2025年醫(yī)學影像學考試模擬題及答案

一、單選題（共50題，每題1分，共50分）

1.題目：肺結核發(fā)病1?2周內(nèi)，臨床癥狀明顯，X線表現(xiàn)仍可為陰

性的是（）

A、慢性纖維空洞型肺結核

B、浸潤型肺結核

C、血行播散型肺結核

D、以上都不是

E、原發(fā)性肺結核

正確答案：C

解析：血行播散型肺結核起病急，常在發(fā)病1?2周內(nèi)臨床癥狀明顯，但

早期X線表現(xiàn)可無異?；騼H見肺紋理增粗，所以在發(fā)病1?2周內(nèi)，臨床

癥狀明顯，X線表現(xiàn)仍可為陰性。原發(fā)性肺結核X線表現(xiàn)有原發(fā)綜合征等

典型表現(xiàn)；慢性纖維空洞型肺結核X線有纖維空洞等特征性表現(xiàn)；浸潤

型肺結核早期X線也會有相應滲出等表現(xiàn)，一般不會在發(fā)病1?2周內(nèi)X

線仍為陰性。

2.題目：在結締組織疾病中，哪種較易侵犯肺部和胸膜（）

A、干燥綜合征

B、結節(jié)性多動脈炎

C、類風濕關節(jié)炎

D、硬皮病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案：E

3.題目：下列肺梗死平片所見，錯誤的是（）

A、多數(shù)患者平片表現(xiàn)正常

B、可形成空洞

C、少量胸腔積液

D、密度均勻、邊緣不清模糊影，后基底段多見

E、肺門淋巴結增大

正確答案：E

解析：肺梗死平片表現(xiàn)為密度均勻、邊緣不清模糊影，后基底段多見，

可形成空洞，可有少量胸腔積液，多數(shù)患者平片表現(xiàn)正常，一般不會出

現(xiàn)肺門淋巴結增大。

4.題目：金黃色葡萄球菌肺炎的特征性X線征象為（）

A、膿氣胸

B、兩肺多發(fā)片狀陰影

C、胸腔積液

D、肺氣囊形成

E、膿腫形成

正確答案：D

解析：金黃色葡萄球菌肺炎的特征性X線征象為肺氣囊形成。金黃色葡

萄球菌肺炎起病急驟，病情嚴重，可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、膿血痰等。X線表

現(xiàn)多樣，早期可出現(xiàn)大片狀陰影，短期內(nèi)可形成多發(fā)性膿腫，還可伴有

肺氣囊，肺氣囊可在發(fā)病1-2天內(nèi)出現(xiàn)，且可迅速增大或消失，這是

其較為特征性的表現(xiàn)。胸腔積液相對不具有特異性，膿氣胸多見于并發(fā)

癥時，不是特征性表現(xiàn)。

5.題目：炎性腫塊最應鑒別的疾病是（）

A、包裹性積液

B、球形肺炎

C、周圍型肺癌

D、肺膿腫

E、結核球

正確答案：C

解析：炎性腫塊需要與多種疾病鑒別，其中周圍型肺癌是重要的鑒別對

象。周圍型肺癌多表現(xiàn)為肺內(nèi)腫塊，與炎性腫塊在影像學上有相似之處,

如都可表現(xiàn)為肺部占位性病變。結核球多有結核相關病史，影像學表現(xiàn)

