2025年急危重癥患者的搶救和護(hù)理考試試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分E.至少140次/分答案：C。解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率至少100次/分，這是目前心肺復(fù)蘇指南明確規(guī)定的，以保證有效的血液循環(huán)。2.成人胸外心臟按壓的正確部位是（）A.心尖區(qū)B.胸骨下段C.胸骨上段D.胸骨左側(cè)E.胸骨右側(cè)答案：B。解析：成人胸外心臟按壓的正確部位是胸骨下段，按壓此處可有效擠壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。3.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)（）A.立即排氣減壓B.氣管切開(kāi)C.厚敷料加壓包扎D.閉式胸膜腔引流E.人工輔助呼吸答案：A。解析：張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，現(xiàn)場(chǎng)搶救首先應(yīng)立即排氣減壓，緩解胸腔內(nèi)高壓。4.下列哪種情況可使用呼吸興奮劑（）A.呼吸道梗阻者B.分泌物黏稠有潴留者C.嚴(yán)重廣泛肺部病變者D.呼吸表淺、不規(guī)則者E.神經(jīng)肌肉疾病者答案：D。解析：呼吸興奮劑適用于呼吸表淺、不規(guī)則者，可刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率和深度。而呼吸道梗阻、分泌物黏稠潴留、嚴(yán)重廣泛肺部病變以及神經(jīng)肌肉疾病者使用呼吸興奮劑可能效果不佳或有不良反應(yīng)。5.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)是（）A.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.胸外心臟按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫答案：D。解析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是終止室顫的最有效方法。6.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食，在插管過(guò)程中，哪項(xiàng)措施不妥（）A.協(xié)助患者去枕平臥，頭向后仰B.當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄C.插入不暢時(shí)，應(yīng)檢查胃管是否盤在口中D.如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即拔出胃管E.用注射器抽吸出胃液，證明胃管在胃內(nèi)后，即可固定胃管答案：E。解析：用注射器抽吸出胃液，證明胃管在胃內(nèi)后，還需進(jìn)一步確認(rèn)，如向胃管內(nèi)注入空氣，用聽(tīng)診器在胃部能聽(tīng)到氣過(guò)水聲等，然后才可固定胃管。7.觀察休克患者每小時(shí)尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度（）A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml答案：B。解析：每小時(shí)尿量30ml是觀察休克患者組織灌流合適的最低限度，尿量反映腎臟的灌注情況，也可間接反映全身組織的灌注情況。8.患者，女性，30歲，因車禍致大出血需輸血治療，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降等癥狀，下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.立即停止輸血，保留余血送檢B.靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液C.雙側(cè)腰部封閉，或用熱水袋熱敷D.尿少者遵醫(yī)囑使用甘露醇E.給予抗過(guò)敏藥物答案：E。解析：該患者出現(xiàn)的是溶血反應(yīng)，而不是過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血送檢，靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液，雙側(cè)腰部封閉或熱敷，尿少者使用甘露醇等，而不是給予抗過(guò)敏藥物。9.急性中毒患者，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.1:15000高錳酸鉀B.溫開(kāi)水或生理鹽水C.牛奶D.3%過(guò)氧化氫E.2%碳酸氫鈉答案：B。解析：當(dāng)急性中毒診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃，避免使用可能與毒物發(fā)生反應(yīng)的洗胃液。10.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.巴比妥類D.硝酸E.氰化物答案：D。解析：硝酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。11.患者，男性，28歲，因高熱、咳嗽、胸痛三天入院，診斷為肺炎球菌肺炎，此時(shí)護(hù)理措施不包括（）A.臥床休息B.冰袋敷前額C.鼓勵(lì)多飲水D.酒精擦浴E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案：D。解析：肺炎球菌肺炎高熱時(shí)一般不用酒精擦浴，因?yàn)榫凭猎】赡軙?huì)使皮膚血管收縮，不利于散熱，且可能對(duì)患者造成不適?？刹捎帽笄邦~等物理降溫方法，同時(shí)臥床休息、鼓勵(lì)多飲水和遵醫(yī)囑使用抗生素。12.患者，女性，50歲，患急性腎盂腎炎，其護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.臥床休息B.限制水的攝入C.遵醫(yī)囑給予抗生素D.觀察藥物不良反應(yīng)E.清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食答案：B。解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，以增加尿量，沖洗尿路，減輕炎癥。13.患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者處于肝性腦病的（）A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C。解析：昏睡期患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，醒時(shí)尚可應(yīng)答，但常有神志不清和幻覺(jué)，有撲翼樣震顫，腦電圖有異常表現(xiàn)。14.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。15.患者，女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。目前該患者的心功能分級(jí)屬于（）A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案：C。解析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)的表現(xiàn)。16.患者，男性，68歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，今日中午在家抬重物時(shí)，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生的是（）A.心肌梗死B.胸腔積液C.自發(fā)性氣胸D.肺栓塞E.支氣管哮喘答案：C。解析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，在用力抬重物時(shí)突然出現(xiàn)胸痛、氣急、發(fā)紺，考慮為自發(fā)性氣胸，由于肺部病變導(dǎo)致肺泡破裂，氣體進(jìn)入胸腔所致。17.腦出血患者，醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注，其主要作用是（）A.