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2024年青海省共和縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題(每題1.5分,共30題)1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.羅哌卡因答案:D分析:羅哌卡因為局部麻醉藥,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)答案:D分析:麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)不是其主要目的。3.成人男性氣管導(dǎo)管的常用型號是:A.ID6.0~6.5mmB.ID6.5~7.0mmC.ID7.0~7.5mmD.ID7.5~8.5mm答案:D分析:成人男性氣管導(dǎo)管常用型號為ID7.5~8.5mm。4.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,哪項是錯誤的?A.是指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力B.其正常值變動范圍為5~12cmH?OC.可反映右心室的前負(fù)荷D.降低提示血容量不足或心功能不全答案:D分析:中心靜脈壓降低提示血容量不足,升高可能提示心功能不全等,D選項描述錯誤。5.腰麻后最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。6.全身麻醉時,最容易和最先受到影響的重要器官是:A.心臟B.腦C.肺D.肝答案:B分析:腦對缺氧最敏感,全身麻醉時最先且最易受影響。7.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶活性拮抗非去極化肌松藥殘留作用。8.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前基礎(chǔ)值的:A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B分析:麻醉期間血壓降低幅度超過麻醉前基礎(chǔ)值20%稱為低血壓。9.下列哪項不是控制性降壓的適應(yīng)證?A.顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.高血壓患者D.血管手術(shù)答案:C分析:高血壓患者血壓本就高,一般不適合控制性降壓,其他選項為其適應(yīng)證。10.小兒麻醉中,最常用的吸入麻醉藥是:A.氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案:C分析:七氟烷血氣分配系數(shù)低,誘導(dǎo)和蘇醒迅速,氣味好,是小兒麻醉常用吸入麻醉藥。11.下列關(guān)于低溫麻醉的敘述,錯誤的是:A.可降低機體代謝率B.可減少氧耗C.適用于長時間復(fù)雜心臟手術(shù)D.體溫越低越好答案:D分析:低溫雖有諸多好處,但體溫過低會帶來嚴(yán)重并發(fā)癥,并非越低越好。12.局麻藥中加入腎上腺素的目的不包括:A.延緩局麻藥的吸收B.延長局麻藥的作用時間C.減少局麻藥的毒性反應(yīng)D.升高血壓答案:D分析:局麻藥加腎上腺素主要是延緩吸收、延長作用時間、減少毒性反應(yīng),不是為升高血壓。13.下列哪種因素可使心肌對洋地黃的敏感性增加?A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥答案:A分析:低鉀血癥時心肌對洋地黃敏感性增加,易發(fā)生洋地黃中毒。14.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列哪種處理不恰當(dāng)?A.立即置患者于頭低位,并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.迅速用喉鏡窺視咽喉部,吸引清除嘔吐物C.給予支氣管解痙藥及抗生素D.即刻氣管切開答案:D分析:一般先采取頭低位、吸引等措施,氣管切開不是即刻處理方法。15.下列關(guān)于麻醉深度的判斷,錯誤的是:A.乙醚麻醉深度可分為四期B.目前臨床上主要采用綜合指標(biāo)判斷麻醉深度C.麻醉深度與藥物劑量無關(guān)D.淺麻醉期可出現(xiàn)自主運動答案:C分析:麻醉深度與藥物劑量密切相關(guān),劑量增加麻醉加深。16.下列哪種肌松藥的作用時間最長?A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.羅庫溴銨D.泮庫溴銨答案:D分析:泮庫溴銨作用時間長,屬于長效非去極化肌松藥。17.麻醉前評估中,ASA分級Ⅲ級是指:A.體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,各器官功能正常B.有輕度系統(tǒng)性疾病,功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,功能處于代償期D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,功能失代償答案:C分析:ASA分級Ⅲ級指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,功能處于代償期。