2025年傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是（）A.新型冠狀病毒肺炎B.肺炭疽C.霍亂D.人感染高致病性禽流感答案：C解析：甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂（2023年最新修訂）。新冠自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管，肺炭疽屬于乙類甲管傳染病。2.責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類甲管傳染病時(shí)，應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.1B.2C.6D.12答案：B解析：甲類傳染病及乙類甲管傳染?。ㄈ绶翁烤?、新冠調(diào)整前）的報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)；其他乙類傳染病為24小時(shí)內(nèi)。3.下列關(guān)于密切接觸者的定義，正確的是（）A.與病例共同居住但未直接接觸的鄰居B.在病例出現(xiàn)癥狀前48小時(shí)至隔離期間，與其有近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員C.乘坐同一交通工具但距離病例2米以上的乘客D.診療病例時(shí)穿戴完整防護(hù)裝備的醫(yī)護(hù)人員答案：B解析：密切接觸者指病例出現(xiàn)癥狀前48小時(shí)（或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前48小時(shí)）至被隔離管理前，與其有近距離接觸（1米內(nèi)）且未采取有效防護(hù)的人員。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)（）進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察A.所有就診患者B.病例的主治醫(yī)師C.病例的密切接觸者D.醫(yī)院保潔人員答案：C解析：根據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察等措施，其他人員無(wú)明確要求。5.對(duì)傳染病患者居住過(guò)的房間進(jìn)行終末消毒時(shí)，首選的消毒方法是（）A.紫外線照射30分鐘B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭物體表面C.過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧（2000mg/L）D.75%酒精噴灑空氣答案：B解析：物體表面消毒首選含氯消毒液（500-1000mg/L）擦拭；紫外線適用于空氣消毒但需持續(xù)照射60分鐘以上；過(guò)氧乙酸刺激性強(qiáng)，一般用于污染嚴(yán)重場(chǎng)所；酒精不用于空氣噴灑。6.下列疫苗中，屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類疫苗的是（）A.流感疫苗B.乙肝疫苗C.HPV疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗答案：B解析：一類疫苗（免費(fèi)）包括乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等；二類疫苗（自費(fèi)）包括流感、HPV、肺炎疫苗等。7.新型冠狀病毒的主要傳播途徑不包括（）A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.糞-口傳播D.接觸傳播答案：C解析：新冠主要通過(guò)飛沫、氣溶膠（密閉空間）和接觸傳播，目前無(wú)明確證據(jù)支持糞-口傳播為主要途徑。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的"三區(qū)兩通道"中，"三區(qū)"指的是（）A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.門診區(qū)、病房區(qū)、檢驗(yàn)區(qū)C.發(fā)熱門診區(qū)、普通門診區(qū)、急診區(qū)D.醫(yī)護(hù)辦公區(qū)、患者候診區(qū)、隔離病房區(qū)答案：A解析：三區(qū)指清潔區(qū)（未被污染）、潛在污染區(qū)（可能被污染）、污染區(qū)（已被污染）；兩通道指患者通道和醫(yī)護(hù)通道。9.對(duì)鼠疫患者的隔離措施應(yīng)為（）A.居家隔離B.單人單間隔離C.與其他傳染病患者同室隔離D.無(wú)需隔離，僅需佩戴口罩答案：B解析：甲類傳染病患者需采取嚴(yán)格的單人單間隔離，避免交叉感染。10.下列關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.包括病例報(bào)告、病原學(xué)檢測(cè)、血清學(xué)調(diào)查等B.目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情趨勢(shì)C.僅由疾控中心負(fù)責(zé)實(shí)施D.需對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行主動(dòng)篩查答案：C解析：傳染病監(jiān)測(cè)是多部門協(xié)作的工作，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等。11.手足口病的主要病原體是（）A.柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.諾如病毒D.