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文檔簡介

2025年營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學模擬習題+參考答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.下列食物蛋白質中,生物學價值(BV)最高的是()A.雞蛋蛋白B.牛奶蛋白C.大豆蛋白D.小麥蛋白2.維生素B1缺乏可導致()A.壞血病B.腳氣病C.夜盲癥D.佝僂病3.食物熱效應(TEF)占總能量消耗比例最高的營養(yǎng)素是()A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白質D.酒精4.必需脂肪酸是指()A.人體不能合成,必須由食物供給的脂肪酸B.人體可以合成,但需要量較大的脂肪酸C.對嬰幼兒發(fā)育至關重要的脂肪酸D.多不飽和脂肪酸的總稱5.中國居民膳食指南(2022)建議成年人每日添加糖攝入量不超過()A.25gB.50gC.75gD.100g6.下列哪種食品污染物屬于生物性污染?()A.鉛B.黃曲霉毒素C.亞硝酸鹽D.三聚氰胺7.食品低溫保藏的主要原理是()A.殺滅微生物B.抑制微生物生長繁殖C.破壞酶活性D.防止脂質氧化8.評價食品蛋白質營養(yǎng)價值時,下列指標中能反映蛋白質被機體利用程度的是()A.蛋白質含量B.蛋白質消化率C.生物價D.氨基酸評分9.下列哪類人群不屬于特殊生理階段人群?()A.孕婦B.運動員C.老年人D.素食者10.食品添加劑“山梨酸”的主要作用是()A.著色B.防腐C.增稠D.甜味二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.維生素A的生理功能包括()A.維持正常視覺B.促進鈣吸收C.維持上皮細胞完整性D.增強免疫功能E.參與血紅蛋白合成2.食品腐敗變質的主要原因包括()A.微生物作用B.食品自身酶的作用C.環(huán)境溫度過高D.光照E.氧氣接觸3.下列屬于優(yōu)質蛋白質來源的食物有()A.雞蛋B.大米C.牛奶D.大豆E.玉米4.食源性疾病的特征包括()A.有共同的飲食史B.潛伏期短C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間可傳播E.發(fā)病率突然升高5.中國居民平衡膳食寶塔(2022)中“底層”的食物類別包括()A.谷薯類B.蔬菜類C.水果類D.水E.大豆堅果類三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述膳食纖維的生理功能。2.列舉食品中常見的化學性污染物,并各舉1例說明其來源。3.試述母乳喂養(yǎng)對嬰兒的營養(yǎng)意義。4.簡述食品添加劑使用的基本原則(依據(jù)GB2760-2014)。5.分析老年人易發(fā)生骨質疏松的營養(yǎng)相關因素。四、案例分析題(共25分)案例1(10分):某小學午飯后3小時內,20名學生出現(xiàn)腹痛、腹瀉(水樣便)、惡心癥狀,無發(fā)熱。調查發(fā)現(xiàn)午餐主食品為涼拌黃瓜(用食堂隔夜剩菜制作)、米飯、紅燒肉(加工后室溫放置2小時)。問題:(1)推測可能的致病因素及依據(jù);(2)應采取的實驗室檢測方法;(3)提出預防此類事件的關鍵措施。案例2(15分):65歲女性,身高158cm,體重52kg,退休教師,日?;顒恿枯^小。近半年自覺乏力、易骨折(1次輕微跌倒致手腕骨折),飲食調查顯示:每日主食200g(精米白面)、蔬菜150g(以綠葉菜為主)、水果50g(偶爾吃蘋果)、肉類50g(豬肉為主)、牛奶0g、豆制品0g。問題:(1)評估其營養(yǎng)狀況(需計算BMI,判斷是否存在營養(yǎng)不良風險);(2)分析其易骨折的營養(yǎng)相關原因;(3)給出針對性的膳食指導建議。參考答案一、單項選擇題1.答案:A解析:雞蛋蛋白的氨基酸組成與人體需求最接近,生物學價值(BV)約94,是天然食物中BV最高的蛋白質。2.答案:B解析:維生素B1(硫胺素)缺乏可導致腳氣?。ǜ尚曰驖裥裕粔难榫S生素C缺乏,夜盲癥為維生素A缺乏,佝僂病為維生素D缺乏。3.答案:C解析:蛋白質的食物熱效應最高(20%-30%),碳水化合物為5%-10%,脂肪為0-5%,酒精約為20%。