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文檔簡介

基本護理技能練習題與答案(附解析)

一、單選題(共60題,每題1分,共60分)

1.穿隔離衣是何時開始手被污染

A、取隔離衣時

B、扣領扣時

C、扣肩扣時

D、扣袖扣時

E、系腰帶時

正確答案:D

答案解析:穿隔離衣時,扣袖扣時手開始被污染。在扣袖扣前,手接觸

的是隔離衣相對清潔的部分,扣袖扣時手進入到隔離衣袖口區(qū)域,袖口

區(qū)域?qū)儆谖廴緟^(qū),此時手開始被污染。取隔離衣時手接觸的是隔離衣外

面相對清潔部位;扣領扣時手接觸的是衣領部位,在清潔區(qū);扣肩扣時

同樣接觸的是相對清潔部位;系腰帶時手在衣服外面操作,此時還未進

入污染區(qū)。所以答案選D。

2.李某,進行青霉素皮膚試驗5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白,

呼吸微弱,脈搏細弱,意識喪失。護士應

A、立即皮下注射異丙腎上腺素

B、立即通知醫(yī)師

C、立即肌內(nèi)注射洛貝林

D、立即皮下注射鹽酸腎上腺素

E、立即氧氣吸入

正確答案:D

答案解析:青霉素過敏性休克的急救首選皮下注射鹽酸腎上腺素,它能

收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑

肌,從而緩解過敏性休克的癥狀。立即通知醫(yī)師是后續(xù)要做的,但不是

首要急救措施;氧氣吸入是綜合急救措施之一,不是最關鍵的;肌內(nèi)注

射洛貝林主要用于各種原因引起的呼吸抑制等情況,不是青霉素過敏性

休克的首要急救;皮下注射異丙腎上腺素不是青霉素過敏性休克的首選

急救藥物。

3.病人的義齒取下后應浸泡在哪種溶液中

A、0.5%過氧乙酸

B、冷開水

G01%苯扎浸鉉溶液

D、溫開水

E、70%乙醇

正確答案:B

答案解析:義齒取下后浸泡在冷開水中,能防止義齒變形'干裂,保持

其清潔,且冷開水相對溫和,不會對義齒造成損傷。70%乙醇'0.5%過氧

乙酸、0.1%苯扎漠鐵溶液等消毒劑可能會損壞義齒;溫開水易滋生細菌,

不利于義齒保存。

4.測體溫病人不慎咬破玻璃水銀體溫計,首先應

A、立即服用大量蛋清

B、立即服用大量蛋白水或牛奶

C、立即服用瀉藥

D、立即服用后大量的韭菜

E、及時清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

正確答案:E

答案解析:當病人不慎咬破玻璃水銀體溫計時,首先應及時清除口腔內(nèi)