有一定特征性；包裹性積液多有特定的部位和形態(tài)特點；球形肺炎有其

自身的臨床及影像表現(xiàn)特點；肺膿腫一般有高熱、咳膿痰等典型表現(xiàn)，

與炎性腫塊在某些方面也有差異，但最應鑒別的是周圍型肺癌。

6.題目：小葉性肺炎發(fā)生在小兒，主要表現(xiàn)為（）

A、兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布的病變

B、不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影

C、局限性肺氣腫

D、出現(xiàn)三角形肺不張

E、脊柱旁及心臟邊緣部病變較多

正確答案：A

解析：小兒小葉性肺炎主要表現(xiàn)為兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布的病

變。小兒小葉性肺炎又稱支氣管肺炎，炎癥常沿支氣管蔓延，所以病變

多在兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布。選項A描述的脊柱旁及心臟邊緣

部病變較多不是小兒小葉性肺炎典型表現(xiàn)；選項B不局限于一個肺葉或

肺段的密度增高陰影表述較籠統(tǒng)，不如選項C針對性強；選項D局限性

肺氣腫不是主要表現(xiàn)；選項E出現(xiàn)三角形肺不張也不是小兒小葉性肺炎

主要特征。

7.題目：關于干燥綜合征，下列描述錯誤的是（）

A、胸膜增厚、胸腔積液

B、肺假性淋巴瘤

C、肺門淋巴結腫大

D、肺間質(zhì)纖維化

E、老年男性多見

正確答案：E

解析：干燥綜合征多見于中年女性，而非老年男性。肺間質(zhì)纖維化、肺

假性淋巴瘤、肺門淋巴結腫大、胸膜增厚、胸腔積液在干燥綜合征患者

中都可能出現(xiàn)。

8.題目：垂柳征最常見于（）

A、肺膿腫

B、慢性纖維空洞型肺結核

C、結節(jié)病

D、肺癌

E、肺炎

正確答案：B

解析：“垂柳征”是慢性纖維空洞型肺結核的典型X線表現(xiàn)，由于肺組

織纖維收縮，肺門向上牽拉，肺紋理呈垂柳狀。

9.題目：球形肺不張的影像特征是（）

A、彌漫分布斑片狀影

B、3?5cm大小腫塊影，伴“彗星尾”征

C、一側肺致密影伴縱隔向患側移位

D、尖端指向肺門的三角形致密影

E、近肺底的橫行條狀致密

正確答案：B

解析：球形肺不張典型表現(xiàn)為3?5cm大小腫塊影，伴“彗星尾”征。其

形成機制主要是肺葉局部的纖維組織增生等因素導致肺組織折疊、包裹,

從而出現(xiàn)類似球形的影像表現(xiàn)，而“彗星尾”征是其較為特征性的伴隨

表現(xiàn)，有助于與其他肺部球形病變相鑒別。

10.題目：膈肌的矛盾運動以哪種體位觀察最佳（）

A、站立性

B、仰臥位

C、俯臥位

D、側臥位

E、半坐位

正確答案：B

解析：膈肌矛盾運動是指吸氣時膈肌上升，呼氣時膈肌下降，與正常膈

肌運動相反。仰臥位時，膈肌與胸廓的關系相對固定，此時觀察膈肌運

動能更清晰地發(fā)現(xiàn)矛盾運動，而其他體位如站立位、側臥位、俯臥位、

半坐位等，膈肌的位置和運動狀態(tài)相對復雜，不利于最佳觀察膈肌矛盾

運動。

11.題目：下列關于肺氣腫的描述，錯誤的是（）

A、可有肺大泡

B、胸片正常就可除外肺氣腫

C、膈頂變平

D、上葉肺血增加

E、少數(shù)正常人也可出現(xiàn)肺體積增大、肺野透亮度增加等肺氣腫類似

表現(xiàn)

