第頁老年（操作并發(fā)癥預(yù)防及處理-基礎(chǔ)）練習(xí)測試卷1.（）187、留置導(dǎo)尿管患者的后尿道損傷早期，局部充血、水腫尚不明顯，重新插管能順利通過的條件是A、尿道黏膜麻醉及充分潤滑下B、注射消炎藥后C、用生理鹽水沖洗尿道后D、患者取特殊體位時E、無需特殊條件【正確答案】：A2.（）270、患者周女士，52歲，采血后發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)處形成小的足背動脈假性動脈瘤，直徑約0.5cm。針對此情況，后續(xù)的護(hù)理措施應(yīng)為A、局部注射硬化劑使瘤體縮小B、安排盡快進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)C、叮囑患者穿寬松、軟質(zhì)面的鞋子D、用紗布持續(xù)壓迫假性動脈瘤部位E、定期到醫(yī)院進(jìn)行放血減壓處理【正確答案】：C3.（）354、為預(yù)防靜脈采血導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙，止血帶的位置應(yīng)A、在消毒范圍內(nèi)B、在消毒范圍以外盡可能靠近穿刺部位C、隨意放置D、離穿刺部位越遠(yuǎn)越好E、靠近手腕部位【正確答案】：B4.（）19、患者李某，在進(jìn)行快速血糖監(jiān)測時表現(xiàn)出明顯的緊張情緒，護(hù)士應(yīng)首先采取以下哪種措施來預(yù)防疼痛并發(fā)癥A、直接采血，盡快完成操作B、調(diào)節(jié)采血針頭刺入深度C、告知患者采血不痛，不用緊張D、進(jìn)行心理護(hù)理，消除其緊張心理E、選擇手指側(cè)面采血【正確答案】：D5.（）321、預(yù)防胰島素筆注射后患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守A、注射時間B、給藥劑量C、注射部位D、胰島素種類E、患者體位【正確答案】：B6.（）238、患者鄭爺爺，80歲，患有帕金森病，肢體震顫嚴(yán)重且行動不受控制，使用約束具時情緒激動，大力掙扎。為防止骨折，護(hù)士采取的措施正確的是A、加快約束速度，盡快完成操作B、加大約束力度，防止掙脫C、暫停約束，等情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行D、強(qiáng)行固定患者肢體E、多人同時約束，確保安全【正確答案】：C7.（）352、股靜脈穿刺時，護(hù)士抽出何種顏色血液，表示已達(dá)股靜脈A、鮮紅色B、暗紅色C、淡紅色D、紫紅色E、黑紅色【正確答案】：B8.（）41、患者王某，脊柱手術(shù)后，護(hù)士在為其軸線翻身時發(fā)現(xiàn)引流管脫落，該護(hù)士首先應(yīng)A、通知醫(yī)生B、協(xié)助醫(yī)生重新置管C、檢查管道斷端的完整性D、換藥E、記錄管道脫落時間【正確答案】：C9.（）8、護(hù)士在進(jìn)行快速血糖監(jiān)測時，為減少患者感染機(jī)會，應(yīng)避免靠近哪個部位采血A、指關(guān)節(jié)B、指甲C、指腹D、手指側(cè)面E、手掌【正確答案】：B10.（）137、護(hù)士在給Ⅱ型呼吸衰竭患者進(jìn)行氧氣吸入操作時，若該患者在連續(xù)使用呼吸興奮劑時，給氧濃度可適當(dāng)增大，但給氧濃度不超過多少A、30%B、25%C、40%D、36%E、29%【正確答案】：E11.（）345、靜脈采血出現(xiàn)皮下出血或血腫，24h內(nèi)的處理方法正確的是A、熱敷B、按摩C、冷敷D、涂抹藥膏E、紅外線照射【正確答案】：C12.