2024年湖南省鳳凰縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運(yùn)六氣答案：D分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。A選項(xiàng)陰陽五行是中醫(yī)理論的一部分，但不是基本特點(diǎn)；B選項(xiàng)四診八綱是診法和辨證綱領(lǐng)；C選項(xiàng)同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)；E選項(xiàng)五運(yùn)六氣是中醫(yī)探討自然氣候變化對(duì)人體影響的理論。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是A.對(duì)立制約B.互根互用C.互為消長(zhǎng)D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案：B分析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即互根互用。陰為陽守于內(nèi)，陽為陰使于外，二者不可分離。A選項(xiàng)對(duì)立制約強(qiáng)調(diào)陰陽相互對(duì)抗；C選項(xiàng)互為消長(zhǎng)指陰陽的量會(huì)隨時(shí)間變化而增減；D選項(xiàng)平衡協(xié)調(diào)是陰陽關(guān)系的一種狀態(tài)；E選項(xiàng)互相轉(zhuǎn)化指在一定條件下陰陽可相互轉(zhuǎn)變。3.五行中，“木”的“所勝”之行是A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案：C分析：五行相克關(guān)系中，“所勝”是指“克我”者的“我克”一方。木克土，所以木的“所勝”之行是土。A選項(xiàng)火是木生火，為木的“所生”；B選項(xiàng)水是水生木，為木的“生我”；D選項(xiàng)金克木，金是木的“所不勝”。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案：C分析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。A、B、D選項(xiàng)是六腑的特點(diǎn)。5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C分析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。肝主疏泄與藏血；心主血脈與藏神；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道；腎主藏精、主水、主納氣。6.具有“主疏泄”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：A分析：肝主疏泄，體現(xiàn)在調(diào)節(jié)氣機(jī)、促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布、促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄、調(diào)暢情志、調(diào)節(jié)生殖功能等方面。其他選項(xiàng)功能如上述第5題所述。7.“水火既濟(jì)”指的是A.心肺關(guān)系B.肺肝關(guān)系C.肝脾關(guān)系D.脾腎關(guān)系E.心腎關(guān)系答案：E分析：心居上焦屬陽，在五行屬火；腎居下焦屬陰，在五行屬水。心腎之間的生理聯(lián)系，主要表現(xiàn)為陰陽升降、水火既濟(jì)的關(guān)系，即心火必須下降于腎，使腎水不寒；腎水必須上濟(jì)于心，使心火不亢。A選項(xiàng)心肺關(guān)系主要是氣和血的關(guān)系；B選項(xiàng)肺肝關(guān)系主要體現(xiàn)在氣機(jī)的調(diào)節(jié)；C選項(xiàng)肝脾關(guān)系主要涉及消化和血液方面；D選項(xiàng)脾腎關(guān)系主要是先后天的相互資生。8.人體最根本、最重要的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.中氣答案：A分析：元?dú)馐侨梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，由腎中所藏的先天之精化生，通過三焦而布散全身。宗氣是由自然界清氣和水谷精氣結(jié)合而成，積聚于胸中；營(yíng)氣是行于脈中具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣；衛(wèi)氣是行于脈外具有保衛(wèi)作用的氣；中氣一般指脾胃之氣。9.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.脾、肺、腎E.脾、肝、腎答案：D分析：脾為后天之本，氣血生化之源，能運(yùn)化水谷精微以生成血液；肺主氣，參與宗氣的生成，且能助心行血，清氣也是生成血液的重要物質(zhì)；腎藏精，精能生髓，髓可化血。心主血脈，推動(dòng)血液運(yùn)行，但不是生成血液的主要臟腑；肝主藏血，主要是貯藏和調(diào)節(jié)血量。10.下列哪項(xiàng)不屬于津液的范疇A.胃液B.腸液C.涕液D.血液E.