2024年西藏察隅縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)答案：C。分析：俯臥位時壓瘡好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾處等，腹部不是好發(fā)部位。2.測量血壓時，一般要求袖帶的寬度應(yīng)A.比上臂粗20%B.比上臂粗10%C.比上臂細(xì)20%D.比上臂細(xì)10%答案：A。分析：測量血壓時袖帶寬度一般應(yīng)比上臂粗20%，這樣測量結(jié)果更準(zhǔn)確。3.下列哪項是甲亢病人的飲食原則A.低熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、低蛋白、高維生素飲食答案：B。分析：甲亢患者代謝率高，需要高熱量、高蛋白、高維生素飲食以補(bǔ)充能量消耗。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案：D。分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，因為喉頭水腫和支氣管痙攣可迅速導(dǎo)致氣道梗阻。5.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列說法錯誤的是A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，補(bǔ)充營養(yǎng)，只能用脂肪乳答案：D。分析：供給熱量、補(bǔ)充營養(yǎng)可通過多種方式，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，不只是脂肪乳。6.引起醫(yī)院感染的主要因素不包括A.易感人群增加B.介入治療手段增加C.醫(yī)院管理不善D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作答案：D。分析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院感染的因素，其他選項均可能導(dǎo)致醫(yī)院感染。7.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進(jìn)食者答案：C。分析：食管靜脈曲張患者鼻飼可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，所以禁忌使用鼻飼法。8.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法A.熱力消毒滅菌B.光照消毒法C.微波消毒滅菌D.浸泡法答案：D。分析：浸泡法屬于化學(xué)消毒滅菌法，其他選項均為物理消毒滅菌法。9.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為A.60～100次/分B.70～110次/分C.80～120次/分D.90～130次/分答案：A。分析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60～100次/分。10.對長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括A.皮膚彈性B.皮膚顏色C.皮膚溫度D.患者的心情答案：D。分析：對長期臥床患者皮膚護(hù)理觀察主要針對皮膚本身，如彈性、顏色、溫度等，患者心情不屬于皮膚護(hù)理觀察內(nèi)容。11.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%～30%乙醇的目的是A.增加氧氣濕度B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.消毒氧氣D.促進(jìn)氧氣吸收答案：B。分析：加入20%～30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。12.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C。分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。13.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液答案：D。分析：1%～3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔黏膜有潰瘍的患者。14.患者李某，因外傷致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克，需立即輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作不正確的是A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸少量生理鹽水D.冬季庫血可加溫后再輸入答案：D。分析：庫血不能加溫，應(yīng)在室溫下放置一段時間后再輸入，以免血漿蛋白凝固變性。15.關(guān)于灌腸的注意事項，下列說法錯誤的是A.傷寒患者灌腸時溶液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.大量不保留灌腸時，液面距肛門的距離為40～60cm，溫度越高越好答案：D。分析：大量不保留灌腸時液面距肛門40～60cm，但溶液溫度一般為39～41℃，并非越高越好。多項選擇題1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE。分析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。2.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.正確使用夾板和繃帶答案：ABCDE。分析：這些措施都有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生，定時翻身可減輕局部壓力，保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床可減少皮膚摩擦和受壓，加強(qiáng)營養(yǎng)可增強(qiáng)皮膚抵抗力，正確使用夾板和繃帶可避免局部血液循環(huán)障礙。3.下列關(guān)于靜脈輸液的說法正確的有A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管B.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器D.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣E.輸液過程中如發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，可擠壓茂菲滴管答案：ABCD。分析：輸液過程中如發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下至滴管內(nèi)液面合適為止，不能擠壓茂菲滴管。4.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE。分析：這些情況都符合醫(yī)院感染的定義。5.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.低血糖昏迷E.視網(wǎng)膜病變答案：ABE。分析：糖尿病酮癥酸中毒和低血糖昏迷屬于糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變屬于慢性并發(fā)癥。判斷題1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（×）答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓值偏低。（×）答案分析：袖帶過窄會使測得的血壓值偏高，因為袖帶過窄需較高的壓力才能阻斷動脈血流。3.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因為青霉素在室溫下易產(chǎn)生青霉烯酸，易引起過敏反應(yīng)。（√）答案分析：青霉素在室溫下不穩(wěn)定，易產(chǎn)生青霉烯酸等致敏物質(zhì)，所以應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。4.長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（√）答案分析：長期鼻飼患者口腔自潔作用減弱，易發(fā)生口腔感染，所以應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。5.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）答案分析：為防止污染無菌物品，一經(jīng)取出未用也不能放回?zé)o菌容器。簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，每4小時測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時觀察發(fā)熱的伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種，藥物降溫是按醫(yī)囑給予退熱劑。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱時由于唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔炎和潰瘍，應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者漱口，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。（6）臥床休息：高熱患者新陳代謝增快，消耗大，應(yīng)減少活動，以減少能量消耗。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，及時解答患者的疑問，緩解其焦慮情緒。2.簡述輸液反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：主要是輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等。臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可達(dá)40℃以上，伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。處理措施：（1）輕者減慢輸液速度，注意保暖，觀察體溫變化。（2）重者立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室作細(xì)菌培養(yǎng)。（3）對高熱患者給予物理降溫，按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。3.簡述如何為一位昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理。答：（1）評估患者病情、口腔情況、意識狀態(tài)等。（2）準(zhǔn)備用物，包括治療盤、彎盤、鑷子、棉球、壓舌板、開口器、漱口液、手電筒等。（3）將患者頭偏向一側(cè)，防止漱口液流入氣管。（4）用壓舌板輕輕撐開患者口腔，觀察口腔黏膜、舌苔、有無潰瘍等情況。（5）用鑷子夾取棉球，依次擦洗患者牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，再擦洗舌面和頰黏膜。棉球不可過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（6）擦洗完畢，用手電筒再次檢查口腔是否清潔，協(xié)助患者擦凈口角，整理床單位。（7）清理用物，記錄口腔護(hù)理情況。案例分析題患者王某，男，65歲，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療。近日患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、黃視等癥狀，心電圖顯示頻發(fā)室性早搏。1.該患者可能出現(xiàn)了什么情況？答：該患者可能出現(xiàn)了洋地黃中毒。洋地黃類藥物是治療心力衰竭的常用藥物，但治療劑量與中毒劑量接近，易發(fā)生中毒?；颊叱霈F(xiàn)的惡心、嘔吐、頭暈、