正確答案：B

解析：胸片正常不能除外肺氣腫，肺氣腫在早期胸片可能表現(xiàn)正常，隨

著病情進展才會出現(xiàn)典型的影像學改變，如肺紋理稀疏、肺野透亮度增

加、膈頂變平、可有肺大泡等。少數(shù)正常人也可能因個體差異出現(xiàn)肺體

積增大、肺野透亮度增加等類似肺氣腫的表現(xiàn)。而上葉肺血增加一般不

是肺氣腫的典型表現(xiàn)。

12.題目：中央型肺癌時肺肺灌注顯像顯示病灶范圍往往較X線平片

所見為（）

A、稍小

B、小

C、相仿

D、大

E、明顯小

正確答案：D

解析：中央型肺癌時，腫瘤常常侵犯較大范圍的肺組織，包括一些在X

線平片上可能未被發(fā)現(xiàn)的亞臨床病灶或潛在的轉移區(qū)域等。而肺灌注顯

像通過向肺動脈內(nèi)注射放射性藥物，能更敏感地顯示肺部血流灌注情況,

從而發(fā)現(xiàn)更多的病變區(qū)域，所以肺灌注顯像顯示病灶范圍往往較X線平

片所見為大。

13.題目：關于原發(fā)性支氣管肺癌，下列描述錯誤的是（）

A、中央性、管外型肺癌以小細胞癌常見

B、有空洞的外周型肺癌多為腺癌

C、小細胞癌，常有內(nèi)分泌異常

D、周圍型者，腺癌較多

E、中央性、管內(nèi)型肺癌以鱗癌居多

正確答案：B

解析：中央型肺癌以鱗癌和小細胞癌常見，管內(nèi)型以鱗癌居多，中央型

管外型以小細胞癌常見，周圍型以腺癌較多，小細胞癌常有內(nèi)分泌異常

表現(xiàn)。有空洞的外周型肺癌多為鱗癌，而不是腺癌，所以選項C描述錯

、口

沃。

14.題目：下述肺腫塊鑒別要點，哪項不對（）

A、毛刺征對腫塊良惡性鑒別價值不大

B、4cm以上腫塊則以惡性的可能性較大

C、惡性腫瘤鈣化率較低

D、良性腫塊的邊緣常較光整

E、空泡征多提示為肺癌

正確答案：A

解析：毛刺征是鑒別腫塊良惡性的重要征象之一，對于判斷腫塊的性質(zhì)

