2025年門診三基考試題庫及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。一、基礎(chǔ)知識選擇題1.下列哪種情況下，病人最可能出現(xiàn)休克早期表現(xiàn)？A.大面積燒傷B.腎臟嚴重損傷C.大量失血D.心臟驟停答案：C解析：休克早期，病人表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，心率加快，血壓正常或稍高，脈壓差減小。大量失血會導致有效循環(huán)血量急劇減少，從而引發(fā)休克。2.破傷風桿菌感染的主要途徑是：A.皮膚破損B.消化道感染C.呼吸道感染D.性接觸傳播答案：A解析：破傷風桿菌是一種厭氧菌，主要存在于土壤、灰塵和動物糞便中。當皮膚破損時，破傷風桿菌可能侵入傷口，并在無氧環(huán)境下繁殖，導致破傷風。3.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.普萘洛爾B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：AB解析：普萘洛爾和美托洛爾都屬于β受體阻滯劑，可以減慢心率、降低血壓和減輕心肌耗氧量。氨苯蝶啶和氫氯噻嗪屬于利尿劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭。填空題4.糖尿病的三大典型癥狀是______、______和______。答案：多飲、多尿、多食解析：糖尿病是一種以血糖水平升高為特征的代謝性疾病，其典型癥狀包括多飲、多尿和多食，即“三多”癥狀。5.心臟的正常起搏點是______。答案：竇房結(jié)解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點，位于右心房上腔靜脈與房間隔交界處，負責產(chǎn)生心臟的沖動，并控制心率。二、基本技能判斷題1.使用無菌物品時，手不能接觸無菌物品的邊緣和內(nèi)面。（）答案：正確解析：在使用無菌物品時，手只能接觸無菌物品的邊緣，不能接觸內(nèi)面，以防止無菌物品被污染。2.護理人員進行靜脈輸液時，應選擇粗直、彈性好的血管。（）答案：正確解析：選擇粗直、彈性好的血管進行靜脈輸液，可以減少穿刺難度，提高輸液速度，并減少輸液并發(fā)癥的發(fā)生。3.護理人員進行肌肉注射時，應采用“三快”原則，即進針快、推藥快、拔針快。（）答案：錯誤解析：護理人員進行肌肉注射時，應采用“三慢”原則，即進針慢、推藥慢、拔針慢，以減少病人的疼痛和不適。操作題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識和呼吸：輕拍病人雙肩，大聲呼喚，觀察病人胸部有無起伏，判斷病人意識和呼吸。（2）呼叫急救：若病人無意識無呼吸，立即呼叫急救。（3）胸外按壓：將病人置于硬地上，雙手交疊，掌根放在病人胸骨下半部，垂直向下按壓，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。（4）人工呼吸：按壓30次后，進行人工呼吸，打開病人氣道，口對口吹氣，吹氣次數(shù)2次，重復按壓和吹氣，直到急救人員到達。解析：心肺復蘇是一種搶救心跳呼吸驟停病人的急救技術(shù)，其操作步驟包括判斷意識和呼吸、呼叫急救、胸外按壓和人工呼吸。2.簡述靜脈輸液的操作步驟。答案：（1）核對醫(yī)囑：核對醫(yī)囑，了解輸液種類、劑量、速度和注意事項。（2）準備用物：準備輸液器、血管鉗、消毒液、無菌紗布等。（3）選擇血管：選擇粗直、彈性好的血管。（4）消毒血管：用消毒液消毒血管，待干。（5）穿刺血管：用血管鉗固定輸液器，用無菌紗布墊在穿刺點下方，用穿刺針穿刺血管。（6）固定針頭：用膠布固定針頭，用無菌紗布覆蓋穿刺點。（7）調(diào)節(jié)輸液速度：根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。（8）觀察輸液情況：觀察病人有無輸液反應，記錄輸液時間。解析：靜脈輸液是一種將液體和藥物直接輸入靜脈的方法，其操作步驟包括核對醫(yī)囑、準備用物、選擇血管、消毒血管、穿刺血管、固定針頭、調(diào)節(jié)輸液速度和觀察輸液情況。三、臨床實踐選擇題1.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，最可能的原因是：A.傷口感染B.肺炎C.敗血癥D.吸收熱答案：C解析：術(shù)后發(fā)熱，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，是敗血癥的典型表現(xiàn)。