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文檔簡介
臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(中級)考試強化試題及答案一、單選題(每題1分,共40分)1.下列哪種細胞常用于白血病的診斷和分型?A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.上皮細胞答案:B。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,主要累及白細胞,通過對白細胞的形態(tài)、免疫表型等檢查可用于白血病的診斷和分型。2.血糖測定最常用的方法是?A.氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.葡萄糖脫氫酶法答案:A。氧化酶法操作簡便、成本較低,是臨床上血糖測定最常用的方法。己糖激酶法特異性高,但成本高,一般作為參考方法。3.正常成人血清總蛋白的參考范圍是?A.2030g/LB.3550g/LC.6080g/LD.80100g/L答案:C。正常成人血清總蛋白參考范圍是6080g/L。4.下列哪種物質(zhì)是反映腎小球濾過功能的最佳指標?A.血尿素氮B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸答案:C。內(nèi)生肌酐清除率能較早、較準確地反映腎小球濾過功能,是評價腎小球濾過功能的最佳指標。血尿素氮和血肌酐受多種因素影響,血尿酸主要反映嘌呤代謝情況。5.免疫球蛋白IgM的特點是?A.是分子量最小的IgB.是最早合成的IgC.主要存在于外分泌液中D.半衰期最長答案:B。IgM是分子量最大的Ig,是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,主要存在于血液中,半衰期較短。6.補體經(jīng)典激活途徑的激活物是?A.抗原抗體復(fù)合物B.細菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA答案:A??乖贵w復(fù)合物是補體經(jīng)典激活途徑的激活物。細菌脂多糖、酵母多糖等是旁路激活途徑的激活物,凝聚的IgA可激活旁路途徑。7.關(guān)于血型鑒定,下列說法錯誤的是?A.常用鹽水凝集法B.正定型是用已知抗體測未知抗原C.反定型是用已知抗原測未知抗體D.ABO血型鑒定不需要做正反定型答案:D。ABO血型鑒定必須同時做正反定型,以確保結(jié)果的準確性。常用鹽水凝集法,正定型是用已知抗體測未知抗原,反定型是用已知抗原測未知抗體。8.痰液中找到何種細胞對肺癌的診斷有重要價值?A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.肺泡巨噬細胞D.癌細胞答案:D。痰液中找到癌細胞對肺癌的診斷有重要價值。中性粒細胞常見于呼吸道感染,嗜酸性粒細胞多見于過敏等情況,肺泡巨噬細胞是正常的肺部細胞。9.下列哪種寄生蟲感染可引起嗜酸性粒細胞增多?A.瘧原蟲B.血吸蟲C.阿米巴原蟲D.陰道毛滴蟲答案:B。血吸蟲感染可引起嗜酸性粒細胞增多。瘧原蟲感染主要引起紅細胞的變化,阿米巴原蟲感染主要侵犯腸道等部位,陰道毛滴蟲主要引起陰道炎,一般不引起嗜酸性粒細胞增多。10.腦脊液外觀呈毛玻璃樣渾濁,常見于?A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B。結(jié)核性腦膜炎時腦脊液外觀呈毛玻璃樣渾濁?;撔阅X膜炎腦脊液呈渾濁膿性,病毒性腦膜炎腦脊液多清亮,蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。11.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,見于?A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案:A。缺鐵性貧血時,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。鐵粒幼細胞貧血血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低;再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細胞減少;巨幼細胞貧血主要與葉酸和維生素B12缺乏有關(guān)。12.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映的是?A.紅細胞的數(shù)量B.紅細胞的壽命C.骨髓造血功能D.紅細胞的形態(tài)答案:C。網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映骨髓造血功能。13.凝血因子Ⅷ缺乏可導(dǎo)致?A.血友病AB.血友病BC.血管性血友病D.維生素K缺乏癥答案:A。血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病B是由于凝血因子Ⅸ缺乏引起的,血管性血友病是由于血管性血友病因子缺乏或功能異常,維生素K缺乏癥主要影響依賴維生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)。14.關(guān)于尿液干化學(xué)分析,下列說法錯誤的是?A.可檢測尿蛋白B.