具有重要價值，該選項說法錯誤。良性腫塊邊緣多較光整；惡性腫瘤鈣

化率較低；一般4cm以上腫塊惡性可能性較大；空泡征多提示為肺癌。

15.題目：胸部后前位定位攝片的原因中，哪一項是不正確的（）

A、后前位肺組織更易靠近膠片，影像清晰

B、后前位心臟放大率小，被縱隔掩蓋的部分少

C、后前位肩胛骨投影在肺野之外

D、能正確反映出胸部臟器的確切形態(tài)，且能觀察液氣平面的改變

E、后前位肋骨間隙增寬、肺野展現(xiàn)寬廣

正確答案：A

解析：后前位胸部攝影時，心臟、大血管投影于縱隔陰影內(nèi)，肺野清晰,

肺組織并非更易靠近膠片。后前位肋骨間隙增寬、肺野展現(xiàn)寬廣；心臟

放大率小，被縱隔掩蓋的部分少；肩胛骨投影在肺野之外；能正確反映

出胸部臟器的確切形態(tài)，且能觀察液氣平面的改變。所以選項D是不正

確的。

16.題目：右下葉肺不張的影像特征是（）

A、彗星征

B、右下三角征

C、橫S征

D、心后三角征

E、薄餅征

正確答案：B

17.題目：周圍型肺癌的影像學表現(xiàn)，下列哪項描述不對（）

A、病變早期與炎癥有時難以鑒別

B、反S征

C、短小毛刺

D、癌性空洞，少有液平面

E、合并炎癥時，其外緣模糊、內(nèi)緣清楚

正確答案：B

解析：反S征是中央型肺癌的典型表現(xiàn)，而非周圍型肺癌，所以該項描

述不對。周圍型肺癌早期表現(xiàn)常不典型，與炎癥有時難以鑒別；癌性空

洞少有液平面；多有短小毛刺；合并炎癥時其外緣模糊、內(nèi)緣清楚。

18.題目：診斷中央型肺癌，MRI在哪一方面不如CT（）

A、確定縱隔內(nèi)及肺門腫大淋巴結方面

B、在區(qū)分肺癌和肺炎及肺不張方面

C、顯示肺門部小腫塊方面

D、確定肺門部與支氣管的關系方面

E、顯示支氣管壁增厚、破壞、管腔狹窄、阻塞等方面

正確答案：E

19.題目：下列肺隔離癥影像表現(xiàn)，錯誤的是（）

A、邊緣清晰

B、病變實質(zhì)密度，不含氣

C、多為類圓形影

D、早期明顯強化

E、多位于左下葉

正確答案：B

20.題目：慢性肺炎的CT表現(xiàn)中，錯誤的是（）

A、有時可見肺門部淋巴結腫大

B、病灶內(nèi)有時可見柱狀或囊狀支氣管擴張的管腔

C、病灶內(nèi)可見空氣支氣管征

D、高密度肺段、肺葉實變影多見于兩肺下葉背段及右中葉

E、病變的肺葉或肺段體積增大

正確答案：E

解析：慢性肺炎的CT表現(xiàn)一般為病變肺葉或肺段體積縮小，而不是增大,

所以選項D錯誤。選項A,高密度肺段、肺葉實變影多見于兩肺下葉背段

及右中葉是慢性肺炎可能出現(xiàn)的表現(xiàn)；選項B,病灶內(nèi)可見空氣支氣管征

也較為常見；選項C,病灶內(nèi)有時可見柱狀或囊狀支氣管擴張的管腔符合

慢性肺炎特點；選項E,有時可見肺門部淋巴結腫大也可出現(xiàn)。

21.題目：下列關于淋巴瘤的描述，不正確的是（）

A、淋巴瘤可累及肺、心包

B、非霍奇金淋巴瘤侵犯縱隔者較少

C、淋巴瘤的淋巴結腫大內(nèi)可見出血壞死狀

D、淋巴瘤的淋巴結腫大常為對稱性腫大

E、惡性淋巴瘤常侵犯胸部

正確答案：D

解析：分割淋巴瘤的淋巴結腫大通常為無痛性、進行性腫大，一般不是

對稱性腫大，C選項描述錯誤。惡性淋巴瘤常侵犯胸部，非霍奇金淋巴瘤

侵犯縱隔者較少，淋巴瘤的淋巴結腫大內(nèi)可見出血壞死狀，淋巴瘤也可

累及肺、心包等，A、B、D、E選項描述均正確。

22.題目：已婚婦女，盆腔CT掃描為了顯示陰道和宮頸的部位，應

放置（）

A、硫酸銀

B、紗布塞子或陰道栓

C、避孕環(huán)

D、碘油

E碘水

正確答案：B

解析：盆腔CT掃描時，為了更好地顯示陰道和宮頸部位，可放置紗布塞

子或陰道栓來充盈陰道，有助于清晰顯示其形態(tài)等結構。避孕環(huán)主要用

于避孕，碘油常用于子宮輸卵管造影等，硫酸領用于消化道造影，碘水

用途較廣但一般不用于此情況來顯示陰道和宮頸。

23.題目：創(chuàng)傷性支氣管斷裂（）

A、X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失

B、X線胸片呈肺野磨玻璃樣變或面紗征

C、X線胸片呈一側胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側移位

D、X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸

E、X線胸片呈多發(fā)邊緣銳利、密度均勻高密度影

正確答案：D

解析：創(chuàng)傷性支氣管斷裂時，氣體可進入縱隔形成縱隔氣腫，同時可導

致大量氣胸，X線胸片表現(xiàn)為縱隔氣腫，大量氣胸。A選項肺野磨玻璃樣

變或面紗征常見于急性呼吸窘迫綜合征等；B選項多發(fā)邊緣銳利、密度均

勻高密度影可能是肺部多發(fā)結節(jié)等；C選項一側胸腔一片致密均勻陰影，

縱隔向健側移位常見于胸腔積液等；E選項心影明顯增大，心臟各弧消失

常見于心包積液等。

24.題目：肺膿腫主要致病菌有（）

A、以上都不是

B、鏈球菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、以上都是

正確答案：E

解析：肺膿腫的主要致病菌包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等。這些

細菌可通過多種途徑引起肺部感染，進而形成肺膿腫。所以答案選D。

25.題目：對縱隔腫瘤診斷價值最大的檢查方法（）

A、CT

B、胸透

C、胸片

D、血管造影

E、體層攝片

正確答案：A

解析：縱隔腫瘤的診斷中，CT能清晰顯示腫瘤的部位、大小、形態(tài)、與

周圍組織的關系等，對縱隔腫瘤的診斷價值較大。胸片和胸透只能提供

大致的胸部影像，對于縱隔腫瘤的細節(jié)顯示不如CT。血管造影主要用于

觀察血管情況，對腫瘤本身的診斷價值相對有限。體層攝片雖然能提供

一定的層面信息，但整體不如CT全面和準確。

26.題目：下述哪種疾病，CT診斷價值優(yōu)于MRI()