淚液答案：D分析：津液是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液、涕液、淚液等。血液是循行于脈中的紅色液態(tài)物質(zhì)，與津液雖然關(guān)系密切，但不屬于津液范疇。11.十二經(jīng)脈中，陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位在A.頭面部B.手足末端C.胸部D.腹部E.背部答案：A分析：十二經(jīng)脈交接規(guī)律中，陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。手足末端是陰陽經(jīng)交接部位；胸部是足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng)交接部位；腹部和背部不是經(jīng)脈交接的特定部位。12.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案：D分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)包括濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風(fēng)邪為陽邪，其性開泄，易襲陽位，善行而數(shù)變；寒邪為陰邪，易傷陽氣，寒性凝滯，寒性收引；暑邪為陽邪，其性炎熱，暑性升散，易傷津耗氣，多夾濕；火（熱）邪為陽邪，其性炎上，易耗氣傷津，易生風(fēng)動(dòng)血，易致腫瘍。13.下列哪項(xiàng)不屬于七情致病的特點(diǎn)A.直接傷及內(nèi)臟B.影響臟腑氣機(jī)C.多發(fā)為情志病證D.影響病情轉(zhuǎn)歸E.六淫邪氣的影響答案：E分析：七情致病的特點(diǎn)包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機(jī)、多發(fā)為情志病證、影響病情轉(zhuǎn)歸。六淫邪氣是外感致病因素，與七情內(nèi)傷是不同的致病因素，不屬于七情致病的特點(diǎn)。14.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是A.正氣不足B.邪氣侵襲C.正邪斗爭(zhēng)D.體質(zhì)因素E.精神狀態(tài)答案：A分析：正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)，人體正氣充沛，邪氣不易入侵，即使邪氣侵襲也不一定發(fā)病。邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件；正邪斗爭(zhēng)決定疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；體質(zhì)因素和精神狀態(tài)可影響正氣的強(qiáng)弱，但不是疾病發(fā)生的內(nèi)在根本因素。15.虛證的病理特點(diǎn)是A.邪正交爭(zhēng)B.正邪相持C.正虛邪盛D.正虛邪不盛E.邪盛傷正答案：D分析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、衰退、松弛的一系列癥狀和體征。A選項(xiàng)邪正交爭(zhēng)多見于實(shí)證；B選項(xiàng)正邪相持是疾病發(fā)展過程中的一種狀態(tài)；C選項(xiàng)正虛邪盛是虛實(shí)夾雜證；E選項(xiàng)邪盛傷正也是實(shí)證或虛實(shí)夾雜證的表現(xiàn)。16.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)A.五心煩熱B.大便秘結(jié)C.小便短赤D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：A分析：五心煩熱是陰虛證的典型表現(xiàn)，屬于虛證。實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。大便秘結(jié)、小便短赤、痰涎壅盛、腹痛拒按都符合實(shí)證的特點(diǎn)。17.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.便溏與便秘D.聲高與聲低E.新病與久病答案：A分析：一般來說，表證脈象多浮，里證脈象多沉，所以脈浮與脈沉是表證與里證的重要鑒別要點(diǎn)?？诳逝c不渴、便溏與便秘、聲高與聲低、新病與久病等在表證和里證中都可能有不同表現(xiàn)，但不是最具鑒別意義的要點(diǎn)。18.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)不包括A.惡寒與發(fā)熱B.口渴與不渴C.面色赤與白D.舌苔黃與白E.頭痛與不痛答案：E分析：寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)主要包括惡寒與發(fā)熱、口渴與不渴、面色赤與白、舌苔黃與白、脈象數(shù)與遲等。頭痛與不痛不是寒證與熱證鑒別的關(guān)鍵要點(diǎn)，寒證和熱證都可能伴有頭痛癥狀。19.患者，男，30歲。發(fā)熱，咳嗽，胸痛1天。檢查：體溫38.5℃，呼吸急促，氣管居中，右下肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.胸膜炎B.肺炎C.氣胸D.肺不張E.