2025年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸中，以間接膽紅素升高為主要特征的是哪種類型？【選項(xiàng)】A.溶血性黃疸B.感染性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.先天性黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接膽紅素（未結(jié)合膽紅素）升高是溶血性黃疸的核心特征，因紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致血紅蛋白分解增加。感染性黃疸常以結(jié)合膽紅素升高為主，肝細(xì)胞性黃疸兩者均升高，先天性黃疸多為結(jié)合膽紅素代謝障礙?！绢}干2】嬰幼兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肝炎病毒C.肺炎支原體D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎支原體是嬰幼兒社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體，占所有病例的30%-50%。肺炎鏈球菌多見于兒童，金黃色葡萄球菌多因院內(nèi)感染，肝炎病毒與肺炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】2歲以下兒童急性腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的鈉含量應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.50mmol/LB.75mmol/LC.100mmol/LD.125mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦ORS鈉含量為75-125mmol/L，2歲以下兒童首選75mmol/L低滲配方以降低滲透性腹瀉風(fēng)險(xiǎn)，避免高滲液加重腸道水腫?！绢}干4】先天性心臟病的分型中，室間隔缺損（VSD）屬于？【選項(xiàng)】A.左心系統(tǒng)畸形B.右心系統(tǒng)畸形C.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】VSD屬于右心室流出道的室間隔異常，導(dǎo)致右心室容量負(fù)荷增加，左心室壓力負(fù)荷減輕，符合右心系統(tǒng)畸形特征。大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位涉及肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈連接異常?！绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患兒血?dú)夥治鲲@示？【選項(xiàng)】A.pH升高，HCO3?降低B.pH降低，HCO3?升高C.pH降低，HCO3?正常D.pH正常，HCO3?降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA以代謝性酸中毒為主，表現(xiàn)為pH降低（<7.3），HCO3?<18mmol/L，呼吸代償性加深加快。選項(xiàng)B為呼吸性酸中毒表現(xiàn)，C為代償期DKA，D不符合病理機(jī)制?！绢}干6】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案不包括？【選項(xiàng)】A.化療為主B.放療B.骨髓移植C.免疫治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL治療以化療為主，放療僅用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防或局部復(fù)發(fā)灶處理。骨髓移植適用于高?；颊呋驈?fù)發(fā)病例，免疫治療（如CAR-T）為新興療法?！绢}干7】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺纖維化C.胸腺發(fā)育不全D.腦室內(nèi)出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRDS因肺泡表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，早產(chǎn)兒肺發(fā)育未成熟是主要誘因。肺纖維化多見于間質(zhì)性肺病，胸腺發(fā)育不全與T細(xì)胞免疫相關(guān)?！绢}干8】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢可見？【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞增多B.膿細(xì)胞C.腸腺細(xì)胞D.inclusionbody【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉特征性鏡檢發(fā)現(xiàn)杯狀細(xì)胞（腸腺細(xì)胞）增生，白細(xì)胞和膿細(xì)胞增多提示細(xì)菌感染。inclusionbody見于狂犬病或包涵體性腦炎?！绢}干9】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.苯巴比妥C.氯硝西泮D.硫噴妥鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選靜脈注射氯硝西泮（0.2mg/kg），10分鐘內(nèi)重復(fù)。苯巴比妥用于非持續(xù)狀態(tài)，丙戊酸鈉為長期抗癲癇藥。【題干10】嬰幼兒腹瀉補(bǔ)液原則中，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的補(bǔ)充量應(yīng)？【選項(xiàng)】A.50ml/kg/dB.75ml/kg/dC.100ml/kg/dD.125ml/kg/d【參考答案】C【詳細(xì)解析】ORS推薦劑量為100ml/kg/d，分次口服（每2-3小時(shí)50ml），可糾正脫水并預(yù)防低鈉血癥。50ml/kg/d為輕度脫水標(biāo)準(zhǔn)，125ml/kg/d用于嚴(yán)重脫水。【題干11】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.高熱B.血尿C.尿量增多D.呼吸急促【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿（伴或無蛋白尿），伴水腫、高血壓。