降低血壓B.營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞C.幫助止血D.降低顱內(nèi)壓E.保護(hù)血管答案：D。解析：腦出血患者常伴有顱內(nèi)壓升高，20%甘露醇是高滲性脫水劑，靜脈滴注后可迅速提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓。18.患者，女性，25歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃，洗胃過(guò)程中流出血性液體，此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.停止操作，通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血?jiǎng)┮灾寡狤.灌入蛋清水，保護(hù)胃黏膜答案：A。解析：洗胃過(guò)程中流出血性液體，提示可能有胃黏膜損傷或其他嚴(yán)重情況，應(yīng)立即停止操作，并通知醫(yī)生進(jìn)行處理。19.患者，男性，40歲，因車禍致胸部受傷，診斷為張力性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即排氣減壓B.氣管切開(kāi)C.厚敷料加壓包扎D.閉式胸膜腔引流E.人工輔助呼吸答案：A。解析：張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)立即排氣減壓，緩解胸腔內(nèi)高壓。20.患者，女性，32歲，因哮喘急性發(fā)作入院。入院查體：呼吸30次/分，兩肺滿布哮鳴音，心率110次/分。此時(shí)應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是（）A.協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位B.給予吸氧C.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑D.監(jiān)測(cè)生命體征E.安慰患者，減輕緊張情緒答案：A。解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)，協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位，可使膈肌下降，減輕呼吸困難，是首要的護(hù)理措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎答案：ABCDE。解析：心肺復(fù)蘇有效時(shí)，可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，瞳孔由大變小，自主呼吸恢復(fù)，昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎等。2.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.平臥位或中凹位B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通路D.觀察生命體征和尿量E.保暖答案：ABCDE。解析：休克患者應(yīng)采取平臥位或中凹位，以增加回心血量；保持呼吸道通暢，保證氧氣供應(yīng)；迅速建立靜脈通路，以便及時(shí)補(bǔ)液和用藥；觀察生命體征和尿量，了解病情變化；注意保暖，避免體溫過(guò)低。3.急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)有（）A.服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果好B.中毒不明時(shí)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃C.每次灌入量以300-500ml為宜D.洗胃過(guò)程中密切觀察患者的生命體征E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)進(jìn)行答案：ABCDE。解析：一般服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果好，但超過(guò)6小時(shí)如胃內(nèi)仍有毒物殘留也可洗胃；中毒不明時(shí)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃；每次灌入量以300-500ml為宜，避免灌入過(guò)多導(dǎo)致胃擴(kuò)張和毒物反流；洗胃過(guò)程中密切觀察患者的生命體征；幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)進(jìn)行，以減少胃內(nèi)食物殘留。4.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.遵醫(yī)囑使用止痛劑E.保持大便通暢答案：ABCDE。解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；給予吸氧，改善心肌缺氧；進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；遵醫(yī)囑使用止痛劑，緩解疼痛；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。5.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.氣管向健側(cè)移位D.患側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬E.皮下氣腫答案：ABCDE。解析：張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，導(dǎo)致極度呼吸困難、發(fā)紺；氣管向健側(cè)移位；患側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬；氣體可進(jìn)入皮下組織，形成皮下氣腫。6.昏迷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身、拍背，預(yù)防壓瘡C.給予鼻飼飲食D.做好口腔護(hù)理E.觀察生命體征和瞳孔變化答案：ABCDE。解析：昏迷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息；定時(shí)翻身、拍背，預(yù)防壓瘡；不能自主進(jìn)食者給予鼻飼飲食；做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染；密切觀察生命體征和瞳孔變化，了解病情變化。7.急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理包括（）A.禁食B.胃腸減壓期間給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持C.腹痛和嘔吐基本消失后可給予少量流食D.避免食用油膩食物E.戒酒答案：ABCDE。解析：急性胰腺炎患者急性期應(yīng)禁食，減少胰液分泌；胃腸減壓期間給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；腹痛和嘔吐基本消失后可給予少量流食，逐漸過(guò)渡到半流食、軟食；避免食用油膩食物，以免刺激胰腺分泌；同時(shí)應(yīng)戒酒。8.肝性腦病患者的護(hù)理措施包括（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.保持大便通暢C.避免使用鎮(zhèn)靜劑D.觀察意識(shí)狀態(tài)和生命體征E.給予高熱量、高維生素飲食答案：ABCDE。解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，減少氨的產(chǎn)生；保持大便通暢，促進(jìn)氨的排出；避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重肝性腦?。幻芮杏^察意識(shí)狀態(tài)和生命體征，了解病情變化；給予高熱量、高維生素飲食，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。9.腦出血患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.