敗血癥是一種嚴重的感染性疾病，細菌或真菌進入血液循環(huán)，并在體內(nèi)繁殖，導致全身性炎癥反應。2.病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，最可能的原因是：A.肺炎B.肺水腫C.支氣管哮喘D.氣胸答案：B解析：呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，是肺水腫的典型表現(xiàn)。肺水腫是一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，肺部血管內(nèi)液體過多，導致呼吸困難。3.病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，伴有停止排便排氣，最可能的原因是：A.胃炎B.腸梗阻C.胰腺炎D.膽囊炎答案：B解析：腹痛、腹脹、嘔吐，伴有停止排便排氣，是腸梗阻的典型表現(xiàn)。腸梗阻是一種嚴重的消化道疾病，腸道內(nèi)容物不能正常通過腸道，導致腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。簡答題4.簡述心力衰竭的護理措施。答案：（1）休息與活動：根據(jù)病人病情，合理安排休息和活動，避免過度勞累。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、易消化飲食，限制水分攝入。（3）藥物護理：準確給藥，觀察藥物療效和不良反應。（4）病情觀察：密切觀察病人生命體征、尿量、水腫等情況。（5）心理護理：給予病人心理支持，緩解病人焦慮情緒。解析：心力衰竭是一種嚴重的循環(huán)系統(tǒng)疾病，護理措施包括休息與活動、飲食護理、藥物護理、病情觀察和心理護理。5.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。答案：（1）嚴密監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體。（2）遵醫(yī)囑給予胰島素治療。（3）補液治療，糾正脫水。（4）糾正電解質(zhì)紊亂。（5）觀察病情變化，預防并發(fā)癥。解析：糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病并發(fā)癥，護理措施包括嚴密監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體，遵醫(yī)囑給予胰島素治療，補液治療，糾正電解質(zhì)紊亂，觀察病情變化，預防并發(fā)癥。案例分析題1.病人，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率28次/分鐘，心率110次/分鐘，血壓130/80mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。診斷：社區(qū)獲得性肺炎。請制定護理計劃。答案：（1）病情觀察：密切觀察病人生命體征、呼吸狀況、痰液顏色和量等。（2）藥物治療：遵醫(yī)囑給予抗生素治療，觀察藥物療效和不良反應。（3）呼吸道護理：保持呼吸道通暢，鼓勵病人咳嗽咳痰，必要時進行霧化吸入。（4）體溫護理：監(jiān)測體溫，采取物理降溫或藥物降溫措施。（5）飲食護理：給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，保證營養(yǎng)攝入。（6）心理護理：給予病人心理支持，緩解病人焦慮情緒。解析：社區(qū)獲得性肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，護理計劃包括病情觀察、藥物治療、呼吸道護理、體溫護理、飲食護理和心理護理。四、答案與解析一、基礎(chǔ)知識1.答案：C解析：大量失血會導致有效循環(huán)血量急劇減少，從而引發(fā)休克。2.答案：A解析：破傷風桿菌是一種厭氧菌，主要存在于土壤、灰塵和動物糞便中。當皮膚破損時，破傷風桿菌可能侵入傷口，并在無氧環(huán)境下繁殖，導致破傷風。3.答案：AB解析：普萘洛爾和美托洛爾都屬于β受體阻滯劑，可以減慢心率、降低血壓和減輕心肌耗氧量。氨苯蝶啶和氫氯噻嗪屬于利尿劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭。4.答案：多飲、多尿、多食解析：糖尿病是一種以血糖水平升高為特征的代謝性疾病，其典型癥狀包括多飲、多尿和多食，即“三多”癥狀。