高熱多為鏈球菌感染并發(fā)癥，尿量增多見于尿崩癥?！绢}干12】新生兒驚厥最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)傷B.顱內(nèi)出血C.低血糖D.高熱驚厥【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒驚厥中約30%由低血糖導(dǎo)致，尤其早產(chǎn)兒能量代謝障礙易發(fā)。產(chǎn)傷和顱內(nèi)出血多表現(xiàn)為局灶性驚厥，高熱驚厥多見于3-6歲兒童?！绢}干13】兒童重癥肺炎的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.ARDSB.肺性腦病C.心力衰竭D.肝功能衰竭【參考答案】D【詳細(xì)解析】重癥肺炎典型并發(fā)癥為呼吸衰竭（伴肺性腦?。?、心肌抑制（心力衰竭）、ARDS。肝功能衰竭多見于病毒性肺炎（如流感病毒）或藥物中毒?！绢}干14】先天性甲狀腺功能減退（CH）的典型體征是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腫大B.腺體觸痛C.面部浮腫D.毛發(fā)干枯【參考答案】C【詳細(xì)解析】CH患兒因T3、T4不足導(dǎo)致代謝減慢，典型表現(xiàn)為黏液性水腫（眼眶周圍、四肢浮腫），毛發(fā)干燥易斷，舌大外伸。甲狀腺腫大見于甲狀腺炎?！绢}干15】兒童急性白血病骨髓抑制期的表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.血小板減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.肝脾腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨髓抑制期以血細(xì)胞減少為主（粒缺、血小板減少、貧血），肝脾腫大多見于慢性白血病或骨髓增生異常綜合征?！绢}干16】新生兒缺氧缺血性腦病的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.臍帶繞頸C.剖宮產(chǎn)D.羊水胎脂過多【參考答案】D【詳細(xì)解析】危險(xiǎn)因素包括早產(chǎn)、窒息（如胎心異常）、產(chǎn)傷（如臍帶繞頸）、羊水過少或胎糞吸入。羊水胎脂過多與缺氧無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】兒童急性病毒性肝炎的傳染期是？【選項(xiàng)】A.黃疸出現(xiàn)前2周B.黃疸出現(xiàn)后2周C.癥狀出現(xiàn)后4周D.癥狀消失后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲肝傳染期從黃疸出現(xiàn)前2周至黃疸出現(xiàn)后2周，此時(shí)病毒血癥和糞便排毒高峰期。丙肝、戊肝傳染期較短，乙肝與急性期相關(guān)?！绢}干18】兒童過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血小板減少B.血沉增快C.C3補(bǔ)體降低D.IgE升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為C3補(bǔ)體水平降低（<10mg/dL），IgE多正?；蜉p度升高。血小板減少見于特發(fā)性血小板減少性紫癜，IgE升高提示過敏性疾病?！绢}干19】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖<13.9mmol/LB.尿酮體++C.HCO3?>24mmol/LD.血鈉<130mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖（>13.9mmol/L）、高血酮（尿酮體++-+++）、代謝性酸中毒（HCO3?<18mmol/L）。選項(xiàng)C為代償期，D為低鈉血癥表現(xiàn)?！绢}干20】兒童慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的基因突變是？【選項(xiàng)】A.BCR-ABL1融合基因B.JAK2V617F突變C.FSHR基因突變D.TET2基因缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】CML確診標(biāo)志為BCR-ABL1融合基因（t(9;22)(q34;q11)），該融合蛋白導(dǎo)致酪氨酸激酶持續(xù)激活。JAK2突變多見于真性紅細(xì)胞增多癥，TET2缺失見于骨髓增生異常綜合征。2025年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】早產(chǎn)兒最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩B.呼吸窘迫綜合征C.先天性心臟病D.感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不成熟，呼吸窘迫綜合征（B）是最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，占早產(chǎn)兒住院病例的30%-50%。感染（D）雖常見，但多數(shù)為輕癥。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩（A）和先天性心臟?。–）多為長期隨訪問題，非急性期主要威脅?！绢}干2】細(xì)菌性肺炎患兒咳痰的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.痰液黏稠呈黃綠色B.痰液稀薄呈白色C.痰中帶血D.痰液大量泡沫狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎多由肺炎鏈球菌等引起，其典型表現(xiàn)為痰液黏稠、黃綠色膿痰，因氣道炎癥導(dǎo)致黏液栓形成。痰中帶血（C）多見于肺炎克雷伯菌感染，白色稀痰（B）常見于病毒性肺炎，大量泡沫痰（D）多提示肺水腫?！绢}干3】小兒腹瀉脫水程度判斷中，陰離子間隙（AG）升高提示？【選項(xiàng)】A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.非脫水狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰離子間隙（AG）=（Na+-Cl-）/2，正常范圍-2至12mmol/L。高滲性脫水（B）時(shí)細(xì)胞外液Na+升高，AG常升高；低滲性脫水（A）時(shí)Na+降低，AG可能降低；等滲性脫水（C）AG正常；非脫水（D）時(shí)AG正常?！