2024年四川省北川縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，32歲。因高熱、咳嗽、咳痰1周入院。胸部X線示右下肺大片炎癥浸潤陰影。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。該患者最可能的診斷是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎起病急，高熱、咳膿血痰少見，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，胸部X線可表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影，該患者表現(xiàn)符合肺炎鏈球菌肺炎。葡萄球菌肺炎多起病急驟，高熱、咳膿血痰；支原體肺炎咳嗽為突出癥狀，發(fā)熱可持續(xù)2-3周，血常規(guī)白細(xì)胞多正常或稍高；病毒性肺炎癥狀相對(duì)較輕，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常、稍高或偏低。2.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，測得血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免發(fā)生誤吸。棉球用于清潔口腔，彎血管鉗用于夾取棉球，壓舌板用于協(xié)助開口。4.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨茶堿答案：D答案分析：甘露醇是高滲性脫水利尿劑，呋塞米和氫氯噻嗪是常用的利尿劑。氨茶堿主要作用為松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等，不是脫水利尿劑。5.患者，男，50歲?；脊谛牟?年，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入（）A.低鹽飲食B.低蛋白飲食C.低纖維素飲食D.高熱量飲食答案：A答案分析：冠心病患者需控制血壓、減輕心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)攝入低鹽飲食，減少鈉的攝入可降低血壓。低蛋白飲食常用于腎臟疾病等；高纖維素飲食有助于保持大便通暢，對(duì)冠心病患者有益；高熱量飲食易導(dǎo)致體重增加，不利于冠心病病情控制。6.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，可導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破壞，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀，如頭痛、腰痛、血紅蛋白尿、黃疸等，嚴(yán)重者可致死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對(duì)癥狀較輕，循環(huán)負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為急性肺水腫。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）A.右側(cè)臥位并頭高腳低B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.左側(cè)臥位并頭低腳高答案：D答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容（）A.護(hù)理級(jí)別B.隔離種類C.藥物劑量D.測量生命體征的方法答案：D答案分析：醫(yī)囑內(nèi)容包括護(hù)理級(jí)別、隔離種類、藥物名稱、劑量、用法等。測量生命體征的方法是護(hù)理操作常規(guī)內(nèi)容，不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。9.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C答案分析：膠體溶液分子量大，在血管內(nèi)停留時(shí)間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，右旋糖酐溶液屬于膠體溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。10.患者，女，65歲。長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.每天按摩受壓部位D.使用氣墊床答案：C答案分析：皮膚已出現(xiàn)壓瘡時(shí)，按摩會(huì)加重?fù)p傷，所以不能盲目按摩受壓部位。定期翻身可減輕局部組織長期受壓，保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激，使用氣墊床可分散壓力，均是預(yù)防壓瘡的正確措施。11.關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成年人低答案：D答案分析：兒童由于新陳代謝旺盛，體溫較成年人稍高。清晨2-6時(shí)體溫最低，下午2-8時(shí)體溫最高；女性在月經(jīng)前期及妊娠期體溫可輕度升高。12.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)D.減少組織液生成答案：D答案分析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、補(bǔ)充營養(yǎng)供給熱能、輸入藥物治療疾病、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)等。減少組織液生成不是靜脈輸液的目的。13.為患者進(jìn)行青霉素皮試后，觀察結(jié)果的時(shí)間是（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：C答案分析：青霉素皮試后應(yīng)在20分鐘后觀察結(jié)果，判斷皮試結(jié)果是否為陽性。14.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.軟質(zhì)飲食D.低脂肪飲食答案：C答案分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低脂肪飲食屬于治療飲食。15.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作哪項(xiàng)不正確（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)C.庫存血在室溫下放置15-20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液答案：D答案分析：輸血前應(yīng)輸入少量生理鹽水，而不是復(fù)方氯化鈉溶液，以沖洗輸血器管道，防止發(fā)生凝血反應(yīng)。做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)是為了確保輸血安全，需兩人核對(duì)防止差錯(cuò)，庫存血在室溫下放置15-20分鐘可使血液溫度接近體溫。16.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C答案分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。17.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B答案分析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起嘔吐、誤吸等。18.下列哪項(xiàng)不是臨終患者心理反應(yīng)的階段（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.昏迷期答案：D答案分析：臨終患者心理反應(yīng)一般分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個(gè)階段。昏迷期是患者的身體狀態(tài)，不屬于心理反應(yīng)階段。19.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（）A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行C.執(zhí)行時(shí)，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍D.搶救結(jié)束后，護(hù)士即可補(bǔ)寫醫(yī)囑答案：D答案分析：搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑，而不是護(hù)士補(bǔ)寫。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行，執(zhí)行時(shí)護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。20.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。醫(yī)囑給予降溫處理，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)多長時(shí)間測量體溫一次（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B答案分析：給予降溫處理后，應(yīng)在30分鐘后測量體溫，觀察降溫效果。21.下列哪種情況可出現(xiàn)絀脈（）A.心房顫動(dòng)B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心律不齊D.心動(dòng)過緩答案：A答案分析：絀脈即脈搏短絀，是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率，常見于心房顫動(dòng)患者。房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心律不齊、心動(dòng)過緩一般不會(huì)出現(xiàn)絀脈。22.關(guān)于藥物保管原則，下列敘述正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B.藥柜應(yīng)透明，保持清潔C.藥名用中文書寫，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚D.毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班答案：D答案分析：藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但避免陽光直射；藥柜不宜透明，以防藥物變質(zhì)；藥名應(yīng)用中、英文對(duì)照，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚。毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班，以確保安全。23.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。24.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，下列操作方法錯(cuò)誤的是（）A.側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位時(shí)足尖相對(duì)，足跟分開C.取上臂三角肌注射時(shí)，手臂應(yīng)伸直下垂D.進(jìn)針角度為90°答案：C答案分析：取上臂三角肌注射時(shí)，手臂應(yīng)稍外展，而不是伸直下垂，以充分暴露注射部位。側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿稍彎曲，俯臥位時(shí)足尖相對(duì)，足跟分開，進(jìn)針角度為90°均是正確的肌內(nèi)注射操作方法。25.患者，男，55歲。因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在（）A.冷開水中B.生理鹽水中C.熱水中D.新潔爾滅溶液中答案：A答案分析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，不能浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形。生理鹽水可用于清潔義齒，但不是浸泡保存的最佳選擇；新潔爾滅溶液一般用于消毒，不用于義齒浸泡。26.下列哪項(xiàng)不是缺氧的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.脈搏增快D.血壓下降答案：D答案分析：缺氧時(shí)患者可出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、脈搏增快等表現(xiàn)。血壓下降不是缺氧的典型臨床表現(xiàn)，在嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致休克等情況時(shí)才可能出現(xiàn)血壓下降。27.無菌包打開后未用完，可保留的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D答案分析：無菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)，超過24小時(shí)應(yīng)重新滅菌。28.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、發(fā)熱、惡露增多有臭味，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎癥狀相對(duì)更嚴(yán)重，且有相應(yīng)的特征表現(xiàn)。29.測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A.表示對(duì)患者的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移患者注意力，避免緊張D.測脈率估計(jì)呼吸頻率答案：C答案分析：測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了轉(zhuǎn)移患者注意力，避免患者因緊張而影響呼吸的自然狀態(tài)，使測量結(jié)果更準(zhǔn)確。30.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施（）A.操作時(shí)戴口罩、手套B.用后的針頭及時(shí)套上針帽C.定期進(jìn)行健康體檢D.加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)答案：B答案分析：用后的針頭不能及時(shí)套上針帽，以免發(fā)生針刺傷，應(yīng)使用安全型注射器或直接將針頭放入銳器盒。操作時(shí)戴口罩、手套可防止接觸感染，定期進(jìn)行健康體檢可早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)相關(guān)疾病，加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)可提高護(hù)士的防護(hù)意識(shí)和技能。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCD答案分析：老年人和嬰幼兒生理功能相對(duì)較弱，免疫力較低；免疫力低下者自身抵抗感染的能力差；長期使用廣譜抗生素者可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染機(jī)會(huì)，均屬于醫(yī)院感染易感人群。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速可保證輸液安全有效；輸液過程中加強(qiáng)巡視，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，每天更換輸液器可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。3.下列屬于特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的有（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：AB答案分析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者和重癥監(jiān)護(hù)患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者一般為一級(jí)護(hù)理，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者多為一級(jí)護(hù)理或二級(jí)護(hù)理。4.下列關(guān)于熱療的作用，正確的有（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖答案：ABCD答案分析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，促進(jìn)炎癥的消散和局限；減輕深部組織充血；降低痛覺神經(jīng)的興奮性，緩解疼痛；還能使患者感到溫暖舒適，起到保暖作用。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的敘述，正確的有（）A.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陰性者，用藥過程中可不再觀察過敏反應(yīng)D.皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明答案：ABD答案分析：藥物過敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史，以評(píng)估過敏風(fēng)險(xiǎn)；皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，防止藥物效價(jià)降低或產(chǎn)生致敏物質(zhì)。皮試結(jié)果陰性者，用藥過程中仍需密切觀察過敏反應(yīng)，因?yàn)榭赡艽嬖诩訇幮郧闆r；皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明，避免再次使用該藥物。6.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)的攝入D.定期按摩受壓部位（皮膚無破損時(shí)）答案：ABCD答案分析：避免局部組織長期受壓可減少壓力對(duì)組織的損傷，保持皮膚清潔干燥可防止皮膚受刺激，增加營養(yǎng)攝入可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，定期按摩受壓部位（皮膚無破損時(shí)）可促進(jìn)血液循環(huán)，均是壓瘡的預(yù)防措施。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，未用完的物品可保留48小時(shí)D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗答案：ABD答案分析：操作前洗手、戴口罩可防止污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗。無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時(shí)，而不是48小時(shí)。8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)患者信息和血型B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.為防止過敏反應(yīng)，可在輸血前給予抗過敏藥物答案：ABCD答案分析：輸血前嚴(yán)格核對(duì)患者信息和血型可防止輸血錯(cuò)誤；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)；為防止過敏反應(yīng)，可在輸血前給予抗過敏藥物。9.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的有（）A.測量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下B.口溫測量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測量時(shí)間為5分鐘答案：ACD答案分析：測量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下，以保證測量結(jié)果準(zhǔn)確。口溫測量時(shí)間為3-5分鐘，腋溫測量時(shí)間為10分鐘，肛溫測量時(shí)間為3-5分鐘。10.下列關(guān)于急救藥品管理的敘述，正確的有（）A.應(yīng)定期檢查藥品的質(zhì)量和有效期B.急救藥品應(yīng)定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管C.急救藥品的使用應(yīng)遵循“先入先出”的原則D.急救藥品用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充答案：ABCD答案分析：定期檢查藥品的質(zhì)量和有效期可確保藥品的有效性和安全性；急救藥品定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管便于管理和使用；遵循“先入先出”原則可防止藥品過期；用后及時(shí)補(bǔ)充可保證急救時(shí)藥品的充足供應(yīng)。三、判斷題（每題1分，共10題）1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染均屬