A、主動脈夾層動脈瘤

B、先天性心臟病

C、肺間質(zhì)纖維化

D、識別縱隔淋巴結

E、室壁瘤、心房粘液瘤

正確答案：C

解析：CT對于肺間質(zhì)纖維化的診斷價值優(yōu)于MRIo肺間質(zhì)纖維化在CT上

可以清晰顯示肺紋理的改變、肺實質(zhì)的網(wǎng)格狀、蜂窩狀影等，能較好地

評估病變的范圍和程度。而MRI對于肺內(nèi)病變的顯示不如CT,在顯示肺

間質(zhì)纖維化方面相對CT有一定局限性。主動脈夾層動脈瘤、識別縱隔淋

巴結、室壁瘤及心房粘液瘤、先天性心臟病等疾病，MRI在某些方面有其

優(yōu)勢，并非CT診斷價值普遍優(yōu)于MRI。

27.題目：關于肺念珠菌病，下列描述錯誤的是()

A、常無肺門淋巴結腫大

B、肺紋理增多

C、約半數(shù)患者胸片正常

D、沿支氣管分布片狀影

E、細斑點狀、云霧狀陰影

正確答案：A

解析：肺念珠菌病患者可伴有肺門淋巴結腫大，并非常無肺門淋巴結腫

大。其他選項中，肺念珠菌病可出現(xiàn)肺紋理增多，表現(xiàn)為細斑點狀、云

霧狀陰影，沿支氣管分布片狀影，約半數(shù)患者胸片正常。

28.題目：關于矽肺的影像描述，下列哪項不對（）

A、病變晚期，肺紋理增多、網(wǎng)狀

B、病變早期，間隔線

C、肺門淋巴結蛋殼樣鈣化

D、病變早期，類圓形小陰影，邊緣銳利、可鈣化

E、病變晚期，八字形或長條狀大陰影

正確答案：A

解析：矽肺病變早期主要表現(xiàn)為類圓形小陰影，邊緣銳利、可鈣化，肺

紋理可增多、紊亂，可出現(xiàn)間隔線；病變晚期可出現(xiàn)肺紋理減少、紊亂,

類圓形小陰影可融合成八字形或長條狀大陰影，肺門淋巴結可出現(xiàn)蛋殼

樣鈣化。而選項B中說病變晚期肺紋理增多、網(wǎng)狀不準確，病變晚期肺

紋理應是減少、紊亂。

29.題目：關于肺吸蟲病，下列描述錯誤的是（）

A、單房或多房囊狀透光區(qū)，周圍有索條狀影

B、無鈣化病灶

C、結節(jié)狀、片狀陰影

D、圓形或片狀模糊影

E、大小不等硬結影，可鈣化

正確答案：B

解析：肺吸蟲病可出現(xiàn)多種影像學表現(xiàn)，如圓形或片狀模糊影、單房或

多房囊狀透光區(qū)周圍有索條狀影、結節(jié)狀片狀陰影、大小不等硬結影可

鈣化等，所以E選項“無鈣化病灶”描述錯誤。

30.題目：胸片上，肺底積液最特征的影像學表現(xiàn)為（）

A、橫膈抬高，最高點外移

B、縱隔心影向健側移位

C、橫膈抬高，最高點內(nèi)移

D、氣液面

E、縱隔心影向?qū)纫莆?/p>

正確答案：A

31.題目：支氣管斷裂傷最常見的征象是（）

A、肺不張，縱隔移位

B、肺氣腫，縱隔增寬

C、張力性氣胸合并縱隔和皮下氣腫

D、縱隔移位合并雙肺含氣不足

E、雙肺含氣不足，合并滲出性病變

正確答案：0

解析：支氣管斷裂傷時，氣體可經(jīng)斷裂處進入縱隔形成縱隔氣腫，同時

氣體也可進入皮下形成皮下氣腫，并且多伴有張力性氣胸，所以支氣管

斷裂傷最常見的征象是張力性氣胸合并縱隔和皮下氣腫。

32.題目：下列病毒性肺炎影像描述，錯誤的是（）

A、具有特征性影像表現(xiàn)

B、肺紋理可增粗

C、可有大片狀陰影

D、可有小結節(jié)陰影

E、可有斑片狀陰影

正確答案：A

解析：病毒性肺炎的影像表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)小結節(jié)陰影、斑片狀陰影、