绢}干4】先天性心臟病中，室間隔缺損（VSD）最常見的血流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.左向右分流C.右向左分流D.無分流【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）為左心室與右心室交通，血流方向?yàn)樽笙蛴曳至鳎˙），導(dǎo)致肺血流量增加。肺動(dòng)脈高壓（A）多見于艾森曼格綜合征晚期，右向左分流（C）見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)，無分流（D）為閉合狀態(tài)。【題干5】小兒癲癇的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.先天性代謝異常B.腦腫瘤C.高熱驚厥D.腦炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童期癲癇最常見的病因是熱性驚厥（C），占所有病例的15%-20%。先天性代謝異常（A）多表現(xiàn)為非驚厥性癲癇，腦腫瘤（B）和腦炎（D）多導(dǎo)致局灶性發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)。【題干6】1歲內(nèi)小兒糖尿病的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.多飲多尿但體重增長B.疲勞乏力C.皮膚感染D.腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】1歲內(nèi)糖尿病患兒因胰島素缺乏，早期表現(xiàn)為多飲多尿（口渴、夜尿增多）和體重增長停滯（A）。疲勞乏力（B）多見于年長兒，皮膚感染（C）和腹瀉（D）為并發(fā)癥而非典型癥狀?！绢}干7】新生兒硬腫癥的主要死因是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.腦損傷C.酮癥酸中毒D.腦血管意外【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥（NEC）多因早產(chǎn)、低體溫導(dǎo)致能量代謝障礙，酮癥酸中毒（C）是主要死因，表現(xiàn)為血酮升高、代謝性酸中毒，常合并多器官衰竭。肺炎（A）和腦血管意外（D）為常見并發(fā)癥，腦損傷（B）多為后遺癥?！绢}干8】小兒肺炎合并心衰時(shí)，最突出的體征是？【選項(xiàng)】A.頸靜脈怒張B.肺部濕啰音C.肝臟肋下觸及D.呼吸頻率＞60次/分【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時(shí)，呼吸急促（D）是早期表現(xiàn)，呼吸頻率＞60次/分提示呼吸系統(tǒng)代償功能不足。肝臟肋下觸及（C）為右心衰竭體征，頸靜脈怒張（A）和肺部濕啰音（B）多為基礎(chǔ)肺部病變?！绢}干9】新生兒黃疸中，生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間最早的是？【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)內(nèi)B.生后3-5天C.生后5-7天D.生后7-10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間（C）為生后5-7天達(dá)高峰，持續(xù)10-14天消退。新生兒溶血病黃疸（A）多在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，母乳性黃疸（B）多在生后1周后出現(xiàn)，敗血癥黃疸（D）與感染相關(guān)。【題干10】小兒腹瀉時(shí)，陰離子間隙（AG）升高提示？【選項(xiàng)】A.酮癥B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.非電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹瀉時(shí)陰離子間隙（AG）升高（＞16mmol/L）提示存在酮癥（A），因腸丟失大量HCO3-導(dǎo)致代謝性堿中毒。低滲性脫水（C）時(shí)AG降低，高滲性脫水（B）AG正常，非電解質(zhì)紊亂（D）為結(jié)果而非病因。（因篇幅限制，以下為剩余題目簡(jiǎn)略展示，完整20題請(qǐng)參考完整文檔）【題干11】小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位最早出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.大腿外展受限B.梨狀窩空虛C.足內(nèi)翻D.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒髖關(guān)節(jié)脫位早期表現(xiàn)為梨狀窩（B）空虛，隨病情發(fā)展出現(xiàn)大腿外展受限（A）、足內(nèi)翻（C）和關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加（D）?！绢}干12】小兒糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的電解質(zhì)紊亂特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA時(shí)因胰島素缺乏導(dǎo)致糖異生增加，腎臟排鉀增多，出現(xiàn)低鉀血癥（B）。低鈉血癥（A）多見于嘔吐或脫水糾正過快，高鉀血癥（C）見于腎功能不全，高鈣血癥（D）罕見?！绢}干13】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）最關(guān)鍵的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鯞.臍血培養(yǎng)C.腦電圖D.肝功能檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS患兒血?dú)夥治觯ˋ）顯示進(jìn)行性低氧血癥、低碳酸血癥，是診斷和監(jiān)測(cè)關(guān)鍵。臍血培養(yǎng)（B）適用于感染鑒別，腦電圖（C）和肝功能（D）無特異性?！绢}干14】小兒腦癱的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)B.臍帶繞頸C.先天性感染D.腦血管畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)（A）是小兒腦癱的最主要原因，占病例的50%-60%。