異位妊娠題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.宮頸2.診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是（）A.腹腔鏡B.陰道后穹隆穿刺C.B超D.血hCG3.異位妊娠破裂時(shí)，主要癥狀是（）A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹痛D.惡心嘔吐4.輸卵管妊娠最主要原因是（）A.輸卵管炎癥B.輸卵管發(fā)育不良C.盆腔腫瘤壓迫D.受精卵游走5.異位妊娠未破損期的治法是（）A.活血化瘀，消癥殺胚B.益氣固脫，活血化瘀C.活血化瘀D.破瘀消癥6.異位妊娠已破損，腹腔內(nèi)出血較多的休克型患者，首選的治法是（）A.益氣固脫，活血化瘀B.活血化瘀，消癥殺胚C.活血化瘀D.破瘀消癥7.輸卵管妊娠胚胎死亡后，最主要的變化是（）A.陰道流血B.腹痛緩解C.妊娠試驗(yàn)陰性D.附件區(qū)包塊縮小8.對于異位妊娠的期待療法，錯(cuò)誤的是（）A.適用于病情穩(wěn)定者B.血hCG水平低C.包塊直徑＜3cmD.隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)9.異位妊娠的手術(shù)治療方式不包括（）A.輸卵管切除術(shù)B.輸卵管開窗術(shù)C.卵巢切除術(shù)D.保守性手術(shù)10.診斷早期異位妊娠最常用的輔助檢查是（）A.血hCG測定B.B超檢查C.腹腔鏡檢查D.陰道后穹隆穿刺二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.異位妊娠的病因包括（）A.輸卵管炎癥B.輸卵管手術(shù)史C.輸卵管發(fā)育不良D.輔助生殖技術(shù)E.避孕失敗2.異位妊娠的臨床表現(xiàn)有（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊3.診斷異位妊娠的輔助檢查方法有（）A.血hCG測定B.B超檢查C.陰道后穹隆穿刺D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮4.異位妊娠已破損期的證型有（）A.休克型B.不穩(wěn)定型C.包塊型D.未破損型E.虛寒型5.異位妊娠手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）A.生命體征不穩(wěn)定B.異位妊娠破裂C.血hCG＞3000U/LD.持續(xù)腹痛E.有盆腔包塊6.以下關(guān)于異位妊娠保守治療正確的是（）A.無藥物治療禁忌B.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂C.血hCG＜2000U/LD.包塊直徑＜4cmE.無明顯內(nèi)出血7.輸卵管妊娠的結(jié)局有（）A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性宮外孕D.繼發(fā)腹腔妊娠E.自然吸收8.影響異位妊娠保守治療成功的因素有（）A.包塊大小B.血hCG水平C.輸卵管妊娠部位D.患者年齡E.治療方法9.異位妊娠的鑒別診斷疾病有（）A.早期妊娠流產(chǎn)B.急性輸卵管炎C.急性闌尾炎D.黃體破裂E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)10.中醫(yī)治療異位妊娠的優(yōu)勢有（）A.副作用小B.保留生育功能C.促進(jìn)盆腔包塊吸收D.改善盆腔環(huán)境E.費(fèi)用較低三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有異位妊娠患者都有停經(jīng)史。（）2.陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血可確診異位妊娠。（）3.異位妊娠未破損期可采用中藥保守治療。（）4.血hCG水平持續(xù)下降提示異位妊娠胚胎已死亡。（）5.腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）6.異位妊娠保守治療期間，患者可自由活動。（）7.輸卵管妊娠破裂比輸卵管妊娠流產(chǎn)出血更嚴(yán)重。（）8.異位妊娠包塊型主要治法是活血化瘀，消癥散結(jié)。（）9.多次人工流產(chǎn)不會增加異位妊娠的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（）10.診斷異位妊娠時(shí)，血hCG測定比B超更重要。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述異位妊娠的定義。答案：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習(xí)稱宮外孕。2.異位妊娠手術(shù)治療的指征有哪些？答案：生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象；異位妊娠破裂；血hCG＞3000U/L或持續(xù)升高；隨診不可靠；藥物治療禁忌或無效；持續(xù)性異位妊娠。3.簡述異位妊娠未破損期的中醫(yī)治療原則及代表方劑。答案：治療原則為活血化瘀，消癥殺胚。代表方劑為宮外孕Ⅱ號方加蜈蚣、全蝎、紫草。4.簡述診斷異位妊娠時(shí)需與哪些疾病相鑒別。答案：需與早期妊娠流產(chǎn)、急性輸卵管炎、急性闌尾炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病相鑒別。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論異位妊娠的預(yù)防措施。答案：積極治療輸卵管炎癥；避免不必要的盆腔手術(shù)；嚴(yán)格掌握輸卵管手術(shù)指征；做好避孕措施，減少人工流產(chǎn)；有盆腔手術(shù)史等高危因素者，備孕時(shí)可咨詢醫(yī)生并做相關(guān)檢查。2.對于異位妊娠保守治療和手術(shù)治療，如何選擇更合適的治療方案？答案：需綜合考慮患者情況。生命體征不穩(wěn)定、異位妊娠破裂等緊急情況首選手術(shù)。病情穩(wěn)定、血hCG低、包塊小、無藥物禁忌等適合保守治療，以保留生育功能，但保守治療期間需密切監(jiān)測。3.談?wù)勚嗅t(yī)在異位妊娠治療中的作用和優(yōu)勢。答案：中醫(yī)可在異位妊娠未破損期及已破損穩(wěn)定后發(fā)揮作用。優(yōu)勢在于副作用小，能促進(jìn)盆腔包塊吸收，改善盆腔環(huán)境，保留生育功能，且費(fèi)用相對較低，提高患者生活質(zhì)量。4.討論如何提高異位妊娠的早期診斷率。答案：對有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀的患者，應(yīng)詳細(xì)詢問病史。重視血hCG動態(tài)監(jiān)測，結(jié)合B超檢查。尤其對有異位妊娠高危因素者，如輸卵管炎癥史等，提高警惕，及時(shí)檢查診斷。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.A5.A6.A7.A8.D9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE