2024年四川省資中縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物屬于靜脈麻醉藥？A.恩氟烷B.異氟烷C.氯胺酮D.七氟烷答案：C答案分析：恩氟烷、異氟烷、七氟烷均為吸入麻醉藥，氯胺酮是靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是？A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水6小時(shí)答案：C答案分析：成人擇期手術(shù)前禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)，以減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。3.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D答案分析：麻醉前用藥目的主要是消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少唾液和氣道分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。4.下列哪種情況不是腰麻的禁忌證？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位有感染D.輕度高血壓答案：D答案分析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染均為腰麻禁忌證，輕度高血壓一般不是絕對(duì)禁忌。5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心嘔吐答案：C答案分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停。6.下列藥物中，可用于拮抗非去極化肌松藥的是？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥。7.患者出現(xiàn)術(shù)中知曉，最可能與哪種麻醉方法有關(guān)？A.局部麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.全身麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：C答案分析：術(shù)中知曉是全身麻醉的一種并發(fā)癥，指患者在全身麻醉過(guò)程中出現(xiàn)有意識(shí)的狀態(tài)。8.麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案：A答案分析：舌后墜是麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因。9.下列關(guān)于麻醉期間低血壓的處理，錯(cuò)誤的是？A.快速輸液擴(kuò)容B.應(yīng)用升壓藥C.停止所有麻醉藥物D.糾正引起低血壓的原因答案：C答案分析：麻醉期間低血壓應(yīng)先快速輸液擴(kuò)容、應(yīng)用升壓藥，糾正病因，而不是停止所有麻醉藥。10.為預(yù)防氣管插管所致的高血壓和心律失常，可在插管前靜脈注射？A.利多卡因B.阿托品C.芬太尼D.地塞米松答案：C答案分析：芬太尼可抑制插管時(shí)的心血管反應(yīng)，預(yù)防高血壓和心律失常。11.關(guān)于小兒麻醉，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.小兒呼吸道解剖特點(diǎn)使氣道管理難度增加B.小兒代謝率高，對(duì)麻醉藥物耐受性強(qiáng)C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒血容量相對(duì)較少答案：B答案分析：小兒代謝率高，但對(duì)麻醉藥物耐受性差，而不是強(qiáng)。12.下列哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最?。緼.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：D答案分析：地氟烷血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。13.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.腰背痛答案：A答案分析：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥，與腦脊液外漏有關(guān)。14.麻醉中發(fā)生急性肺水腫，首選的藥物是？A.西地蘭B.速尿C.氨茶堿D.嗎啡答案：B答案分析：速尿可快速利尿，減輕肺水腫。15.患者麻醉前心率50次/分，可選用的藥物是？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：A答案分析：阿托品可提高心率，適用于麻醉前心動(dòng)過(guò)緩。16.下列關(guān)于控制性降壓的描述，錯(cuò)誤的是？A.適用于血供豐富的手術(shù)B.收縮壓一般控制在80～90mmHgC.降壓時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.老年人也可常規(guī)使用答案：D答案分析：老年人因心血管儲(chǔ)備功能差，一般不常規(guī)使用控制性降壓。17.下列哪種情況需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)？A.短小手術(shù)B.一般的擇期手術(shù)C.重大手術(shù)及循環(huán)不穩(wěn)定患者D.門診手術(shù)答案：C答案分析：重大手術(shù)及循環(huán)不穩(wěn)定患者需有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)。18.用于監(jiān)測(cè)麻醉深度的指標(biāo)不包括？A.腦電圖B.肌松監(jiān)測(cè)C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.腦電雙頻指數(shù)答案：B答案分析：肌松監(jiān)測(cè)主要用于監(jiān)測(cè)肌松藥作用，不是麻醉深度指標(biāo)。19.麻醉前訪視患者的目的不包括？A.了解患者的病情和身體狀況B.評(píng)估患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力C.決定麻醉方式和麻醉用藥D.指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)答案：D答案分析：麻醉前訪視主要目的是了解病情、評(píng)估耐受能力、決定麻醉方案，指導(dǎo)術(shù)后康復(fù)不是其目的。20.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的處理，錯(cuò)誤的是？A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防治惡心嘔吐答案：C答案分析：應(yīng)根據(jù)患者情況決定氣管導(dǎo)管拔除時(shí)間，不能盡早盲目拔除。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括？A.一般情況B.既往史C.個(gè)人史D.家族史E.近期用藥史答案：ABCDE答案分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者一般情況、既往疾病、個(gè)人習(xí)慣、家族遺傳及近期用藥等。2.常用的全身麻醉誘導(dǎo)方法有？A.吸入誘導(dǎo)B.靜脈誘導(dǎo)C.肌肉注射誘導(dǎo)D.直腸灌注誘導(dǎo)E.混合誘導(dǎo)答案：ABE答案分析：常用全身麻醉誘導(dǎo)方法為吸入誘導(dǎo)、靜脈誘導(dǎo)及兩者結(jié)合的混合誘導(dǎo)。