中醫(yī)三基三嚴(yán)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案：D解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治，整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。2.下列屬于陰的屬性是（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.下降的E.明亮的答案：D解析：陰具有下降、寒冷、晦暗、有形等特性，而向上、溫暖、無形、明亮等屬于陽的屬性。3.“益火之源，以消陰翳”指的是（）A.陰病治陽B.陽病治陰C.熱者寒之D.寒者熱之E.陽中求陰答案：A解析：“益火之源，以消陰翳”是針對陽虛不能制陰而導(dǎo)致陰盛的虛寒證，采用補陽的方法來治療，即陰病治陽。4.五行中，“木”之“所勝”是（）A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案：C解析：五行相克關(guān)系中，木克土，所以木之“所勝”是土。5.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，即“傳化物”，且“實而不能滿”“瀉而不藏”。6.心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是（）A.心氣B.心血C.心陰D.心陽E.津液答案：B解析：血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，心血充足則神志清晰，思維敏捷。7.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于（）A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降E.肺輸精于皮毛答案：D解析：肺主通調(diào)水道，是指肺的宣發(fā)和肅降運動對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。8.脾主升清的確切內(nèi)涵是（）A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精，上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液，防止水濕內(nèi)生答案：C解析：脾主升清，是指脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。9.肝主疏泄的基本生理功能是（）A.調(diào)暢情志活動B.調(diào)暢全身氣機C.促進(jìn)脾胃運化D.促進(jìn)血行和津液代謝E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液排泄答案：B解析：肝主疏泄，最基本的生理功能是調(diào)暢全身氣機，氣機調(diào)暢則能促進(jìn)血液和津液的運行輸布、促進(jìn)脾胃運化、調(diào)暢情志等。10.腎主納氣的主要生理作用是（）A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的生成E.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)答案：A解析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持呼吸深度，防止呼吸表淺的作用。11.下列哪項不屬于奇恒之腑（）A.腦B.髓C.骨D.脈E.三焦答案：E解析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，三焦屬于六腑之一。12.與血液運行關(guān)系最密切的臟腑是（）A.心、肝、脾、腎B.心、肝、脾、肺C.心、肺、肝、腎D.肺、脾、肝、腎E.心、脾、肺、腎答案：B解析：心主血脈，推動血液運行；肺朝百脈，助心行血；肝主藏血和調(diào)節(jié)血量；脾主統(tǒng)血，防止血液逸出脈外。所以與血液運行關(guān)系最密切的臟腑是心、肝、脾、肺。13.津液輸布的主要通道是（）A.血府B.經(jīng)絡(luò)C.腠理D.三焦E.分肉答案：D解析：三焦是全身津液上下輸布運行的通道，《靈樞·決氣》說：“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣；中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血；下焦如瀆?！?4.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為：濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。15.下列哪項不屬于實證范疇（）A.食積B.氣滯C.水停D.內(nèi)燥E.蟲積答案：D解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。