（）10、為預(yù)防患者快速血糖監(jiān)測時的疼痛，下列措施不妥的是A、采血前告知患者并進(jìn)行心理護(hù)理B、在皮膚消毒干燥后進(jìn)行采血C、將采血針緊靠指尖或指腹采血D、調(diào)節(jié)采血針頭刺入的深度E、采血時分散患者注意力【正確答案】：C13.（）45、護(hù)士小李為一位患者軸線翻身時，不慎導(dǎo)致胸腔閉式引流管脫落，小李應(yīng)立即A、通知醫(yī)生B、協(xié)助醫(yī)生重新置管C、用凡士林紗布捂住引流口D、觀察患者生命體征E、記錄脫落時間【正確答案】：C14.（）374、護(hù)士采用針尖斜面向下的進(jìn)針方式進(jìn)行皮內(nèi)注射，針尖與皮膚成多少度刺入皮內(nèi)可減輕患者疼痛A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°【正確答案】：C15.（）313、胰島素筆注射時，使用中的胰島素應(yīng)置于何處保存A、冰箱冷凍層B、冰箱冷藏層C、室溫保存D、高溫環(huán)境E、恒溫箱【正確答案】：C16.（）120、護(hù)士在為患者進(jìn)行留置針周圍靜脈輸液期間，發(fā)生橈神經(jīng)損傷，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的A、患肢不宜過多活動B、可用理療、紅外線超短波照射每日2次C、遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物D、注射部位發(fā)生紅腫、硬結(jié)時，立即熱敷E、長期輸液患者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位【正確答案】：D17.（）51、患者陳某，頸椎損傷后進(jìn)行軸線翻身，以下操作符合要求的是A、兩名護(hù)士操作，一人固定頭部，一人翻身B、固定頭部的護(hù)士用力下壓頭部C、翻身后不詢問患者感受D、三人操作，沿縱軸向上略加牽引頭部，使頭、頸隨軀干一起緩慢移動E、翻身角度超過90°【正確答案】：D18.（）94、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取下列哪種臥位A、半臥位B、端坐位C、右側(cè)臥位，頭低足高位D、左側(cè)臥位，頭低足高位E、左側(cè)臥位，頭高足低位【正確答案】：D19.（）385、皮內(nèi)注射患者發(fā)生虛脫時，患者應(yīng)取以下哪種體位A、平臥位B、半坐臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、側(cè)臥位【正確答案】：A20.（）227、預(yù)防壓瘡，需長時間約束者，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、只按摩不變換體位B、定期松解、活動肢體，變換約束體位與約束方法C、約束后不再關(guān)注皮膚情況D、每4小時松解一次約束E、約束時不用軟棉布襯墊【正確答案】：B21.（）209、留置導(dǎo)尿患者后尿道損傷早期，無排尿困難者，為預(yù)防局部感染以下哪項(xiàng)措施正確A、每日膀胱沖洗B、盡量不更換導(dǎo)尿C、遵醫(yī)囑予口服碳酸氫鈉堿化尿液D、遵醫(yī)囑使用抗生素E、囑患者大量飲水【正確答案】：D22.（）279、鼻飼液的溫度最為適宜的是A、36℃～38℃B、38℃～40℃C、40℃～42℃D、34℃～36℃E、32℃～34℃【正確答案】：B23.（）89、護(hù)士為患者進(jìn)行皮下注射時，為防止針頭彎曲或針體折斷，以下做法錯誤的是A、選擇粗細(xì)適合、質(zhì)量過關(guān)的針頭B、針頭反復(fù)消毒，重復(fù)使用C、選擇合適的注射部位D、協(xié)助患者取舒適體位E、注射時勿將針梗全部插入皮膚內(nèi)【正確答案】：B24.（）299、患者孫奶奶，80歲，吞咽困難且胃腸功能較弱，長期臥床，最近因營養(yǎng)不良開始鼻飼?？