醫(yī)院保潔感控培訓(xùn)匯報(bào)人：文小庫2025-06-21目錄02清潔消毒流程規(guī)范01感控基礎(chǔ)知識03個(gè)人防護(hù)裝備應(yīng)用04醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)05環(huán)境監(jiān)測與改進(jìn)06應(yīng)急場景處理01PART感控基礎(chǔ)知識院內(nèi)感染核心概念醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。01醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、共同媒介物傳播等。02醫(yī)院感染的危害延長住院時(shí)間、增加醫(yī)療成本、導(dǎo)致患者死亡等。03感控三級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)適用于普通門診、急診等，要求穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩，認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生。一級防護(hù)二級防護(hù)三級防護(hù)適用于進(jìn)入隔離留觀室、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，要求穿醫(yī)用防護(hù)服、戴醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩、手套等。適用于接觸氣溶膠或呼吸道傳播疾病患者的醫(yī)務(wù)人員，要求穿戴全面防護(hù)裝備，包括防護(hù)服、手套、面罩、護(hù)目鏡、口罩等。保潔工作重要意義減少醫(yī)院感染的發(fā)生保障患者安全提高醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量提升醫(yī)院形象專業(yè)的保潔工作能夠減少醫(yī)院內(nèi)的污染源，降低院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。保持醫(yī)院整潔、衛(wèi)生，提高患者和醫(yī)務(wù)人員的舒適度。減少交叉感染的機(jī)會，為患者提供更加安全的就醫(yī)環(huán)境。良好的環(huán)境衛(wèi)生是醫(yī)院形象的重要組成部分，有助于提高醫(yī)院的整體形象。02PART清潔消毒流程規(guī)范病區(qū)污染分級管理輕度污染指病區(qū)環(huán)境或物品表面僅有少量患者體液、血液、排泄物等污染物，對醫(yī)院環(huán)境及人員健康危害較小。中度污染重度污染指病區(qū)環(huán)境或物品表面有較多患者體液、血液、排泄物等污染物，有潛在傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。指病區(qū)環(huán)境或物品表面有大量患者體液、血液、排泄物等污染物，可能直接傳播疾病，對醫(yī)院環(huán)境及人員健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。123高頻接觸面消毒方法采用含氯消毒液或季銨鹽類消毒劑濕拖地面，每日至少2次。地面消毒使用含氯消毒液或酒精濕巾擦拭床頭柜、床架、門把手等高頻接觸表面，每日至少2次。物體表面消毒采用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒，每日至少2次，每次不少于30分鐘?？諝庀緩?fù)用器械預(yù)處理要求清洗使用后立即將復(fù)用器械放入流動水下沖洗，去除表面污染物。01消毒采用浸泡、擦拭或高壓蒸汽等方法進(jìn)行徹底消毒，確保消毒時(shí)間充足。02干燥消毒后應(yīng)將復(fù)用器械完全干燥，避免再次污染。03包裝將已處理的復(fù)用器械放入專用包裝袋或容器內(nèi)，標(biāo)記清晰，以便后續(xù)使用。0403PART個(gè)人防護(hù)裝備應(yīng)用PPE選擇與穿脫順序PPE選擇根據(jù)崗位可能接觸到的病原微生物種類、傳播途徑和危害程度，選擇適宜的防護(hù)用品，如手套、口罩、防護(hù)面罩、隔離衣等。01PPE穿脫順序按照先穿后脫的原則，穿戴防護(hù)用品時(shí)應(yīng)先戴帽子、口罩、手套等，最后穿隔離衣；脫卸時(shí)要按照相反的順序進(jìn)行，避免污染自身和環(huán)境。02防護(hù)裝備更換頻率手套口罩防護(hù)面罩/眼罩隔離衣根據(jù)工作性質(zhì)和污染程度確定更換頻率，一般情況下，接觸患者后要立即更換。建議每4小時(shí)更換一次，如遇潮濕、污染或呼吸困難時(shí)需及時(shí)更換。每次使用后應(yīng)及時(shí)清潔和消毒，如有破損或污染應(yīng)立即更換。每天更換，如有污染或潮濕應(yīng)立即更換。立即用流動水沖洗暴露部位，并用肥皂水清洗。立即報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理部門，并填寫職業(yè)暴露登記表。用消毒液浸泡或擦拭暴露部位，如75%酒精、碘伏等。根據(jù)暴露情況，進(jìn)行必要的預(yù)防用藥和追蹤監(jiān)測。職業(yè)暴露應(yīng)急處置04PART醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，如感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等，進(jìn)行分類收集，避免不同種類的廢物混合。分類收集操作要點(diǎn)醫(yī)療廢物分類收集使用符合規(guī)定的專用收集容器，如利器盒、醫(yī)療廢物袋等，確保廢物不泄漏、不擴(kuò)散。