臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試《專業(yè)實(shí)踐能力》練習(xí)題及答案(2025年新版)一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.下列關(guān)于尿液標(biāo)本采集的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.首次晨尿標(biāo)本的優(yōu)點(diǎn)是濃縮程度高，適用于腎臟濃縮功能的評(píng)價(jià)B.隨機(jī)尿標(biāo)本適用于門(mén)診、急診患者的臨時(shí)檢查C.餐后尿標(biāo)本有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿等D.24小時(shí)尿標(biāo)本常用于尿生化檢查E.中段尿標(biāo)本主要用于尿細(xì)菌培養(yǎng)，采集時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，無(wú)需消毒尿道口答案：E解析：中段尿標(biāo)本主要用于尿細(xì)菌培養(yǎng)，采集時(shí)應(yīng)先清潔、消毒尿道口，再留取中段尿，以避免尿道口細(xì)菌污染標(biāo)本。2.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法中，靈敏度高但特異性差的是A.鄰聯(lián)甲苯胺法B.匹拉米洞法C.無(wú)色孔雀綠法D.愈創(chuàng)木酯法E.免疫學(xué)法答案：A解析：鄰聯(lián)甲苯胺法靈敏度高，可檢測(cè)出消化道1～5ml的出血，但特異性差，易受食物、藥物等因素干擾。3.下列哪項(xiàng)不是血液分析儀檢測(cè)紅細(xì)胞的參數(shù)A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）B.血紅蛋白（Hb）C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）D.血細(xì)胞比容（HCT）E.平均紅細(xì)胞體積（MCV）答案：C解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）是血液分析儀檢測(cè)白細(xì)胞的參數(shù)，而不是檢測(cè)紅細(xì)胞的參數(shù)。4.下列關(guān)于血型鑒定的說(shuō)法，正確的是A.鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)是鑒定ABO血型最常用的方法B.抗A血清和抗B血清均為IgM抗體，能與相應(yīng)紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)C.正定型是用已知抗體的血清檢測(cè)紅細(xì)胞上的抗原D.反定型是用已知血型的紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體E.以上說(shuō)法均正確答案：E解析：鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)是鑒定ABO血型最常用的方法；抗A血清和抗B血清均為IgM抗體，能與相應(yīng)紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)；正定型是用已知抗體的血清檢測(cè)紅細(xì)胞上的抗原；反定型是用已知血型的紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體。5.以下哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥A.蠶豆病B.珠蛋白生成障礙性貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.高鐵血紅蛋白還原酶缺乏癥E.自身免疫性溶血性貧血答案：D解析：高鐵血紅蛋白還原酶缺乏癥患者由于缺乏高鐵血紅蛋白還原酶，不能將高鐵血紅蛋白還原為亞鐵血紅蛋白，導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男性，28歲。發(fā)熱、咽痛3天，查體：體溫38.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。該患者最可能的診斷是A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.急性喉炎D.流行性感冒E.傳染性單核細(xì)胞增多癥答案：A解析：患者發(fā)熱、咽痛，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，血常規(guī)示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合急性扁桃體炎的表現(xiàn)。2.患者，女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛2天，伴發(fā)熱，體溫38.2℃。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP。該患者最可能的診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎結(jié)核E.腎小球腎炎答案：B解析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，伴發(fā)熱，尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，考慮為下尿路感染，急性膀胱炎可能性大。3.患者，男性，45歲。因乏力、面色蒼白1個(gè)月入院。血常規(guī)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞3.0×10?/L，血小板50×10?/L。骨髓穿刺檢查：骨髓增生減低，巨核細(xì)胞明顯減少。該患者最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.骨髓增生異常綜合征答案：C解析：患者有貧血、白細(xì)胞及血小板減少，骨髓增生減低，巨核細(xì)胞明顯減少，符合再生障礙性貧血的診斷。4.患者，女性，50歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖7.8mmol/L。為明確診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A.糖化血紅蛋白測(cè)定B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C.