紤]到其胃腸功能差，為預(yù)防腹瀉，開始鼻飼時鼻飼液的滴速應(yīng)為A、20-40ml/hB、40-80ml/hC、80-100ml/hD、100-125ml/hE、125-150ml/h【正確答案】：B25.（）297、對于精神極度緊張、不合作的患者，插管前護(hù)士采取的措施錯誤的是A、耐心講解操作要點(diǎn)B、爭取患者合作C、直接強(qiáng)行插管D、必要時使用鎮(zhèn)靜藥物E、詳細(xì)說明注意事項(xiàng)【正確答案】：C26.（）92、下列哪項(xiàng)不是皮下注射的操作并發(fā)癥A、出血B、硬結(jié)形成C、針頭彎曲D、神經(jīng)損傷E、針體折斷【正確答案】：D27.（）358、對四肢末梢循環(huán)不良的患者，促進(jìn)血管擴(kuò)張的措施是A、局部冷敷B、局部熱敷C、局部按摩D、局部冰敷E、局部噴冷水【正確答案】：B28.（）34、為頸椎損傷患者軸線翻身時，為預(yù)防繼發(fā)性脊髓神經(jīng)損傷，固定頭部的操作者應(yīng)A、隨意轉(zhuǎn)動頭部B、沿縱軸向上略加牽引C、向下按壓頭部D、左右晃動頭部E、不做任何操作【正確答案】：B29.（）234、預(yù)防牽拉性臂叢神經(jīng)受損，約束時護(hù)士應(yīng)將肢體約束于A、隨意位B、舒適位C、功能位D、伸直位E、彎曲位【正確答案】：C30.（）282、為減少老年患者反流、誤吸的發(fā)生，可選用的胃管是A、普通胃管B、鼻腸管C、硅膠胃管D、聚氨酯胃管E、帶導(dǎo)絲胃管【正確答案】：B31.（）73、患者李某，需長期進(jìn)行皮下注射，護(hù)士為其注射時為預(yù)防硬結(jié)形成，下列做法錯誤的是A、選用銳利針頭B、在同一部位反復(fù)注射C、掌握正確的進(jìn)針深度D、注射藥量控制在少于2mlE、注射后適當(dāng)熱敷【正確答案】：B32.（）6、血糖監(jiān)測時，護(hù)士應(yīng)對患者的手指皮膚情況進(jìn)行評估，以下哪項(xiàng)不是考慮因素A、皮膚完整性B、皮膚顏色C、手指長度D、是否有傷口或感染E、手指溫度【正確答案】：C33.（）151、護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入操作時，為預(yù)防鼻出血并發(fā)癥，以下哪種處理措施是錯誤的A、選擇質(zhì)量合格、粗細(xì)合適的吸氧管B、長時間吸氧者，做好鼻腔濕化工作C、注意保持室內(nèi)濕度，D、鼻腔黏膜干燥時，可預(yù)防性地往鼻腔里滴入油劑滴鼻液E、如發(fā)現(xiàn)鼻導(dǎo)管與鼻黏膜粘連，應(yīng)輕搖鼻導(dǎo)管后拔管【正確答案】：E34.（）335、患者趙先生有5年糖尿病史，近期使用胰島素筆注射時疼痛明顯加劇，導(dǎo)致其疼痛加劇原因是A、消毒后未等酒精揮發(fā)就注射B、未選用更短針頭且針頭重復(fù)使用C、長期在同一部位注射D、注射前未充分向患者說明相關(guān)事項(xiàng)E、以上都是【正確答案】：E35.（）81、患者王某，在皮下注射后形成了硬結(jié)，護(hù)士為其進(jìn)行濕熱敷，溫度和時間應(yīng)為A、40-50℃，10-15minB、50-60℃，15-20minC、60-70℃，20-30minD、70-80℃，30-40minE、80-90℃，40-50min【正確答案】：C36.（）113、患者，女，86歲，在留置針靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咳泡沫痰或咳泡沫樣血性痰，為該患者進(jìn)行四肢輪軋，為避免影響血液循環(huán)，護(hù)理人員每隔多長時間放松一側(cè)止血帶A、3~5minB、5~10minC、10~15minD、15~20minE、15~30min【正確答案】：B37.