5.答案：竇房結(jié)解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點，位于右心房上腔靜脈與房間隔交界處，負責產(chǎn)生心臟的沖動，并控制心率。二、基本技能1.答案：正確解析：在使用無菌物品時，手只能接觸無菌物品的邊緣，不能接觸內(nèi)面，以防止無菌物品被污染。2.答案：正確解析：選擇粗直、彈性好的血管進行靜脈輸液，可以減少穿刺難度，提高輸液速度，并減少輸液并發(fā)癥的發(fā)生。3.答案：錯誤解析：護理人員進行肌肉注射時，應采用“三慢”原則，即進針慢、推藥慢、拔針慢，以減少病人的疼痛和不適。操作題1.答案：（1）判斷意識和呼吸：輕拍病人雙肩，大聲呼喚，觀察病人胸部有無起伏，判斷病人意識和呼吸。（2）呼叫急救：若病人無意識無呼吸，立即呼叫急救。（3）胸外按壓：將病人置于硬地上，雙手交疊，掌根放在病人胸骨下半部，垂直向下按壓，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。（4）人工呼吸：按壓30次后，進行人工呼吸，打開病人氣道，口對口吹氣，吹氣次數(shù)2次，重復按壓和吹氣，直到急救人員到達。解析：心肺復蘇是一種搶救心跳呼吸驟停病人的急救技術(shù)，其操作步驟包括判斷意識和呼吸、呼叫急救、胸外按壓和人工呼吸。2.答案：（1）核對醫(yī)囑：核對醫(yī)囑，了解輸液種類、劑量、速度和注意事項。（2）準備用物：準備輸液器、血管鉗、消毒液、無菌紗布等。（3）選擇血管：選擇粗直、彈性好的血管。（4）消毒血管：用消毒液消毒血管，待干。（5）穿刺血管：用血管鉗固定輸液器，用無菌紗布墊在穿刺點下方，用穿刺針穿刺血管。（6）固定針頭：用膠布固定針頭，用無菌紗布覆蓋穿刺點。（7）調(diào)節(jié)輸液速度：根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。（8）觀察輸液情況：觀察病人有無輸液反應，記錄輸液時間。解析：靜脈輸液是一種將液體和藥物直接輸入靜脈的方法，其操作步驟包括核對醫(yī)囑、準備用物、選擇血管、消毒血管、穿刺血管、固定針頭、調(diào)節(jié)輸液速度和觀察輸液情況。三、臨床實踐1.答案：C解析：術(shù)后發(fā)熱，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，是敗血癥的典型表現(xiàn)。敗血癥是一種嚴重的感染性疾病，細菌或真菌進入血液循環(huán)，并在體內(nèi)繁殖，導致全身性炎癥反應。2.答案：B解析：呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，是肺水腫的典型表現(xiàn)。肺水腫是一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，肺部血管內(nèi)液體過多，導致呼吸困難。3.答案：B解析：腹痛、腹脹、嘔吐，伴有停止排便排氣，是腸梗阻的典型表現(xiàn)。腸梗阻是一種嚴重的消化道疾病，腸道內(nèi)容物不能正常通過腸道，導致腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。簡答題4.答案：（1）休息與活動：根據(jù)病人病情，合理安排休息和活動，避免過度勞累。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、易消化飲食，限制水分攝入。（3）藥物護理：準確給藥，觀察藥物療效和不良反應。（4）病情觀察：密切觀察病人生命體征、尿量、水腫等情況。（5）心理護理：給予病人心理支持，緩解病人焦慮情緒。解析：心力衰竭是一種嚴重的循環(huán)系統(tǒng)疾病，護理措施包括休息與活動、飲食護理、藥物護理、病情觀察和心理護理。5.答案：（1）嚴密監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體。（2）遵醫(yī)囑給予胰島素治療。（3）補液治療，糾正脫水。（4）糾正電解質(zhì)紊亂。（5）觀察病情變化，預防并發(fā)癥。解析：糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病并發(fā)癥，護理措施包括嚴密監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體，遵醫(yī)囑給予胰島素治療，補液治療，糾正電解質(zhì)紊亂，觀察病情變化，預防并發(fā)癥。案例分析題1.答案：（1）病情觀察：密切觀察病人生命體征、呼吸