2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)_第1頁(yè)
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2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】靜脈輸注青霉素G時(shí),需特別注意哪種情況?【選項(xiàng)】A.劑量與輸液瓶規(guī)格不符B.患者對(duì)頭孢類藥物過敏C.輸液滴速超過40滴/分鐘D.需現(xiàn)配現(xiàn)用【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素G易氧化分解,現(xiàn)配現(xiàn)用可保證藥效。選項(xiàng)B為轉(zhuǎn)移性過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)提示,但與青霉素直接輸注無關(guān);選項(xiàng)C的滴速過快可能導(dǎo)致藥物濃度過高,但非本題考查重點(diǎn)。【題干2】關(guān)于心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)連接錯(cuò)誤,以下哪項(xiàng)最易引發(fā)嚴(yán)重后果?【選項(xiàng)】A.胸導(dǎo)聯(lián)未連接至右胸壁B.肢導(dǎo)聯(lián)紅色電極接錯(cuò)肢體C.腹導(dǎo)聯(lián)未覆蓋腹部組織D.肢體導(dǎo)聯(lián)未接地【參考答案】B【詳細(xì)解析】肢體導(dǎo)聯(lián)紅色電極接錯(cuò)(如左紅右白)會(huì)導(dǎo)致肢體間短路,干擾心電波形。選項(xiàng)A錯(cuò)誤導(dǎo)聯(lián)僅影響局部信號(hào),選項(xiàng)D接地不良多表現(xiàn)為基線漂移,均屬可逆問題?!绢}干3】搶救室內(nèi)哪種藥物需雙人核對(duì)且現(xiàn)配現(xiàn)用?【選項(xiàng)】A.硫酸鎂注射液B.葡萄糖氯化鈉注射液C.碳酸氫鈉注射液D.維生素C注射液【參考答案】C【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉為堿性藥物,易與金屬器具反應(yīng)生成沉淀,需現(xiàn)配現(xiàn)用并嚴(yán)格雙人核對(duì)。選項(xiàng)A硫酸鎂用于子癇前期,需注意膝反射;選項(xiàng)D維生素C可能引起代謝性堿中毒?!绢}干4】預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是?【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)類毒素疫苗B.清創(chuàng)后使用破傷風(fēng)抗毒素C.青霉素過敏者禁用D.高壓蒸汽滅菌器械【參考答案】A【詳細(xì)解析】主動(dòng)免疫為根本預(yù)防手段,類毒素疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。選項(xiàng)B被動(dòng)免疫僅中和已入血毒素,選項(xiàng)D適用于器械消毒而非傷口處理?!绢}干5】急性肺水腫患者應(yīng)禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.多巴胺C.硝普鈉D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈣劑可增強(qiáng)心肌收縮力,加重肺水腫。選項(xiàng)B多巴胺增加心輸出量,選項(xiàng)C硝普鈉擴(kuò)張外周血管,選項(xiàng)D減輕炎癥反應(yīng)?!绢}干6】關(guān)于無菌技術(shù)操作,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.蚊帳內(nèi)操作時(shí),無菌包不得少于4層B.接觸無菌溶液時(shí),需浸泡手30秒以上C.穿刺部位皮膚消毒直徑≥5cmD.臍部護(hù)理時(shí),酒精棉球應(yīng)從中心向外螺旋式擦拭【參考答案】B【詳細(xì)解析】無菌溶液浸泡手僅需15-30秒,過度浸泡可能降低手部皮膚完整性。選項(xiàng)C消毒范圍需覆蓋感染灶及周圍5cm,選項(xiàng)D酒精擦拭方向符合無菌原則?!绢}干7】搶救心跳呼吸停止患者時(shí),哪種藥物優(yōu)先使用?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.碳酸氫鈉D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是心肺復(fù)蘇(CPR)四聯(lián)藥之首,可提升心輸出量。選項(xiàng)B用于心動(dòng)過緩,選項(xiàng)C用于代謝性酸中毒,選項(xiàng)D用于心絞痛?!绢}干8】關(guān)于藥物配伍禁忌,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.青霉素與氯化鉀靜滴可能發(fā)生沉淀B.維生素C與碳酸氫鈉可產(chǎn)生氣體C.氯化琥珀膽堿與琥珀酰膽堿可相互增強(qiáng)D.奧美拉唑與氯化鉀無配伍禁忌【參考答案】D【詳細(xì)解析】奧美拉唑(質(zhì)子泵抑制劑)與氯化鉀存在配伍禁忌,二者混合可能形成沉淀。選項(xiàng)A青霉素與氯化鉀無直接反應(yīng),但需注意酸堿平衡。【題干9】預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施是?【選項(xiàng)】A.接觸患者前后均洗手B.患者床單元每日消毒2次C.消毒劑濃度每日校準(zhǔn)D.患者家屬佩戴N95口罩【參考答案】A【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的核心措施,研究顯示其可降低30%以上院內(nèi)感染率。選項(xiàng)B消毒頻次需根據(jù)污染程度調(diào)整,選項(xiàng)D適用于空氣傳播疾病?!绢}干10】關(guān)于糖尿病足護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚完整性B.使用50%乙醇濕敷足部C.每周測(cè)足部血壓1次D.建議患者穿寬松羊毛襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙醇濕敷可刺激皮膚,加重糖尿病周圍神經(jīng)病變。正確方法為溫水(37℃)浸泡足部。選項(xiàng)A、C、D均為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理措施?!绢}干11】搶救室備用藥品中必須現(xiàn)配現(xiàn)用的是?【選項(xiàng)】A.硫酸鎂注射液B.生理鹽水C.葡萄糖注射液D.