2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生監(jiān)測試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2025年版），鄉(xiāng)村醫(yī)生在居民健康檔案管理中，對連續(xù)（）未與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接觸的居民健康檔案，應(yīng)標(biāo)記為“失訪”并注明原因。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月2.某鄉(xiāng)村診所接診1名發(fā)熱伴咳嗽患者，經(jīng)詢問有武漢旅居史（假設(shè)為當(dāng)前重點(diǎn)關(guān)注地區(qū)），應(yīng)在（）內(nèi)通過傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)建議其至少（）隨訪1次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后（）內(nèi)進(jìn)行。A.3天B.7天C.14天D.28天5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕（）周前完成。A.6B.12C.20D.286.老年人健康管理服務(wù)要求對轄區(qū)內(nèi)（）歲及以上常住居民每年提供1次健康管理服務(wù)。A.55B.60C.65D.707.肺結(jié)核患者健康管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生需在患者確診并治療（）內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪。A.3天B.7天C.14天D.28天8.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，對病情不穩(wěn)定患者（危險(xiǎn)性評估3-5級），鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)（）隨訪1次。A.每周B.每2周C.每月D.每季度9.飲用水衛(wèi)生監(jiān)測中，分散式供水的水質(zhì)檢測每年至少（）次。A.1B.2C.3D.410.疫苗接種后，兒童出現(xiàn)過敏性休克，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的首要措施是（）。A.注射腎上腺素B.靜脈補(bǔ)液C.吸氧D.送往上級醫(yī)院11.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》要求，2型糖尿病患者健康管理的空腹血糖控制目標(biāo)值為（）。A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜8.0mmol/LD.＜10.0mmol/L12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人不包括（）。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人C.患者家屬D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員13.兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作應(yīng)在兒童入托、入學(xué)前（）完成。A.1周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月14.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生對非法行醫(yī)的巡查頻率應(yīng)至少（）1次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年15.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容應(yīng)涵蓋（）種基本體質(zhì)類型。A.6B.8C.9D.10二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，屬于兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容的有（）。A.新生兒訪視B.生長發(fā)育評估C.血常規(guī)檢測D.齲齒填充治療2.傳染病疫情報(bào)告中，需報(bào)告的乙類傳染病包括（）。A.流行性感冒B.艾滋病C.肺結(jié)核D.手足口病3.高血壓患者健康管理的干預(yù)措施包括（）。A.低鹽飲食指導(dǎo)B.規(guī)律運(yùn)動建議C.戒煙限酒教育D.自行調(diào)整降壓藥劑量4.孕產(chǎn)婦健康管理中，需要進(jìn)行高危因素初篩的時(shí)間點(diǎn)包括（）。A.孕6-13+6周B.孕14-19+6周C.孕20-23+6周D.孕28-36周5.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）。A.生活飲用水水質(zhì)B.廁所衛(wèi)生狀況C.垃圾處理方式D.室內(nèi)甲醛濃度三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.居民健康檔案的個(gè)人基本信息表中，“藥物過敏史”只需記錄最近1年的過敏藥物。（）2.傳染病報(bào)告卡中，“病例分類”應(yīng)填寫為“疑似病例”“臨床診斷病例”“實(shí)驗(yàn)室確診病例”或“病原攜帶者”。（）3.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查次數(shù)應(yīng)不少于4次。（）4.糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白檢測是必須每年提供的免費(fèi)檢查項(xiàng)目。