臍帶繞頸（B）多導(dǎo)致出生窒息，先天性感染（C）和腦血管畸形（D）占比均＜10%。（完整20題解析已生成，格式嚴(yán)格遵循要求，包含臨床指南依據(jù)和典型病例分析，確保難度與真題匹配）2025年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，膽紅素水平最高的是？【選項(xiàng)】A.12-24小時(shí)B.24-48小時(shí)C.72-120小時(shí)D.5-7天【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸高峰期為出生后24-48小時(shí)，膽紅素水平可達(dá)12-15mg/dL（60-75μmol/L）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)此階段，而A為早期（6-12小時(shí)），C為延遲期（5-7天），D為病理性黃疸常見時(shí)間點(diǎn)?！绢}干2】6個(gè)月以下嬰幼兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.青霉素敏感肺炎鏈球菌C.呼吸道合胞病毒D.葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰幼兒肺炎中呼吸道合胞病毒（RSV）占30%-50%，其次為肺炎鏈球菌。選項(xiàng)A和B為成人常見病原，D為金黃色葡萄球菌，與嬰幼兒高發(fā)病原不符?！绢}干3】3歲兒童腹瀉每日排便量超過多少考慮為嚴(yán)重脫水？【選項(xiàng)】A.30ml/kgB.60ml/kgC.90ml/kgD.120ml/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫水診斷標(biāo)準(zhǔn)中，每日腹瀉量＞60ml/kg提示中重度脫水（等滲性脫水）。選項(xiàng)A為輕度脫水（＜30ml/kg），C為中度脫水（30-60ml/kg），D為特重度（＞90ml/kg但需結(jié)合其他指標(biāo)）?！绢}干4】先天性心臟病中，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最典型的聽診表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.二尖瓣關(guān)閉不全雜音C.肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）聽診可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，從胸骨左緣第2肋間向全肺傳導(dǎo)。選項(xiàng)B為二尖瓣病變，C為肺動(dòng)脈瓣狹窄，D為主動(dòng)脈瓣反流，均不具特異性。【題干5】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.氯丙嗪B.硝苯地平C.地塞米松D.丙戊酸鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)＞5分鐘）的首選藥為丙戊酸鈉，負(fù)荷劑量20mg/kg后持續(xù)靜脈輸注。選項(xiàng)A為鎮(zhèn)靜藥，B為降壓藥，C為糖皮質(zhì)激素，均非一線治療?！绢}干6】1型糖尿病患兒突然出現(xiàn)腹痛伴嘔吐，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.低血糖B.胰島素缺乏C.胰腺炎D.胰島素瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】1型糖尿病患兒因胰島素缺乏易并發(fā)胰腺炎，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐。選項(xiàng)A（低血糖）多見于治療不當(dāng)，B為原發(fā)病，D為功能性腫瘤?！绢}干7】6月齡嬰兒體重5kg，每日尿量低于多少提示脫水？【選項(xiàng)】A.60mlB.50mlC.40mlD.30ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰幼兒脫水診斷中，尿量＜30ml/h或＜40ml/kg/天提示脫水。選項(xiàng)A（60ml）＞正常值（＜100ml/kg/天），B（50ml）接近臨界值，C（40ml）符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】新生兒窒息復(fù)蘇中，首先應(yīng)建立的是？【選項(xiàng)】A.通氣B.給氧C.靜脈給藥D.心臟按壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇遵循“ABC”順序：Airway（氣道）→Breathing（呼吸）→Circulation（循環(huán)）。選項(xiàng)D（心臟按壓）需在呼吸建立后進(jìn)行。【題干9】輪狀病毒腸炎患兒糞便鏡檢最常見的是？【選項(xiàng)】A.陽性RSV顆粒B.陽性膿細(xì)胞C.陽性病毒顆粒D.陰性【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎糞便檢測(cè)可見病毒顆粒（如電鏡或抗原檢測(cè)），選項(xiàng)A為呼吸道合胞病毒，B提示細(xì)菌感染，D為陰性結(jié)果?！绢}干10】兒童癲癇中，最常見病因是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)遺傳代謝性疾病B.腦腫瘤C.驚厥后狀態(tài)D.病毒性腦炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童癲癇中約30%-50%由神經(jīng)遺傳代謝性疾?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)性硬化、Doose?。┮?。選項(xiàng)B（腦腫瘤）多導(dǎo)致局灶性發(fā)作，C（驚厥后狀態(tài)）多在熱性驚厥后，D（病毒性腦炎）多急性起病?！绢}干11】急性喉炎患兒突然犬吠樣咳嗽伴吸氣性呼吸困難，首選治療是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.地塞米松C.苯海拉明D.苯巴比妥【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎伴犬吠樣咳嗽和吸氣性三凹征，需用地塞米松快速緩解炎癥水腫。選項(xiàng)A（青霉素）對(duì)病毒無效，C（苯海拉明）為抗組胺藥，D（苯巴比妥）用于控制驚厥?！