玻璃碎屑,以免損傷口腔黏膜等。之后可讓病人吞服蛋清或牛奶以延緩

汞的吸收,但首要措施是清除口腔內(nèi)玻璃碎屑。

5.藥膳的組成是

A、食物與調(diào)料

B、中藥與食物

C、西藥與食物

D、低鹽膳食

E、中藥、食物與調(diào)料

正確答案:E

答案解析:藥膳是在中醫(yī)學'烹飪學和營養(yǎng)學理論指導下,將中藥與食

物及調(diào)料相配合,通過加工調(diào)制而成的具有一定色、香、味、形的特殊

食品。它既不同于一般的中藥方劑,又有別于普通的飲食,是一種兼有

藥物功效和食品美味的特殊膳食。所以藥膳的組成是中藥'食物與調(diào)料。

6.成人通過胃管鼻飼時,其胃管插入的深度為

A、15-25cm

B、25-35cm

C、35-45cm

D、45-55cm

E、55-65cm

正確答案:D

答案解析:成人通過胃管鼻飼時,胃管插入的深度一般為45-55cm。這

是因為從口腔到胃的距離大約在這個范圍,能確保胃管順利進入胃部,

以實現(xiàn)鼻飼的目的。

7.動脈硬化病人宜使用

A、低纖維膳食

B、低膽固醇飲食

C、高鉀低鈉膳食

D、低鹽膳食

E、低蛋白飲食

正確答案:B

答案解析:動脈硬化的發(fā)生與膽固醇升高密切相關,所以動脈硬化病人

宜采用低膽固醇飲食,以減少膽固醇的攝入,有助于控制病情發(fā)展。低

蛋白飲食一般適用于腎臟疾病等需要限制蛋白質(zhì)攝入的情況;低纖維膳

食不利于腸道正常功能及排便等,一般不適合常規(guī)的動脈硬化病人;低

鹽膳食主要針對高血壓等疾??;高鉀低鈉膳食對于一些特定的電解質(zhì)紊

亂相關疾病有意義,但不是動脈硬化病人的主要飲食調(diào)整方向。

8.以下哪項是R受體阻滯劑的適應征

A、過敏性休克

B、糖尿病

C、哮喘

D、原發(fā)性高血壓,心絞痛

E、房室心動過速

正確答案:D

答案解析:6受體阻滯劑可用于原發(fā)性高血壓、心絞痛等。糖尿病不是

其適應證。房室心動過速一般不用G受體阻滯劑治療,它可能會加重房

室傳導阻滯等情況。哮喘患者使用以受體阻滯劑可能誘發(fā)或加重哮喘發(fā)

作。過敏性休克主要使用腎上腺素等藥物治療,且受體阻滯劑不用于過

敏性休克的治療。

9.以下哪種藥物能引起耳毒性

A、毗嗪酰胺

B、異煙脫

C、利血平

D、鏈霉素

E、卡那霉素

正確答案:D

10.開放式輸液過程中添加藥液錯誤的是

A、認真查對藥液名稱與質(zhì)量

B、添加溶液時溶液瓶勿觸及溶液瓶口

C、用注射器加藥時應擰緊針栓

D、加藥時應距離輸液瓶口約1cm

E、加藥后應輕輕搖勻藥液

正確答案:C

答案解析:用注射器加藥時應將針栓松開,而不是擰緊,防止加藥時壓

力過大導致液體外濺等情況發(fā)生。選項A認真查對藥液名稱與質(zhì)量是正

確的操作;選項B添加溶液時溶液瓶勿觸及溶液瓶口可避免污染;選項D

加藥時距離輸液瓶口約1cm是合適的操作距離;選項E加藥后輕輕搖勻

藥液可使藥物分布均勻。

11.口腔護理的目的不包括

A、清除口腔內(nèi)一切細菌

B、觀察口腔黏膜及舌苔

C、預防口腔感染

D、防止口臭、口垢

E、保持口腔清潔

正確答案:A

答案解析:口腔護理的目的包括保持口腔清潔'防止口臭口垢、觀察口

腔黏膜及舌苔、預防口腔感染等,但無法清除口腔內(nèi)一切細菌,只能減

少細菌數(shù)量,維持口腔微生態(tài)平衡。

12.給嬰兒用熱水袋保暖時,水溫不應超過

A、7000

B、6000

C、500C

D、4000

E、3000

正確答案:A

13.膀胱沖洗時沖洗溶液的溫度為

A、30℃~32℃

B、38℃~40℃.