腺病毒答案：A解析：手足口病90%以上由柯薩奇A16和EV71引起，后兩者主要引起腹瀉。12.肺結(jié)核患者的痰液處理方法正確的是（）A.直接倒入馬桶沖走B.包裹后投入普通垃圾桶C.用2%含氯消毒液浸泡30分鐘后處理D.自然晾干后丟棄答案：C解析：肺結(jié)核患者痰液含結(jié)核分枝桿菌，需用2%含氯消毒液（有效氯20000mg/L）浸泡30分鐘或焚燒處理。13.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.住院期間獲得的尿路感染C.入院時(shí)已存在的皮膚膿腫D.醫(yī)務(wù)人員因接觸患者血液感染乙肝答案：C解析：醫(yī)院感染指入院時(shí)不存在，入院后發(fā)生的感染（包括住院期間和出院后48小時(shí)內(nèi)）。14.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（）A.高熱、胸痛、咳鐵銹色痰B.劇烈嘔吐、米泔水樣便、脫水C.皮疹、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大D.頭痛、腰痛、眼眶痛（三痛征）答案：B解析：霍亂以劇烈無(wú)痛性腹瀉（米泔水樣）、嘔吐、嚴(yán)重脫水為特征；A為肺炎鏈球菌肺炎，D為腎綜合征出血熱。15.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告時(shí)限是（）A.發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)B.發(fā)現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)C.發(fā)現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)D.發(fā)現(xiàn)后1周內(nèi)答案：A解析：《預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》規(guī)定，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.傳染病防控的"三早"措施包括（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD解析："三早"指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療（部分教材合并為前三早，本題按最新規(guī)范）。2.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.肺炭疽B.新型冠狀病毒肺炎（2023年1月8日后）C.人感染H7N9禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案：AC解析：目前乙類甲管的傳染病包括肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染H7N9禽流感；新冠自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管。3.個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的正確穿脫順序包括（）A.穿：手衛(wèi)生→戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴手套→戴護(hù)目鏡B.脫：摘護(hù)目鏡→脫手套→脫防護(hù)服→摘帽子→摘口罩→手衛(wèi)生C.穿：手衛(wèi)生→戴帽子→戴口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套D.脫：摘手套→摘護(hù)目鏡→脫防護(hù)服→摘帽子→摘口罩→手衛(wèi)生答案：CD解析：正確穿順序：手衛(wèi)生→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩（鼻夾壓實(shí)）→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）；脫順序：手衛(wèi)生→摘手套→摘護(hù)目鏡→脫防護(hù)服（內(nèi)面朝外包裹）→摘帽子→摘口罩→手衛(wèi)生（每步后洗手）。4.下列關(guān)于空氣消毒的方法，正確的有（）A.紫外線燈消毒：有效距離≤2米，照射時(shí)間≥30分鐘B.過(guò)氧乙酸噴霧：2%溶液按8ml/m3噴霧，作用60分鐘C.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)：持續(xù)運(yùn)行≥60分鐘D.含氯消毒液噴灑：500mg/L溶液噴灑空氣答案：ABC解析：空氣消毒不推薦含氯消毒液噴灑（腐蝕性強(qiáng)、效果差），其他選項(xiàng)符合《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)依據(jù)包括（）A.事件的危害程度B.事件的涉及范圍C.事件的發(fā)展趨勢(shì)D.事件的社會(huì)影響答案：ABCD解析：根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，分級(jí)依據(jù)包括危害程度、涉及范圍、發(fā)展趨勢(shì)和社會(huì)影響，分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）、一般（Ⅳ級(jí)）。6.下列關(guān)于疫苗接種禁忌癥的描述，正確的有（）A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁止接種B.患急性疾病期間應(yīng)暫緩接種C.免疫缺陷患者禁止接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女禁止接種所有疫苗答案：ABC解析：部分滅活疫苗（如流感、新冠滅活疫苗）妊娠期可接種，需根據(jù)具體疫苗類型判斷，D錯(cuò)誤。