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2024年四川省通江縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單選題1.中醫(yī)診斷學(xué)中,“望神”的重點(diǎn)是觀察:A.面色B.眼神C.形體D.姿態(tài)答案:B答案分析:神以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ),而目為五臟六腑精氣之所注,故望神的重點(diǎn)是觀察眼神。面色、形體、姿態(tài)也是望神觀察內(nèi)容,但非重點(diǎn)。2.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)“六淫”邪氣:A.風(fēng)B.寒C.燥D.瘀答案:D答案分析:六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪,瘀屬于病理產(chǎn)物,不屬于六淫邪氣。3.具有“主疏泄”功能的臟腑是:A.肝B.心C.脾D.肺答案:A答案分析:肝主疏泄,指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志;脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血;肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降等。4.治療風(fēng)寒表證,常選用的藥物是:A.麻黃B.薄荷C.柴胡D.葛根答案:A答案分析:麻黃性溫,具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫等功效,是治療風(fēng)寒表證的常用藥。薄荷、柴胡、葛根多用于風(fēng)熱表證。5.方劑中針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物是:A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥答案:A答案分析:君藥是方劑中針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物,是方劑組成中不可缺少的主藥。臣藥協(xié)助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;佐藥有佐助、佐制、反佐等作用;使藥有引經(jīng)和調(diào)和諸藥作用。6.患者咳嗽,咯痰清稀色白,伴惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,無汗,舌苔薄白,脈浮緊。其證型是:A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒犯肺證C.燥邪犯肺證D.痰熱壅肺證答案:B答案分析:根據(jù)患者咯痰清稀色白,惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗、舌苔薄白、脈浮緊等表現(xiàn),符合風(fēng)寒犯肺證的特點(diǎn)。風(fēng)熱犯肺多有發(fā)熱重、咽痛、痰黃等;燥邪犯肺有干咳少痰、口鼻干燥等;痰熱壅肺有咯痰黃稠、發(fā)熱等表現(xiàn)。7.小兒指紋色鮮紅,多主:A.里熱B.表證C.痛證D.驚風(fēng)答案:B答案分析:小兒指紋色鮮紅,多主表證;色紫紅主里熱;色青主痛證、驚風(fēng)等。8.下列哪項(xiàng)是脾病的常見癥狀:A.腹脹B.心悸C.失眠D.耳鳴答案:A答案分析:脾主運(yùn)化,脾病常見運(yùn)化失常,出現(xiàn)腹脹、便溏等癥狀。心悸、失眠多與心有關(guān);耳鳴多與肝腎有關(guān)。9.具有“朝百脈”功能的臟腑是:A.肝B.心C.脾D.肺答案:D答案分析:肺朝百脈,是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。10.被稱為“回陽救逆第一品藥”的是:A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案:A答案分析:附子辛甘大熱,能上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽,為“回陽救逆第一品藥”。干姜、肉桂、吳茱萸也有溫陽作用,但回陽救逆之力不及附子。11.患者胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴,或口泛清水,舌淡苔白,脈弦緊。其治法是:A.疏肝理氣,和胃止痛B.消食導(dǎo)滯,和胃止痛C.溫中散寒,理氣止痛D.清熱化濕,理氣和胃答案:C答案分析:根據(jù)患者胃脘冷痛、得溫痛減等表現(xiàn),可判斷為寒邪犯胃,治法應(yīng)為溫中散寒,理氣止痛。疏肝理氣和胃用于肝胃氣滯;消食導(dǎo)滯和胃用于飲食積滯;清熱化濕理氣和胃用于濕熱中阻。12.下列藥物中,能清熱解毒、疏散風(fēng)熱的是:A.連翹B.麻黃C.桂枝D.細(xì)辛答案:A答案分析:連翹具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱、消腫散結(jié)等功效。麻黃、桂枝、細(xì)辛主要用于發(fā)散風(fēng)寒。13.中醫(yī)診斷的基本原則是:A.整體審察,四診合參,病證結(jié)合B.辨證求因,審因論治,依法處方C.司外揣內(nèi),見微知著,以常衡變D.證候真假,證候錯(cuò)雜,四診合參答案:A答案分析:中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察,四診合參,病證結(jié)合。B選項(xiàng)是論治原則;C選項(xiàng)是中醫(yī)診斷的原理;D選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確。14.患者眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。其證型是:A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝腎陰虛證D.肝陰虛證答案:A答案分析:患者既有眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒等肝陽上亢表現(xiàn),又有腰膝酸軟等肝腎陰虛表現(xiàn),且頭重腳輕體現(xiàn)了上盛下虛,符合肝陽上亢證特點(diǎn)。肝火熾盛證多以實(shí)火表現(xiàn)為主,無腰膝酸軟等;肝腎陰虛證無明顯陽亢上擾癥狀;肝陰虛證主要以肝陰不足癥狀為主。15.治療氣虛感冒,應(yīng)首選的方劑是:A.參蘇飲B.銀翹散C.桑菊飲D.麻黃湯答案:A答案分析:參蘇飲有益氣解表、理氣化痰作用,適用于氣虛感冒。銀翹散、桑菊飲用于風(fēng)熱感冒;麻黃湯用于風(fēng)寒表實(shí)證。多選題1.下列屬于中醫(yī)問診內(nèi)容的有:A.