（）162、進(jìn)行肌內(nèi)注射時，按壓哪個穴位不能減輕疼痛A、關(guān)元俞B、太沖C、合谷D、秩邊E、以上都不是【正確答案】：C38.（）243、患者陳女士，32歲，因產(chǎn)后抑郁癥有自殺傾向被約束。家屬對約束表示不滿，認(rèn)為會加重患者心理負(fù)擔(dān)。護(hù)士采取措施正確的是A、不顧家屬反對，繼續(xù)約束B、向家屬解釋約束是為保護(hù)患者安全，并提供心理支持建議C、暫停約束，觀察患者情況D、請心理醫(yī)生說服家屬E、讓家屬將患者接回家自行照顧【正確答案】：B39.（）99、凝血功能障礙患者靜脈輸液拔針后按壓時間正確的是A、1minB、2~3minC、3~4minD、3~5minE、5min以上，直至不再出血【正確答案】：E40.（）344、需要監(jiān)測血壓的患者，護(hù)士靜脈采血后應(yīng)A、立即在采血側(cè)上肢測量血壓B、30min內(nèi)在采血側(cè)上肢測量血壓C、避免在采血側(cè)上肢測量血壓，可在對側(cè)測量D、無所謂在哪側(cè)上肢測量血壓E、15min內(nèi)在采血側(cè)上肢測量血壓【正確答案】：C41.（）13、快速血糖監(jiān)測采血完畢后，需要局部按壓多長時間A、半分鐘B、1-2分鐘C、3-4分鐘D、5分鐘E、10分鐘【正確答案】：B42.（）231、約束患者時，為避免患者及家屬焦慮、緊張、恐懼，護(hù)士采取的措施不妥的是A、態(tài)度和藹實(shí)施約束B、約束后不做任何解釋C、做好知情同意工作D、評估患者及家屬心理狀態(tài)E、必要時請醫(yī)生協(xié)助解釋【正確答案】：B43.（）121、下列關(guān)于留置針靜脈輸液操作的描述正確的是A、優(yōu)先選擇下肢靜脈輸液，成人避免上肢輸液B、優(yōu)先選擇上肢靜脈輸液，成人避免足部輸液C、優(yōu)先選擇上肢靜脈輸液，成人避免下肢輸液D、優(yōu)先選擇四肢靜脈輸液，成人避免頸內(nèi)靜脈輸液E、優(yōu)先選擇首部靜脈輸液，成人避免足部靜脈輸液【正確答案】：C44.（）393、護(hù)士在皮內(nèi)注射時患者發(fā)生過敏性休克，如為鏈霉素引起，可遵醫(yī)囑使用哪種藥物治療A、氯化鉀B、氯化鈣C、氯化鈉D、葡萄糖酸鋅E、硫酸鎂【正確答案】：B45.（）11、為了避免患者在快速血糖監(jiān)測后發(fā)生出血，下列措施中不妥的是A、合理輪換采血部位B、采血完畢后局部按壓1～2分鐘C、評估凝血功能，凝血機(jī)制障礙者，適當(dāng)延長按壓時間D、采血時用力擠血或按摩E、評估手指皮膚情況，選擇合適部位【正確答案】：D46.（）23、患者陳某，在快速血糖監(jiān)測后，采血部位感染嚴(yán)重，伴有發(fā)熱等癥狀，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括A、遵醫(yī)囑使用抗菌藥物B、局部采用物理療法C、加強(qiáng)觀察患者病情D、繼續(xù)觀察，暫不處理E、報(bào)告醫(yī)生【正確答案】：D47.（）258、為預(yù)防動脈血標(biāo)本采集感染,護(hù)士采取的措施正確的是A、無菌技術(shù)操作B、執(zhí)行手衛(wèi)生C、按規(guī)定使用皮膚消毒劑消毒D、評估皮膚狀態(tài)，避免感染部位E、以上均正確【正確答案】：E48.（）349、發(fā)生暈針或暈血時，以下處理措施錯誤的是A、立即將患者抬到空氣流通處B、給予吸氧C、讓坐位患者立即改為平臥位D、指壓人中、合谷穴E、讓患者立即進(jìn)食大量食物【正確答案】：E49.（）20、護(hù)士小張準(zhǔn)備為患者進(jìn)行快速血糖監(jiān)測，消毒后發(fā)現(xiàn)患者手指皮膚未干，此時小張應(yīng)該怎么做A、直接采血B、用棉球擦干后采血C、等皮膚自然干燥后采血D、更換采血部位E、不再進(jìn)行消毒【正確答案】：C50.