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文檔簡介

骨盆骨折病人的標準健康教育計劃骨盆骨折指發(fā)生在包括骶骨、尾骨、髖骨、恥骨、坐骨等部位的骨折。為了讓病人積極配合治療及護理，請按以下指導(dǎo)進行：【術(shù)前指導(dǎo)】1、心理指導(dǎo)：病人由于突然的創(chuàng)傷而產(chǎn)生恐懼和緊張心理，擔心危及生命而憂郁。應(yīng)深入了解患者的心理狀態(tài)，向病人講解與本病有關(guān)知識，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心，消除緊張恐懼的心理。2、飲食指導(dǎo)：進高熱量、高蛋白、粗纖維、維生素及果膠成分豐富的食物，多飲水，以保證營養(yǎng)供給，并保持大便通暢。3、同骨科常規(guī)術(shù)前護理指導(dǎo)?！静l(fā)癥的觀察】1、搶救休克，迅速建立靜脈通路，同時做好交叉配血實驗。2、密切觀察病情，測量P，R，BP注意有無休克征象。3、觀察排尿情況，看是否有血尿或排尿困難，了解有無腹痛，腹脹，肛門流血。4、處理系統(tǒng)損傷，立即留置導(dǎo)尿，每周更換尿袋兩次，尿管護理二次，并定時開放導(dǎo)尿管，必要時膀胱沖洗?！竟桥锠恳笇?dǎo)】1、骨盆不完全骨折，只需臥硬板床休息二至四周。2、骨盆環(huán)完全骨折，可用寬布帶作骨盆懸吊牽引，臥床休息四至五周。3、骨盆環(huán)有一處以上完全斷裂，骨折脫位，可采用患側(cè)肢體牽引復(fù)位或麻醉下行手術(shù)復(fù)位后，骨盆懸吊六至十二周。4、牽引前清潔牽引部位皮膚。5、供給病人富含營養(yǎng)的易消化的飲食為宜，多食蔬菜水果，以防便秘，長期臥床易發(fā)生骨質(zhì)脫鈣，應(yīng)多飲水，預(yù)防感染。6、系好用帆布袋制作的腰圍，其下緣至二側(cè)髂嵴處，局部可放棉墊保護以防壓迫性損傷。7、牽引線必須與下肢成軸平行，急性期臥床牽引不得少于8—10小時，并可在睡眠時保持牽引。【功能鍛煉指導(dǎo)】1、骨盆環(huán)保持完整的骨折：一般傷后1周練習(xí)下肢肌肉收縮及踝關(guān)節(jié)屈伸活動，2周后練習(xí)髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，第3至4周即可下地行走。2、骨盆環(huán)完整性遭受破壞的骨折脫位：其功能鍛煉可分三個階段進行：（1）早期：復(fù)位后即做股四頭肌收縮和踝關(guān)節(jié)背伸，跖屈等活動。（2）中期：3周后拆除骨牽引，臥床做髖、膝關(guān)節(jié)活動。（3）后期：骨折臨床愈合后

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