肺結(jié)核答案：B分析：患者發(fā)熱、咳嗽、胸痛，右下肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音，符合肺炎的臨床表現(xiàn)。胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、胸腔積液等，一般無支氣管呼吸音；氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難，叩診呈鼓音；肺不張表現(xiàn)為患側(cè)胸廓塌陷等；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。20.患者，女，25歲。產(chǎn)后乳汁分泌少，質(zhì)稠，乳房脹痛，伴胸脅脹痛，情志抑郁，食欲不振。治療應(yīng)首選的方劑是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.補(bǔ)中益氣湯E.逍遙散答案：B分析：患者產(chǎn)后乳汁分泌少，質(zhì)稠，乳房脹痛，伴胸脅脹痛，情志抑郁，為肝郁氣滯之象，治宜疏肝解郁，通絡(luò)下乳，首選下乳涌泉散。通乳丹用于氣血虛弱型缺乳；八珍湯主要用于氣血兩虛證；補(bǔ)中益氣湯用于中氣下陷等證；逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證，但不是治療缺乳的首選方劑。21.患者，男，40歲。胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。其治法是A.疏肝理氣止痛B.消食導(dǎo)滯止痛C.散寒止痛D.活血化瘀止痛E.養(yǎng)陰益胃止痛答案：C分析：患者胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊，為寒邪客胃證，治法應(yīng)為散寒止痛。A選項(xiàng)疏肝理氣止痛適用于肝氣犯胃證；B選項(xiàng)消食導(dǎo)滯止痛適用于飲食停滯證；D選項(xiàng)活血化瘀止痛適用于瘀血停滯證；E選項(xiàng)養(yǎng)陰益胃止痛適用于胃陰虧虛證。22.患者，女，50歲。眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.歸脾湯B.左歸丸C.天麻鉤藤飲D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：C分析：患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒加重，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，為肝陽上亢證，治療應(yīng)平肝潛陽，清火息風(fēng)，首選天麻鉤藤飲。歸脾湯用于氣血虧虛型眩暈；左歸丸用于腎精不足型眩暈；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁中阻型眩暈；通竅活血湯用于瘀血阻竅型眩暈。23.患者，男，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短5年，加重1周入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。其診斷應(yīng)首先考慮的是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核答案：B分析：患者反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短5年，有桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，不一定有桶狀胸等肺氣腫表現(xiàn)；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等癥狀；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰；肺結(jié)核有低熱、盜汗等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。24.患者，女，30歲。月經(jīng)周期提前，經(jīng)量多，色深紅，質(zhì)稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.固陰煎B.清經(jīng)散C.兩地湯D.丹梔逍遙散E.逍遙散答案：B分析：患者月經(jīng)周期提前，經(jīng)量多，色深紅，質(zhì)稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)，為陽盛血熱證，治宜清熱涼血調(diào)經(jīng)，首選清經(jīng)散。固陰煎用于腎氣虛型月經(jīng)先期；兩地湯用于陰虛血熱型月經(jīng)先期；丹梔逍遙散用于肝郁血熱型月經(jīng)先期；逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證。25.患者，男，45歲。關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，痛不可觸，伴有發(fā)熱、口渴、煩悶不安，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.薏苡仁湯B.白虎加桂枝湯C.烏頭湯D.