2025年醫(yī)療機構感控知識題庫含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.關于七步洗手法的正確步驟，以下排序正確的是：A.掌心相對→手指交叉→手心對手背→指尖搓手心→拇指搓洗→手腕→指縫B.掌心相對→手指交叉→手心對手背→指尖搓手心→指縫→拇指搓洗→手腕C.掌心相對→手指交叉→手心對手背→指縫→指尖搓手心→拇指搓洗→手腕D.掌心相對→手心對手背→手指交叉→指尖搓手心→拇指搓洗→指縫→手腕答案：C解析：七步洗手法順序為：掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓；一手握另一手大拇指旋轉揉搓；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓；最后清洗手腕。2.醫(yī)療機構使用的診療器械、器具與物品中，進入人體無菌組織、器官的應達到：A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.低水平消毒答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》，進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌。3.接觸經空氣傳播的疾病（如肺結核、水痘）時，醫(yī)務人員應佩戴：A.一次性醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.KN95/N95及以上防護口罩D.普通棉布口罩答案：C解析：《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》規(guī)定，空氣傳播疾病需采用空氣傳播隔離預防，醫(yī)務人員應佩戴醫(yī)用防護口罩（如KN95/N95及以上），并注意房間通風或使用負壓病房。4.醫(yī)療廢物中，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.藥物性廢物答案：A解析：感染性廢物定義包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，以及病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等。5.多重耐藥菌（MDRO）是指對臨床使用的幾類或幾類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌？A.2類B.3類C.4類D.5類答案：B解析：《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）》明確，多重耐藥菌指對通常敏感的≥3類抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。6.手術部位感染（SSI）預防措施中，術前皮膚準備最佳方式為：A.術前2小時內剃毛B.術前1天剃毛C.不剃毛或使用脫毛劑D.術前用酒精擦拭皮膚答案：C解析：《手術部位感染預防與控制技術指南》指出，避免不必要的術前剃毛，如需去除毛發(fā)，應使用脫毛劑或剪毛器，避免刀片刮剃。7.含氯消毒液用于環(huán)境物體表面消毒時，常規(guī)濃度為：A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C解析：《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》規(guī)定，普通環(huán)境物體表面消毒推薦使用500mg/L含氯消毒液，污染嚴重時可增至1000mg/L。8.穿脫防護裝備時，最后脫除的是：A.護目鏡/防護面屏B.醫(yī)用防護口罩C.防護服D.手套答案：B解析：脫防護裝備的順序為：外層手套→護目鏡/防護面屏→防護服→鞋套→內層手套→醫(yī)用防護口罩→帽子。最后脫口罩以避免污染。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)指短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者如未接種疫苗，應在暴露后多長時間內注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：《血源性病原體職業(yè)暴露防護導則》要求，HBV未免疫者暴露后應在24小時內注射HBIG，并同時接種乙肝疫苗。二、多選題（每題3分，共10題）1.手衛(wèi)生的時機包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：WHO“手衛(wèi)生五個時刻”包括：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.以下屬于高度危險性物品的有：A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表（口表）D.導尿管答案：ABD解析：高度危險性物品需進入無菌組織，包括手術器械、腹腔鏡、導尿管等；體溫表（口表）屬于中度危險性物品。3.飛沫傳播疾病的隔離措施包括：A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.房間通風良好C.醫(yī)務人員近距離接觸時戴醫(yī)用外科口罩D.保持1米以上距離答案：ABCD解析：飛沫傳播隔離需患者戴口罩，限制活動范圍；醫(yī)務人員近距離（＜1米）接觸時戴外科口罩，保持距離，加強通風。4.醫(yī)療廢物分類包括：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為五類：感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物。5.