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文檔簡介

2025年醫(yī)院傳染病防治知識全員培訓測試試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列屬于甲類傳染病的是:A.鼠疫、霍亂B.新型冠狀病毒感染、肺炭疽C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.艾滋病、病毒性肝炎2.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中按甲類管理的傳染病病例,責任報告單位應于()小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。A.2B.6C.12D.243.下列哪種傳染病需采取“空氣傳播”隔離措施?A.細菌性痢疾B.肺結(jié)核(痰涂片陽性)C.流行性腮腺炎D.淋病4.醫(yī)療機構(gòu)使用的診療器械、器具應達到“一人一用一消毒或滅菌”,其中進入人體無菌組織、器官的器械必須:A.清潔B.消毒C.滅菌D.擦拭5.關(guān)于醫(yī)療廢物分類,下列屬于“感染性廢物”的是:A.廢棄的疫苗B.病理臘塊C.被患者血液污染的棉球D.廢棄的化學試劑6.標準預防的核心是:A.僅對確診傳染病患者采取防護B.認定所有患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)具有傳染性C.僅在接觸患者血液時戴手套D.僅在手術(shù)時穿隔離衣7.醫(yī)務人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,應立即進行局部處理,最有效的阻斷藥物服用時間是暴露后()小時內(nèi)。A.2B.12C.24D.728.紫外線消毒空氣時,有效照射距離不超過()米,照射時間不少于()分鐘。A.1.5;30B.2;60C.2.5;30D.1;609.下列哪種消毒劑不能有效滅活新型冠狀病毒?A.75%乙醇B.含氯消毒劑(有效氯500mg/L)C.氯己定(洗必泰)D.過氧乙酸10.麻疹的主要傳播途徑是:A.糞-口傳播B.呼吸道飛沫傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播11.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診應設(shè)置“三區(qū)兩通道”,其中“三區(qū)”指:A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.候診區(qū)、檢查區(qū)、隔離區(qū)C.辦公區(qū)、治療區(qū)、留觀區(qū)D.醫(yī)護通道、患者通道、污物通道12.關(guān)于疫苗接種,下列說法錯誤的是:A.乙肝疫苗屬于滅活疫苗B.麻疹疫苗屬于減毒活疫苗C.流感疫苗可預防所有類型流感病毒D.新冠疫苗接種后仍需戴口罩13.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是:A.高熱、抽搐、意識障礙B.劇烈腹瀉(米泔水樣便)、嘔吐、脫水C.咳嗽、胸痛、鐵銹色痰D.皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大14.醫(yī)務人員穿脫防護服的順序正確的是:A.穿:戴口罩→戴帽子→穿防護服→戴手套→穿鞋套;脫:摘手套→脫防護服→摘帽子→摘口罩B.穿:戴帽子→戴口罩→穿防護服→戴手套→穿鞋套;脫:摘手套→脫防護服→摘口罩→摘帽子C.穿:戴帽子→戴口罩→穿防護服→穿鞋套→戴手套;脫:摘手套→脫防護服→摘帽子→摘口罩D.穿:戴口罩→戴帽子→穿鞋套→穿防護服→戴手套;脫:脫防護服→摘手套→摘帽子→摘口罩15.突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應指:A.特別重大(Ⅰ級):事件影響范圍涉及多個省份,需國務院統(tǒng)一領(lǐng)導處置B.重大(Ⅱ級):事件影響范圍涉及兩個以上省份,需省級政府協(xié)調(diào)處置C.較大(Ⅲ級):事件影響范圍涉及設(shè)區(qū)的市級行政區(qū)域D.一般(Ⅳ級):事件影響范圍涉及縣級行政區(qū)域16.關(guān)于結(jié)核患者的隔離要求,錯誤的是:A.應安置在負壓病房B.患者外出檢查時需佩戴外科口罩C.醫(yī)護人員接觸時需戴N95口罩D.病房空氣消毒可采用紫外線照射17.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過()天。A.1B.2C.3D.418.下列屬于“手衛(wèi)生”指征的是:A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液后D.以上均是19.生物安全實驗室BSL-3級適用于操作()病原體。A.低個體危害、低群體危害B.中等個體危害、有限群體危害C.高個體危害、低群體危害D.高個體危害、高群體危害20.新型冠狀病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后,醫(yī)療機構(gòu)的核心防控措施不包括:A.取消全員核酸篩查B.不再對患者開展常規(guī)抗原或核酸檢測C.重點監(jiān)測急診、ICU等高??剖抑匕Y病例D.對所有入院患者實施7天隔離二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是:A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染(2023年前)C.