防風(fēng)湯E.獨(dú)活寄生湯答案：B分析：患者關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，伴有發(fā)熱、口渴等熱象，為風(fēng)濕熱痹，治宜清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，首選白虎加桂枝湯。薏苡仁湯用于著痹；烏頭湯用于痛痹；防風(fēng)湯用于行痹；獨(dú)活寄生湯用于肝腎虧虛，風(fēng)寒濕痹證。26.患者，女，28歲。產(chǎn)后惡露不絕，量較多，色深紅，質(zhì)黏稠，有臭味，面色潮紅，口燥咽干，舌紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.生化湯B.保陰煎C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯E.逍遙散答案：B分析：患者產(chǎn)后惡露不絕，量較多，色深紅，質(zhì)黏稠，有臭味，面色潮紅，口燥咽干，舌紅，脈細(xì)數(shù)，為血熱證，治宜養(yǎng)陰清熱，涼血止血，首選保陰煎。生化湯用于產(chǎn)后惡露不絕之血瘀證；補(bǔ)中益氣湯用于氣虛證；歸脾湯主要用于心脾兩虛證；逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證。27.患者，男，35歲。腹痛拘急，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌苔白膩，脈弦緊。其治法是A.消食導(dǎo)滯，理氣止痛B.溫中散寒，理氣止痛C.疏肝解郁，理氣止痛D.活血化瘀，理氣止痛E.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯答案：B分析：患者腹痛拘急，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌苔白膩，脈弦緊，為寒邪內(nèi)阻證，治法應(yīng)為溫中散寒，理氣止痛。A選項(xiàng)消食導(dǎo)滯，理氣止痛適用于飲食積滯型腹痛；C選項(xiàng)疏肝解郁，理氣止痛適用于肝郁氣滯型腹痛；D選項(xiàng)活血化瘀，理氣止痛適用于瘀血內(nèi)阻型腹痛；E選項(xiàng)泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯適用于濕熱壅滯型腹痛。28.患者，女，40歲。心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.桃仁紅花煎E.安神定志丸答案：B分析：患者心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，為陰虛火旺證，治宜滋陰清火，養(yǎng)心安神，首選天王補(bǔ)心丹。歸脾湯用于心血不足型心悸；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽不振型心悸；桃仁紅花煎用于心血瘀阻型心悸；安神定志丸用于心虛膽怯型心悸。29.患者，男，55歲。頭痛而暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.大補(bǔ)元煎B.加味四物湯C.天麻鉤藤飲D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：B分析：患者頭痛而暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，為血虛頭痛，治宜養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛，首選加味四物湯。大補(bǔ)元煎用于腎虛頭痛；天麻鉤藤飲用于肝陽頭痛；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁頭痛；通竅活血湯用于瘀血頭痛。30.患者，女，32歲。帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，有臭氣，胸悶口膩，納差，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.完帶湯B.易黃湯C.止帶方D.內(nèi)補(bǔ)丸E.知柏地黃丸答案：C分析：患者帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，有臭氣，胸悶口膩，納差，舌苔黃膩，脈濡數(shù)，為濕熱下注證，治宜清利濕熱，佐以解毒殺蟲，首選止帶方。完帶湯用于脾虛濕盛型帶下?。灰S湯用于腎虛濕熱型帶下?。粌?nèi)補(bǔ)丸用于腎陽虛型帶下??；知柏地黃丸用于陰虛夾濕型帶下病。31.患者，男，60歲。喘咳日久，呼多吸少，動(dòng)則喘甚，氣不得續(xù)，形瘦神疲，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.金匱腎氣丸合參蛤散B.蘇子降氣湯C.麻黃湯D.小青龍湯E.桑白皮湯答案：A分析：患者喘咳日久，呼多吸少，動(dòng)則喘甚，氣不得續(xù)，為腎不納氣之象，形瘦神疲，跗腫，汗出肢冷等為腎陽不足表現(xiàn)，治宜補(bǔ)腎納氣，首選金匱腎氣丸合參蛤散。蘇子降氣湯用于上實(shí)下虛之喘證；麻黃湯用于風(fēng)寒束肺之喘證；小青龍湯用于外寒內(nèi)飲之喘證；桑白皮湯用于痰熱郁肺之喘證。32.患者，女，22歲。