多重耐藥菌感染患者的診療措施包括：A.單間隔離或與同類患者同室B.診療用品專用C.接觸患者前后嚴格手衛(wèi)生D.患者出院后終末消毒答案：ABCD解析：MDRO防控需執(zhí)行接觸隔離，專用診療用品，嚴格手衛(wèi)生，終末消毒等。6.手術部位感染的危險因素包括：A.患者肥胖B.術前住院時間長C.手術時間＞3小時D.術中低體溫答案：ABCD解析：SSI危險因素包括患者因素（如肥胖、糖尿?。⑿g前因素（住院時間長、備皮不當）、術中因素（手術時間長、低體溫、無菌操作不嚴）等。7.環(huán)境表面清潔消毒原則包括：A.由潔到污B.由上到下C.分區(qū)管理D.污染區(qū)域先消毒后清潔答案：ABC解析：清潔消毒應遵循“由潔到污”“由上到下”“分區(qū)管理”，污染區(qū)域需先清潔后消毒（大量污染物時先去除再消毒）。8.醫(yī)用防護口罩的正確使用包括：A.佩戴前檢查氣密性B.鼻夾按壓貼合C.持續(xù)使用不超過4小時D.潮濕后及時更換答案：ABCD解析：醫(yī)用防護口罩需檢查氣密性，確保鼻夾貼合，連續(xù)使用不超過4小時，潮濕或污染后立即更換。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括：A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.多重耐藥菌檢出率C.手術部位感染率D.手衛(wèi)生依從性答案：ABCD解析：監(jiān)測內容涵蓋感染率、病原體耐藥性、重點部位感染、手衛(wèi)生等核心指標。10.醫(yī)務人員需接種的重點疫苗包括：A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.肺炎球菌疫苗答案：AB解析：根據(jù)《醫(yī)務人員疫苗接種指南》，重點接種疫苗為乙肝疫苗（全覆蓋）、流感疫苗（每年接種），其他疫苗根據(jù)職業(yè)暴露風險選擇。三、判斷題（每題2分，共10題）1.手衛(wèi)生揉搓時間應不少于15秒。（）答案：√解析：《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，流動水洗手或衛(wèi)生手消毒揉搓時間均應≥15秒。2.滅菌物品的包裝材料可以重復使用。（）答案：×解析：滅菌包裝材料應為一次性使用，重復使用可能導致污染。3.接觸隔離患者時，只需在接觸患者體液時戴手套。（）答案：×解析：接觸隔離患者的所有診療操作均需戴手套，離開時脫手套并手衛(wèi)生。4.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時應扎緊袋口。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物袋盛裝量不超過3/4，防止搬運時溢出。5.多重耐藥菌患者的病歷需標注“接觸隔離”標識。（）答案：√解析：MDRO患者需在床頭、病歷等位置標注隔離標識，提醒醫(yī)務人員采取防護措施。6.手術前應常規(guī)使用抗菌藥物預防感染。（）答案：×解析：需根據(jù)手術類型和患者風險評估決定是否使用預防用抗菌藥物，避免濫用。7.環(huán)境表面消毒時，應先清潔再消毒。（）答案：√解析：清潔可去除有機物，提高消毒效果，因此常規(guī)消毒流程為清潔→消毒。8.護目鏡使用后可用75%酒精擦拭消毒。（）答案：√解析：護目鏡屬于可重復使用的防護裝備，用75%酒精擦拭或含氯消毒液浸泡后清潔干燥備用。9.醫(yī)院感染病例應在24小時內上報醫(yī)院感染管理部門。（）答案：√解析：《醫(yī)院感染管理辦法》要求，臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應24小時內報告。10.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即從近心端向遠心端擠壓傷口。（）答案：√解析：暴露后處理需立即用流動水沖洗，從近心端向遠心端擠壓傷口，減少感染風險。四、簡答題（每題10分，共5題）1.簡述七步洗手法的具體步驟及注意事項。答案：步驟：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；⑤一手握另一手大拇指旋轉揉搓，交換進行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；⑦清洗手腕，交換進行。注意事項：流動水沖洗，揉搓時間≥15秒；使用皂液或洗手液；避免接觸污染物品（如水龍頭），如需關水可用肘部或紙巾。2.列舉5類需要滅菌的醫(yī)療器械，并說明其常用滅菌方法。答案：需滅菌的醫(yī)療器械包括：①手術器械（如手術刀、剪）——壓力蒸汽滅菌；②腹腔鏡、宮腔鏡等內鏡——環(huán)氧乙烷滅菌或低溫等離子滅菌；③導尿管——壓力蒸汽滅菌（耐高溫）或環(huán)氧乙烷滅菌（不耐高溫）；④植入物（如人工關節(jié)）——壓力蒸汽滅菌；⑤穿刺針——壓力蒸汽滅菌。3.簡述接觸隔離的具體措施（包括患者安置、人員防護、物品管理）。答案：①患者安置：單間隔離或與同類感染患者同室，房間標注“接觸隔離”標識；②人員防護：接觸患者時戴手套，可能污染時穿隔離衣；離開時脫手套、隔離衣并手衛(wèi)生；③物品管理：診療用品專用（如血壓計、聽診器），用后嚴格消毒；非專用物品使用后采用1000mg/L含氯消毒液擦拭；患者產生的醫(yī)療廢物雙層包裝，標注“感染性廢物”。4.醫(yī)療廢物分類中，損傷性廢物包括哪些？其收集與處理要求是什么？答案：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，包括：針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。收集要求：使用防刺破、防滲漏的專用銳器盒，裝滿3/4時封閉，禁止重新打開；處理要求：按感染性廢物處理，由有資質的醫(yī)療廢物處置單