人感染H7N9禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎2.傳染病報告卡應填寫的關(guān)鍵信息包括:A.患者姓名、性別、身份證號B.現(xiàn)住址(具體到村/社區(qū))C.發(fā)病日期、診斷日期D.填卡人姓名、填卡日期3.標準預防的具體措施包括:A.正確實施手衛(wèi)生B.接觸血液時戴手套,接觸體液時可不戴C.使用安全注射裝置D.環(huán)境、物體表面的清潔與消毒4.下列通過空氣傳播的傳染病有:A.水痘B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.肺結(jié)核(開放性)5.醫(yī)療廢物分類包括:A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物6.發(fā)熱門診的設(shè)置要求包括:A.獨立于其他門診、急診B.設(shè)“三區(qū)兩通道”(清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū);醫(yī)護通道、患者通道)C.配備專用檢查設(shè)備(如CT、檢驗設(shè)備)D.留觀室每間僅安置1名患者7.新冠病毒疫苗接種的禁忌證包括:A.對疫苗成分嚴重過敏者B.發(fā)熱或急性疾病期患者C.未控制的癲癇患者D.妊娠期女性(滅活疫苗除外)8.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露(如被HBV陽性血液污染的針頭刺傷)后,應采取的措施包括:A.立即由近心端向遠心端擠壓傷口,用肥皂水和流動水沖洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C.24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門D.進行血清學檢測(如HBsAg、抗-HBs等)并接種乙肝免疫球蛋白9.霍亂的防控要點包括:A.及時發(fā)現(xiàn)并隔離患者B.對密切接觸者進行醫(yī)學觀察(5天)C.加強飲用水和食品衛(wèi)生管理D.對疫點進行終末消毒(含氯消毒劑,有效氯2000mg/L)10.生物安全柜使用時的注意事項包括:A.操作前需開機運行10-15分鐘B.避免手臂快速進出前窗開口C.物品應盡量放在安全柜左側(cè),避免遮擋氣流D.每月進行一次風速和漏泄檢測三、判斷題(每題1分,共10分)1.甲類傳染病包括鼠疫、霍亂和新型冠狀病毒感染()。2.醫(yī)務人員接觸患者黏膜時需戴無菌手套()。3.醫(yī)療廢物專用包裝袋應為黃色,損傷性廢物應放入利器盒()。4.紫外線消毒時,房間內(nèi)有人需關(guān)閉紫外線燈()。5.麻疹患者應采取接觸隔離()。6.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件,應于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告()。7.結(jié)核分枝桿菌對75%乙醇敏感()。8.新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后,不再要求患者隔離()。9.手衛(wèi)生的目的是消除手部所有微生物()。10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告內(nèi)容應包括事件發(fā)生的時間、地點、涉及人數(shù)、主要癥狀等()。四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述傳染病疫情報告的責任主體及報告時限要求。2.標準預防的核心內(nèi)容是什么?需落實哪些具體措施?3.空氣傳播隔離的具體措施包括哪些?(至少列出5項)4.醫(yī)療廢物處理的基本流程是什么?需注意哪些關(guān)鍵點?5.醫(yī)務人員穿脫防護服時需注意哪些事項?(至少列出5項)五、案例分析題(共40分)1.(10分)某醫(yī)院發(fā)熱門診接診1名主訴“發(fā)熱3天、咳嗽、乏力”的患者,流行病學史顯示1周前曾前往疫情流行地區(qū)。問題:作為接診醫(yī)生,應如何規(guī)范處置該患者?2.(10分)某護士在給HIV陽性患者靜脈采血時,被污染的針頭刺傷左手食指,傷口少量出血。問題:請列出該護士的職業(yè)暴露處理流程及后續(xù)措施。3.(10分)某醫(yī)院呼吸科3天內(nèi)陸續(xù)收治4例臨床癥狀相似的肺炎患者,病原學檢測均為同一種多重耐藥菌(如鮑曼不動桿菌)。問題:作為醫(yī)院感染管理科人員,應如何處置該疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件?4.(10分)某門診醫(yī)生接診1名主訴“劇烈腹瀉(米泔水樣便)、嘔吐、無發(fā)熱”的患者,糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌。問題:請說明該病例的報告要求及后續(xù)防控措施。答案一、單項選擇題1.A2.A3.B4.C5.C6.B7.A8.A9.C10.B11.A12.C13.B14.C15.A16.A(注:結(jié)核患者需安置在通風良好的單間,負壓病房為更高要求)17.B18.D19.C20.D二、多項選擇題1.AB2.ABCD3.ACD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABC(注:目前新冠滅活疫苗妊娠期女性可接種)8.ABD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×(新冠已調(diào)整為乙類乙管)2.√3.√4.√5.×(麻疹需空氣隔離)6.×(應于2小時內(nèi)報告)7.