18.下列關(guān)于氧化亞氮的敘述,錯誤的是:A.麻醉效能高B.對呼吸道無刺激C.可使體內(nèi)閉合腔隙容積增大D.有一定的鎮(zhèn)痛作用答案:A分析:氧化亞氮麻醉效能低,常與其他麻醉藥合用。19.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷答案:A分析:全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停,是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。20.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的惡性高熱?A.丹曲林B.腎上腺素C.阿托品D.新斯的明答案:A分析:丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物。21.下列關(guān)于麻醉期間呼吸道梗阻的處理,錯誤的是:A.舌后墜應(yīng)托起下頜B.喉痙攣應(yīng)立即解除誘因并面罩加壓給氧C.支氣管痙攣應(yīng)給予氨茶堿等藥物D.氣管導(dǎo)管扭曲應(yīng)立即拔出氣管導(dǎo)管答案:D分析:氣管導(dǎo)管扭曲可先嘗試調(diào)整導(dǎo)管位置,不必立即拔出。22.下列哪種情況不屬于麻醉手術(shù)中出現(xiàn)低血壓的原因?A.失血B.麻醉過深C.二氧化碳蓄積D.過敏反應(yīng)答案:C分析:二氧化碳蓄積可導(dǎo)致血壓升高,不是低血壓原因。23.小兒氣管導(dǎo)管插入的深度(cm)約為:A.年齡/2+8B.年齡/2+10C.年齡/2+12D.年齡/2+14答案:B分析:小兒氣管導(dǎo)管插入深度(cm)約為年齡/2+10。24.下列關(guān)于麻醉期間液體治療的敘述,錯誤的是:A.生理需要量應(yīng)根據(jù)患者體重計算B.術(shù)前禁食導(dǎo)致的液體缺失應(yīng)在術(shù)中補充C.術(shù)中失血量應(yīng)等量補充D.所有患者都需要常規(guī)補充膠體液答案:D分析:并非所有患者都需常規(guī)補充膠體液,應(yīng)根據(jù)具體情況決定。25.下列哪種藥物可用于防治麻醉期間的呃逆?A.氟哌利多B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:氟哌利多可用于防治麻醉期間呃逆。26.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的管理,錯誤的是:A.密切監(jiān)測生命體征B.保持呼吸道通暢C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防治惡心嘔吐答案:C分析:應(yīng)根據(jù)患者情況決定氣管導(dǎo)管拔除時間,不宜過早。27.下列哪種因素可導(dǎo)致局麻藥的毒性反應(yīng)增加?A.局麻藥濃度降低B.加入腎上腺素C.注射部位血液循環(huán)豐富D.患者一般情況好答案:C分析:注射部位血液循環(huán)豐富會使局麻藥吸收加快,毒性反應(yīng)增加。28.下列關(guān)于麻醉期間高血壓的處理,錯誤的是:A.首先應(yīng)尋找并去除病因B.可使用降壓藥物C.立即快速降壓至正常范圍D.避免血壓波動過大答案:C分析:不能立即快速將血壓降至正常范圍,以免引起重要器官灌注不足。29.下列哪種肌松藥具有組胺釋放作用?A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.阿曲庫銨D.羅庫溴銨答案:C分析:阿曲庫銨具有組胺釋放作用。30.下列關(guān)于麻醉前患者準(zhǔn)備的敘述,錯誤的是:A.成人擇期手術(shù)前禁食8~12小時,禁飲4小時B.小兒擇期手術(shù)前禁食(奶)4~8小時,禁水2~3小時C.高血壓患者術(shù)前應(yīng)將血壓降至正常范圍D.糖尿病患者術(shù)前應(yīng)控制血糖在合理范圍答案:C分析:高血壓患者術(shù)前不一定要將血壓降至正常范圍,過度降壓可能導(dǎo)致重要器官灌注不足。多選題(每題2分,共10題)1.麻醉前訪視患者的目的包括:A.獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)資料B.指導(dǎo)患者熟悉有關(guān)的麻醉問題,減輕其焦慮心理C.評估患者對麻醉和手術(shù)的耐受力D.制定麻醉方案答案:ABCD分析:麻醉前訪視可全面了解患者情況,減輕其心理負(fù)擔(dān),評估耐受力并制定合適麻醉方案。2.下列屬于吸入麻醉藥的有:A.恩氟烷B.丙泊酚C.地氟烷D.氧化亞氮答案:ACD分析:丙泊酚是靜脈麻醉藥,恩氟烷、地氟烷、氧化亞氮為吸入麻醉藥。3.腰麻的禁忌證包括:A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.穿刺部位感染C.休克D.脊柱畸形答案:ABCD分析:以上情況均不適合腰麻,易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。4.麻醉期間監(jiān)測的項目包括:A.心電圖B.血壓C.脈搏氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案:ABCD分析:這些都是麻醉期間常規(guī)監(jiān)測項目,可及時了解患者生命體征和內(nèi)環(huán)境狀況。