大片狀陰影，肺紋理也可增粗，但通常沒有特征性的影像表現(xiàn)，不同病

毒引起的肺炎影像表現(xiàn)有一定重疊性。

33.題目：除哪種疾病外，均可出現(xiàn)縱隔增寬表現(xiàn)（）

A、縱隔血腫

B、縱隔膿腫

C、縱隔腫瘤

D、慢性纖維空洞型肺結核

E、胸主動脈瘤

正確答案：D

解析：慢性纖維空洞型肺結核主要表現(xiàn)為肺部的病變，一般不會出現(xiàn)縱

隔增寬。胸主動脈瘤可使縱隔局部增寬；縱隔膿腫會導致縱隔組織腫脹

增寬；縱隔血腫會使縱隔內(nèi)有血液積聚而增寬；縱隔腫瘤可占據(jù)縱隔空

間導致縱隔增寬。

34.題目：右主支氣管在距氣管隆突幾厘米處分出右肺上葉支氣管

（）

A、1.5cm

B、1cm

C、0.5cm

D、3cm

E、2cm

正確答案：E

35.題目：可引起縱隔向患側移位的病變是（）

A、較大的肺腫瘤

B、一側性肺氣腫

C、全肺葉切除

D、氣胸

E、大量胸腔積液

正確答案：C

解析：全肺葉切除后，胸腔內(nèi)壓力改變，可導致縱隔向患側移位。一側

性肺氣腫、氣胸、大量胸腔積液、較大的肺腫瘤通常會使縱隔向健側移

位。

36.題目：患兒，1.5歲，高熱20天，食欲減退，輕咳，消瘦，青

霉素治療無效，一個半月前患過麻疹。查體：體溫39.6℃,營養(yǎng)差,

消瘦，重病容，氣促，心臟(一)，雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm,胸肋

下1.5cm,0T試驗(-)，胸片示：雙肺可見散在點狀陰影，最可能的

診斷是()

A、支氣管肺炎

B、敗血癥性肺炎

C、支原體肺炎

D、腺病毒肺炎

E、粟粒型肺結核

正確答案：E

解析：患兒有麻疹病史，高熱持續(xù)時間長，食欲減退、消瘦，0T試驗(-

),胸片雙肺散在點狀陰影，符合粟粒型肺結核表現(xiàn)。敗血癥性肺炎多有

高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，一般無麻疹病史及肺部粟粒樣改變；腺病毒肺

炎多有稽留高熱等表現(xiàn)，與本題癥狀不完全相符；支氣管肺炎一般癥狀

相對較輕，肺部體征多為固定中細濕啰音等；支原體肺炎多有刺激性咳

嗽等表現(xiàn)，0T試驗一般為陽性。所以最可能診斷是粟粒型肺結核。

37.題目：關于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應證，下述錯誤的是

()

A、大咯血患者肺切除術前應用

B、急性大咯血而缺乏手術條件者

C、反復較大量咯血經(jīng)內(nèi)科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低下者

D、大量咯血手術后復發(fā)者

E、病人拒絕手術者

正確答案：A

解析：支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應證包括：急性大咯血而缺乏手

術條件者；反復較大量咯血經(jīng)內(nèi)科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低

下者；大量咯血手術后復發(fā)者；病人拒絕手術者。而大咯血患者肺切除

術前應用不是支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應證。

38.題目：最常見的后縱隔腫瘤是（）

A、神經(jīng)母細胞瘤

B、轉移

C、支氣管囊腫

D、淋巴瘤

E、神經(jīng)節(jié)細胞瘤

正確答案：E

解析：神經(jīng)節(jié)細胞瘤是最常見的后縱隔腫瘤之一。神經(jīng)節(jié)細胞瘤多起源

于交感神經(jīng)節(jié)，常位于后縱隔脊柱旁溝內(nèi)。淋巴瘤多位于前縱隔；神經(jīng)

母細胞瘤雖也可發(fā)生于后縱隔但不如神經(jīng)節(jié)細胞瘤常見；支氣管囊腫多

位于中縱隔；轉移瘤可發(fā)生于全身各處包括后縱隔，但不是后縱隔最常

見的原發(fā)性腫瘤類型。

39.題目：肺部最常見的良性腫瘤是（）

A、脂肪瘤

B、平滑肌瘤

C、纖維瘤

D、支氣管腺瘤

E、錯構瘤

正確答案：E

解析：錯構瘤是肺部最常見的良性腫瘤，支氣管腺瘤相對少見，平滑肌

瘤、纖維瘤、脂肪瘤在肺部更為罕見。

40.題目：支氣管擴張患者，CT示擴張的細支氣管比伴行肺動脈粗,

兩者共同構成的影像，稱為（）

A、暈環(huán)征

B、軌道征

C、葡萄征

D、印戒征

E、手套征

正確答案：D

解析：支氣管擴張患者CT表現(xiàn)為擴張的細支氣管比伴行肺動脈粗，兩者

共同構成“印戒征”，這是支氣管擴張較為典型的影像學表現(xiàn)之一。

“葡萄征”常見于肺氣囊等情況；“暈環(huán)征”多見于侵襲性肺曲霉病等;