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括（）A.開(kāi)展傳染病預(yù)檢分診B.對(duì)傳染病患者進(jìn)行隔離治療C.報(bào)告?zhèn)魅静∫咔镈.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABCD解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需履行預(yù)檢分診、隔離治療、疫情報(bào)告、密切接觸者管理等職責(zé)（部分需配合疾控部門）。8.下列屬于蟲(chóng)媒傳播的傳染病有（）A.瘧疾B.登革熱C.流行性乙型腦炎D.肺結(jié)核答案：ABC解析：瘧疾（按蚊）、登革熱（伊蚊）、乙腦（三帶喙庫(kù)蚊）通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播；肺結(jié)核通過(guò)飛沫傳播。9.消毒效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)包括（）A.自然菌消亡率≥90%B.目標(biāo)微生物殺滅率≥99.9%C.消毒后物體表面菌落數(shù)≤10CFU/cm2D.空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（5分鐘）答案：ABCD解析：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》，不同對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)不同，如物體表面≤10CFU/cm2（非關(guān)鍵區(qū)域），空氣≤4CFU/皿（沉降法5分鐘）等。10.疫情處置的核心措施包括（）A.病例隔離治療B.密切接觸者追蹤管理C.疫點(diǎn)消毒D.人群健康教育答案：ABCD解析：疫情處置需綜合采取隔離、流調(diào)、消毒、宣教等措施，阻斷傳播鏈。三、判斷題（每題2分，共20分）1.無(wú)癥狀感染者不需要報(bào)告（）答案：×解析：無(wú)癥狀感染者需通過(guò)傳染病報(bào)告系統(tǒng)報(bào)告，分類為"無(wú)癥狀感染者"。2.體溫正常的密切接觸者可以解除隔離（）答案：×解析：密切接觸者的隔離期限需根據(jù)傳染病潛伏期確定（如新冠隔離5天），體溫正常不代表無(wú)傳染性。3.紫外線消毒時(shí)，人員可以留在室內(nèi)（）答案：×解析：紫外線對(duì)人體皮膚、眼睛有損傷，消毒時(shí)人員需離開(kāi)，結(jié)束后通風(fēng)30分鐘再進(jìn)入。4.接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱一定是異常反應(yīng)（）答案：×解析：發(fā)熱可能是一般反應(yīng)（疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)），異常反應(yīng)需經(jīng)專家診斷，如過(guò)敏性休克等。5.霍亂患者的排泄物需用含氯消毒液按1:1比例浸泡（）答案：√解析：霍亂弧菌對(duì)消毒劑敏感，排泄物（糞便、嘔吐物）需用含氯消毒液（有效氯20000mg/L）按1:1比例浸泡2小時(shí)。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后，應(yīng)立即擠壓傷口（）答案：×解析：正確處理是：輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口，同時(shí)用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，然后消毒并報(bào)告。7.手足口病患者的隔離期為癥狀消失后7天（）答案：√解析：手足口病隔離至癥狀消失后7天，或發(fā)病后14天（以較長(zhǎng)者為準(zhǔn)）。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕接收傳染病患者（）答案：×解析：《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因患者無(wú)支付能力拒絕救治，需采取必要的隔離治療措施。9.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陽(yáng)性說(shuō)明一定感染了結(jié)核分枝桿菌（）答案：×解析：陽(yáng)性可能為接種卡介苗或感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，需結(jié)合影像學(xué)等檢查判斷。10.新型冠狀病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性即可作為確診依據(jù)（）答案：×解析：抗原檢測(cè)陽(yáng)性需結(jié)合核酸檢測(cè)或臨床癥狀綜合判斷，核酸檢測(cè)為確診依據(jù)（2023年調(diào)整后，抗原陽(yáng)性可報(bào)告）。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任主體及報(bào)告內(nèi)容。答案：責(zé)任主體：所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生等為責(zé)任報(bào)告人。包括病例的基本信息（姓名、性別、年齡、住址等）、發(fā)病時(shí)間、診斷時(shí)間、診斷結(jié)果（傳染病名稱、分型、分期）、病例分類（實(shí)驗(yàn)室確診、臨床診斷、疑似、無(wú)癥狀感染者）等。2.說(shuō)明飛沫傳播與空氣傳播的區(qū)別。