發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛身痛，有汗，咽痛口渴，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑菊飲E.敗毒散答案：C分析：患者發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛身痛，有汗，咽痛口渴，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱犯表證，治宜辛涼解表，首選銀翹散。麻黃湯用于風(fēng)寒表實(shí)證；桂枝湯用于風(fēng)寒表虛證；桑菊飲用于風(fēng)溫初起，邪犯肺絡(luò)證；敗毒散用于氣虛外感風(fēng)寒濕證。33.患者，男，38歲。脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.血府逐瘀湯D.一貫煎E.茵陳蒿湯答案：A分析：患者脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，為肝郁氣滯之象，治宜疏肝理氣，首選柴胡疏肝散。龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱型脅痛；血府逐瘀湯用于瘀血阻絡(luò)型脅痛；一貫煎用于肝絡(luò)失養(yǎng)型脅痛；茵陳蒿湯用于濕熱黃疸。34.患者，女，48歲。月經(jīng)紊亂1年，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期不定，伴烘熱汗出，心煩易怒，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。治療應(yīng)首選的方劑是A.左歸丸B.右歸丸C.二仙湯合二至丸D.六味地黃丸E.知柏地黃丸答案：C分析：患者月經(jīng)紊亂，烘熱汗出，心煩易怒，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，為絕經(jīng)前后諸證，腎陰陽俱虛證，治宜陰陽雙補(bǔ)，首選二仙湯合二至丸。左歸丸用于腎陰虛證；右歸丸用于腎陽虛證；六味地黃丸用于腎陰虛輕證；知柏地黃丸用于陰虛火旺證。35.患者，男，52歲。大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.四神丸B.參苓白術(shù)散C.葛根芩連湯D.保和丸E.藿香正氣散答案：B分析：患者大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物則大便次數(shù)增加，為脾胃虛弱之象，治宜健脾益氣，化濕止瀉，首選參苓白術(shù)散。四神丸用于腎陽虛衰型泄瀉；葛根芩連湯用于濕熱傷中型泄瀉；保和丸用于食滯腸胃型泄瀉；藿香正氣散用于寒濕內(nèi)盛型泄瀉。36.患者，女，36歲。水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。治療應(yīng)首選的方劑是A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.五皮飲合胃苓湯D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯E.疏鑿飲子答案：D分析：患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，腰以下甚，按之凹陷不起，腰酸冷痛，四肢厥冷等為腎陽衰微之象，治宜溫腎助陽，化氣行水，首選濟(jì)生腎氣丸合真武湯。越婢加術(shù)湯用于風(fēng)水相搏證；麻黃連翹赤小豆湯用于濕毒浸淫證；五皮飲合胃苓湯用于水濕浸漬證；疏鑿飲子用于濕熱壅盛證。37.患者，男，42歲。身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊惱，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.大柴胡湯D.甘露消毒丹E.犀角散答案：A分析：患者身目俱黃，黃色鮮明，為陽黃之象，發(fā)熱口渴，心中懊惱等為熱重于濕證，治宜清熱通腑，利濕退黃，首選茵陳蒿湯。茵陳五苓散用于濕重于熱證；大柴胡湯用于膽腑郁熱證；甘露消毒丹用于濕熱留戀證；犀角散用于疫毒熾盛證。38.患者，女，26歲。產(chǎn)后乳汁分泌不足，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振。治療應(yīng)首選的方劑是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.補(bǔ)中益氣湯E.逍遙散答案：A分析：患者產(chǎn)后乳汁分泌不足，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振，為氣血虛弱型缺乳，治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳，首選通乳丹。下乳涌泉散用于肝郁氣滯型缺乳；八珍湯主要用于氣血兩虛證，但不是治療缺乳的首選方劑；補(bǔ)中益氣湯用于中氣下陷等證；逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證。39.患者，男，56歲。心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代。