可檢測尿糖C.檢測結(jié)果與顯微鏡檢查結(jié)果完全一致D.可檢測尿潛血答案:C。尿液干化學(xué)分析可檢測尿蛋白、尿糖、尿潛血等多項指標,但檢測結(jié)果與顯微鏡檢查結(jié)果可能存在差異,不能完全替代顯微鏡檢查。15.下列哪種酶在急性心肌梗死時最早升高?A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CKMB)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)答案:A。急性心肌梗死時,肌酸激酶(CK)最早升高,在發(fā)病后38小時開始升高,1036小時達高峰,34天恢復(fù)正常。CKMB特異性較高,LDH升高較晚,AST也不是最早升高的酶。16.血清淀粉酶升高常見于?A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性心肌梗死答案:A。血清淀粉酶升高常見于急性胰腺炎,一般在發(fā)病后212小時開始升高,1272小時達高峰,35天恢復(fù)正常。17.關(guān)于細菌的培養(yǎng),下列說法正確的是?A.所有細菌都需要氧氣才能生長B.細菌培養(yǎng)的溫度一般為37℃C.固體培養(yǎng)基主要用于細菌的增菌培養(yǎng)D.液體培養(yǎng)基主要用于細菌的分離和鑒定答案:B。細菌分為需氧菌、厭氧菌、兼性厭氧菌等,并非所有細菌都需要氧氣才能生長。細菌培養(yǎng)的溫度一般為37℃。固體培養(yǎng)基主要用于細菌的分離和鑒定,液體培養(yǎng)基主要用于細菌的增菌培養(yǎng)。18.下列哪種細菌是革蘭氏陽性菌?A.大腸桿菌B.傷寒桿菌C.金黃色葡萄球菌D.痢疾桿菌答案:C。金黃色葡萄球菌是革蘭氏陽性菌,大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌都是革蘭氏陰性菌。19.細菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括?A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.細胞壁答案:D。細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛等,細胞壁是細菌的基本結(jié)構(gòu)。20.病毒的基本結(jié)構(gòu)是?A.核酸和包膜B.核酸和衣殼C.包膜和衣殼D.核衣殼和包膜答案:B。病毒的基本結(jié)構(gòu)是核酸和衣殼,有些病毒還有包膜。21.關(guān)于衣原體,下列說法錯誤的是?A.有細胞壁B.能獨立生活C.有獨特的發(fā)育周期D.可引起沙眼等疾病答案:B。衣原體有細胞壁,有獨特的發(fā)育周期,可引起沙眼等疾病,但衣原體不能獨立生活,必須在活細胞內(nèi)寄生。22.支原體與細菌的主要區(qū)別是?A.無細胞壁B.有細胞核C.能在人工培養(yǎng)基上生長D.可引起呼吸道感染答案:A。支原體與細菌的主要區(qū)別是支原體無細胞壁。支原體無典型的細胞核,部分細菌和支原體都能在人工培養(yǎng)基上生長,細菌和支原體都可引起呼吸道感染。23.下列哪種真菌可引起深部感染?A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.曲霉菌D.以上都是答案:D。皮膚癬菌主要引起淺部真菌感染,但在特殊情況下也可引起深部感染。白色念珠菌和曲霉菌是常見的深部真菌病原體,可引起多種深部感染。24.關(guān)于腫瘤標志物,下列說法錯誤的是?A.是腫瘤細胞產(chǎn)生的物質(zhì)B.可用于腫瘤的診斷、預(yù)后判斷等C.所有腫瘤都有特異性的腫瘤標志物D.甲胎蛋白(AFP)是肝癌的重要標志物答案:C。并不是所有腫瘤都有特異性的腫瘤標志物,有些腫瘤標志物在多種腫瘤中都可升高,缺乏特異性。腫瘤標志物是腫瘤細胞產(chǎn)生的物質(zhì),可用于腫瘤的診斷、預(yù)后判斷等,甲胎蛋白(AFP)是肝癌的重要標志物。25.流式細胞儀可用于?A.細胞計數(shù)B.細胞免疫表型分析C.細胞周期分析D.以上都是答案:D。流式細胞儀可用于細胞計數(shù)、細胞免疫表型分析、細胞周期分析等多種檢測。26.基因診斷的常用技術(shù)不包括?A.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)B.核酸分子雜交C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)D.基因測序答案:C。酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)是一種免疫檢測技術(shù),不屬于基因診斷的常用技術(shù)?;蛟\斷的常用技術(shù)包括聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、核酸分子雜交、基因測序等。27.下列哪種方法可用于蛋白質(zhì)的定量測定?A.雙縮脲法B.紫外分光光度法C.考馬斯亮藍法D.以上都是答案:D。雙縮脲法、紫外分光光度法、考馬斯亮藍法都可用于蛋白質(zhì)的定量測定。28.關(guān)于實驗室質(zhì)量控制,下列說法錯誤的是?A.室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測檢測過程的精密度B.室間質(zhì)量評價主要評價實驗室的準確性C.