G33℃~36℃

D、45℃~50℃

E、50℃~60℃

正確答案:B

答案解析:膀胱沖洗時沖洗溶液的溫度一般為38℃~40℃,這樣的溫度接

近人體體溫,可減少對膀胱黏膜的刺激,避免引起患者不適。溫度過高

可能會燙傷患者,溫度過低則可能導致患者寒戰(zhàn)等不良反應。

14.不適合昏迷病人口腔護理的用物是

A、液狀石蠟

B、吸水管

C、治療碗

D、壓舌板

E、彎血管鉗

正確答案:B

答案解析:昏迷病人意識不清,不能自行吸水,使用吸水管易導致誤吸,

所以不適合昏迷病人口腔護理。而液狀石蠟可用于潤滑口唇;壓舌板用

于撐開口腔;彎血管鉗可夾取棉球等進行口腔護理操作;治療碗用于盛

放護理用物等,這些都是口腔護理常用物品。

15.成人顱高壓的主要X線征象是

A、頭顱增大

B、因門增寬

C、顱縫分離

D、腦回壓跡增多

E、蝶鞍萎縮脫鈣

正確答案:E

答案解析:成人顱高壓時,由于顱內(nèi)壓力持續(xù)升高,可引起蝶鞍骨質(zhì)吸

收、變薄,蝶鞍呈球形擴大,鞍背及后床突骨質(zhì)吸收、脫鈣,晚期可出

現(xiàn)蝶鞍萎縮脫鈣,這是成人顱高壓的主要X線征象。而頭顱增大、因門

增寬、顱縫分離多見于小兒顱高壓。腦回壓跡增多也可見于多種情況,

并非成人顱高壓的主要特征性X線表現(xiàn)。

16.病人長期仰臥時最容易發(fā)生壓瘡的部位是

A、枕部

B、骼前上棘

C\足跟

D、能尾部

E、肩胛部

正確答案:D

答案解析:長期仰臥時,能尾部承受壓力較大,局部血液循環(huán)相對較差,

且皮膚較薄,缺乏肌肉和脂肪組織的保護,所以最容易發(fā)生壓瘡。枕部、

肩胛部等部位在仰臥時壓力相對較??;足跟雖然也容易受壓,但相比能

尾部,不是最易發(fā)生的部位;骼前上棘一般不是長期仰臥時最易受壓部

位。

17.體溫驟降時,病人最易出現(xiàn)

A、虛脫

B、昏迷

C\頭痛

D、寒戰(zhàn)

E、謔妄

正確答案:A

答案解析:體溫驟降時,機體短時間內(nèi)失去大量熱量,導致外周血管收

縮,有效循環(huán)血量不足,易引發(fā)虛脫。而頭痛'謔妄、昏迷、寒戰(zhàn)通常

不是體溫驟降最易直接出現(xiàn)的癥狀。

18.肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為

A、稽留熱

B、間歇熱

C、弛張熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:A

答案解析:稽留熱是指體溫恒定地維持在39?40℃以上的高水平,達數(shù)

天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。肺炎鏈球菌性肺炎病人

發(fā)熱的熱型多為稽留熱。間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速

降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無

熱期反復交替出現(xiàn)。弛張熱體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)

波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一

定規(guī)律。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常

水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復多次。

19.功能性便秘應避免

A、食物過于精細

B、高膳食纖維

C、增加飲水量

D、有充分體力活動

E、依賴瀉藥

正確答案:E

答案解析:功能性便秘應避免依賴瀉藥,長期依賴瀉藥會導致腸道功能

進一步紊亂,加重便秘。食物過于精細易導致便秘,應增加膳食纖維攝

入,同時增加飲水量、進行充分體力活動有助于改善便秘,故A、B、C、

D選項不符合題意。

20.尿蛋白定量測定,尿標本中應加入何種防腐劑

A、高鎰酸鉀

B、碳酸

C、甲苯

D、甲醛

E、濃鹽酸

正確答案:C

答案解析:甲苯可在尿蛋白定量測定時起到防腐作用,它能在尿液表面

形成一層薄膜,阻止尿液與空氣接觸,減少細菌生長和化學物質(zhì)的氧化,

從而保證尿蛋白定量結果的準確性。

21.徒手心肺復述時胸外心臟按壓的部位為

A、胸骨中段

B、心尖部

C、胸骨左緣

D、胸骨中1/3與下1/3交界處

E、劍突下2橫指處

正確答案:D

答案解析:胸外心臟按壓的部位為胸骨中、下1/3交界處,此部位進行

按壓可有效按壓心臟,產(chǎn)生血流,為重要臟器供血,維持生命基本需求。

心尖部位置不準確;劍突下2橫指處不是標準按壓部位;胸骨中段范圍

不準確;胸骨左緣也不是正確的胸外心臟按壓部位。

22.使用超聲霧化器時,水槽中的水溫不應超過

A、400C

B、5000

C、6000

D、700C

E、800c

正確答案:C

答案解析:超聲霧化器使用時水槽內(nèi)水溫超過60℃易損壞儀器,所以水

槽中的水溫不應超過60℃o

23.肝性腦病病人禁用的飲食是

A、低脂肪飲食

B、高蛋白飲食

C、高熱量飲食

D、高維生素飲食

E、低蛋白飲食

正確答案:E

24.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應

A、立即使用完

B、4小時內(nèi)用完

C、晾干后再使用

D、烘干后使用

E、停止使用,重新滅菌

正確答案:E

答案解析:無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后,表明該無菌包已經(jīng)被污染,

不能再繼續(xù)使用,需要重新滅菌,以確保無菌狀態(tài),所以應停止使用,

重新滅菌。

25.頸外靜脈穿刺正確的部位是

A、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處

B、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處

C、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處

D、下頜角與胸骨柄連線上1/3處

E、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處

正確答案:A

答案解析:頸外靜脈穿刺部位在下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處。

該部位易于固定且能清晰暴露血管,有利于穿刺操作成功。

26.輸液過程中溶液不滴的原因有

A、靜脈痙攣(正確答案)