5.下列關(guān)于肌松藥的敘述,正確的有:A.分為去極化和非去極化肌松藥B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.去極化肌松藥無肌顫現(xiàn)象D.肌松藥可使患者意識消失答案:AB分析:去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象,肌松藥只產(chǎn)生肌肉松弛作用,不使意識消失。6.麻醉期間發(fā)生心律失常的原因包括:A.麻醉深淺不當(dāng)B.缺氧和二氧化碳蓄積C.電解質(zhì)紊亂D.原有心臟疾病答案:ABCD分析:這些因素都可影響心臟電生理活動,導(dǎo)致心律失常。7.控制性降壓的并發(fā)癥包括:A.腦缺血B.冠狀動脈供血不足C.腎功能損害D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:控制性降壓不當(dāng)可影響重要器官灌注,導(dǎo)致上述并發(fā)癥。8.小兒麻醉的特點包括:A.小兒呼吸功能儲備差B.小兒循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒對麻醉藥耐受性好答案:ABC分析:小兒對麻醉藥耐受性相對差,ABC為小兒麻醉特點。9.麻醉蘇醒期的并發(fā)癥包括:A.蘇醒延遲B.高血壓C.躁動D.惡心嘔吐答案:ABCD分析:這些都是麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。10.下列關(guān)于麻醉前用藥的選擇,正確的有:A.甲亢患者應(yīng)選用東莨菪堿B.劇痛患者應(yīng)給予鎮(zhèn)痛藥C.情緒緊張患者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜催眠藥D.一般狀況差、年老體弱者應(yīng)減少麻醉前用藥劑量答案:ABCD分析:各選項的選擇符合不同患者情況和麻醉前用藥原則。判斷題(每題1分,共10題)1.麻醉前禁食禁飲的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。()答案:正確分析:禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物,降低嘔吐誤吸風(fēng)險。2.全身麻醉誘導(dǎo)期是指從開始麻醉到手術(shù)開始的階段。()答案:錯誤分析:全身麻醉誘導(dǎo)期是指從開始麻醉到意識消失、氣管插管完成的階段。3.硬膜外麻醉時,局麻藥注入硬膜外腔后可通過蛛網(wǎng)膜絨毛進入腦脊液。()答案:正確分析:硬膜外腔與蛛網(wǎng)膜下腔有一定交通途徑,局麻藥可通過蛛網(wǎng)膜絨毛進入腦脊液。4.氧化亞氮可單獨用于麻醉維持。()答案:錯誤分析:氧化亞氮麻醉效能低,一般不單獨用于麻醉維持,常與其他麻醉藥合用。5.麻醉期間發(fā)生低氧血癥時,應(yīng)立即增加吸入氧濃度。()答案:正確分析:增加吸入氧濃度是糾正低氧血癥的常用方法。6.小兒麻醉時,為避免反流誤吸,應(yīng)常規(guī)放置胃管。()答案:錯誤分析:不是所有小兒麻醉都需常規(guī)放置胃管,應(yīng)根據(jù)具體情況決定。7.麻醉后蘇醒延遲是指麻醉結(jié)束后超過30分鐘患者意識未恢復(fù)。()答案:正確分析:這是麻醉后蘇醒延遲的定義。8.局麻藥的毒性反應(yīng)與藥物劑量、注射部位等因素有關(guān)。()答案:正確分析:劑量過大、注射部位血液循環(huán)豐富等都會增加局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生幾率。9.全身麻醉患者術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥6~8小時,頭偏向一側(cè)。()答案:正確分析:這樣可防止嘔吐誤吸,保證患者安全。10.麻醉期間使用血管活性藥物的目的是維持血壓穩(wěn)定。()答案:正確分析:血管活性藥物可調(diào)節(jié)血管張力,維持血壓在合適范圍。簡答題(每題5分,共4題)1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答:麻醉前用藥種類及作用如下:鎮(zhèn)靜催眠藥:如苯巴比妥,可消除患者緊張、焦慮情緒,預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、哌替啶,提高患者痛閾,增強麻醉效果。抗膽堿藥:如阿托品、東莨菪堿,減少呼吸道分泌物,抑制迷走神經(jīng)反射。安定藥:如地西泮、氟哌利多,有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抗驚厥作用,還可預(yù)防惡心嘔吐。2.簡述氣管插管的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:全身麻醉、呼吸功能不全需機械通氣、心肺復(fù)蘇等。禁忌證:喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等喉部病變;頸椎骨折、脫位等頸椎病變;主動脈瘤壓迫氣管等。3.簡述麻醉期間低血壓的常見原因及

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