內(nèi)燥多是由于久病傷陰，或汗、吐、下后陰液耗傷等導(dǎo)致陰液虧虛，屬于虛證范疇。16.下列哪項不是得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤E.呼吸調(diào)勻答案：C解析：得神表現(xiàn)為神志清楚，兩目精彩，呼吸平穩(wěn)，語言清晰，面色榮潤，肌肉不削，動作自如等。顴赤如妝是戴陽證的表現(xiàn)，屬于假神。17.舌絳少苔有裂紋，多見于（）A.熱邪內(nèi)盛B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.瘀血內(nèi)阻E.脾虛濕侵答案：C解析：舌絳多提示熱入營血，少苔有裂紋多為陰虛之象，所以舌絳少苔有裂紋多見于陰虛火旺證。18.下列哪項不屬于聽診內(nèi)容（）A.錯語B.呃逆C.噯氣D.咳嗽E.耳鳴答案：E解析：耳鳴是患者自覺耳內(nèi)鳴響，屬于問診內(nèi)容，而錯語、呃逆、噯氣、咳嗽等聲音變化屬于聽診內(nèi)容。19.下列哪項不屬于問診中一般情況的內(nèi)容（）A.姓名B.性別C.年齡D.職業(yè)E.主訴答案：E解析：問診中一般情況包括姓名、性別、年齡、婚育、民族、職業(yè)、籍貫、工作單位、現(xiàn)住址等，主訴是患者就診時最主要的痛苦或不適及其持續(xù)時間，不屬于一般情況內(nèi)容。20.表證與里證的鑒別要點是（）A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.便溏與便結(jié)D.聲高與聲低E.體質(zhì)壯實與虛弱答案：A解析：表證以新起惡寒，或惡寒發(fā)熱并見，脈浮，內(nèi)部臟腑的癥狀不明顯為特征；里證以無新起惡寒發(fā)熱，內(nèi)部臟腑的癥狀明顯為特征，所以脈浮與脈沉是表證與里證的鑒別要點之一。21.寒證與熱證的鑒別要點，錯誤的是（）A.寒證惡寒喜熱，熱證惡熱喜冷B.寒證口淡不渴，熱證口渴喜飲C.寒證大便泄瀉，熱證大便秘結(jié)D.寒證舌苔白潤，熱證舌苔黃干E.寒證脈遲或緊，熱證脈數(shù)或洪答案：C解析：寒證也可見大便秘結(jié)，如冷秘；熱證也可見大便泄瀉，如濕熱泄瀉。所以不能單純以大便泄瀉或秘結(jié)來鑒別寒證與熱證。22.下列哪項不是氣虛證的表現(xiàn)（）A.自汗B.神疲乏力C.頭暈?zāi)垦.耳鳴如蟬E.語聲低微答案：D解析：氣虛證表現(xiàn)為神疲乏力，氣短息弱，聲低懶言，或面白少華，頭暈，自汗，易感冒，活動后諸癥加重，舌淡嫩，脈虛弱。耳鳴如蟬多是肝腎陰虛的表現(xiàn)。23.下列哪項不是血虛證的臨床表現(xiàn)（）A.面色淡白B.唇甲色淡C.心悸失眠D.手足麻木E.體倦乏力答案：E解析：血虛證表現(xiàn)為面色淡白或萎黃，唇甲色淡，頭暈眼花，心悸失眠，手足麻木，婦女經(jīng)血量少色淡、延期甚或閉經(jīng)，舌淡苔白，脈細(xì)無力。體倦乏力多是氣虛的表現(xiàn)。24.下列哪項不屬于和解劑（）A.小柴胡湯B.逍遙散C.半夏瀉心湯D.四逆散E.痛瀉要方答案：E解析：和解劑是具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑。痛瀉要方具有補脾柔肝，祛濕止瀉的功效，屬于治痢劑，不屬于和解劑。25.麻黃湯的功用是（）A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)C.散寒祛濕，益氣解表D.助陽益氣，解表散寒E.辛涼透表，清熱解毒答案：A解析：麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，功用是發(fā)汗解表，宣肺平喘。26.銀翹散的組成藥物除銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子外，其余的是（）A.竹葉、杏仁、桔梗、甘草B.蘇葉、桔梗、蘆根、甘草C.薄荷、杏仁、桔梗、甘草D.薄荷、竹葉、桔梗、甘草、蘆根E.薄荷、杏仁、竹葉、甘草答案：D解析：銀翹散組成：連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、蘆根。27.下列哪項不屬于白虎湯證的臨床表現(xiàn)（）A.壯熱面赤B.煩渴引飲C.汗出惡熱D.脈洪大有力E.神昏譫語答案：E解析：白虎湯證為氣分熱盛證，表現(xiàn)為壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力等。神昏譫語多是熱入營血或熱閉心包的表現(xiàn)。28.歸脾湯的功用是（）A.健脾益氣，寧心安神B.益氣補血，健脾養(yǎng)心C.滋陰養(yǎng)血，補心安神D.健脾養(yǎng)心，滋陰補腎E.補血安神，健脾養(yǎng)心答案：B解析：歸脾湯由白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗組成，功用是益氣補血，健脾養(yǎng)心。29.下列哪項不是六味地黃丸的主治證（）A.腰膝酸軟B.頭暈?zāi)垦.耳鳴耳聾D.盜汗遺精E.骨蒸潮熱答案：C解析：六味地黃丸主治腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴等。