B、壓力過低(正確答案)

C、針頭阻塞

D、針頭滑出血管外(正確答案)

E、針頭斜面緊貼血管壁(正確答案)

正確答案:C

27.尸體料理中,錯誤的是

A、根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進行尸體料理

B、撤去治療用物,使尸體去枕仰臥

C、勸慰家屬暫時離開病房

D、包裹好尸體,系好實體識別卡

E、全身抹洗,穿好衣褲,梳理頭發(fā)

正確答案:B

答案解析:尸體料理時應撤去治療用物,使尸體仰臥,頭下置一軟枕,

防止面部淤血變色,而不是去枕仰臥。其他選項均為尸體料理的正確操

作。根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進行尸體料理可確保操作準確;勸慰家屬暫時

離開病房利于尸體料理工作順利進行;全身抹洗、穿好衣褲、梳理頭發(fā)

可保持尸體整潔;包裹好尸體、系好實體識別卡便于識別和后續(xù)處理。

28.甲胎蛋白(AFP)增高在下述哪項中最多見

A、生殖細胞腫瘤

B、胰腺癌

C、原發(fā)性肝癌

D、肝硬化

E、l目II屈a

正確答案:c

答案解析:甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細胞及卵黃囊

合成。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細胞

腫瘤出現(xiàn)AFP升高的情況相對較少,胰腺癌、肝硬化、胃癌一般不會出

現(xiàn)AFP增高最多見的情況。所以甲胎蛋白(AFP)增高在原發(fā)性肝癌中最

多見。

29.空腸造瘦管飼流質(zhì)最佳溫度是

A、3700

B、350C

C、410C

D、3900

E、3800

正確答案:C

答案解析:空腸造瘦管飼流質(zhì)最佳溫度是38-40℃,大于41°C可能會

燙傷患者腸道黏膜等,其他選項溫度范圍不準確。

30.膳食纖維的作用不包括

A、有利于鈣吸收

B、治療便秘

C、有利腸道益生菌生長

D、增加糞量

E、促進腸蠕動

正確答案:A

答案解析:膳食纖維可促進腸蠕動、有利腸道益生菌生長、增加糞量、

治療便秘等,但一般不會直接有利于鈣吸收。

31.尸冷至與環(huán)境溫度相同時,一般在死亡后

A、10小時

B、14小時

C、18小時

D、20小時

E、24小時

正確答案:E

答案解析:尸冷是尸體現(xiàn)象之一,指尸體溫度逐漸下降至與周圍環(huán)境溫

度相同的過程。一般情況下,死亡后24小時左右,尸冷至與環(huán)境溫度相

同。所以答案選E。

32.大量保留灌腸灌管腸筒的液面應高于肛門

A、10~20cm

B、20~30cm

C、3.~40cm

D、40~60cm

E、65~80cm

正確答案:D

答案解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面高于肛門40?60cm,傷寒

患者灌腸時灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm,液量不得超過500ml,并

選用等滲鹽水。該題問的是大量保留灌腸灌管腸筒的液面高度,一般是

高于肛門40?60cm。

33.病室濕度過高時,病人表現(xiàn)為

A、血壓升高、頭暈

B、悶熱、難受

C、多汗、面色潮紅

D、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛

E、食欲不振、疲倦

正確答案:B

34.用氧安全“四防”措施是

A、防火(正確答案)

B、防震(正確答案)

C、防油(正確答案)

D、防水

E、防熱

正確答案:E

35.大便隱血試驗,檢查前3天內(nèi)禁食

A、豬肝

B、高熱量飲食

G豆腐

D、淀粉類食物

E、牛奶

正確答案:A

答案解析:大便隱血試驗檢查前3天內(nèi)禁食肉類'動物血、肝臟、含鐵

劑藥物及綠色蔬菜,以避免出現(xiàn)假陽性結果。豬肝屬于動物肝臟,所以

應禁食。牛奶、豆腐'淀粉類食物、高熱量飲食一般不影響大便隱血試

驗結果,無需禁食。

36.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的病人,導尿時首次放尿的量不應超

A、2500mL

B、200mL

C、1000mL

D、1500mL

E、2000mL

正確答案:B

37.腎衰竭病人應

A、禁用魚肉類食品

B、供給生物價值高的低蛋白膳食

C、限制維生素的供給

D、供給大量豆制品

E、限制碳水化合物的供給

正確答案:B

答案解析:腎衰竭病人應供給生物價值高的低蛋白膳食。因為腎衰竭時

腎臟代謝功能下降,攝入過多蛋白質(zhì)會加重腎臟負擔,而優(yōu)質(zhì)低蛋白飲

食既能保證一定營養(yǎng)需求,又可減少腎臟代謝廢物產(chǎn)生,保護腎功能。

大量攝入豆制品會增加植物蛋白攝入,對腎臟不利;魚肉類食品富含優(yōu)