一般情況B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史答案:ABCD答案分析:中醫(yī)問診內(nèi)容包括一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家族史等。2.五行相生的關(guān)系是:A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水答案:ABCD答案分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。3.下列藥物中,具有安胎作用的有:A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲答案:ABCD答案分析:紫蘇能理氣安胎;黃芩能清熱安胎;桑寄生、杜仲能補(bǔ)肝腎安胎。4.下列屬于八綱辨證內(nèi)容的有:A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.陰陽答案:ABCD答案分析:八綱辨證即表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽辨證。5.以下屬于中醫(yī)外治法的有:A.針灸B.推拿C.拔罐D(zhuǎn).敷貼答案:ABCD答案分析:針灸、推拿、拔罐、敷貼等都屬于中醫(yī)外治法。判斷題1.中醫(yī)認(rèn)為,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,各個(gè)臟腑、組織、器官之間在生理上相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào),在病理上相互影響。()答案:正確答案分析:整體觀念是中醫(yī)理論的重要特點(diǎn)之一,強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界的統(tǒng)一性,人體各臟腑組織器官在生理病理上相互關(guān)聯(lián)。2.辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血等作用。()答案:正確答案分析:根據(jù)中藥五味理論,辛味藥“能散、能行”,具有發(fā)散、行氣、行血等作用。3.心與小腸相表里。()答案:正確答案分析:在臟腑表里關(guān)系中,心與小腸相表里,二者在生理、病理上相互影響。4.中醫(yī)診斷中,切脈時(shí)一般采用三指定位法,即食指、中指、無名指分別按寸、關(guān)、尺三部。()答案:正確答案分析:中醫(yī)切脈時(shí),醫(yī)生用食指、中指、無名指分別按在寸、關(guān)、尺三部進(jìn)行脈象的診察。5.脾主升清的“清”主要是指水谷精微。()答案:正確答案分析:脾主升清,是指脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身,這里的“清”主要指水谷精微。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷中望舌的主要內(nèi)容。望舌主要包括望舌質(zhì)和望舌苔兩方面。望舌質(zhì)包括觀察舌神、舌色、舌形、舌態(tài)。舌神主要判斷正氣盛衰;舌色有淡白、紅、絳、紫等,可反映氣血盛衰及病邪性質(zhì);舌形包括老嫩、胖瘦、裂紋、齒痕等,可了解正氣強(qiáng)弱和邪氣性質(zhì);舌態(tài)有強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜等,可判斷病情輕重和預(yù)后。望舌苔包括觀察苔質(zhì)和苔色。苔質(zhì)包括厚薄、潤燥、腐膩、剝落等,可了解邪氣淺深和津液存亡;苔色有白、黃、灰黑等,可判斷病邪性質(zhì)和病位淺深。2.簡(jiǎn)述風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)如下:(1)風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位:風(fēng)具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性,故為陽邪。其性開泄,可使腠理疏松開張,出現(xiàn)汗出、惡風(fēng)等癥狀。易侵襲人體上部、肌表、陽經(jīng)等陽位。(2)風(fēng)性善行而數(shù)變:“善行”指風(fēng)邪致病具有病位游移、行無定處的特點(diǎn),如行痹?!皵?shù)變”指風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點(diǎn)。(3)風(fēng)為百病之長(zhǎng):風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo),寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風(fēng)邪而侵犯人體。3.簡(jiǎn)述方劑的組成原則。方劑的組成原則包括君、臣、佐、使。君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物,是方劑組成中不可缺少的主藥。臣藥有兩種意義,一是協(xié)助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥有佐助藥,協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證;佐制藥,用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性;反佐藥,根據(jù)病情需要,用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。使藥有引經(jīng)藥,能引方中諸藥以達(dá)病所;調(diào)和藥,具有調(diào)和諸藥作用。病例分析題患者,男,45歲。反復(fù)胃脘疼痛10年,加重1周?;颊?0年前因飲食不節(jié)開始出現(xiàn)胃脘疼痛,時(shí)輕時(shí)重,未系統(tǒng)治療。近1周來,胃脘疼痛加劇,痛有定處,拒按,食后痛甚,入夜尤劇,伴黑便,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦澀。請(qǐng)根據(jù)上述病例,回答以下問題:1.該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么?中醫(yī)診斷為胃痛,證型為瘀血停胃證。2.請(qǐng)闡述該證型的辨證依據(jù)。辨證依據(jù):患者有胃脘疼痛病史10年,久病入絡(luò),瘀血內(nèi)停。痛有定處、拒按為瘀血阻滯之征;食后痛甚,入夜尤劇,符合瘀血疼痛特點(diǎn);黑便為瘀血阻絡(luò),血不循經(jīng)所致;面色晦暗、舌質(zhì)紫暗、有瘀斑、脈弦澀均為瘀血之象。
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