√8.×(仍需對重癥高風險人群采取必要隔離)9.×(消除暫居菌,部分常駐菌無法消除)10.√四、簡答題1.責任主體:所有醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責任報告單位;其執(zhí)行職務的人員(醫(yī)生、護士、檢驗人員等)均為責任報告人。報告時限:甲類傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類傳染病中按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤?、新型冠狀病毒感染調(diào)整前),需在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報;其他乙類傳染?。ㄈ绨滩?、病毒性肝炎)和丙類傳染?。ㄈ缌餍行愿忻?、手足口?。┬柙?4小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。2.核心內(nèi)容:認定所有患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能具有傳染性,需采取一致的防護措施。具體措施:①手衛(wèi)生;②正確使用個人防護用品(手套、口罩、護目鏡、隔離衣等);③安全注射(使用一次性注射器、避免針刺傷);④規(guī)范處理患者環(huán)境(如被血液污染的物體表面用含氯消毒劑擦拭);⑤呼吸道衛(wèi)生(指導患者咳嗽時遮掩口鼻)。3.空氣傳播隔離措施:①患者安置在負壓病房(或通風良好的單間),房門關(guān)閉;②醫(yī)護人員進入時需佩戴N95/KN95口罩;③限制患者外出,如需檢查需佩戴外科口罩;④病房空氣采用紫外線消毒(每日2次,每次30分鐘)或空氣消毒機;⑤患者產(chǎn)生的分泌物需用含氯消毒劑(有效氯1000mg/L)浸泡后處理;⑥嚴格手衛(wèi)生,接觸患者或環(huán)境后立即消毒。4.處理流程:①分類收集(感染性廢物→黃色袋,損傷性廢物→利器盒,病理性廢物→專用容器);②暫存(醫(yī)療廢物暫存點需密閉、防鼠、防滲漏,標識清晰);③交接(與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位交接,填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單);④處置(由專業(yè)機構(gòu)進行焚燒或高壓蒸汽滅菌)。關(guān)鍵點:避免混裝(如針頭放入黃色袋);利器盒裝滿3/4時封閉;暫存時間不超過48小時;交接記錄保存3年以上。5.穿脫注意事項:①穿前檢查防護服完整性(無破損、無滲漏);②穿時先戴帽子、口罩(調(diào)整鼻夾),再穿防護服(拉鏈完全閉合),最后戴手套(覆蓋防護服袖口);③脫時避免接觸污染面(如防護服外表面),先摘手套(內(nèi)面外翻),再脫防護服(由內(nèi)向外翻轉(zhuǎn)),最后摘口罩(手不觸碰口罩外表面);④脫后立即進行手衛(wèi)生;⑤穿脫過程在指定區(qū)域(清潔區(qū)穿,污染區(qū)脫);⑥使用后的防護服按感染性廢物處理。五、案例分析題1.處置流程:①立即引導患者至發(fā)熱門診專用通道,避免與其他患者接觸;②詢問詳細流行病學史(接觸史、旅居史),進行體溫測量、血常規(guī)、新冠抗原/核酸檢測;③將患者安置于單間留觀室,囑其佩戴外科口罩;④醫(yī)護人員穿戴防護裝備(N95口罩、手套、護目鏡、隔離衣);⑤若抗原/核酸檢測陽性,2小時內(nèi)通過傳染病報告系統(tǒng)上報;⑥患者轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療,留觀室進行終末消毒(含氯消毒劑500mg/L擦拭物體表面,紫外線照射60分鐘);⑦追蹤患者密切接觸者(如陪同人員、同診患者),登記信息并指導居家監(jiān)測。2.處理流程:①立即停止操作,由近心端向遠心端輕柔擠壓傷口,用肥皂水和流動水沖洗(至少5分鐘);②用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口,覆蓋無菌敷料;③30分鐘內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告,填寫《職業(yè)暴露登記表》;④檢測暴露源(患者)HIV載量、CD4+T細胞計數(shù);⑤暴露后1小時內(nèi)啟動阻斷治療(如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋),連續(xù)服用28天;⑥暴露后0、4、8、12周及6個月進行HIV抗體檢測;⑦做好心理疏導,定期隨訪。3.處置措施:①核實診斷:復核4例患者的臨床癥狀、實驗室檢測結(jié)果,確認是否為同種病原體感染;②立即2小時內(nèi)向醫(yī)院分管領(lǐng)導和所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告;③隔離患者:將4例患者轉(zhuǎn)移至單間病房,限制其活動;④環(huán)境消毒:對呼吸科病房、診療設(shè)備(如呼吸機、霧化器)進行終末消毒(含氯消毒劑1000mg/L擦拭);⑤調(diào)查感染源:追溯患者診療過程(如共用器械、護理操作),排查醫(yī)護人員手衛(wèi)生、無菌操作執(zhí)行情況;⑥落實控制措施:加強醫(yī)護人員培訓(手衛(wèi)生、消毒規(guī)范),暫??赡芤饌鞑サ牟僮鳎ㄈ珈F化治療);⑦持續(xù)監(jiān)測:每日統(tǒng)計新發(fā)病例,直至連續(xù)3天無新病例方可解除預警。4.報告要求:該病例為霍亂

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