頭部抬高15°-30°C.保持呼吸道通暢D.密切觀察生命體征和瞳孔變化E.控制血壓答案：ABCDE。解析：腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少再出血的風(fēng)險(xiǎn)；頭部抬高15°-30°，有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫；保持呼吸道通暢，防止窒息；密切觀察生命體征和瞳孔變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；控制血壓，避免血壓過(guò)高導(dǎo)致再出血。10.哮喘患者的護(hù)理措施包括（）A.避免接觸過(guò)敏原B.給予吸氧C.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑D.指導(dǎo)患者正確使用吸入器E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCDE。解析：哮喘患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，減少發(fā)作誘因；給予吸氧，改善缺氧癥狀；遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑，緩解支氣管痙攣；指導(dǎo)患者正確使用吸入器，保證藥物的療效；鼓勵(lì)患者多飲水，稀釋痰液，利于排出。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸、心跳驟停者所采取的急救措施，其操作步驟如下：-判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。-呼救：若患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。-擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，如硬板床或地面。-胸外按壓：-按壓部位：胸骨下段。-按壓方法：雙手交疊，手指翹起，用手掌根部按壓。-按壓頻率：至少100次/分。-按壓深度：成人至少5cm，但不超過(guò)6cm。-按壓與放松時(shí)間大致相等，放松時(shí)手掌不離開(kāi)胸壁。-開(kāi)放氣道：清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述急性中毒的急救原則。答：急性中毒的急救原則如下：-立即終止接觸毒物：將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，脫去被污染的衣物，用清水或適當(dāng)?shù)娜芤呵逑幢晃廴镜钠つw、毛發(fā)等。對(duì)于經(jīng)口中毒者，若神志清醒且中毒時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)，可采用催吐的方法，如用手指或壓舌板刺激咽后壁或舌根引起嘔吐，但腐蝕性毒物中毒、昏迷、驚厥患者禁忌催吐。-清除體內(nèi)尚未吸收的毒物：-洗胃：適用于大多數(shù)經(jīng)口中毒者，一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果較好，但超過(guò)6小時(shí)如胃內(nèi)仍有毒物殘留也可洗胃。中毒不明時(shí)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃，每次灌入量以300-500ml為宜。-導(dǎo)瀉：常用硫酸鈉或硫酸鎂口服，以促進(jìn)毒物從腸道排出。但腎功能不全、呼吸抑制或磷化鋅中毒者禁用硫酸鎂。-灌腸：適用于口服中毒超過(guò)6小時(shí)或?qū)a無(wú)效者，可用1%溫肥皂水或清水進(jìn)行高位灌腸。-促進(jìn)已吸收毒物的排出：-利尿：通過(guò)增加尿量促進(jìn)毒物排出，可靜脈補(bǔ)液并使用利尿劑。-吸氧：可促進(jìn)某些毒物的排出，如一氧化碳中毒。-血液凈化：包括血液透析、血液灌流、血漿置換等，適用于嚴(yán)重中毒或伴有腎功能衰竭等情況。-特殊解毒劑的應(yīng)用：針對(duì)不同的毒物，使用相應(yīng)的解毒劑，如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品、解磷定；重金屬中毒使用依地酸鈣鈉等。-對(duì)癥支持治療：密切觀察患者的生命體征，維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定，保持呼吸道通暢，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，防治并發(fā)癥等。四、案例分析題（10分）患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。今日清晨起床后突然感到頭痛、嘔吐，隨即意識(shí)喪失，跌倒在地。家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打120急救電話，將患者送往醫(yī)院。入院查體：體溫37.2℃，脈搏60次/分，呼吸16次/分，血壓200/120mmHg，昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。請(qǐng)問(wèn)：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？2.針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有：-意識(shí)障礙與腦出血導(dǎo)致腦組織受損有關(guān)：患者處于昏迷狀態(tài)，提示意識(shí)水平下降，是由于腦出血破壞了大腦的正常結(jié)構(gòu)和功能所致。-潛在并發(fā)癥腦疝與腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)：患者雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，提示可能已經(jīng)出現(xiàn)腦疝或有發(fā)生腦疝的危險(xiǎn)，腦出血使顱內(nèi)體積增大，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，易誘發(fā)腦疝。-有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與昏迷、長(zhǎng)期臥床有關(guān)：患者昏迷，自主活動(dòng)能力喪失，長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致局部皮膚受壓，血液循環(huán)障礙，增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。-自理能力缺陷與意識(shí)障礙、肢體偏癱有關(guān)：患者昏迷且右側(cè)肢體偏癱，無(wú)法自行完成日常生活活動(dòng)，如進(jìn)食、洗漱、穿衣等，自理能力嚴(yán)重受限。-潛在并發(fā)癥肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染與昏迷、長(zhǎng)期臥床、留置導(dǎo)尿管有關(guān)：昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射減弱，呼吸道分泌物不易排出，長(zhǎng)期臥床使肺部血液循環(huán)減慢，容易發(fā)生肺部感染；留置導(dǎo)尿管增加了泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì)。2.針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取的護(hù)理措施如下：-意識(shí)障礙的護(hù)理：-密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)：每15-30分鐘測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。-保持呼吸道通暢：將患者頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，防止窒息。必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，給予吸氧。-