4.答案:A解析:必需脂肪酸指人體不能合成,必須由食物供給的脂肪酸,包括亞油酸(n-6)和α-亞麻酸(n-3)。5.答案:B解析:《中國居民膳食指南(2022)》建議每日添加糖攝入不超過50g,最好控制在25g以下。6.答案:B解析:生物性污染包括微生物(細菌、真菌)、寄生蟲、病毒等;黃曲霉毒素由黃曲霉產(chǎn)生,屬于生物性污染;鉛、亞硝酸鹽、三聚氰胺為化學性污染。7.答案:B解析:低溫(0-10℃冷藏或-18℃以下冷凍)主要通過抑制微生物生長和酶活性來延長食品保質期,無法完全殺滅微生物。8.答案:C解析:生物價(BV)反映蛋白質被機體利用的程度(儲留氮/吸收氮×100);消化率反映吸收程度,氨基酸評分反映氨基酸組成。9.答案:D解析:特殊生理階段人群包括孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童、青少年、老年人、運動員等;素食者屬于膳食模式分類,非生理階段。10.答案:B解析:山梨酸是常用的防腐劑,通過抑制微生物酶系統(tǒng)發(fā)揮作用,適用于酸性食品。二、多項選擇題1.答案:ACD解析:維生素A的功能包括維持視覺(視紫紅質合成)、上皮細胞完整性(防止干燥角化)、免疫功能(促進淋巴細胞分化);促進鈣吸收是維生素D的作用,參與血紅蛋白合成是鐵和維生素B12的作用。2.答案:ABCDE解析:腐敗變質的主要原因包括微生物(細菌、真菌)繁殖、食品自身酶(如蛋白酶、脂肪酶)分解、環(huán)境溫度(適宜微生物生長)、光照(加速氧化)、氧氣(促進脂質氧化和需氧菌生長)。3.答案:ACD解析:優(yōu)質蛋白質(完全蛋白)指含有人體必需氨基酸且比例適宜的蛋白質,來源包括雞蛋(BV94)、牛奶(BV85)、大豆(BV74);大米、玉米的賴氨酸含量較低,屬于半完全蛋白。4.答案:ABCE解析:食源性疾病特征:共同飲食史、潛伏期短、癥狀相似(如胃腸炎)、發(fā)病率突然升高;多數(shù)無傳染性(如細菌性食物中毒),僅少數(shù)(如甲肝病毒)可人際傳播。5.答案:AD解析:平衡膳食寶塔底層為谷薯類(250-400g)和水(1500-1700ml),第二層為蔬菜(300-500g)和水果(200-350g),第三層為畜禽魚蛋(120-200g),第四層為奶(300-500g)和大豆堅果(25-35g),頂層為油(25-30g)和鹽(5g)。三、簡答題1.膳食纖維的生理功能:(1)增加飽腹感:吸水膨脹,延緩胃排空;(2)促進腸道健康:刺激腸道蠕動,預防便秘;作為益生元,調節(jié)腸道菌群(如增殖雙歧桿菌);(3)調節(jié)糖脂代謝:延緩葡萄糖吸收,降低餐后血糖;結合膽汁酸,促進膽固醇排泄,降低血膽固醇;(4)預防腸道疾?。簻p少有害物質與腸黏膜接觸,降低結直腸癌風險;(5)其他:部分可溶性纖維(如果膠)可吸附重金屬,減少其吸收。2.食品中常見化學性污染物及來源:(1)重金屬:如鉛(Pb),來源為工業(yè)廢水污染、含鉛農(nóng)藥殘留;(2)農(nóng)藥殘留:如有機磷類(敵敵畏),來源為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中過量使用;(3)真菌毒素:如黃曲霉毒素B1(AFB1),來源為花生、玉米等儲存不當(潮濕高溫環(huán)境);(4)亞硝基化合物:如亞硝胺,來源為腌制食品(咸魚、火腿)中硝酸鹽/亞硝酸鹽與胺類反應;(5)多環(huán)芳烴(PAHs):如苯并芘,來源為燒烤、油炸食品(高溫下脂肪熱解)。3.母乳喂養(yǎng)對嬰兒的營養(yǎng)意義:(1)營養(yǎng)全面:母乳蛋白質以乳清蛋白為主(易消化),脂肪含必需脂肪酸(如DHA)和脂肪酶(促進吸收),碳水化合物以乳糖為主(促進鈣吸收),維生素和礦物質比例適宜(如鈣磷比2:1,利于吸收);(2)生物活性成分:含免疫球蛋白(IgA)、溶菌酶、乳鐵蛋白(抑制細菌生長)、細胞因子(調節(jié)免疫),降低嬰兒感染性疾病風險;(3)適應性:母乳成分隨嬰兒月齡動態(tài)調整(如初乳含高濃度免疫物質,成熟乳能量密度適宜);(4)其他:促進嬰兒腸道菌群建立(雙歧桿菌占優(yōu)勢),降低過敏風險(母乳蛋白抗原性低)。4.