（）386、皮內(nèi)注射前護(hù)士應(yīng)詢問患者有無藥物過敏史，尤其是以下哪種易引起過敏的藥物A、維生素類B、青霉素、鏈霉素C、頭孢菌素類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、喹諾酮類【正確答案】：B51.（）143、患者，女，86歲，因急性肺水腫予30%酒精進(jìn)行氧氣濕化給氧，吸氧過程中發(fā)生呼吸困難加重，球結(jié)膜充血，皮膚瘙癢。接觸吸氧管的鼻腔腫脹、疼痛，該患者可能出現(xiàn)了下列哪項(xiàng)并發(fā)癥A、無效吸氧B、氧中毒C、氣道黏膜干燥D、呼吸抑制E、過敏反應(yīng)【正確答案】：E52.（）28、患者陳某，在快速血糖監(jiān)測采血時表現(xiàn)得非常緊張，擔(dān)心疼痛，護(hù)士應(yīng)該A、不理會患者的情緒，直接采血B、告訴患者必須忍耐C、簡單安慰后快速采血D、耐心進(jìn)行心理護(hù)理，消除其緊張心理E、讓患者自己采血【正確答案】：D53.（）263、臨床上護(hù)士常采用橈動脈穿刺采集動脈血標(biāo)本的原因，不包括A、自肱動脈分出B、與橈骨平行下降C、下部位置較淺D、表面僅附以皮膚和筋膜E、血管較粗【正確答案】：E54.（）125、對氣管切開的患者，采用何種方法供給氧氣方式A、鼻導(dǎo)管B、面罩C、氣管套管D、經(jīng)口E、霧化【正確答案】：C55.（）79、患者李某，在進(jìn)行皮下注射時情緒非常緊張，護(hù)士的正確做法是A、直接注射B、不予理會C、耐心向患者做好解釋，講解注射的目的及配合方法D、讓患者自行調(diào)整情緒E、請醫(yī)生來處理【正確答案】：C56.（）83、患者小劉，長期進(jìn)行胰島素皮下注射，為防止硬結(jié)形成，護(hù)士在注射后正確的做法是A、熱敷B、按摩C、不熱敷、按摩D、冷敷E、加壓包扎【正確答案】：C57.（）57、患者女，48歲，剛做完頸部手術(shù)，術(shù)后需軸線翻身。護(hù)士小李在護(hù)理過程中，為預(yù)防植骨塊脫落，下列措施錯誤的是A、術(shù)后頸部制動，兩側(cè)放置沙袋B、翻身時讓患者頭頸軀干保持同一水平C、側(cè)臥時讓患者枕高低于肩的寬度，頭頸中立位D、術(shù)前準(zhǔn)備氧氣、吸引裝置等在床旁E、告知患者翻身時的注意事項(xiàng)【正確答案】：C58.（）165、護(hù)士對嬰兒肌肉注射時，為緩解其疼痛可采取的措施正確的是A、直立袋鼠式護(hù)理B、讓嬰兒哭鬧轉(zhuǎn)移注意力C、喂嬰兒吃東西D、讓嬰兒睡覺E、拍打嬰兒【正確答案】：A59.（）395、護(hù)士為一位患者完成皮內(nèi)注射后，須做以下哪項(xiàng)操作后方可為下一位患者進(jìn)行注射治療A、更換工作服B、更換手套C、手消毒D、更換口罩E、休息片刻【正確答案】：C60.（）130、護(hù)士進(jìn)行氧氣吸入技術(shù)操作時，如何調(diào)節(jié)患者吸氧流量A、遵醫(yī)囑或根據(jù)患者的病情B、患者自己C、家屬D、旁邊家屬E、其他患者【正確答案】：A61.（）312、為預(yù)防胰島素筆注射時患者疼痛，護(hù)士應(yīng)避免在何處注射A、腹部B、大腿外側(cè)C、體毛根部D、上臂三角肌下緣E、臀部【正確答案】：C62.（）284、為預(yù)防便秘，可在鼻飼液中適量加入A、醬油B、醋C、蜂蜜和香油D、食鹽E、味精【正確答案】：C63.（）43、護(hù)士小張為一位術(shù)后患者進(jìn)行軸線翻身，翻身后患者突然出現(xiàn)手足麻木、感覺運(yùn)動減退，該患者可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥A、植骨塊脫落B、繼發(fā)性脊髓神經(jīng)損傷C、椎體關(guān)節(jié)突骨折D、壓力性損傷E、管道脫落【正確答案】：B64.