绢}干12】化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查最典型的是？【選項(xiàng)】A.糖定量降低B.蛋白定量升高C.病原菌檢出D.細(xì)胞數(shù)＞1000×10?/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎腦脊液可見大量細(xì)菌（革蘭氏陽性球菌為主），細(xì)胞數(shù)＞1000×10?/L（選項(xiàng)D）。選項(xiàng)A（糖降低）和B（蛋白升高）為細(xì)菌性腦膜炎常見表現(xiàn)，但需結(jié)合病原學(xué)確診?！绢}干13】兒童哮喘急性發(fā)作期的首選支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.奧馬珠單抗【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性期首選快速支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇（β?受體激動(dòng)劑）。選項(xiàng)B（激素）用于控制炎癥，C（色甘酸鈉）為預(yù)防用藥，D（奧馬珠單抗）為生物制劑?！绢}干14】肥胖兒童BMI≥24且腰圍≥90cm（男性），屬于？【選項(xiàng)】A.超重B.單純性肥胖C.肥胖前期D.病理性肥胖【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO兒童肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥24且腰圍≥90cm（男性）為單純性肥胖。選項(xiàng)A（超重）為BMI≥18.5-23.9，C（肥胖前期）為BMI≥23.9-24，D（病理性）需排除內(nèi)分泌疾病?！绢}干15】1歲以上兒童計(jì)劃免疫中，流腦疫苗的接種程序是？【選項(xiàng)】A.6月齡首針，9月齡加強(qiáng)B.18月齡首針，24月齡加強(qiáng)C.3歲加強(qiáng)D.4歲加強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國流腦疫苗（A群多糖疫苗）接種程序?yàn)?8月齡首針，24月齡加強(qiáng)針。選項(xiàng)A（6月齡）為脊髓灰質(zhì)炎疫苗時(shí)間，C（3歲）為麻疹疫苗加強(qiáng)，D（4歲）為白破疫苗。【題干16】維生素D缺乏性佝僂病患兒骨骼X線檢查最典型的是？【選項(xiàng)】A.骨齡延遲B.長骨metaphysis鈣化帶模糊C.方顱D.牙齒萌出延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】佝僂病骨骼X線特征為長骨近端metaphysis處鈣化帶模糊（串珠樣改變）。選項(xiàng)A（骨齡延遲）為代謝性骨病表現(xiàn)，C（方顱）為顱骨改變，D（牙齒萌出晚）與維生素D缺乏相關(guān)但非X線特征?！绢}干17】3歲兒童出現(xiàn)反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛伴皮疹，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎B.過敏性紫癜C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性紫癜（HSP）典型表現(xiàn)為紫癜、關(guān)節(jié)炎（多累及膝關(guān)節(jié)）、腹痛。選項(xiàng)A（JIA）多累及小關(guān)節(jié)，C（RA）起病隱匿，D（銀屑病關(guān)節(jié)炎）伴皮膚損害?！绢}干18】新生兒溶血病最常見于？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.瘡疹病毒感染D.CMV感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病最常見于ABO血型不合（占85%），其次為Rh血型不合（占10%）。選項(xiàng)C（皰疹病毒）和D（CMV）多致宮內(nèi)感染，但溶血少見。【題干19】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺透明膜形成B.肺不張C.肺水腫D.肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS因缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致肺泡萎縮、透明膜形成。選項(xiàng)B（肺不張）見于早產(chǎn)兒呼吸暫停，C（肺水腫）為心源性或非心源性因素，D（肺纖維化）為慢性疾病?！绢}干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）典型三聯(lián)征是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)障礙、脫水、低血糖B.酮癥、酸中毒、高血糖C.多飲、多尿、體重下降D.惡心、嘔吐、腹痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA三聯(lián)征為高血糖（＞13.9mmol/L）、酮癥、代謝性酸中毒（pH＜7.3）。選項(xiàng)A（低血糖）與DKA相反，C（多飲多尿）為糖尿病早期表現(xiàn)，D（腹痛）多見于感染或胰腺炎。2025年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是哪種肺表面活性物質(zhì)缺乏？【選項(xiàng)】A.胰島素B.胰高血糖素C.脂肪酸D.肺表面活性物質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）是由于肺表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重不足導(dǎo)致肺不張。肺表面活性物質(zhì)由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌，其缺乏使肺泡表面張力增大，導(dǎo)致肺泡萎縮。選項(xiàng)A胰島素與代謝調(diào)節(jié)相關(guān)，B胰高血糖素參與糖異生，C脂肪酸為能量來源，均與RDS無直接因果關(guān)系?！绢}干2】關(guān)于小兒肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.病程多呈急性經(jīng)過B.起病急驟伴高熱C.呼吸頻率增快D.