3.氣管插管的并發(fā)癥包括？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.氣胸E.導(dǎo)管誤入食管答案：ABCE答案分析：氣管插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管黏膜損傷、導(dǎo)管誤入食管等，氣胸一般不是插管并發(fā)癥。4.以下屬于麻醉期間呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的有？A.肺不張B.肺炎C.支氣管痙攣D.通氣不足E.低氧血癥答案：ABCDE答案分析：肺不張、肺炎、支氣管痙攣、通氣不足、低氧血癥均為麻醉期間呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)并發(fā)癥。5.麻醉期間引起低血壓的原因有？A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心律失常D.過(guò)敏反應(yīng)E.手術(shù)失血答案：ABCDE答案分析：血容量不足、麻醉過(guò)深、心律失常、過(guò)敏反應(yīng)、手術(shù)失血等均可導(dǎo)致麻醉期間低血壓。6.麻醉前用藥的種類有？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥E.抗生素答案：ABCD答案分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等，抗生素一般不作為麻醉前常規(guī)用藥。7.腰麻的適應(yīng)證包括？A.下腹部手術(shù)B.盆腔手術(shù)C.下肢手術(shù)D.肛門會(huì)陰部手術(shù)E.胸部手術(shù)答案：ABCD答案分析：腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢、肛門會(huì)陰部手術(shù)，胸部手術(shù)一般不用腰麻。8.影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度的因素有？A.麻醉藥的血/氣分配系數(shù)B.肺泡通氣量C.心排出量D.吸入麻醉藥濃度E.麻醉藥的油/氣分配系數(shù)答案：ABCD答案分析：麻醉藥血/氣分配系數(shù)、肺泡通氣量、心排出量、吸入麻醉藥濃度影響誘導(dǎo)速度，油/氣分配系數(shù)主要影響麻醉藥強(qiáng)度。9.麻醉期間可引起心肌缺血的因素有？A.低血壓B.高血壓C.心動(dòng)過(guò)速D.貧血E.缺氧答案：ABCDE答案分析：低血壓、高血壓、心動(dòng)過(guò)速、貧血、缺氧等均可導(dǎo)致心肌氧供需失衡，引起心肌缺血。10.小兒麻醉的特點(diǎn)包括？A.小兒呼吸道狹小，易梗阻B.小兒對(duì)麻醉藥物耐受性差C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒血容量相對(duì)少E.小兒代謝率低答案：ABCD答案分析：小兒代謝率高，不是低，其他選項(xiàng)均為小兒麻醉特點(diǎn)。判斷題1.局部麻醉藥中毒的主要原因是一次用藥超過(guò)最大劑量。（√）答案分析：用藥超量是局麻藥中毒主要原因之一，還可能與誤入血管等有關(guān)。2.硬膜外麻醉時(shí)，局麻藥中加入腎上腺素可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。（√）答案分析：腎上腺素可收縮血管，減少局麻藥吸收，延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。3.麻醉期間只要血壓下降就應(yīng)立即使用升壓藥。（×）答案分析：應(yīng)先分析血壓下降原因，先進(jìn)行擴(kuò)容等處理，不是立即用升壓藥。4.小兒麻醉時(shí)，七氟烷比地氟烷更常用。（√）答案分析：七氟烷氣味好，對(duì)氣道刺激性小，小兒麻醉更常用。5.麻醉前禁食禁水主要是為了防止術(shù)中嘔吐誤吸。（√）答案分析：禁食禁水可減少胃內(nèi)容物，降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。6.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)可連續(xù)、準(zhǔn)確地反映血壓變化。（√）答案分析：有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)能實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。7.麻醉期間發(fā)生喉痙攣，應(yīng)立即加深麻醉。（√）答案分析：加深麻醉可松弛喉部肌肉，解除喉痙攣。8.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥主要是為了防止頭痛。（√）答案分析：去枕平臥可減少腦脊液外漏，預(yù)防頭痛。9.小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)可采用氯胺酮肌肉注射。（√）答案分析：氯胺酮肌肉注射適用于小兒麻醉誘導(dǎo)。10.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱，應(yīng)立即停止使用所有麻醉藥。（√）答案分析：停止麻醉藥是治療惡性高熱的重要措施。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答：麻醉前用藥目的包括：①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒，使患者在麻醉前情緒穩(wěn)定，能充分合作；②提高患者的痛閾，減輕術(shù)前疼痛，增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果；③減少唾液和氣道分泌物，保持呼吸道通暢，防止誤吸；④抑制不良反射，如迷走神經(jīng)反射，減少麻醉及手術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生。2.簡(jiǎn)述氣管插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：①全身麻醉；②呼吸功能不全或呼吸衰竭需機(jī)械通氣者；③心肺復(fù)蘇；④氣道梗阻、窒息等需緊急建立人工氣道者。禁忌證：①喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等喉部病變；②頸椎骨折、脫位等頸椎病變；③主動(dòng)脈瘤壓迫氣管；④下呼吸道分泌物潴留難以清除者。3.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的常見(jiàn)原因及處理方法。答：常見(jiàn)原因：①血容量不足，如術(shù)前禁食、術(shù)中失血失液等；②麻醉過(guò)深，抑制心血管系統(tǒng)；③心律失常；④過(guò)敏反應(yīng)；⑤手術(shù)因素，如牽拉內(nèi)臟、壓迫大血管等。處理方法：①快速輸液擴(kuò)容，補(bǔ)充血容量；②調(diào)整麻醉深度，減少麻醉藥用量；③應(yīng)用升壓藥，如麻黃堿、多巴胺等；④糾正心律失常；⑤處理過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)用抗過(guò)敏藥物；⑥解除手術(shù)因素的影響。4.簡(jiǎn)述小兒麻醉的特點(diǎn)。答：小兒麻醉特點(diǎn)：①小兒呼吸道狹小，黏膜柔嫩，血管豐富，易發(fā)生呼吸道梗阻；②小兒對(duì)麻醉藥物耐受性差，藥物劑量需精確計(jì)算；③小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，易受環(huán)境溫度影響，體溫波動(dòng)大；④小兒血容量相對(duì)少