（）30、護(hù)士為患者梁某進(jìn)行快速血糖監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)患者采血部位有輕微炎癥，為促進(jìn)愈合，以下措施合適的是A、局部冷敷B、局部涂擦酒精C、采用物理療法D、用手?jǐn)D壓炎癥部位E、減少血糖監(jiān)測次數(shù)【正確答案】：C65.（）318、為預(yù)防患者胰島素筆注射后出現(xiàn)皮下脂肪增生，護(hù)士應(yīng)盡量選用A、動物胰島素B、高純度人胰島素或胰島素類似物C、普通胰島素D、混合胰島素E、長效胰島素【正確答案】：B66.（）195、對于尿道狹窄且留置導(dǎo)尿管的患者，以下護(hù)理措施錯誤的是A、選擇導(dǎo)尿管不宜過粗B、每天用2%碘伏清潔尿道口1～2次C、用1:5000呋喃西林溶液每天沖洗膀胱3～4次D、鼓勵患者多飲水E、記錄觀察尿液顏色、性狀【正確答案】：C1.（）147、醫(yī)護(hù)人員插胃管時，防止胃管誤入氣管的措施正確的是A、對不合作患者插管前耐心講解，必要時用鎮(zhèn)靜藥B、操作者熟練掌握插置胃管操作技術(shù)C、對昏迷患者采用合適的置管方法D、插置胃管后用多種方法驗(yàn)證胃管位置E、監(jiān)測患者血氧飽和度變化【正確答案】：ABCDE2.（）196、護(hù)士在進(jìn)行皮內(nèi)注射時正確的注射部位是A、避免在硬結(jié)部位注射B、可選擇神經(jīng)末梢分布少的部位C、避免在瘢痕部位注射D、充分暴露注射部位E、注射部位皮膚要干燥【正確答案】：ABCDE3.（）21、軸線翻身技術(shù)中，患者發(fā)生墜床后的處理措施包括A、護(hù)士立即到患者身旁評估生命體征B、通知醫(yī)生C、配合醫(yī)生檢查，搬運(yùn)患者至床上D、嚴(yán)密觀察病情變化E、記錄墜床相關(guān)情況并做好交接班【正確答案】：ABCDE4.（）2、為預(yù)防快速血糖監(jiān)測后發(fā)生出血，下列做法正確的是A、隨意選擇采血部位B、采血完畢局部按壓時間根據(jù)凝血情況而定C、評估患者凝血功能D、對凝血功能障礙者延長按壓手指時間E、用力擠血以獲取更多血液【正確答案】：BCD5.（）123、患者周女士，42歲，因嚴(yán)重抑郁、多次自殘傾向被長期約束。一段時間后，反映手臂麻木、無力，診斷為牽拉性臂叢神經(jīng)受損。促進(jìn)其恢復(fù)的可行措施是A、邀康復(fù)科會診，制定個性化康復(fù)計(jì)劃B、建議增加營養(yǎng)，多吃富含蛋白和維生素食物C、定期評估神經(jīng)功能，依結(jié)果調(diào)整方案D、播放舒緩音樂，緩解緊張焦慮情緒E、按療程使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)【正確答案】：ACE6.（）189、預(yù)防患者皮內(nèi)注射時出現(xiàn)虛脫的措施正確的是A、做好解釋消除患者緊張心理B、避免在饑餓狀態(tài)下治療C、避免在硬結(jié)、瘢痕等部位注射D、對暈針史等患者采用臥位注射E、做到“二快一慢”【正確答案】：ABCDE7.（）10、患者錢某，在快速血糖監(jiān)測后，穿刺部位出現(xiàn)感染跡象。護(hù)士為預(yù)防感染加重，應(yīng)采取的措施有A、局部外涂0.5%聚維酮碘溶液B、立即使用強(qiáng)效抗菌藥物C、必要時局部采用物理療法，促進(jìn)感染部位愈合D、對穿刺部位進(jìn)行熱敷E、保持穿刺部位清潔干燥【正確答案】：ACE8.