質(zhì)蛋白,并非完全禁用,而是要適量;碳水化合物可提供能量,不應限

制;維生素對維持身體正常生理功能很重要,腎衰竭病人也不應限制,

應根據(jù)具體情況適當補充。

38.盆腔手術前留置導尿管的目的是

A、解除尿潴留

B、避免術中誤傷膀胱

C、促進膀胱功能

D、保持外陰清潔干燥

E、防止尿失禁

正確答案:A

39.床上擦浴時應將室溫調(diào)節(jié)在

A、180C+20C

B、200C+20C

G220C+20C

D、260C+20C

E、280C+20C

正確答案:C

答案解析:床上擦浴時應注意調(diào)節(jié)室溫,一般將室溫調(diào)節(jié)在24℃左右較

為適宜,22℃到24℃的范圍也能滿足需求,選項C”>22℃+2℃”能涵蓋

這個適宜范圍,所以答案選C。

40.幽門梗阻病人洗胃的時間是

A、飯后即刻

B、飯后4-6小時(正確答案)

C、空腹

D、飯后2小時

E、飯后一小時內(nèi)

正確答案:A

41.物理降溫半小時后測得的體溫記錄應

A、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示

B、在降溫前的下一縱格內(nèi)用藍圈紅虛線表示

C、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示

D、在降溫前的下一縱格內(nèi)用藍圈藍虛線表示

E、在降溫前的同一縱格內(nèi)用用藍點藍圈表示

正確答案:C

答案解析:在物理降溫半小時后測得的體溫,應在降溫前的同一縱格內(nèi)

用紅圈紅虛線表示。這是為了清晰記錄物理降溫后的體溫變化情況,與

降溫前的體溫在同一縱格體現(xiàn)其關聯(lián)性,用紅圈和紅虛線突出顯示此次

測量是在物理降溫后進行的。

42.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重發(fā)

組、心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”,你認為是

A、空氣栓塞

B、超敏反應

C、溶血反應

D、急性肺水腫

E、發(fā)熱反應

正確答案:D

43.趙某,輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血

壓下降,下列護理措施錯誤的是

A、觀察血壓、尿量

B、立即通知醫(yī)生

C、減慢輸血速度

D、取血標本和余血送檢血型鑒定和血交叉

E、熱水袋敷腰部

正確答案:C

答案解析:輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀,考慮

為溶血反應,應立即停止輸血,而不是減慢輸血速度。其他選項如立即

通知醫(yī)生、熱水袋敷腰部、觀察血壓尿量、取血標本和余血送檢血型鑒

定和血交叉等措施都是正確的護理措施。

44.一病人吸氧的氧流量為4L/min,其吸氧的濃度是

A、33%

B、25%

C、40%

D、27%

E、37%

正確答案:C

45.需要日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的是

A、入院評估表

B、病區(qū)報告

C、病程記錄

D、住院評估表

E、醫(yī)囑單

正確答案:B

答案解析:病區(qū)報告應在日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫。醫(yī)囑單是

醫(yī)生開醫(yī)囑的記錄,一般用藍黑墨水筆書寫;病程記錄是醫(yī)生對患者病

情變化等的記錄,用藍黑墨水筆書寫;入院評估表是患者入院時的綜合

評估,用藍黑墨水筆書寫;住院評估表是對患者住院期間的評估,用藍

黑墨水筆書寫。

46.高熱病人應用冰袋降溫時,冰袋不能放置在

A、腹股溝

B、心前區(qū)

