2025年《患者十大安全目標(biāo)》考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于患者身份識(shí)別，下列哪項(xiàng)不符合2025年《患者十大安全目標(biāo)》要求？A.急診患者使用"姓名+出生日期"作為身份核對(duì)項(xiàng)B.昏迷患者僅以床頭卡姓名作為唯一識(shí)別依據(jù)C.手術(shù)患者同時(shí)核對(duì)腕帶信息與病歷信息D.新生兒核對(duì)母親姓名+新生兒性別+出生時(shí)間答案：B2.圍手術(shù)期安全管理中，"三步安全核查"的正確執(zhí)行節(jié)點(diǎn)是？A.接患者時(shí)、進(jìn)入手術(shù)室前、麻醉開始前B.麻醉開始前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前C.術(shù)前討論時(shí)、手術(shù)開始前、術(shù)后交接時(shí)D.患者入病房時(shí)、麻醉誘導(dǎo)時(shí)、縫合皮膚前答案：B3.醫(yī)療相關(guān)感染防控中，中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的無(wú)菌屏障措施不包括？A.操作人員戴無(wú)菌手套、口罩、帽子B.患者全身覆蓋無(wú)菌大單C.僅消毒穿刺點(diǎn)周圍10cm區(qū)域D.使用含氯己定的消毒劑進(jìn)行皮膚消毒答案：C4.跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者的評(píng)估頻率正確的是？A.入院/轉(zhuǎn)入時(shí)評(píng)估，病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估B.每周評(píng)估1次，病情穩(wěn)定無(wú)需重復(fù)評(píng)估C.僅術(shù)后24小時(shí)內(nèi)評(píng)估D.意識(shí)清醒患者無(wú)需評(píng)估答案：A5.高警示藥品管理中，"五專"要求不包括？A.專人管理B.專用賬冊(cè)C.專柜加鎖D.專機(jī)配置答案：D6.用藥安全中，"雙人雙核對(duì)"應(yīng)在哪個(gè)環(huán)節(jié)執(zhí)行？A.醫(yī)生開具醫(yī)囑時(shí)B.護(hù)士執(zhí)行注射前C.藥房發(fā)藥時(shí)D.以上所有環(huán)節(jié)答案：D7.臨床用血安全中，交叉配血標(biāo)本采集的關(guān)鍵要求是？A.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)采集B.采集后直接放入標(biāo)本筐C.雙人核對(duì)患者身份并在標(biāo)簽上簽字D.使用前一日留存的靜脈血標(biāo)本答案：C8.防范手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤的"標(biāo)記原則"正確的是？A.僅由主刀醫(yī)生標(biāo)記B.標(biāo)記部位用可擦除記號(hào)筆C.患者清醒時(shí)需參與確認(rèn)標(biāo)記D.雙側(cè)手術(shù)僅標(biāo)記擬手術(shù)側(cè)答案：C9.醫(yī)務(wù)人員有效溝通中，"SBAR"溝通模式的正確順序是？A.現(xiàn)狀（Situation）-背景（Background）-評(píng)估（Assessment）-建議（Recommendation）B.背景（Background）-現(xiàn)狀（Situation）-建議（Recommendation）-評(píng)估（Assessment）C.評(píng)估（Assessment）-現(xiàn)狀（Situation）-背景（Background）-建議（Recommendation）D.建議（Recommendation）-評(píng)估（Assessment）-現(xiàn)狀（Situation）-背景（Background）答案：A10.安全文化建設(shè)中，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告不良事件的核心目的是？A.追究責(zé)任人責(zé)任B.完善系統(tǒng)改進(jìn)C.減少患者投訴D.完成上報(bào)指標(biāo)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.患者身份識(shí)別的"兩確認(rèn)識(shí)別法"包括以下哪些場(chǎng)景？A.給藥時(shí)B.輸血時(shí)C.標(biāo)本采集時(shí)D.床位調(diào)整時(shí)答案：ABC2.圍手術(shù)期安全管理的"三查七對(duì)"中"七對(duì)"包括？A.患者姓名、性別B.手術(shù)名稱、部位C.麻醉方式、體位D.術(shù)前準(zhǔn)備、藥物過(guò)敏史答案：ABCD3.醫(yī)療相關(guān)感染防控的"四早"措施包括？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD4.防范跌倒/墜床的環(huán)境干預(yù)措施包括？A.保持地面干燥無(wú)障礙物B.病床護(hù)欄完全拉起C.夜間開啟地?zé)粽彰鱀.衛(wèi)生間安裝扶手答案：ACD5.高警示藥品的"三色管理"是指？A.紅色（極高風(fēng)險(xiǎn)）B.黃色（高風(fēng)險(xiǎn)）C.藍(lán)色（中風(fēng)險(xiǎn)）D.綠色（低風(fēng)險(xiǎn)）答案：AB（注：2025年更新為紅、黃兩色分級(jí)）6.用藥安全的"五準(zhǔn)確"原則包括？A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的藥物C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的時(shí)間E.準(zhǔn)確的途徑答案：ABCDE7.臨床用血"三查十對(duì)"中的"三查"是指？A.查血液制品有效期B.查血液質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者血型答案：ABC8.手術(shù)部位標(biāo)記的規(guī)范要求包括？A.使用不可擦除記號(hào)筆B.標(biāo)記在手術(shù)切口中心位置C.患者清醒時(shí)需確認(rèn)標(biāo)記D.雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)或不確定部位需三方確認(rèn)答案：ACD9.