常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE基礎(chǔ)護理技術(shù)規(guī)范無菌操作技術(shù)規(guī)范注射與輸液技術(shù)規(guī)范導(dǎo)管護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)危急護理處置規(guī)范感染控制管理規(guī)范01基礎(chǔ)護理技術(shù)規(guī)范PART洗手設(shè)施配備有效、便捷的洗手設(shè)施，包括水池、消毒液等。01洗手時機接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后等。02洗手方法采用六步洗手法，徹底清潔雙手各個部位。03注意事項保持手部干燥，避免使用不潔凈的毛巾等擦拭。04手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)操作流程生命體征監(jiān)測要點體溫測量選擇合適部位進行測量，如腋下、口腔、肛門等，確保準(zhǔn)確性。01脈搏監(jiān)測在安靜狀態(tài)下測量，記錄脈搏頻率和節(jié)律。02呼吸監(jiān)測觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，注意有無異常。03血壓測量定期測量患者血壓，注意收縮壓和舒張壓的準(zhǔn)確性。04患者體位變換原則翻身體位調(diào)整肢體擺放注意事項協(xié)助患者定期翻身，以預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)患者病情和需要，調(diào)整床頭高度和角度。保持患者肢體處于功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和畸形。變換體位時要輕柔、緩慢，避免給患者帶來不適。02無菌操作技術(shù)規(guī)范PART無菌物品使用規(guī)范必須存放在干燥、清潔、通風(fēng)良好的環(huán)境中，與非無菌物品分開存放，并且標(biāo)識明確。無菌物品存放要求取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗或無菌手套，并且遵循無菌操作原則。無菌物品取用要求無菌物品一旦開封或取用，必須在規(guī)定時間內(nèi)使用或重新滅菌。無菌物品有效期手術(shù)配合無菌要求手術(shù)人員無菌操作手術(shù)人員必須遵守?zé)o菌操作原則，穿戴無菌手術(shù)衣、手套和口罩，不得隨意移動或觸碰非無菌物品。03手術(shù)器械必須經(jīng)過嚴格的滅菌處理，并擺放在無菌臺上，保持無菌狀態(tài)。02手術(shù)器械無菌要求手術(shù)室環(huán)境要求手術(shù)室必須保持潔凈、整齊、無菌狀態(tài)，手術(shù)進行時門窗應(yīng)關(guān)閉，避免污染。01消毒隔離執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)消毒范圍及要求必須確保所有與病人接觸的物品和環(huán)境都經(jīng)過消毒處理，包括手術(shù)器械、敷料、病房等。01消毒方法選擇根據(jù)物品的性質(zhì)和污染程度，選擇合適的消毒方法，如物理消毒、化學(xué)消毒等。02隔離措施執(zhí)行對于傳染病病人或疑似傳染病病人，必須采取隔離措施，防止交叉感染。0303注射與輸液技術(shù)規(guī)范PART皮下注射操作流程術(shù)前準(zhǔn)備注射操作注射后處理注意事項檢查注射器和藥物，確保無菌；核對患者信息，選擇合適的注射部位，如上肢三角肌等。將注射器抽取適量藥液，排盡空氣；消毒注射部位皮膚，繃緊皮膚，以30-40度角快速刺入皮下?；爻榛钊?，確認無回血后緩慢注入藥液；拔針后，用消毒棉球輕壓注射點，防止出血和藥液外溢。避免刺激性藥物進行皮下注射，如需長期注射，需定期更換注射部位。靜脈輸液安全管理穿刺前準(zhǔn)備核對患者信息和藥物，確保輸液瓶、輸液管、穿刺針等無菌。02040301輸液過程管理調(diào)節(jié)輸液速度，觀察患者反應(yīng)；及時更換輸液瓶，防止空氣進入血管。