答案：飛沫傳播：病原體通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話產(chǎn)生的飛沫（直徑＞5μm）傳播，傳播距離短（一般1米內(nèi)），需近距離接觸。空氣傳播：病原體通過(guò)飛沫核（直徑≤5μm）或氣溶膠在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮，傳播距離遠(yuǎn)（可超過(guò)1米），甚至在密閉空間擴(kuò)散，如結(jié)核分枝桿菌、麻疹病毒等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些措施預(yù)防醫(yī)院感染？答案：（1）建立感染防控管理制度，明確職責(zé)；（2）開(kāi)展預(yù)檢分診，區(qū)分感染患者與非感染患者；（3）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范（七步洗手法）；（4）落實(shí)消毒隔離措施（分區(qū)管理、物表消毒、醫(yī)療廢物處理）；（5）規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）；（6）加強(qiáng)抗菌藥物管理，避免濫用；（7）開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)趨勢(shì)；（8）對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高防控意識(shí)。4.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別。答案：消毒：指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理（不要求殺滅所有微生物，如芽孢）。常用方法有化學(xué)消毒（含氯消毒液）、物理消毒（紫外線）。滅菌：指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括細(xì)菌芽孢），達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。常用方法有壓力蒸汽滅菌（121℃，15-20分鐘）、環(huán)氧乙烷滅菌等。5.列出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（Ⅰ-Ⅳ級(jí)）。答案：Ⅰ級(jí)（特別重大）：涉及多個(gè)省份，造成或可能造成特別重大公共衛(wèi)生影響（如肺鼠疫肺炭疽在大、中城市暴發(fā)，或1個(gè)省（區(qū)、市）范圍內(nèi)出現(xiàn)多例輸入性新冠病毒變異株引發(fā)社區(qū)傳播）；Ⅱ級(jí)（重大）：涉及1個(gè)?。▍^(qū)、市）多個(gè)市（地），造成或可能造成重大公共衛(wèi)生影響（如肺鼠疫肺炭疽在1個(gè)市（地）范圍內(nèi)暴發(fā)）；Ⅲ級(jí)（較大）：涉及1個(gè)市（地）多個(gè)縣（區(qū)），造成或可能造成較大公共衛(wèi)生影響（如霍亂在1個(gè)縣（區(qū)）范圍內(nèi)流行）；Ⅳ級(jí)（一般）：涉及1個(gè)縣（區(qū)），造成或可能造成一般公共衛(wèi)生影響（如發(fā)生3例以下肺鼠疫、肺炭疽病例）。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱、咽痛、皮疹學(xué)生，體溫38-39℃，咽部充血，口腔黏膜可見(jiàn)皰疹，手、足、臀部有紅色斑丘疹。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）最可能診斷：手足口?。ǚ习l(fā)熱、口腔皰疹、手足臀部皮疹的典型表現(xiàn)）。（2）防控措施：①病例管理：隔離患兒至癥狀消失后7天，避免上學(xué)；②密切接觸者管理：對(duì)同班、同宿舍學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，監(jiān)測(cè)體溫及皮疹情況；③消毒處理：對(duì)教室、宿舍的物體表面（桌椅、玩具等）用500mg/L含氯消毒液擦拭，患兒分泌物污染的物品立即消毒；④健康教育：告知家長(zhǎng)注意兒童手衛(wèi)生（勤洗手）、避免去人群聚集場(chǎng)所，流行期每日檢查兒童口腔及皮膚；⑤疫情學(xué)校校醫(yī)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告聚集性疫情（≥5例）；⑥疫苗接種：建議未接種EV71疫苗的兒童及時(shí)接種，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。案例2：某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員（無(wú)癥狀感染者），居住在2單元302室，近3天曾去過(guò)小區(qū)超市（10:00-10:30）、快遞驛站（15:00-15:15）。問(wèn)題：（1）如何確定密切接觸者？（2）對(duì)該無(wú)癥狀感染者應(yīng)采取哪些管理措施？答案：（1）密切接觸者確定：①同住人員（302室家庭成員）；②超市內(nèi)與陽(yáng)性人員有近距離接觸（1米內(nèi)）且未戴口罩的顧客或工作人員（10:00-10:30）；③快遞驛站內(nèi)與陽(yáng)性人員有近距離接觸的人員（15:00-15:15）；④同樓層（3樓）鄰居（可能通過(guò)共用電梯、樓道接觸）；⑤同一時(shí)間段乘坐電梯的人員（需調(diào)取監(jiān)控確認(rèn)）。（2）管理措施：①隔離治療：無(wú)癥狀感染者需進(jìn)行居家隔離（或集中隔離），期間每日健康監(jiān)測(cè)；②健康監(jiān)測(cè)：隔離第6、7天進(jìn)行核酸檢測(cè)，連續(xù)2