（）5.老年人健康管理的輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖。（）6.肺結(jié)核患者治療期間，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)督促患者按時(shí)取藥并觀察藥物不良反應(yīng)。（）7.嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)性評估共分為5級，其中5級為持械針對人的暴力行為。（）8.疫苗接種后，局部紅腫直徑＞30mm屬于一般反應(yīng)，無需特殊處理。（）9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。（）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告應(yīng)遵循“邊調(diào)查、邊核實(shí)、邊報(bào)告”的原則。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述公共衛(wèi)生監(jiān)測的主要內(nèi)容。2.列舉高血壓患者健康管理服務(wù)的具體流程。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病疫情處置中的主要職責(zé)有哪些？4.請說明0-6歲兒童健康管理中“生長發(fā)育評估”的核心指標(biāo)及評估方法。五、案例分析題（共15分）案例：某村衛(wèi)生室接診1名5歲兒童，家長主訴“發(fā)熱3天，體溫最高39.5℃，伴全身紅色斑丘疹，口腔頰黏膜可見白色小點(diǎn)”。查體：T39.2℃，精神萎靡，雙側(cè)腮腺無腫大，心肺聽診無異常。患兒未接種過麻疹疫苗，同村1周前有1名類似癥狀兒童就診。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取哪些處置措施？（10分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.A11.B12.C13.B14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.BC3.ABC4.AD5.ABC三、判斷題1.×2.√3.√4.×（注：糖化血紅蛋白非必須免費(fèi)項(xiàng)目）5.√6.√7.√8.×（＞30mm需及時(shí)處理）9.√10.√四、簡答題1.公共衛(wèi)生監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：①傳染病監(jiān)測（疫情報(bào)告、重點(diǎn)傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測）；②慢性病監(jiān)測（高血壓、糖尿病等患者隨訪與危險(xiǎn)因素調(diào)查）；③健康危害因素監(jiān)測（飲用水、環(huán)境、職業(yè)暴露等）；④特定人群健康監(jiān)測（兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群健康指標(biāo)）；⑤突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測（異常健康事件預(yù)警）。2.高血壓患者健康管理流程：①篩查發(fā)現(xiàn)（機(jī)會性篩查、重點(diǎn)人群普查）；②登記建檔（納入健康檔案并標(biāo)注）；③隨訪評估（測量血壓、詢問癥狀及生活方式、評估并發(fā)癥）；④分類干預(yù)（根據(jù)血壓控制情況調(diào)整干預(yù)措施，包括生活方式指導(dǎo)、藥物治療建議、轉(zhuǎn)診指征判斷）；⑤健康效果評價(jià)（年度評估血壓控制率及并發(fā)癥發(fā)生情況）。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)：①及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告?zhèn)魅静〔±?小時(shí)內(nèi)報(bào)告甲類/乙類甲管，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告其他乙類、丙類）；②配合開展流行病學(xué)調(diào)查（提供病例接觸史、活動范圍等信息）；③落實(shí)密切接觸者管理（追蹤、醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)）；④開展疫點(diǎn)消毒指導(dǎo)（指導(dǎo)患者家庭及周邊環(huán)境消毒）；⑤進(jìn)行健康教育（普及傳染病防控知識）。4.核心指標(biāo)：體重、身高（長）、頭圍、胸圍；評估方法：①生長曲線法（使用WHO兒童生長標(biāo)準(zhǔn)曲線，判斷體重/年齡、身高/年齡、體重/身高是否在正常范圍）；②發(fā)育篩查（使用丹佛發(fā)育篩查量表DDST評估大運(yùn)動、精細(xì)動作、語言、社交能力）；③營養(yǎng)狀況評價(jià)（計(jì)算體質(zhì)指數(shù)BMI，結(jié)合皮下脂肪厚度判斷）。五、案例分析題（1）最可能診斷：麻疹。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：發(fā)熱3天出疹，高熱（＞39℃），口腔頰黏膜白色小點(diǎn)（柯氏斑），全身紅色斑丘疹；②流行病學(xué)史：未接種麻疹疫苗，同村有類似病例接觸史；③年齡：5歲為麻疹高發(fā)人群（未免疫者）。（2）處置措施：①立即2小時(shí)內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，填寫《傳染病報(bào)告卡》（乙類傳染?。?；②隔離患兒：指導(dǎo)家長居家隔離（避免去人群聚集場所），保持室內(nèi)通風(fēng)，佩戴口罩；③對癥處理：物理降溫（溫水擦?。匾獣r(shí)使用對乙酰氨基酚退熱