餐后2小時(shí)血糖測(cè)定D.胰島素釋放試驗(yàn)E.C肽釋放試驗(yàn)答案：B解析：患者空腹血糖升高，但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，以明確是否患有糖尿病。5.患者，男性，60歲。因胸痛、心悸2小時(shí)入院。心電圖示：ST段抬高，T波高聳。該患者最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.心絞痛C.心肌病D.心律失常E.心力衰竭答案：A解析：患者胸痛、心悸，心電圖示ST段抬高，T波高聳，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。三、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞1.具有趨化作用和吞噬功能，是機(jī)體抵抗病原微生物感染的主要細(xì)胞是答案：A解析：中性粒細(xì)胞具有趨化作用和吞噬功能，是機(jī)體抵抗病原微生物感染的主要細(xì)胞。2.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)，可釋放組胺等生物活性物質(zhì)的是答案：C解析：嗜堿性粒細(xì)胞參與Ⅰ型超敏反應(yīng)，可釋放組胺等生物活性物質(zhì)。3.具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用的是答案：D解析：淋巴細(xì)胞具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。（4～5題共用備選答案）A.紅色B.黃色C.白色D.綠色E.黑色4.膽道梗阻時(shí)，膽汁排泄受阻，糞便可呈答案：B解析：膽道梗阻時(shí)，膽汁排泄受阻，糞便中缺乏膽色素，可呈陶土色或黃色。5.上消化道出血時(shí)，糞便可呈答案：E解析：上消化道出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)被消化分解，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，即柏油樣便。四、X型題（由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列關(guān)于尿液顯微鏡檢查的說(shuō)法，正確的有A.檢查前應(yīng)將尿液標(biāo)本充分混勻B.應(yīng)取新鮮尿液標(biāo)本，避免標(biāo)本久置導(dǎo)致有形成分破壞C.尿沉渣鏡檢時(shí)，應(yīng)先在低倍鏡下觀察全貌，再用高倍鏡觀察細(xì)胞和管型D.正常尿液中可見(jiàn)少量透明管型E.尿液中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病答案：ABCDE解析：尿液顯微鏡檢查前應(yīng)將尿液標(biāo)本充分混勻；應(yīng)取新鮮尿液標(biāo)本，避免標(biāo)本久置導(dǎo)致有形成分破壞；尿沉渣鏡檢時(shí)，應(yīng)先在低倍鏡下觀察全貌，再用高倍鏡觀察細(xì)胞和管型；正常尿液中可見(jiàn)少量透明管型；尿液中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病。2.下列哪些因素可影響血沉的測(cè)定結(jié)果A.血沉管的傾斜度B.標(biāo)本放置時(shí)間C.溫度D.血液中紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)E.血漿中蛋白質(zhì)的含量和種類答案：ABCDE解析：血沉管的傾斜度、標(biāo)本放置時(shí)間、溫度、血液中紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)、血漿中蛋白質(zhì)的含量和種類等因素均可影響血沉的測(cè)定結(jié)果。3.下列關(guān)于血型抗體的說(shuō)法，正確的有A.ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是IgM抗體B.免疫性抗體主要是IgG抗體C.IgM抗體能在鹽水介質(zhì)中與相應(yīng)紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)D.IgG抗體在鹽水介質(zhì)中一般不發(fā)生凝集反應(yīng)，需要在抗人球蛋白介質(zhì)中才能發(fā)生凝集反應(yīng)E.血型抗體的效價(jià)和親和力會(huì)影響血型鑒定的結(jié)果答案：ABCDE解析：ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是IgM抗體；免疫性抗體主要是IgG抗體；IgM抗體能在鹽水介質(zhì)中與相應(yīng)紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)；IgG抗體在鹽水介質(zhì)中一般不發(fā)生凝集反應(yīng)，需要在抗人球蛋白介質(zhì)中才能發(fā)生凝集反應(yīng)；血型抗體的效價(jià)和親和力會(huì)影響血型鑒定的結(jié)果。4.下列關(guān)于貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的有A.血常規(guī)是診斷貧血最基本的檢查項(xiàng)目B.血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力等檢查有助于缺鐵性貧血的診斷C.葉酸和維生素B??測(cè)定有助于巨幼細(xì)胞貧血的診斷D.骨髓穿刺檢查對(duì)貧血的診斷和鑒別診斷具有重要意義E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能答案：ABCDE解析：血常規(guī)是診斷貧血最基本的檢查項(xiàng)目；血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力等檢查有助于缺鐵性貧血的診斷；葉酸和維生素B??測(cè)定有助于巨幼細(xì)胞貧血的診斷；骨髓穿刺檢查對(duì)貧血的診斷和鑒別診斷具有重要意義；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能。5.下列關(guān)于細(xì)菌培養(yǎng)的說(shuō)法，正確的有A.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免標(biāo)本污染B.不同的細(xì)菌培養(yǎng)需要不同的培養(yǎng)基和培養(yǎng)條件C.一般細(xì)菌培養(yǎng)需要在35～37℃、5%～10%二氧化碳環(huán)境中培養(yǎng)D.培養(yǎng)時(shí)間一般為18～