G腋下

D\頭頂

E、前額

正確答案:B

答案解析:冰袋放置在心前區(qū)會引起反射性心率減慢、心律失常等不良

反應,所以高熱病人應用冰袋降溫時冰袋不能放置在心前區(qū)。而前額、

頭頂、腋下、腹股溝等部位是可以放置冰袋進行物理降溫的。

47.口服膽囊造影宜選用

A、泛影葡胺

B、碘苯酯

C、碘化油

D、膽影葡胺

E\碘番蒜

正確答案:E

答案解析:口服膽囊造影常用碘番酸,碘番酸能被肝細胞攝取并隨膽汁

排入膽囊,在膽囊內(nèi)濃縮后可顯影,從而觀察膽囊的形態(tài)和功能等情況。

碘化油常用于支氣管造影等;碘苯酯常用于脊髓造影等;泛影葡胺主要

用于靜脈腎盂造影等;膽影葡胺主要用于靜脈膽道造影等。

48.下述哪項不屬于常見診斷失誤的原因

A、主觀臆斷

B、病史資料不完整、不準確

C、醫(yī)學知識不足

病人欠合作

E、體察不細致,不全面

正確答案:D

答案解析:造成診斷失誤的常見原因包括病史資料不完整'不準確,體

檢不細致、不全面,醫(yī)學知識不足,主觀臆斷等。而病人欠合作一般不

是導致診斷失誤的直接原因,更多是影響檢查的順利進行等方面,但不

是診斷失誤本身的原因。

49.人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是

A、傳導

B、運動

C、對流

D、蒸發(fā)

E、輻射

正確答案:E

答案解析:人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是輻射。

輻射散熱是指機體通過熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物質(zhì)的一種散

熱方式。在安靜狀態(tài)下,當環(huán)境溫度低于皮膚溫度時,輻射是主要的散

熱方式。傳導是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種

散熱方式。蒸發(fā)是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式,

當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為唯一有效的散熱形式。對

流是指通過氣體流動而實現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式。運動主要是增加

產(chǎn)熱而不是散熱方式。

50.當外界溫度高于人體皮膚溫度時,人體唯一的散熱方式是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、傳導

D、反射

E、對流

正確答案:A

答案解析:當外界溫度高于人體皮膚溫度時,輻射、傳導、對流等散熱

方式不僅不能散熱,反而會從外界吸收熱量,此時蒸發(fā)是人體唯一的散

熱方式。

51.乳房出現(xiàn)質(zhì)硬、固定、邊界不清的腫塊時,最可能的診斷是

A、乳腺癌

B、乳腺小葉增生

C、纖維腺癌

D、脂肪瘤

E、纖維囊性乳腺病

正確答案:A

答案解析:乳腺癌的腫塊特點多為質(zhì)硬'固定'邊界不清,符合題目描

述;纖維腺瘤一般邊界清楚、活動度好;乳腺小葉增生的腫塊質(zhì)地較軟,

邊界一般較清晰;纖維囊性乳腺病腫塊邊界相對清晰;脂肪瘤質(zhì)地柔軟,

邊界清晰。所以乳房出現(xiàn)質(zhì)硬'固定'邊界不清的腫塊時最可能的診斷

是乳腺癌。

52.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是

A、鹽酸腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、鹽酸異丙嗪

E、多巴胺

正確答案:A

答案解析:搶救青霉素過敏性休克應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

0.5?1ml,此藥是搶救過敏性休克的首選藥物,具有收縮血管、增加外

周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等

作用。去甲腎上腺素主要用于抗休克時補充血容量后的血壓維持;異丙

腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、房室傳導阻滯等;鹽酸異丙嗪是抗

組胺藥,能競爭性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用,同時還可消除或減輕

鼻塞'打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用;多巴胺主

要用于各種休克,尤其是伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補

足的休克。

53.維生素的生理功能不包括

A、參與骨代謝

B、維持正常免疫功能

C、影響生殖功能

D、保護視力

E、提供熱能

正確答案:E

答案解析:維生素在體內(nèi)不能提供熱能,其主要生理功能包括參與物質(zhì)

代謝和生理功能的調(diào)節(jié),如保護視力、影響生殖功能、參與骨代謝、維

持正常免疫功能等。

54.用于醫(yī)學上的超聲頻率為

A、40MHz

B、2MHz

C、20-40MHz

D、2.5-10MHz

E、<1MHz

正確答案:B

55.嬰兒增添輔食應避免

A、由少量開始

B、上午增添

C、根據(jù)月齡增食

D、喂乳以前添加

E、幾種食物同時增添

正確答案:E

答案解析:嬰兒增添輔食應根據(jù)月齡逐漸增食,由少量開始,一般在喂

乳后添加,上午增添較好,應避免幾種食物同時增添,以免引起消化不

良等問題。

56.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是

A、減少靜脈回心血量,減輕肺淤血和心臟負擔

B、使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫

C、擴大胸腔容量,增加肺活量

D、擴張冠狀動脈,改善心肌血液循環(huán)

