養(yǎng)老院附加協(xié)議合同范本甲方（養(yǎng)老院）：名稱：[養(yǎng)老院全稱]法定代表人：[姓名]地址：[養(yǎng)老院詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（入住老人或其監(jiān)護(hù)人）：姓名：[老人姓名]（若為監(jiān)護(hù)人代簽，需同時注明監(jiān)護(hù)人姓名）身份證號：[老人身份證號（監(jiān)護(hù)人身份證號）]地址：[老人或監(jiān)護(hù)人住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲、乙雙方已簽訂了[主合同名稱及編號]《養(yǎng)老院入住服務(wù)合同》（以下簡稱“主合同”），為進(jìn)一步明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，就相關(guān)事宜達(dá)成如下附加協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容補(bǔ)充說明（一）醫(yī)療護(hù)理服務(wù)1.甲方應(yīng)為乙方提供日常健康監(jiān)測服務(wù)，包括但不限于每日測量體溫、血壓，每周進(jìn)行一次血糖檢測（如有需要），并做好記錄。對于患有慢性疾病的老人，甲方應(yīng)按照醫(yī)囑協(xié)助其按時服藥，并定期提醒乙方進(jìn)行復(fù)診。2.若乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體不適，甲方應(yīng)立即采取必要的急救措施，并及時通知乙方家屬或緊急聯(lián)系人。在情況危急時，甲方有權(quán)將乙方送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，并墊付必要的醫(yī)療費(fèi)用，乙方或其家屬應(yīng)在接到通知后的[X]小時內(nèi)到醫(yī)院處理相關(guān)事宜，并償還甲方墊付的費(fèi)用。（二）生活照料服務(wù)1.甲方應(yīng)根據(jù)乙方的身體狀況和生活習(xí)慣，為其提供個性化的生活照料服務(wù)，包括但不限于協(xié)助洗漱、穿衣、進(jìn)食、如廁等。對于行動不便的老人，甲方應(yīng)提供輪椅等輔助設(shè)備，并安排專人協(xié)助其進(jìn)行活動。2.甲方應(yīng)為乙方提供干凈、整潔、舒適的居住環(huán)境，定期對房間進(jìn)行清掃和消毒，更換床上用品和衣物。同時，甲方應(yīng)保障乙方的個人物品安全，如有丟失或損壞，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（三）文化娛樂服務(wù)1.甲方應(yīng)定期組織各種文化娛樂活動，如文藝演出、棋牌比賽、書法繪畫展覽等，豐富乙方的精神文化生活。乙方有權(quán)根據(jù)自己的興趣愛好選擇參加相應(yīng)的活動。2.甲方應(yīng)提供必要的文化娛樂設(shè)施和場所，如閱覽室、棋牌室、健身房等，并保證設(shè)施的正常使用和安全。二、費(fèi)用及支付方式（一）附加服務(wù)費(fèi)用1.乙方選擇本附加協(xié)議約定的附加服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的附加服務(wù)費(fèi)用。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：醫(yī)療護(hù)理服務(wù)：[具體金額]元/月；特殊飲食服務(wù)：[具體金額]元/月；文化娛樂活動費(fèi)用：根據(jù)實(shí)際活動情況另行收取。2.上述費(fèi)用應(yīng)與主合同約定的基本服務(wù)費(fèi)用一并支付，支付方式按照主合同的約定執(zhí)行。（二）費(fèi)用調(diào)整1.如因物價上漲、服務(wù)成本增加等原因，甲方需要調(diào)整附加服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)提前[X]天書面通知乙方。乙方應(yīng)在接到通知后的[X]天內(nèi)給予書面答復(fù)，如乙方不同意調(diào)整費(fèi)用，可選擇終止本附加協(xié)議。2.若乙方在入住期間增加或減少附加服務(wù)項(xiàng)目，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整費(fèi)用，并在次月的費(fèi)用結(jié)算中進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。三、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利按照本附加協(xié)議的約定收取附加服務(wù)費(fèi)用。對乙方的行為進(jìn)行管理和監(jiān)督，如乙方違反養(yǎng)老院的規(guī)章制度，甲方有權(quán)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。在緊急情況下，為了乙方的生命健康安全，甲方有權(quán)采取必要的處置措施。2.義務(wù)按照本附加協(xié)議的約定為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。保守乙方的個人隱私和秘密，不得泄露乙方的個人信息。定期向乙方或其家屬反饋乙方的生活和健康狀況，聽取乙方的意見和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)工作。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利享受本附加協(xié)議約定的各項(xiàng)服務(wù)。對甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評價，提出意見和建議。在符合養(yǎng)老院規(guī)定的情況下，有權(quán)自由安排個人生活和活動。2.義務(wù)按照本附加協(xié)議的約定按時支付附加服務(wù)費(fèi)用。遵守養(yǎng)老院的規(guī)章制度，配合甲方的管理和服務(wù)工作。如實(shí)向甲方提供個人健康狀況和病史等信息，如有隱瞞或虛假陳述，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本附加協(xié)議的約定提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。如因甲方服務(wù)不當(dāng)給乙方造成身體傷害或財產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。2.甲方未提前通知乙方擅自調(diào)整附加服務(wù)費(fèi)用的，乙方有權(quán)拒絕支付超出原費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的部分，并要求甲方按照原費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)履行協(xié)議。（二）乙方違約責(zé)任1.乙方未按照本附加協(xié)議的約定按時支付附加服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供附加服務(wù)，并追究乙方的違約責(zé)任。2.乙方違反養(yǎng)老院的規(guī)章制度，經(jīng)甲方勸阻無效的，甲方有權(quán)解除本附加協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、合同變更與解除（一）合同變更1.本附加協(xié)議的變更需經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議生效后，雙方應(yīng)按照變更后的協(xié)議履行各自的權(quán)利和義務(wù)。2.因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤靖郊訁f(xié)議無法履行或部分無法履行的，雙方應(yīng)協(xié)商變更協(xié)議內(nèi)容。（二）合同解除1.經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可以解除本附加協(xié)議。2.乙方有下列情形之一的，甲方有權(quán)解除本附加協(xié)議：未按照本附加協(xié)議的約定支付附加服務(wù)費(fèi)用，經(jīng)催告后仍不支付的；嚴(yán)重違反養(yǎng)老院的規(guī)章制度，影響?zhàn)B老院正常秩序的；故意隱瞞重大疾病或傳染病史，對其他老人的健康造成威脅的。3.甲方有下列情形之一的，乙方有權(quán)解除本附加協(xié)議：未按照本附加協(xié)議的約定提供服務(wù)，經(jīng)乙方書面通知后仍未改正的；擅自提高附加服務(wù)費(fèi)用，未按照約定程序進(jìn)行通知和協(xié)商的。4.本附加協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照實(shí)際服務(wù)情況進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，甲方應(yīng)退還乙方已支付但尚未提供服務(wù)部分的費(fèi)用。六、爭議解決本附加協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，甲、乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）本附加協(xié)議是主合同的組成部分，與主合同具有同等法律效力。本附加協(xié)議與主合同約定不一致的，以本附加協(xié)議為準(zhǔn)。（二）本附加協(xié)議自雙方簽字