（）138、患者吳女士，42歲，從小就有暈血史，看到血液就會出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗等癥狀，嚴(yán)重時甚至?xí)灥?。在為其進(jìn)行動脈采血時，預(yù)防暈血及處理相關(guān)情況的措施有A、采血前布置溫馨采血室，建議臥位采血，備好急救藥品設(shè)備B、采血時交流分散注意力，關(guān)注情緒變化C、出現(xiàn)暈血立即停采，按壓止血，呼叫協(xié)助D、讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，吸氧急救，監(jiān)測生命體征E、采血后讓患者休息，癥狀緩解后家屬陪同離開，提供溫水點(diǎn)心【正確答案】：ABCDE9.（）198、護(hù)士為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射青霉素皮試液，15分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、血壓下降等過敏性休克癥狀。以下正確的搶救和預(yù)防措施有A、立即停藥，讓患者平臥，快速建立靜脈通道，同時呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救B、立即皮下注射0.1%腎上腺素1ml，小兒劑量酌減，癥狀不緩解時可每隔30分鐘重復(fù)注射C、給予氧氣吸入，若呼吸受抑制，立即進(jìn)行口對口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米等呼吸興奮劑D、皮內(nèi)注射前仔細(xì)詢問患者藥物過敏史，尤其是青霉素等易過敏藥物，有過敏史者停止該項(xiàng)試驗(yàn)E、皮試觀察期間，允許患者在病房內(nèi)自由活動，但需告知如有不適立即返回【正確答案】：ABCD10.（）150、患者趙先生，65歲，患高血壓和糖尿病多年，近期因腦梗導(dǎo)致吞咽困難，需進(jìn)行鼻飼補(bǔ)充營養(yǎng)。其胃腸功能較弱，且曾有飲用牛奶后腹瀉的經(jīng)歷。為預(yù)防腹瀉，下列措施正確的是A、篩選鼻飼液配方，避免含牛奶、豆?jié){B、遵循無菌技術(shù)，現(xiàn)配現(xiàn)用，4℃冰箱保存不超24小時C、起始用低濃度、小容量鼻飼液，每餐不超200ml，漸增D、用鼻飼泵控速，避免過快E、鼻飼液溫度保持38-40℃【正確答案】：ABCDE11.（）3、為患者進(jìn)行快速血糖監(jiān)測時，防止感染的措施包括A、血糖測定人員必須接受專業(yè)培訓(xùn)B、采血前有效洗手和皮膚消毒C、針頭多人共用D、采血部位避免太靠近指甲E、采血后無需關(guān)注局部情況【正確答案】：ABD12.（）104、以下關(guān)于留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)的處理措施正確的是A、選用硅膠氣囊導(dǎo)尿管B、發(fā)生過敏者，馬上拔除導(dǎo)尿管，并換用其他材料導(dǎo)尿管C、給予抗過敏的藥物，如氯苯那敏、氯雷他定等D、出現(xiàn)休克者，按過敏性休克搶救E、密切觀察患者生命體征變化【正確答案】：BCDE13.（）38、皮下注射時，對于情緒緊張的患者，護(hù)士應(yīng)A、不予理會直接注射B、耐心做好解釋C、講解注射目的及配合方法D、適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜處理E、強(qiáng)制約束進(jìn)行注射【正確答案】：BCD14.（）190、皮內(nèi)注射時患者發(fā)生虛脫的護(hù)理措施爭取的是A、取平臥位，保暖B、針刺人中、合谷等穴位C、清醒后口服糖水D、給氧或呼吸新鮮空氣E、必要時靜脈注射5%葡萄糖【正確答案】：ABCDE15.