E、病人舒適,有利于休息

正確答案:A

答案解析:端坐位時,由于重力作用,部分血液滯留在下肢和盆腔,使

靜脈回心血量減少,從而減輕肺淤血和心臟負擔,這是急性左心衰病人

采取端坐位的主要目的。B選項使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫不是主要

目的;C選項擴大胸腔容量,增加肺活量不是主要原因;D選項擴張冠狀

動脈,改善心肌血液循環(huán)不是采取端坐位的主要意義;E選項病人舒適,

有利于休息不是最主要的目的。

57.使用人工呼吸機的禁忌癥

A、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者

B、肺通氣明顯不足者

C、急性呼吸衰竭者呼吸停止者

D、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者

E、大量胸腔積液者

正確答案:E

答案解析:使用人工呼吸機的禁忌癥包括未經(jīng)引流的氣胸或大量胸腔積

液,因為使用人工呼吸機會增加胸腔內(nèi)壓力,加重病情。而急性呼吸衰

竭者呼吸停止、肺通氣明顯不足、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效、急性

呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者等情況,在合適的情況下是可以

使用人工呼吸機進行治療的,并非禁忌癥。

58.鋪麻醉床將橡膠彈鋪于床中部時,上端應距離床頭

A、30-40cm

B、33-40cm

C、40-45cm

D、45-50cm

E、50-60cm

正確答案:D

答案解析:鋪麻醉床時,將橡膠單鋪于床中部,上端應距離床頭45-50cm,

目的是防止患者術后嘔吐物或傷口滲液污染床單位。

59.床單位的設備不包括

A、椅子

B\床

C、床旁桌

D、輸液架

E\床上用品

正確答案:D

答案解析:床單位的設備包括床、床上用品、床旁桌、椅子等,輸液架

不屬于床單位的設備。

60.靜脈血的血漿(清)二氧化碳結合力正常值為

A、15-20mmoI/L

B、40-45mmol/L

C、30-40mmol/L

D、20-25mmol/L

E、23-27mmol/L

正確答案:E

二、多選題(共20題,每題1分,共20分)

1.下列哪些屬于血液生化檢查的正常值

A、血清總蛋白(TP)60-80g/L

B、空腹血糖4.4-6.7mmoI/L

G血清總膽固醇2.86-5.98mmoI/L

D、血清甘油三酯(TG)O.567.7mmol/L

E\血清鉀3.5-5.1mmoI/L

正確答案:ABODE

答案解析:血清總蛋白(TP)正常范圍60-80g/L;空腹血糖正常范圍

4.4-6.7mmoI/L;血清總膽固醇正常范圍2.86-5.98mmol/L;血清甘油三

酯(TG)正常范圍0.56~1.7mmoI/L;血清鉀正常范圍3.5-5.1mmol/L,

所以ABCDE選項均正確。

2.周圍血液中可能發(fā)現(xiàn)