食品添加劑使用的基本原則(GB2760-2014):(1)必要性:用于防腐、保鮮、改善品質等目的,且無法通過其他工藝替代;(2)安全性:符合每日允許攝入量(ADI),使用量不超過最大使用量(MRL);(3)不掩蓋缺陷:不得用于掩蓋食品腐敗變質或質量缺陷;(4)不降低營養(yǎng):不應降低食品本身的營養(yǎng)價值;(5)標識明確:復合添加劑需標明所有成分,特殊膳食用食品添加劑需特別標注;(6)最小使用量:在達到預期效果的前提下,盡可能降低使用量。5.老年人骨質疏松的營養(yǎng)相關因素:(1)鈣攝入不足:老年人胃酸分泌減少,鈣吸收能力下降,若膳食中奶及奶制品、豆制品攝入不足(如案例中牛奶0g、豆制品0g),易導致鈣缺乏;(2)維生素D缺乏:皮膚合成維生素D能力隨年齡下降(70歲時僅為20歲的1/4),戶外活動減少(皮膚接觸紫外線不足),影響鈣吸收和骨礦化;(3)蛋白質失衡:低蛋白飲食導致骨基質合成減少;但過量蛋白質(尤其是動物蛋白)可增加尿鈣排泄;(4)維生素C缺乏:影響膠原合成(骨基質主要成分),案例中蔬菜(150g)和水果(50g)攝入不足,可能導致維生素C缺乏;(5)其他:鈉攝入過多(高鹽飲食)增加尿鈣排泄;咖啡因過量(如濃茶)抑制鈣吸收;酒精影響維生素D代謝。四、案例分析題案例1(1)可能的致病因素及依據(jù):①副溶血性弧菌:涼拌黃瓜用隔夜剩菜制作(可能被污染),且未徹底加熱;副溶血性弧菌好發(fā)于夏季,潛伏期2-48小時(平均14-20小時),癥狀為腹痛、腹瀉(水樣便)、惡心,無發(fā)熱;②金黃色葡萄球菌腸毒素:紅燒肉室溫放置2小時(20-40℃為產(chǎn)毒適宜溫度),金黃色葡萄球菌腸毒素潛伏期短(1-6小時),癥狀以嘔吐為主,但部分病例可出現(xiàn)腹瀉;③沙門氏菌:潛伏期4-48小時(平均12-24小時),癥狀多伴發(fā)熱,但案例中無發(fā)熱,可能性較低。綜合考慮,副溶血性弧菌可能性最大(因涼拌菜為主要可疑食物,且符合潛伏期和癥狀特征)。(2)實驗室檢測方法:①樣本采集:患者糞便、嘔吐物、剩余食物(涼拌黃瓜、紅燒肉)、加工工具(切菜板、刀);②微生物檢測:對樣本進行細菌培養(yǎng)(副溶血性弧菌需用TCBS培養(yǎng)基,觀察典型菌落),檢測耐熱性溶血素(TDH)基因;③毒素檢測:若懷疑金黃色葡萄球菌,需檢測腸毒素(如ELISA法)。(3)預防措施:①加強食品加工衛(wèi)生:生熟分開(避免交叉污染),剩菜冷藏(≤4℃)且再次食用前徹底加熱(中心溫度≥70℃,持續(xù)15分鐘);②控制加工時間:熟食品室溫放置不超過2小時(或≤1小時在37℃以上環(huán)境);③嚴格原料管理:蔬菜需清洗干凈(可用淡鹽水浸泡),避免使用隔夜剩菜制作涼拌菜;④從業(yè)人員健康管理:定期體檢,手部清潔(加工前用肥皂洗手,戴手套)。案例2(1)營養(yǎng)狀況評估:①BMI計算:體重(kg)/身高(m)2=52/(1.58)2≈20.8,屬于正常范圍(18.5-23.9);②營養(yǎng)不良風險:雖BMI正常,但膳食結構不合理(谷薯類偏低,蔬菜、水果不足,奶及豆制品缺失),存在蛋白質-能量營養(yǎng)不良(PEM)潛在風險,尤其是優(yōu)質蛋白(如乳清蛋白、大豆蛋白)缺乏;③微量營養(yǎng)素缺乏風險:鈣(牛奶、豆制品攝入0g)、維生素D(戶外活動少)、維生素C(蔬菜、水果不足)、維生素K(綠葉菜攝入150g,可能不足)缺乏。(2)易骨折的營養(yǎng)相關原因:①鈣攝入不足:每日鈣推薦量(65歲以上女性)為1000mg,而案例中僅通過蔬菜(約150mg/100g綠葉菜)和肉類(約10mg/100g)攝入,總量不足300mg,遠低于推薦量;②維生素D缺乏:戶外活動少(皮膚合成維生素D不足),且無強化食品攝入,導致鈣吸收利用率下降(正常需1,25-(OH)?D?促進腸鈣吸收);③蛋白質缺乏:優(yōu)質蛋白(奶、豆、蛋)攝入不足(僅50g豬肉,約提供8g優(yōu)質蛋白),影響骨基質(膠原蛋白)合成;④維生素C缺乏:蔬菜(150g)和水果(50g)攝入不足(推薦蔬菜300-500g,水果200-350g),維生素C缺乏導致膠原合成障礙,骨基質強度下降;⑤鈉攝入潛在過高:精米白面、豬肉可能隱含高鹽(加工肉),增加尿鈣排泄。(3)膳食指導建議:①增加鈣攝入:每日飲用300-500ml牛奶(或酸奶),食用豆制品(如豆腐100g≈138mg鈣)、深綠色蔬菜(如芥菜100g≈230mg鈣);②補充維生素D:每周2-3次戶

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