醫(yī)務(wù)人員有效溝通的"三必須"要求是？A.危急值必須及時(shí)報(bào)告B.轉(zhuǎn)科必須床旁交接C.手術(shù)必須三方核查D.高風(fēng)險(xiǎn)操作必須確認(rèn)知情答案：ABD10.安全文化建設(shè)的"三無(wú)"目標(biāo)包括？A.無(wú)隱瞞報(bào)告B.無(wú)懲罰性反饋C.無(wú)系統(tǒng)漏洞D.無(wú)責(zé)任推諉答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.急診搶救時(shí)，可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：×（應(yīng)在執(zhí)行后立即補(bǔ)記，最長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘）2.新生兒身份識(shí)別可僅核對(duì)母親姓名。（）答案：×（需核對(duì)母親姓名+新生兒性別+出生時(shí)間）3.中心靜脈導(dǎo)管置管后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)評(píng)估是否需要繼續(xù)留置。（）答案：√4.高警示藥品可以與普通藥品同柜存放，只需分區(qū)標(biāo)識(shí)。（）答案：×（需專柜加鎖單獨(dú)存放）5.輸血時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和血型。（）答案：×（需核對(duì)姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量、有效期、交叉配血結(jié)果）6.手術(shù)患者接運(yùn)時(shí)，只需攜帶病歷，無(wú)需攜帶影像學(xué)資料。（）答案：×（必須攜帶關(guān)鍵影像學(xué)資料）7.發(fā)生跌倒事件后，應(yīng)立即將患者移至病床，再評(píng)估傷情。（）答案：×（應(yīng)就地評(píng)估傷情，避免二次損傷）8.用藥錯(cuò)誤發(fā)生后，應(yīng)立即銷毀剩余藥物，避免證據(jù)丟失。（）答案：×（應(yīng)保留剩余藥物及包裝作為分析依據(jù)）9.安全文化建設(shè)中，鼓勵(lì)匿名報(bào)告不良事件。（）答案：√10.危急值報(bào)告時(shí)，接聽人員無(wú)需復(fù)述確認(rèn)。（）答案：×（必須復(fù)述確認(rèn)）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述患者身份識(shí)別的"三查八對(duì)"具體內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)：姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、診斷、治療項(xiàng)目、藥物信息。2.列舉圍手術(shù)期"三步安全核查"的具體內(nèi)容及執(zhí)行人員。答案：第一步（麻醉開始前）：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式；第二步（手術(shù)開始前）：確認(rèn)手術(shù)所需物品準(zhǔn)備到位，無(wú)菌狀態(tài)符合要求；第三步（患者離開手術(shù)室前）：核對(duì)手術(shù)標(biāo)本、器械敷料數(shù)量，確認(rèn)患者去向及交接注意事項(xiàng)。3.說(shuō)明醫(yī)療相關(guān)感染防控中"手衛(wèi)生"的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)。答案：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。4.簡(jiǎn)述高警示藥品管理的"雙鎖雙簽"制度。答案：高警示藥品專柜實(shí)行雙鎖管理，鑰匙由兩名授權(quán)人員分別保管；取用藥品時(shí)需雙人核對(duì)并在專用登記本上簽字確認(rèn)，包括取用時(shí)間、藥品名稱、劑量、患者信息及核對(duì)人簽名。五、案例分析題（共10分）案例：某醫(yī)院普外科發(fā)生一起手術(shù)部位錯(cuò)誤事件：患者張某，女，56歲，診斷為"右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)"，擬行右側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)。手術(shù)當(dāng)天，主刀醫(yī)生因緊急搶救其他患者遲到，由第一助手接患者入手術(shù)室。巡回護(hù)士核對(duì)患者腕帶（姓名：張某，住院號(hào)：20250315）與病歷信息一致，但未核對(duì)手術(shù)部位標(biāo)記。麻醉誘導(dǎo)后，手術(shù)醫(yī)生直接開始左側(cè)甲狀腺切除，術(shù)后病理提示左側(cè)為正常組織，右側(cè)結(jié)節(jié)未處理。問題：1.分析該事件違反了2025年《患者十大安全目標(biāo)》中的哪些具體要求？（6分）2.提出針對(duì)性的整改措施。（4分）答案：1.違反的安全目標(biāo)：（1）違反目標(biāo)1"正確識(shí)別患者身份"：未執(zhí)行手術(shù)部位雙人核對(duì)，未確認(rèn)患者參與的手術(shù)部位標(biāo)記。（2）違反目標(biāo)8"防范手術(shù)患者部位及術(shù)式錯(cuò)誤"：未執(zhí)行"三步安全核查"中的麻醉開始前核查，主刀醫(yī)生未親自參與接患者和術(shù)前核對(duì)。（3）違反目標(biāo)9"加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通"：主刀醫(yī)生遲到未及時(shí)溝通手術(shù)延遲，導(dǎo)致核對(duì)環(huán)節(jié)缺失。（4）違反目標(biāo)2"強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理"：未嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查流程，關(guān)鍵環(huán)節(jié)（部位確認(rèn)）由非主刀醫(yī)生執(zhí)行。2.整改措施：（1）嚴(yán)格執(zhí)行"三步安全核查"，主刀醫(yī)生必須參與麻醉開始前的部位確認(rèn)，患者清醒時(shí)需主動(dòng)陳述手術(shù)部位。（2）規(guī)范手術(shù)部位標(biāo)記制度：使用不可擦除記號(hào)筆，