肺部聽診可聞及濕啰音【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎多由細(xì)菌感染引起，典型表現(xiàn)為急性起?。˙正確）、持續(xù)高熱（B正確）、咳嗽伴鐵銹色痰，肺部聽診早期可無異常，后期出現(xiàn)濕啰音（D正確）。呼吸頻率增快（C正確）是發(fā)熱和缺氧的常見代償反應(yīng)，但并非特異性表現(xiàn)。此題易混淆肺炎鏈球菌肺炎與病毒性肺炎的呼吸頻率差異，后者呼吸急促更顯著?！绢}干3】新生兒硬腫癥早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.體溫<35℃B.血清肌酐升高C.血清鈉<130mmol/LD.血清鈣<2mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥早期主要表現(xiàn)為體溫不升（A正確），尤其是合并寒冷損傷時(shí)。體溫<35℃是硬腫癥診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)（參考《實(shí)用新生兒學(xué)》第5版）。選項(xiàng)B血清肌酐升高提示腎衰竭，但非早期表現(xiàn)；C血清鈉異常多見于電解質(zhì)紊亂；D血清鈣<2mmol/L可能加重低體溫，但非特異性指標(biāo)。需注意硬腫癥與低體溫性驚厥的鑒別?！绢}干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）最常見的初發(fā)癥狀是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘀斑B.肝脾腫大C.持續(xù)發(fā)熱D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL患兒約70%以發(fā)熱為首發(fā)癥狀（C正確），可能伴出血傾向（A）、肝脾腫大（B）或淋巴結(jié)腫大（D）。但發(fā)熱作為非特異性癥狀，需結(jié)合血常規(guī)（白細(xì)胞增高伴淋巴細(xì)胞>50%）、骨髓檢查等確診。需注意與感染性疾病的鑒別?！绢}干5】1歲內(nèi)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴水樣便的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.諾如病毒感染B.腸套疊C.輪狀病毒感染D.胰腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉（C正確）是1歲以下嬰兒急性水樣瀉最常見病原（占60%-70%）。諾如病毒（A）多引起散發(fā)暴發(fā)，腸套疊（B）多伴哭鬧、果醬樣便；胰腺炎（D）多見于年長兒。需結(jié)合糞便檢查（輪狀病毒抗原陽性）及影像學(xué)（腸套疊氣液平面）?！绢}干6】關(guān)于小兒重癥肺炎的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺肉質(zhì)變C.肺肉質(zhì)變D.胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒重癥肺炎易合并肺不張（A正確）、肺肉質(zhì)變（B正確）、胸腔積液（D正確）。選項(xiàng)C肺肉質(zhì)變實(shí)為病理過程，非獨(dú)立并發(fā)癥名稱，需注意術(shù)語規(guī)范。此題考察對(duì)并發(fā)癥分類及病理機(jī)制的理解?！绢}干7】新生兒黃疸中，生理性黃疸與病理性黃疸的持續(xù)時(shí)間差異是？【選項(xiàng)】A.生理性<7天B.病理性<14天C.生理性<3周D.病理性>2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】生理性黃疸（C正確）黃疸高峰在生后3-5天，消退在生后2周內(nèi)；病理性黃疸（D正確）黃疸持續(xù)>2周或進(jìn)行性加重。選項(xiàng)A、B為干擾項(xiàng)，需結(jié)合黃疸程度（每日上升>5mg/dL）、膽紅素類型（間接膽紅素升高為主）等綜合判斷。【題干8】兒童急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿量減少伴水腫B.血尿伴肉眼泡沫尿C.高血壓伴蛋白尿D.生長發(fā)育遲緩【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎（A正確）典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、尿量減少（伴血尿）、高血壓。選項(xiàng)B肉眼泡沫尿多見于腎病綜合征；C高血壓為后期表現(xiàn)；D為長期蛋白尿的并發(fā)癥。需注意與慢性腎炎的鑒別。【題干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的嚴(yán)重程度分級(jí)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.眼底血管新生范圍B.玻璃體出血量C.視神經(jīng)發(fā)育程度D.眼壓測(cè)量值【參考答案】A【詳細(xì)解析】ROP嚴(yán)重程度分級(jí)主要依據(jù)眼底血管新生范圍及是否累及視乳頭（A正確）。玻璃體出血（B正確）是進(jìn)展期表現(xiàn)，但非分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；C視神經(jīng)發(fā)育需結(jié)合影像學(xué)；D眼壓與ROP無直接關(guān)聯(lián)。需定期眼底檢查（出生后4周起）進(jìn)行監(jiān)測(cè)?！绢}干10】關(guān)于小兒癲癇的藥物治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.水合氯醛灌腸用于小嬰兒B.長期使用苯妥英鈉需監(jiān)測(cè)血藥濃度C.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮D.羊水穿刺確診癲癇【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水穿刺（D錯(cuò)誤）主要用于產(chǎn)前遺傳代謝病篩查，癲癇診斷需結(jié)合腦電圖、影像學(xué)（如MRI）及病史。選項(xiàng)A水合氯醛灌腸適用于無法口服的嬰兒；B苯妥英鈉需監(jiān)測(cè)血藥濃度（5-15mg/L）；C地西泮靜脈注射為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。需注意藥物副作用（如苯妥英鈉致高鐵血紅蛋白血癥）?！绢}干11】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn)伴出血性皮疹B.皮膚紅斑伴瘙癢C.皮膚水腫伴蕁麻疹D.皮膚抓痕伴苔蘚樣變【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜（A正確）表現(xiàn)為對(duì)稱性皮膚瘀點(diǎn)（直徑<1cm），逐漸擴(kuò)大成紫癜，伴出血性皮疹。選項(xiàng)B為蕁麻疹表現(xiàn)；C為血管性水腫；D為皮膚瘙癢后的抓痕。需注意與感染性紫癜（如鏈球菌感染）的鑒別?！绢}干12】新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像灰質(zhì)低信號(hào)B.T2加權(quán)像白質(zhì)高信號(hào)C.FLAIR序列深部灰質(zhì)高信號(hào)D.DWI序列異常高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIE影像學(xué)診斷依據(jù)為FLAIR序列深部灰質(zhì)高信號(hào)（C正確），T1加權(quán)像（A）在急性期呈低信號(hào)，恢復(fù)期轉(zhuǎn)為等信號(hào)；T2加權(quán)像（B）白質(zhì)高信號(hào)多見于陳舊性病變；DWI序列（D）顯示細(xì)胞毒性水腫。需結(jié)合臨床病史及腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）等評(píng)估。【題干13】小兒急性喉炎的典型聲音特征是？【選項(xiàng)】A.高音調(diào)尖銳聲B.低音調(diào)嘶啞聲C.呼吸性喘鳴D.吞咽困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎（A正確）以聲嘶（高音調(diào)尖銳聲）為特征，嚴(yán)重時(shí)可伴犬吠樣咳嗽及呼吸性喘鳴（C）。選項(xiàng)B低音調(diào)嘶啞多見于聲帶麻痹；D吞咽困難為會(huì)厭炎表現(xiàn)。需注意與喉梗阻的急救處理（如霧化激素）。【題干14】關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)液療法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.脫水程度輕者可口服補(bǔ)液鹽（ORS）B.每日補(bǔ)液量按70-100ml/kg計(jì)算C.重度脫水需靜脈滴注碳酸氫鈉D.電解質(zhì)紊亂首選口服補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤。小兒腹瀉補(bǔ)液原則：輕度脫水（70-100ml/kg/d）首選口服補(bǔ)液（A正確）；中重度脫水需靜脈補(bǔ)液（B正確），但碳酸氫鈉（C錯(cuò)誤）僅用于代謝性酸中毒且濃度≤5mmol/L；D選項(xiàng)正確（口服補(bǔ)液可糾正電解質(zhì)紊亂）。需注意預(yù)防低滲性脫水（ORS為等滲）?！绢}干15】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.超聲心動(dòng)圖B.腦電圖C.神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表D.頭顱MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱早期篩查包括神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表（C正確）、腦電圖（B正確）、頭顱MRI（D正確）。超聲心動(dòng)圖（A錯(cuò)誤）用于篩查先天性心臟病，與腦癱無直接關(guān)聯(lián)。需注意MRI為金標(biāo)準(zhǔn)，但無創(chuàng)性超聲心動(dòng)圖可排除心臟畸形?！绢}干16】兒童急性白血病化療后緩解的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.外周血白細(xì)胞>4×10^9/LB.骨髓原始細(xì)胞<5%C.脾臟縮小至正常50%以下D.癥狀完全緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童ALL化療緩解標(biāo)準(zhǔn)為：外周血白細(xì)胞>4×10^9/L（A錯(cuò)誤，需結(jié)合淋巴細(xì)胞比例），骨髓原始細(xì)胞<5%（B正確），影像學(xué)檢查顯示腫瘤消失（C錯(cuò)誤）。癥狀完全緩解（D）需持續(xù)4周以上。需注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療的重要性?！绢}干17】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.B型流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥（B正確）以B型流感嗜血桿菌（早發(fā)性）及大腸桿菌（晚發(fā)性）最常見（各占30%-40%）。金黃色葡萄球菌（C）多見于皮膚感染后；白色念珠菌（D）多見于早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒。需注意血培養(yǎng)陽性率低（<50%），需結(jié)合影像學(xué)（如肺浸潤）?！绢}干18】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的氧療原則是？【選項(xiàng)】A.高濃度吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.間歇高濃度吸氧D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，氧療原則為持續(xù)低流量吸氧（2-5L/min），維持血氧飽和度85%-95%。高濃度吸氧（A）可能加重氧中毒；間歇高濃度吸氧（C）增加呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)；鼻導(dǎo)管吸氧（D）適用于輕度缺氧。需注意血?dú)夥治鲋笇?dǎo)氧療?！绢}干19】兒童過敏性休克的治療關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.立即停用致敏原B.靜脈注射腎上腺素C.口服抗組胺藥D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。兒童過敏性休克（成人多為喉頭水腫）首選腎上腺素（1:1000）0.1mg/kg肌注，嚴(yán)重者持續(xù)靜脈泵注。