穿刺操作選擇合適的血管，扎止血帶，消毒穿刺部位皮膚；持針與皮膚呈15-30度角，快速穿刺血管。拔針與輸液后處理輸液完畢后，輕壓穿刺點，迅速拔針；用消毒棉球壓迫止血，直至不再出血。藥物配伍禁忌核查藥物配伍前配伍后觀察配伍時注意事項特殊情況處理了解藥物性質(zhì)、作用及配伍禁忌；檢查藥物外觀，確保無變質(zhì)、變色或渾濁。遵循配伍原則，避免產(chǎn)生沉淀、渾濁或變色；注意藥物之間的相互作用，避免產(chǎn)生不良反應(yīng)。觀察藥物混合后的性狀變化，如有異常立即停止使用；記錄配伍后藥物的藥效變化，確保用藥安全有效。如遇到未知藥物配伍，需咨詢藥師或醫(yī)生；對于已知配伍禁忌的藥物，應(yīng)單獨使用，避免混合。04導(dǎo)管護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)PART導(dǎo)尿管維護規(guī)范評估患者評估患者的尿管型號、引流情況、尿液性狀和量。01清潔與消毒每天定時清潔尿道口周圍，使用消毒液進行消毒。02尿管固定確保尿管固定穩(wěn)妥，避免移動或牽拉。03尿液引流保持尿管通暢，避免尿液潴留和逆流。04胃管置入與固定方法胃管選擇置入方法胃管固定喂食與護理根據(jù)患者情況選擇合適的胃管型號和材質(zhì)。通過鼻孔或口腔將胃管插入胃內(nèi)，確認胃管位置后固定。使用膠布或繃帶將胃管固定在鼻翼或面頰部。通過胃管喂食時，需注意食物的溫度和量，避免堵塞或誤吸。將引流管固定在床旁或患者身上，避免牽拉或扭曲。引流管固定定期觀察引流液的量、顏色、性狀，及時記錄并報告醫(yī)生。引流觀察01020304確保引流裝置密閉、無菌，避免交叉感染。引流裝置保持引流口周圍皮膚清潔干燥，定期更換引流袋或引流瓶。引流口護理引流管護理操作要點05危急護理處置規(guī)范PART心肺復(fù)蘇技術(shù)流程前期準(zhǔn)備開放氣道胸外按壓人工呼吸判斷患者意識、呼吸和心跳情況，準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇設(shè)備和藥品。按照正確的按壓部位、頻率和深度進行胸外按壓，確保胸腔內(nèi)血液循環(huán)。采用抬頭提頦法或推舉下頜法開放患者氣道，保持呼吸道通暢?？趯谌斯ず粑蚴褂煤粑鬟M行輔助呼吸，每次通氣時間不超過1秒。急救藥品清單根據(jù)臨床需要，制定常用急救藥品清單，確保藥品齊全、有效。用藥原則根據(jù)患者病情和藥品特點，合理選擇用藥途徑和劑量，注意藥物配伍禁忌。藥品管理定期檢查藥品質(zhì)量，及時更換過期或變質(zhì)的藥品，確保藥品安全有效。急救藥品使用準(zhǔn)則應(yīng)急事件上報機制制定明確的應(yīng)急事件上報流程，確保信息及時、準(zhǔn)確傳遞。上報流程包括患者基本信息、事件發(fā)生時間、地點、性質(zhì)、危害程度等。上報內(nèi)容根據(jù)上級指示和應(yīng)急預(yù)案，積極開展應(yīng)急處理工作，并及時反饋處理結(jié)果。后續(xù)處理06感染控制管理規(guī)范PART醫(yī)療廢物分類處理感染性廢物包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等。01損傷性廢物包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等。02藥物性廢物包括過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品。03化學(xué)性廢物包括廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、汞血壓計等。04職業(yè)暴露防護措施手衛(wèi)生銳器處理個人防護安全操作執(zhí)行六步洗手法，接觸病人前后要洗手，脫手套后也要洗手。穿戴防護用品，如手套、口罩、護目鏡等，盡量減少皮膚與病人血液、體液等直接接觸。使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒，避免銳器傷人造成職業(yè)暴露。禁止將針回套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器