（）33、皮下注射預(yù)防硬結(jié)形成的措施包括A、選用銳利針頭B、長期注射注意部位輪換C、避免在瘢痕處注射D、注射藥量越多越好E、推藥速度要緩慢【正確答案】：ABCE16.（）128、動脈血標(biāo)本采集時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、感染B、出血或血腫C、筋膜間隔綜合征及橈神經(jīng)損傷D、假性動脈瘤形成E、動脈痙攣【正確答案】：ABCDE17.（）37、為防止皮下注射時出現(xiàn)針頭彎曲或針體折斷，以下做法正確的是A、選擇質(zhì)量過關(guān)的針頭B、在皮膚有硬結(jié)處進(jìn)針C、協(xié)助患者取舒適體位D、注射前評估患者心理反應(yīng)E、針頭反復(fù)消毒使用【正確答案】：ACD18.（）22、軸線翻身技術(shù)中，預(yù)防壓力性損傷的措施包括A、進(jìn)行壓力性損傷危險性評估B、使用氣墊床C、翻身時應(yīng)拖、拉、推患者D、骨突處噴涂賽膚潤E、保持床褥柔軟、干燥、平整無褶皺【正確答案】：ABDE19.（）115、為預(yù)防壓瘡，約束時護(hù)士采取的護(hù)理措施是A、約束時用多層軟棉布襯墊B、及時松解約束，避免長時間約束C、需長時間約束者，定期變換約束體位與約束方法D、保持皮膚及床單位清潔干燥E、皮膚破損者換藥處理【正確答案】：ABCDE20.（）65、患者在進(jìn)行氧氣吸入期間如發(fā)生鼻出血，下列處置措施正確的是A、遵醫(yī)囑使用血管收縮劑B、局部壓迫止血C、出血部鼻黏膜表面麻醉D、激光治療E、冷凍治療【正確答案】：ABCDE21.（）83、患者因病情需要需肌肉注射刺激性較強(qiáng)的藥物時，以下正確的做法是A、選用細(xì)長針頭B、進(jìn)針要深C、推藥速度要慢D、選用8-9號針頭E、先注射刺激性強(qiáng)的藥物【正確答案】：ABCD22.（）140、鼻飼患者，預(yù)防吸入性肺炎，護(hù)士可采取的措施正確的是A、插入胃管長度在常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)上加8-10cmB、每次鼻飼前回抽胃液，確定胃管位置C、氣管切開機(jī)械通氣患者，氣囊入氣安排在鼻飼后15minD、保持鼻、咽、口腔清潔衛(wèi)生，進(jìn)行口腔護(hù)理E、與預(yù)防胃食管反流、誤吸的部分措施相同【正確答案】：ABDE23.（）113、約束時預(yù)防牽拉性臂叢神經(jīng)受損，護(hù)士采取的措施正確的是A、約束前向患者告知，爭取配合B、肢體約束于功能位C、長時間約束也不用松解D、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物E、及時觀察患者病情變化【正確答案】：ABDE24.（）82、以下屬于減輕患者疼痛的肌肉注射技術(shù)的是A、“二快一慢加勻速”B、Z徑路注射法C、穴位按壓肌內(nèi)注射法D、注射點(diǎn)按壓法E、用持針的手掌尺側(cè)緣快速叩擊注射區(qū)的皮膚后進(jìn)針【正確答案】：ABCDE25.（）107、關(guān)于導(dǎo)尿管維護(hù)操作，以下說法正確的是A、盡量避免膀胱沖洗，鼓勵患者多飲水以達(dá)到生理性膀胱沖洗目的B、盡量采用抗反流密閉式引流裝置，減少引流裝置的更換頻率C、對留置導(dǎo)尿管患者要定期檢查尿液情況，包括顏色、性狀等D、導(dǎo)尿管插入深度要根據(jù)患者情況調(diào)整，如老年男性需適當(dāng)增加插入深度E、出現(xiàn)并發(fā)癥后要及時采取相應(yīng)的處理措施【正確答案】：ABCDE26.（）132、為預(yù)防動脈血標(biāo)本采集時血栓形成，護(hù)士采取的措施正確的是A、增加同一穿刺點(diǎn)的穿刺次數(shù)以找到合適角度B、拔針后，壓迫穿刺點(diǎn)力度以傷口不滲血