耳鳴耳聾有多種原因，并非六味地黃丸的專屬主治證。30.針灸學(xué)的理論核心是（）A.臟象學(xué)說B.陰陽學(xué)說C.五行學(xué)說D.經(jīng)絡(luò)學(xué)說E.氣血學(xué)說答案：D解析：經(jīng)絡(luò)學(xué)說是針灸學(xué)的理論核心，針灸治療疾病是通過刺激經(jīng)絡(luò)上的穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血的運行，從而達(dá)到治療疾病的目的。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于五行相生關(guān)系的有（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2.心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在（）A.血液的生成B.血液的運行C.神志的調(diào)節(jié)D.氣機的調(diào)節(jié)E.津液的代謝答案：AB解析：心主血脈，推動血液運行；脾主運化，為氣血生化之源，又主統(tǒng)血。心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液的生成和運行方面。3.下列屬于風(fēng)邪的致病特點的有（）A.為陽邪，其性開泄B.善行而數(shù)變C.易襲陽位D.為百病之長E.易生風(fēng)動血答案：ABCD解析：風(fēng)邪的致病特點為：風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長。易生風(fēng)動血是火（熱）邪的致病特點。4.下列哪些屬于問診的內(nèi)容（）A.一般情況B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史E.個人生活史答案：ABCDE解析：問診的內(nèi)容包括一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人生活史、家族史等。5.下列屬于虛證的臨床表現(xiàn)有（）A.神疲乏力B.形體消瘦C.五心煩熱D.自汗盜汗E.疼痛劇烈拒按答案：ABCD解析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。神疲乏力、形體消瘦、五心煩熱、自汗盜汗等都是虛證的常見表現(xiàn)。疼痛劇烈拒按多是實證的表現(xiàn)。6.下列方劑中，具有清熱解毒作用的有（）A.黃連解毒湯B.普濟消毒飲C.清瘟敗毒飲D.仙方活命飲E.犀角地黃湯答案：ABCDE解析：黃連解毒湯瀉火解毒；普濟消毒飲清熱解毒，疏風(fēng)散邪；清瘟敗毒飲清熱解毒，涼血散瘀；仙方活命飲清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛；犀角地黃湯清熱解毒，涼血散瘀。7.下列哪些是針灸選穴的原則（）A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.對癥選穴D.辨證選穴E.特定選穴答案：ABCD解析：針灸選穴原則包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、對癥選穴、辨證選穴。8.下列屬于足陽明胃經(jīng)的穴位有（）A.足三里B.天樞C.梁丘D.三陰交E.豐隆答案：ABCE解析：足三里、天樞、梁丘、豐隆均屬于足陽明胃經(jīng)穴位，三陰交屬于足太陰脾經(jīng)穴位。9.下列關(guān)于中藥炮制的目的，正確的有（）A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強藥物療效D.改變或增強藥物作用的趨向E.便于調(diào)劑和制劑答案：ABCDE解析：中藥炮制的目的包括降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強藥物療效、改變或增強藥物作用的趨向、便于調(diào)劑和制劑等。10.下列屬于中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則有（）A.順應(yīng)自然B.形神兼養(yǎng)C.調(diào)養(yǎng)脾胃D.因人而異E.動靜結(jié)合答案：ABCDE解析：中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則包括順應(yīng)自然、形神兼養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)脾胃、因人而異、動靜結(jié)合等。三、填空題（每題1分，共10分）1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（整體觀念）和（辨證論治）。2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，（金生水），水生木。3.