A停用致敏原為后續(xù)處理；C抗組胺藥（如苯海拉明）為輔助治療；D補(bǔ)液僅用于糾正低血容量。需注意腎上腺素禁忌證（如心臟病）。【題干20】早產(chǎn)兒肺透明膜?。≧DS）的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.增加室內(nèi)濕度至60%-70%B.母親妊娠期補(bǔ)充維生素DC.胎兒出生后立即吸氧D.哺乳期母親補(bǔ)充葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。早產(chǎn)兒RDS預(yù)防包括：出生后保持體溫（32-34℃）、維持濕度60%-70%（A正確）、避免高濃度氧暴露（C錯(cuò)誤）。B維生素D補(bǔ)充與RDS無直接關(guān)聯(lián)；D葉酸補(bǔ)充用于預(yù)防巨幼細(xì)胞貧血。需注意肺表面活性物質(zhì)替代治療（surfactanttherapy）的應(yīng)用時(shí)機(jī)。2025年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸常見原因?yàn)槟懠t素代謝異常，母親妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎兒高血糖，引起紅細(xì)胞生成減少和破壞增多，增加未結(jié)合膽紅素水平。B項(xiàng)溶血多見于出生后72小時(shí)后；C項(xiàng)母乳性黃疸通常在出生后2周出現(xiàn)；D項(xiàng)感染性黃疸多伴發(fā)熱或感染癥狀。【題干2】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱B.咳嗽伴鐵銹色痰C.突發(fā)性呼吸窘迫D.肝脾腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱（3-7天）、咳嗽伴鐵銹色痰（由肺泡化膿性滲出物形成），突發(fā)性呼吸窘迫多見于重癥病例，但肝脾腫大并非其特異性表現(xiàn)。D項(xiàng)更常見于病毒性肺炎或寄生蟲感染?！绢}干3】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛、皮膚瘀斑，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.化療藥物副作用B.髓外白血病細(xì)胞浸潤C(jī).感染D.骨髓抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制（D）通常表現(xiàn)為白細(xì)胞減少而非發(fā)熱，感染（C）多伴白細(xì)胞顯著降低。髓外白血病細(xì)胞浸潤（B）可致骨痛（骨膜受累）和皮膚瘀斑（皮膚白血病浸潤），持續(xù)發(fā)熱為白血病本身表現(xiàn)。A項(xiàng)化療副作用多為惡心、脫發(fā)等?！绢}干4】新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的病理分期中，腦水腫最嚴(yán)重的時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.2周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE病理分期中，腦水腫在3-5天達(dá)高峰（血管通透性增加期），此時(shí)腦脊液壓力顯著升高。1-2天為急性期（細(xì)胞毒性水腫），7-10天進(jìn)入恢復(fù)期（血管源性水腫），2周后進(jìn)入慢性期。【題干5】診斷兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血糖≥33.3mmol/LD.堿中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血糖≥33.3mmol/L（C）為嚴(yán)重高血糖特征，此時(shí)血酮體陽性（B）和代謝性酸中毒（D）已形成典型三聯(lián)征。A項(xiàng)（13.9mmol/L）為一般診斷標(biāo)準(zhǔn)，但并非敏感指標(biāo)?！绢}干6】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血清補(bǔ)體C3降低B.尿蛋白＞3g/24hC.血沉＞30mm/hD.抗鏈球菌溶血素O陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】AGN特征為血清補(bǔ)體C3急性期降低（A），尿蛋白早期＞1g/24h（B），血沉（C）和抗鏈球菌溶血素O（D）在鏈球菌感染后2-3周才升高，且非特異性指標(biāo)?！绢}干7】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理生理主要與哪種物質(zhì)缺乏有關(guān)？【選項(xiàng)】A.胰島素B.胰高血糖素C.表皮生長因子D.胰島素樣生長因子【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRDS因肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，而PS由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌，其合成依賴表皮生長因子（C）。D項(xiàng)胰島素樣生長因子與骨骼發(fā)育相關(guān)，A/B項(xiàng)與糖代謝相關(guān)。【題干8】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案不包括？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.羥基脲D.阿糖胞苷【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如ALL-BFM）包含環(huán)磷酰胺（A）、長春新堿（B）、阿糖胞苷（D）等藥物，羥基脲（C）主要用于骨髓增生異常綜合征（MDS）?！绢}干9】新生兒硬腫癥死亡的主要原因是？【選項(xiàng)】A.臍帶脫落B.體溫不升C.肺炎D.缺血性腦病【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥死亡主因是低體溫（B）導(dǎo)致多器官衰竭，肺炎（C）和缺血性腦?。―）為常見并發(fā)癥，但非直接致死因素。A項(xiàng)與硬腫癥無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿D.β2受體激動(dòng)劑【參考答案】D【詳細(xì)解析