治療應(yīng)首選的方劑是A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.桃仁紅花煎E.安神定志丸答案：D分析：患者心悸不安，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代，為心血瘀阻證，治宜活血化瘀，理氣通絡(luò)，首選桃仁紅花煎。歸脾湯用于心血不足型心悸；天王補(bǔ)心丹用于陰虛火旺型心悸；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽不振型心悸；安神定志丸用于心虛膽怯型心悸。40.患者，女，35歲。頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，苔白膩，脈濡。治療應(yīng)首選的方劑是A.羌活勝濕湯B.川芎茶調(diào)散C.芎芷石膏湯D.天麻鉤藤飲E.半夏白術(shù)天麻湯答案：A分析：患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆等為風(fēng)濕頭痛，治宜祛風(fēng)勝濕通竅，首選羌活勝濕湯。川芎茶調(diào)散用于風(fēng)寒頭痛；芎芷石膏湯用于風(fēng)熱頭痛；天麻鉤藤飲用于肝陽頭痛；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁頭痛。41.患者，男，62歲?？人詺獯?，痰多色白，質(zhì)稀易咯，胸膈痞悶，肢體困重，舌苔白滑，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是A.二陳湯B.三子養(yǎng)親湯C.小青龍湯D.蘇子降氣湯E.麻杏石甘湯答案：A分析：患者咳嗽氣喘，痰多色白，質(zhì)稀易咯，胸膈痞悶，肢體困重，舌苔白滑，脈弦滑，為痰濕蘊(yùn)肺證，治宜燥濕化痰，理氣止咳，首選二陳湯。三子養(yǎng)親湯用于痰濁壅肺，肺氣上逆證；小青龍湯用于外寒內(nèi)飲證；蘇子降氣湯用于上實(shí)下虛之喘證；麻杏石甘湯用于表邪未解，肺熱咳喘證。42.患者，女，45歲。胃脘隱痛，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黃芪建中湯D.一貫煎合芍藥甘草湯E.化肝煎答案：D分析：患者胃脘隱痛，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，為胃陰虧虛證，治宜養(yǎng)陰益胃，和中止痛，首選一貫煎合芍藥甘草湯。柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證；保和丸用于飲食停滯證；黃芪建中湯用于脾胃虛寒證；化肝煎用于肝胃郁熱證。43.患者，男，33歲。尿頻、尿急、尿痛1天，伴有發(fā)熱，腰痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP。治療應(yīng)首選的方劑是A.八正散B.石韋散C.小薊飲子D.沉香散E.知柏地黃丸答案：A分析：患者尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、腰痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，為熱淋，治宜清熱利濕通淋，首選八正散。石韋散用于石淋；小薊飲子用于血淋；沉香散用于氣淋；知柏地黃丸用于勞淋。44.患者，女，50歲。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，伴烘熱汗出，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未見異常。診斷為絕經(jīng)前后諸證。其治法是A.補(bǔ)腎益精，調(diào)理沖任B.滋陰降火，交通心腎C.溫腎扶陽，佐以溫中健脾D.益腎健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.疏肝理氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案：A分析：絕經(jīng)前后諸證主要是由于腎的陰陽失調(diào)導(dǎo)致沖任失調(diào)，治療原則為補(bǔ)腎益精，調(diào)理沖任。B選項(xiàng)滋陰降火，交通心腎適用于心腎不交證；C選項(xiàng)溫腎扶陽，佐以溫中健脾適用于腎陽虛證；D選項(xiàng)益腎健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)適用于脾腎兩虛證；E選項(xiàng)疏肝理氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)適用于肝郁血虛證。45.患者，男，46歲。突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙。治療應(yīng)首選的方劑是A.羚角鉤藤湯B.桃仁承氣湯C.滌痰湯D.蘇合香丸E.天麻鉤藤飲答案：D分析：患者突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉等為中風(fēng)閉證之象，若兼見面赤身熱，氣粗口臭等為陽閉，兼見面白唇暗，靜臥不煩等為陰閉，本題未明確陰陽閉，但蘇合香丸辛溫開竅，可用于各種閉證的急救，故首選蘇合香丸。羚角鉤藤湯用于陽閉；桃仁承氣湯用于腑實(shí)瘀熱證；滌痰湯用于痰濁瘀閉證；天麻鉤藤飲用于肝陽上亢證。46.