心主（血脈），肺主（氣司呼吸）。4.六淫邪氣中，（風(fēng)邪）為百病之長。5.實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)（病理產(chǎn)物）蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。6.舌診主要觀察（舌質(zhì)）和（舌苔）兩個方面。7.方劑的基本結(jié)構(gòu)包括（君藥）、臣藥、佐藥、使藥。8.麻黃湯的組成藥物有麻黃、（桂枝）、杏仁、甘草。9.針灸治療的選穴原則包括近部選穴、（遠(yuǎn)部選穴）、對癥選穴、辨證選穴。10.中藥的性能主要包括四氣、五味、（升降浮沉）、歸經(jīng)、毒性等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。答：陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括以下幾個方面：（1）陰陽對立制約：自然界的一切事物和現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽兩個方面，如上與下、天與地、動與靜、出與入等。陰陽雙方相互制約，即陰可以制約陽，陽也可以制約陰，從而維持事物的相對平衡。例如，人體的生理功能中，白天陽氣盛，陰氣相對較弱，表現(xiàn)為興奮、活動；夜晚陰氣盛，陽氣相對較弱，表現(xiàn)為安靜、休息。（2）陰陽互根互用：陰陽雙方相互依存，互為根本。陰依存于陽，陽依存于陰，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。例如，人體的物質(zhì)（陰）和功能（陽）之間，物質(zhì)是功能的基礎(chǔ)，功能是物質(zhì)的表現(xiàn)，二者相互依存。同時，陰陽雙方還相互為用，即陰能促進(jìn)陽的化生，陽能促進(jìn)陰的生成。如在人體的新陳代謝過程中，陽氣的推動作用可以促進(jìn)陰精的化生，陰精的滋養(yǎng)作用又可以維持陽氣的正常功能。（3）陰陽消長平衡：陰陽雙方在一定范圍內(nèi)不斷地運動變化，表現(xiàn)為陰消陽長、陽消陰長、陰長陽消、陽長陰消等形式。這種消長變化是在一定限度內(nèi)進(jìn)行的，從而維持陰陽的相對平衡。例如，在一年四季的氣候變化中，從冬至到夏至，陽氣逐漸增長，陰氣逐漸消退，表現(xiàn)為陽長陰消；從夏至到冬至，陰氣逐漸增長，陽氣逐漸消退，表現(xiàn)為陰長陽消。（4）陰陽相互轉(zhuǎn)化：在一定條件下，陰陽雙方可以相互轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。這種轉(zhuǎn)化一般發(fā)生在事物發(fā)展到極點的階段。例如，在疾病的發(fā)展過程中，某些急性熱病，初期表現(xiàn)為高熱、面紅、煩躁等陽熱證，但在病情嚴(yán)重時，可能會出現(xiàn)四肢厥冷、脈微欲絕等陰寒證的表現(xiàn)，這就是陽證轉(zhuǎn)化為陰證的例子。2.簡述方劑的組方原則。答：方劑的組方原則即君、臣、佐、使，具體內(nèi)容如下：（1）君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。君藥藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時要大。例如，麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，針對外感風(fēng)寒表實證的主證，為君藥。（2）臣藥：有兩種意義。一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物；二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。例如，麻黃湯中桂枝解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗散寒，為臣藥。（3）佐藥：有三種意義。一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。例如，白虎湯中知母助石膏清熱生津，為佐助藥；在治療寒證時，在溫?zé)崴幹屑尤肷倭亢疀鏊?，即為反佐藥。?）使藥：有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。例如，甘草在許多方劑中都起到調(diào)和諸藥的作用，為使藥。五、病例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男，45歲。近日因工作勞累，出現(xiàn)胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。請根據(jù)上述病例進(jìn)行辨證分析，并給出治法和方劑。答：（1）辨證分析：患者因工作勞累，加之飲食不節(jié)等因素，導(dǎo)致脾胃運化失常，濕熱內(nèi)生，蘊結(jié)于胃脘。濕熱之邪阻滯氣機，故胃脘疼痛，痛勢急迫；濕熱內(nèi)蘊，故脘悶灼熱；濕熱上蒸，故口干口苦；濕邪內(nèi)