專用收集容器在收集容器上粘貼明顯標(biāo)識，標(biāo)明廢物的種類、來源、產(chǎn)生日期等信息，便于后續(xù)處理和管理。標(biāo)識清晰銳器安全管理規(guī)范銳器盒管理銳器盒應(yīng)放置在安全位置，避免人員頻繁接觸和移動。03使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒中，避免重復(fù)使用或隨意丟棄。02銳器處理流程銳器防護(hù)措施在接觸銳器時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，避免銳器刺傷。01轉(zhuǎn)運(yùn)暫存注意事項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備在轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)檢查廢物包裝是否完好，標(biāo)識是否清晰，避免廢物泄漏或擴(kuò)散。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全措施暫存區(qū)域管理在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)采取有效的安全措施，如使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)車、固定廢物等，確保廢物不灑落、不泄漏。醫(yī)療廢物暫存區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識，并實(shí)行專人管理，確保廢物得到及時(shí)、有效的處理。12305PART環(huán)境監(jiān)測與改進(jìn)物表菌落采樣方式采樣時(shí)機(jī)在清潔消毒后進(jìn)行采樣，確保表面無污染。01采樣方法使用專用的采樣棉簽或采樣紙片，在物體表面均勻涂抹，避免遺漏。02采樣數(shù)量根據(jù)物體表面積和實(shí)際情況確定采樣數(shù)量，確保采樣結(jié)果的代表性。03采樣后處理將采樣棉簽或采樣紙片放入無菌試管中，及時(shí)送驗(yàn)，避免污染。04消毒效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施參照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)法規(guī)，制定消毒效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對消毒后的物體表面、空氣等進(jìn)行細(xì)菌檢測，以檢測結(jié)果作為評價(jià)消毒效果的依據(jù)。消毒效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果判定根據(jù)檢測結(jié)果與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，判斷消毒效果是否達(dá)標(biāo)。評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更新隨著消毒技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)院環(huán)境的不斷變化，及時(shí)更新評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，確保評價(jià)的準(zhǔn)確性和有效性。通過日常監(jiān)測、定期檢查和患者反饋等途徑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院保潔感控工作中存在的缺陷。缺陷發(fā)現(xiàn)根據(jù)缺陷的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，制定相應(yīng)的整改措施，并明確整改責(zé)任人和整改時(shí)限。缺陷整改對發(fā)現(xiàn)的缺陷進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括缺陷內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、發(fā)現(xiàn)人等信息。缺陷記錄010302缺陷整改追蹤流程對整改情況進(jìn)行追蹤和驗(yàn)證，確保缺陷得到及時(shí)有效的解決。同時(shí)，對反復(fù)出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行深入分析，查找根源，采取針對性的預(yù)防措施，降低缺陷發(fā)生率。整改追蹤0406PART應(yīng)急場景處理血液體液濺灑處理立即戴上手套清理污染物消毒處理廢棄物處理迅速戴上橡膠手套或其他防護(hù)用品，避免直接接觸血液或體液。用吸濕材料（如紙巾、紗布）輕輕吸走污染物，避免擴(kuò)散。用含有效氯的消毒劑（如84消毒液）對污染區(qū)域進(jìn)行消毒，作用一定時(shí)間后再用清水擦拭。將使用過的手套、吸濕材料等廢棄物放入醫(yī)療廢物袋中，密封并貼上標(biāo)識。立即將患者隔離，避免與其他患者接觸，防止交叉感染。佩戴手套、口罩、防護(hù)面罩等防護(hù)用品，確保自身安全。用含有效氯的消毒劑對接觸區(qū)域和物品進(jìn)行消毒，作用一定時(shí)間后再用清水擦拭。接觸后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生，用洗手液和流動水徹底清洗雙手。多重耐藥菌接觸應(yīng)對接觸隔離穿戴防護(hù)用品消毒處理手衛(wèi)生傳染病區(qū)域終末消毒通風(fēng)換氣打開門窗，進(jìn)行通風(fēng)換氣，降低空氣中病原體濃度。消毒處理用含有