失控時不需要分析原因,直接重新檢測即可D.質(zhì)量控制圖可用于監(jiān)測檢測結(jié)果的穩(wěn)定性答案:C。失控時必須分析原因,采取相應(yīng)的糾正措施,不能直接重新檢測。室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測檢測過程的精密度,室間質(zhì)量評價主要評價實驗室的準確性,質(zhì)量控制圖可用于監(jiān)測檢測結(jié)果的穩(wěn)定性。29.下列哪種標本采集后需要立即送檢?A.血液標本B.尿液標本C.腦脊液標本D.糞便標本答案:C。腦脊液標本采集后需要立即送檢,以免放置時間過長導(dǎo)致細胞溶解、細菌死亡等,影響檢測結(jié)果。血液標本、尿液標本、糞便標本在一定時間內(nèi)保存相對穩(wěn)定。30.關(guān)于標本采集的注意事項,下列說法錯誤的是?A.采集標本前應(yīng)核對患者信息B.所有標本都需要空腹采集C.采集標本時應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則D.標本采集后應(yīng)及時送檢答案:B。并非所有標本都需要空腹采集,如血常規(guī)等標本一般不需要空腹。采集標本前應(yīng)核對患者信息,采集標本時應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則,標本采集后應(yīng)及時送檢。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細胞滲透脆性增高?A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.巨幼細胞貧血答案:C。遺傳性球形紅細胞增多癥時,紅細胞呈球形,表面積與體積比值減小,紅細胞滲透脆性增高。缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼細胞貧血一般紅細胞滲透脆性正常或降低。32.關(guān)于血細胞比容(Hct)的說法,錯誤的是?A.是指一定體積的全血中紅細胞所占的百分比B.可用于計算平均紅細胞體積(MCV)C.男性Hct參考范圍高于女性D.Hct增高一定提示紅細胞數(shù)量增多答案:D。Hct增高不一定提示紅細胞數(shù)量增多,也可能是血漿量減少,如脫水等情況。Hct是指一定體積的全血中紅細胞所占的百分比,可用于計算平均紅細胞體積(MCV),男性Hct參考范圍高于女性。33.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴因子?A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子Ⅸ答案:C。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ屬于維生素K依賴因子,因子Ⅷ不屬于。34.關(guān)于血沉(ESR),下列說法錯誤的是?A.是指紅細胞在一定條件下沉降的速度B.生理性增快常見于婦女月經(jīng)期C.病理性增快常見于炎癥、腫瘤等D.血沉加快一定提示有疾病存在答案:D。血沉加快不一定提示有疾病存在,生理性因素如婦女月經(jīng)期、妊娠等也可導(dǎo)致血沉增快。血沉是指紅細胞在一定條件下沉降的速度,病理性增快常見于炎癥、腫瘤等。35.下列哪種免疫球蛋白能通過胎盤?A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE答案:C。IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白,對新生兒抗感染有重要作用。36.關(guān)于自身抗體的檢測,下列說法錯誤的是?A.常用間接免疫熒光法B.可用于自身免疫性疾病的診斷C.自身抗體陽性一定患有自身免疫性疾病D.不同自身免疫性疾病可出現(xiàn)不同的自身抗體譜答案:C。自身抗體陽性不一定患有自身免疫性疾病,部分正常人也可出現(xiàn)低滴度的自身抗體。常用間接免疫熒光法檢測自身抗體,可用于自身免疫性疾病的診斷,不同自身免疫性疾病可出現(xiàn)不同的自身抗體譜。37.下列哪種微生物可引起食物中毒?A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.沙門菌屬D.以上都是答案:D。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、沙門菌屬等微生物都可引起食物中毒。38.關(guān)于細菌的耐藥性,下列說法錯誤的是?A.可通過基因突變產(chǎn)生B.可通過質(zhì)粒傳遞C.濫用抗生素可促進耐藥菌的產(chǎn)生D.一旦產(chǎn)生耐藥性就無法逆轉(zhuǎn)答案:D。細菌的耐藥性可通過基因突變產(chǎn)生,也可通過質(zhì)粒傳遞,濫用抗生素可促進耐藥菌的產(chǎn)生。部分耐藥菌的耐藥性在一定條件下是可以逆轉(zhuǎn)的。39.下列哪種病毒可引起艾滋?。緼.人乳頭瘤病毒(HPV)B.乙型肝炎病毒(HBV)C.人類免疫缺陷病毒(HIV)D.丙型肝炎病毒(HCV)答案:C。人類免疫缺陷病毒(HIV)可引起艾滋病。人乳頭瘤病毒(HPV)可引起尖銳濕疣、宮頸癌等,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)主要引起肝炎。40.關(guān)于微生物的培養(yǎng)條件,下列說法錯誤的是?A.