A、血吸蟲

B、回歸熱螺旋體

G微絲蛾

D\弓形蟲

E、瘧原蟲

正確答案:BODE

3.發(fā)熱程度的劃分正確的是

A、低熱:口溫37.30C-38.00C

B、中等熱:口溫38.10C-39.00C

C、高熱:口溫39.10C-41.00C

D、超高熱:口溫42.00C以上

E、超高熱:口溫在41.00C以上

正確答案:BCE

4.對暈動病所致嘔吐有效的藥物包括

A、苯海拉明

B、氯丙嗪

C、美克洛嗪

D、東苴若堿

E\異丙嗪

正確答案:ACDE

答案解析:苯海拉明'異丙嗪'東苴若堿、美克洛嗪都屬于抗組胺藥,

對暈動病所致嘔吐有效。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等,對暈動病嘔吐

效果不佳。

5.鉀、鈉代謝試驗膳食是

A、診斷原發(fā)性醛周酮增多癥

B、確診肝硬化

C、受試者不得食用規(guī)定外食品

D、飲用蒸t留水不喝飲料

E、定期查血、尿中的鉀、鈉含量

正確答案:ACDE

答案解析:鉀、鈉代謝試驗膳食主要用于診斷原發(fā)性醛固酮增多癥等,

受試者要嚴格遵守試驗要求,不得食用規(guī)定外食品,飲用蒸播水不喝飲

料,并且要定期查血'尿中的鉀、鈉含量來評估相關代謝情況。而確診

肝硬化一般不通過鉀、鈉代謝試驗膳食,所以B選項不正確,其余ACDE

選項均正確。

6.稀釋干燥血漿時可選用

A、01%枸檬酸鈉溶液

B、蒸f留水

C、0.9%氯化鈉溶液

D、復方氯化鈉溶液

E、0.5%碳酸氫鈉溶液

正確答案:AC

7.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述哪些作用有關

A、興奮心臟B1受體,使心排血量增加

B、興奮支氣管B2受體,使支氣管平滑肌松弛

C、興奮眼輻射肌a受體,使瞳孔開大

D、興奮血管a受體,使外周血管收縮,血壓升高,使支氣管黏膜血管

收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管

分泌

E、抑制肥大細胞,釋放過敏性物質(zhì)

正確答案:ABDE

答案解析:腎上腺素激動心臟P1受體,增加心輸出量,A正確;激動支

氣管B2受體,松弛支氣管平滑肌,B正確;激動血管a受體,使外周

血管收縮,血壓升高,使支氣管黏膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,

利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌,D正確;還能抑制肥大細胞

釋放過敏性物質(zhì),E正確;而興奮眼輻射肌a受體使瞳孔開大與過敏性

休克的治療無關,C錯誤。

8.核醫(yī)學顯像診斷的特點是

A、放射性核素顯像診斷是一種功能性顯像,對某些疾病可早期發(fā)現(xiàn)

B、核素顯像是較好的特異性現(xiàn)象

C、能進行連續(xù)動態(tài)和靜態(tài)顯像診斷

D、安全、簡便、非創(chuàng)傷性的診斷方法

E、現(xiàn)象圖像比X-CT更清晰

正確答案:ABCD

9.骨良性腫瘤的X線表現(xiàn)包括

A、生長緩慢

B、膨脹性生長

C、骨皮質(zhì)斷裂

D、骨膜反應

E、軟組織侵犯形成腫塊

正確答案:AB

答案解析:骨良性腫瘤生長緩慢,多呈膨脹性生長,邊界清晰,一般無

骨皮質(zhì)斷裂'骨膜反應及軟組織侵犯形成腫塊等表現(xiàn)。選項C骨皮質(zhì)斷

裂'D骨膜反應'E軟組織侵犯形成腫塊多見于惡性腫瘤表現(xiàn)。

10.化膿細菌感染時,血常規(guī)會出現(xiàn)

A、淋巴細胞減少

B、中性粒細胞增多

C、嗜酸性粒細胞增加

D、白細胞總數(shù)增多

E、中性粒細胞中度左移及毒性變化

正確答案:ABDE

11.臨床思維的基本原則有

A、見病見人的原則

B、用發(fā)病率和疾病譜觀點選擇診斷的原則

C、首先考慮可治的疾病的原則,簡化思維程序的原則

D、實事求是的原則,“一元論”原則

E、首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷,然后考慮功能性疾病的原則

正確答案:ABODE

答案解析:臨床思維的基本原則包括:①實事求是的原則:醫(yī)生應客觀、

準確地對待臨床資料,避免主觀臆斷?!耙辉摗痹瓌t:盡量用一種疾

病去解釋多種臨床表現(xiàn),避免提出過多的診斷假設。②用發(fā)病率和疾病

譜觀點選擇診斷的原則:根據(jù)當?shù)氐募膊“l(fā)病率及疾病譜情況,優(yōu)先考

慮常見疾病的診斷。③首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷,然后考慮功能性疾

病的原則:避免漏診器質(zhì)性疾病。④首先考慮可治的疾病的原則,簡化

思維程序的原則:優(yōu)先考慮可治療的疾病,提高治療效果。⑤見病見人

的原則:既要關注疾病本身,也要關注患者的個體差異、心理狀態(tài)等。

12.高壓氧治療減壓過程中應

A、夾住各種導管,引流管

B、調(diào)節(jié)滴管中的液平面,防止空氣靜入靜脈

C、囑病人平穩(wěn)呼吸,避免屏氣和用力咳嗽,防止肺氣壓傷

D、病人的手術傷口應加壓包扎,防止出血

E、指導病人做吞咽,鼓腮動作,避免氣壓傷

正確答案:BC

13.下列哪些情況不宜進行熱水坐浴

A、會陰部充血水腫

B、婦科手術前

C、產(chǎn)后10日

D、月經(jīng)

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