“手套征”常用于描述某些肺部病變的形態(tài)；“軌道征”常見于支氣管

壁增厚等表現(xiàn)。

41.題目：對鼻竇掃描基線的設定，哪項錯誤（）

A、鼻咽部橫斷掃描應以聽眶線為基線向下掃描

B、上頜竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向下掃描

C、額竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向上掃描

D、蝶竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向下掃描

E、篩竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向上掃描

正確答案：D

解析：蝶竇橫斷掃描應以聽眥線為基線，而不是聽眶線為基線向下掃描。

聽眶線常用于眼眶、上頜竇、篩竇、額竇等掃描基線的設定，對于蝶竇

掃描基線的設定是聽眥線。其他選項關于上頜竇、鼻咽部、篩竇、額竇

以聽眶線為基線的掃描描述是正確的。

42.題目：有關聽眶線的描述，正確的是哪項（）

A、外耳孔與鼻尖的連線

B、外耳孔與眼眶下緣的連線

C、外耳孔與鼻前棘的連線

D、外耳孔與眼外眥的連線

E、外耳孔與眉弓的連線

正確答案：B

解析：聽眶線是指外耳孔與眼眶下緣的連線，在頭顱攝影等影像學檢查

中是常用的基線，用于確定投照角度等參數(shù)，對保證影像的準確性和可

重復性有重要意義。

43.題目：女，35歲，發(fā)現(xiàn)前縱隔囊實性腫塊，增強后明顯強化，

與大血管之間的脂肪層消失，右前胸膜不規(guī)則增厚，后肋膈角胸膜

可見結節(jié)，右側少量胸水，最可能的診斷是（）

A、縱隔型肺癌

B、霍奇金病

C、侵襲性胸腺瘤

D、惡性皮樣囊腫

E、惡性胸骨后甲狀腺腫

正確答案：C

解析：侵襲性胸腺瘤多表現(xiàn)為前縱隔腫塊，增強掃描明顯強化，可侵犯

周圍組織，導致與大血管間脂肪層消失、胸膜增厚、結節(jié)及胸腔積液等

表現(xiàn)，符合該病例特點；惡性胸骨后甲狀腺腫一般無胸膜相關改變；霍

奇金病多有全身癥狀及特征性淋巴結腫大表現(xiàn)；惡性皮樣囊腫一般無如

此廣泛侵犯表現(xiàn)；縱隔型肺癌多有肺部原發(fā)病灶等不同表現(xiàn)，故最可能

診斷為侵襲性胸腺瘤。

44.題目：關于間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)，描述錯誤的是（）

A、看不到含氣支氣管征

B、多與肺葉肺段無關

C、從病理學觀點看，間質(zhì)和實質(zhì)的病變不能同時發(fā)病

D、為線狀、網(wǎng)狀、小斑點狀陰影

E、范圍大、散在

正確答案：C

解析：間質(zhì)性肺炎從病理學觀點看，間質(zhì)和實質(zhì)的病變可同時發(fā)病。間

質(zhì)性肺炎X線表現(xiàn)范圍大、散在，多與肺葉肺段無關，為線狀、網(wǎng)狀、

小斑點狀陰影，看不到含氣支氣管征。

45.題目：下面結節(jié)病的X線表現(xiàn)中，錯誤的是（）

A、有時縱隔淋巴結也腫大

B、肺門淋巴結也腫大

C、在肺野可見索條、顆粒、斑狀陰影，呈離心分布

D、可見指骨囊性病變

E、多兩肺受累

正確答案：D

46.題目：中央型肺癌的橫“S”征的形成，主要與下述哪項有關（）

A、右中葉肺不張