大多數(shù)細菌需要在有氧環(huán)境中生長B.厭氧菌需要在無氧環(huán)境中培養(yǎng)C.所有微生物的最適培養(yǎng)溫度都是37℃D.培養(yǎng)微生物需要提供合適的營養(yǎng)物質(zhì)答案:C。并不是所有微生物的最適培養(yǎng)溫度都是37℃,如嗜冷菌的最適生長溫度較低,嗜熱菌的最適生長溫度較高。大多數(shù)細菌需要在有氧環(huán)境中生長,厭氧菌需要在無氧環(huán)境中培養(yǎng),培養(yǎng)微生物需要提供合適的營養(yǎng)物質(zhì)。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列哪些屬于血糖的來源?A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.糖異生作用D.肌糖原分解答案:ABC。血糖的來源包括食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解、糖異生作用。肌糖原不能直接分解為葡萄糖補充血糖。2.補體的生物學(xué)作用包括?A.溶菌、殺菌作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用答案:ABCD。補體具有溶菌、殺菌作用,可通過調(diào)理作用增強吞噬細胞的吞噬功能,通過免疫黏附作用促進免疫復(fù)合物的清除,還可發(fā)揮炎癥介質(zhì)作用,引起炎癥反應(yīng)。3.下列哪些寄生蟲可引起腸道病變?A.蛔蟲B.鉤蟲C.鞭蟲D.蟯蟲答案:ABCD?;紫x、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲都可寄生于腸道,引起腸道病變。4.關(guān)于白血病的實驗室檢查,下列說法正確的是?A.血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞異常B.骨髓穿刺檢查是診斷白血病的重要方法C.細胞化學(xué)染色可輔助白血病的分型D.免疫表型分析可用于白血病的診斷和鑒別診斷答案:ABCD。白血病患者血常規(guī)??砂l(fā)現(xiàn)白細胞異常,骨髓穿刺檢查是診斷白血病的重要方法,細胞化學(xué)染色可輔助白血病的分型,免疫表型分析可用于白血病的診斷和鑒別診斷。5.下列哪些屬于腫瘤標志物?A.癌胚抗原(CEA)B.糖類抗原125(CA125)C.前列腺特異抗原(PSA)D.人絨毛膜促性腺激素(hCG)答案:ABCD。癌胚抗原(CEA)、糖類抗原125(CA125)、前列腺特異抗原(PSA)、人絨毛膜促性腺激素(hCG)都屬于腫瘤標志物。6.關(guān)于實驗室生物安全,下列說法正確的是?A.實驗室應(yīng)制定生物安全管理制度B.工作人員應(yīng)接受生物安全培訓(xùn)C.實驗室應(yīng)配備必要的生物安全防護設(shè)備D.所有生物樣本都應(yīng)按危險廢物處理答案:ABC。實驗室應(yīng)制定生物安全管理制度,工作人員應(yīng)接受生物安全培訓(xùn),實驗室應(yīng)配備必要的生物安全防護設(shè)備。并非所有生物樣本都應(yīng)按危險廢物處理,應(yīng)根據(jù)樣本的性質(zhì)和來源進行分類處理。7.下列哪些屬于血清酶活性測定的影響因素?A.底物濃度B.溫度C.pH值D.抑制劑和激活劑答案:ABCD。底物濃度、溫度、pH值、抑制劑和激活劑等都會影響血清酶活性測定的結(jié)果。8.關(guān)于血型抗體,下列說法正確的是?A.ABO血型抗體多為IgMB.Rh血型抗體多為IgGC.血型抗體可導(dǎo)致輸血反應(yīng)D.血型抗體可通過胎盤答案:ABC。ABO血型抗體多為IgM,Rh血型抗體多為IgG。血型抗體可導(dǎo)致輸血反應(yīng),IgG類血型抗體可通過胎盤,引起新生兒溶血病。9.下列哪些屬于細菌的變異現(xiàn)象?A.形態(tài)結(jié)構(gòu)變異B.毒力變異C.耐藥性變異D.菌落變異答案:ABCD。細菌可發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)變異、毒力變異、耐藥性變異、菌落變異等。10.關(guān)于基因診斷的應(yīng)用,下列說法正確的是?A.可用于遺傳性疾病的診斷B.可用于感染性疾病的診斷C.可用于腫瘤的診斷和預(yù)后判斷D.可用于法醫(yī)學(xué)鑒定答案:ABCD?;蛟\斷可用于遺傳性疾病的診斷、感染性疾病的診斷、腫瘤的診斷和預(yù)后判斷、法醫(yī)學(xué)鑒定等多個領(lǐng)域。三、案例分析題(每題20分,共40分)案例一患者,男性,45歲。因“乏力、面色蒼白1個月”入院。查體:貧血貌,皮膚無出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb60g/L,RBC2.0×1012/L,WBC4.5×10?/L,PLT150×10?/L,MCV70fl,MCH20pg,MCHC28%。1.該患者最可能的診斷是什么?答案:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)(乏力、面色蒼白)和血常規(guī)結(jié)果(Hb降低,MCV、MCH、MCHC均降低),最可能的診斷是缺鐵性貧血。2.為明確診斷,還需要進一步做哪些檢查?答案:
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