碳酸氫鈉注射液【參考答案】D【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉易與玻璃器皿反應(yīng)生成碳酸鈣沉淀,需現(xiàn)配現(xiàn)用并避光保存。選項(xiàng)A硫酸鎂穩(wěn)定性較好,開封后可保存24小時(shí)?!绢}干12】關(guān)于深靜脈血栓(DVT)高風(fēng)險(xiǎn)因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后臥床超過48小時(shí)B.中心靜脈置管C.體重指數(shù)>30D.長(zhǎng)途旅行未活動(dòng)雙下肢【參考答案】B【詳細(xì)解析】中心靜脈導(dǎo)管本身不增加DVT風(fēng)險(xiǎn),但留置時(shí)間超過7天可能引發(fā)血栓。選項(xiàng)A、C、D均為明確風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干13】搶救過敏性休克首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.支氣管擴(kuò)張劑D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素通過α和β受體雙重作用,可收縮血管糾正血壓、擴(kuò)張支氣管。選項(xiàng)A適用于過敏反應(yīng),但無法逆轉(zhuǎn)休克?!绢}干14】關(guān)于無菌換藥操作,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.隔離區(qū)直徑>75cmB.換藥前洗手≥5分鐘C.翻身動(dòng)作需統(tǒng)一方向D.醫(yī)療垃圾需雙層黃色袋【參考答案】B【詳細(xì)解析】規(guī)范洗手時(shí)間應(yīng)為≥40秒,5分鐘可能引起皮膚干燥。選項(xiàng)A隔離區(qū)直徑≥1米,選項(xiàng)C確保無菌區(qū)域不被污染?!绢}干15】哪種藥物可引起可逆性耳聾?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.復(fù)方氨基酸C.維生素B6D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】氨基糖苷類藥物(如慶大霉素)具有耳腎毒性,需監(jiān)測(cè)聽力和腎功能。選項(xiàng)B為營(yíng)養(yǎng)藥,選項(xiàng)C用于周圍神經(jīng)病變,選項(xiàng)D為鈣通道阻滯劑?!绢}干16】關(guān)于心肺復(fù)蘇(CPR)按壓頻率,正確的是?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.雙人按壓時(shí)同步頻率D.按壓深度5-6cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA指南推薦按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6cm。選項(xiàng)B為靜息心率,選項(xiàng)C需保持按壓節(jié)律一致?!绢}干17】預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)的非藥物措施是?【選項(xiàng)】A.低鹽低脂飲食B.使用阿司匹林C.每日服用他汀類藥物D.每周3次有氧運(yùn)動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、C均為藥物或飲食干預(yù)措施?!绢}干18】關(guān)于中心靜脈壓(CVP)測(cè)量,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.協(xié)助患者去枕平臥B.股靜脈穿刺點(diǎn)距腹股溝韌帶2.5cmC.導(dǎo)管尖端應(yīng)位于rightatrium位置D.測(cè)量前需抽吸3-5ml生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】股靜脈穿刺點(diǎn)應(yīng)位于腹股溝韌帶下2.5-3cm處。選項(xiàng)A測(cè)量時(shí)需頭平臥位,選項(xiàng)C導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房與上腔靜脈交界處,選項(xiàng)D需排盡氣泡?!绢}干19】關(guān)于藥物不良反應(yīng)(ADR)報(bào)告,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.所有嚴(yán)重ADR必須24小時(shí)內(nèi)上報(bào)B.僅死亡病例需書面報(bào)告C.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑ADR需立即處理D.報(bào)告內(nèi)容需包括患者年齡、體重【參考答案】B【詳細(xì)解析】無論死亡與否,所有嚴(yán)重ADR均需立即報(bào)告并書面記錄。選項(xiàng)D需包括年齡、體重、用藥史等詳細(xì)信息?!绢}干20】關(guān)于胰島素筆使用,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.注射部位輪換(腹部、大腿、臀部)B.胰島素泄漏需更換筆芯C.低血糖時(shí)使用10%葡萄糖糾正D.空腹血糖<4.2mmol/L可停用胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素停用需個(gè)體化評(píng)估,不能僅憑空腹血糖值武斷停藥。選項(xiàng)A輪換部位可減少脂肪萎縮,選項(xiàng)C需緩慢輸注葡萄糖。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】急性心衰患者飲食指導(dǎo)中哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.限制鈉攝入,每日不超過3g;B.控制熱量攝入,預(yù)防肥胖;C.鼓勵(lì)少量多餐;D.增加高脂肪飲食?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】急性心衰患者需低鹽飲食以減輕心臟負(fù)荷,選項(xiàng)D高脂肪飲食會(huì)增加心臟代謝負(fù)擔(dān),與治療原則相悖。選項(xiàng)A、B、C均為正確指導(dǎo)原則?!绢}干2】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),胸外按壓頻率建議為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘;B.60-80次/分鐘;C.80-100次/分鐘;D.120-140次/分鐘?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇指南明確要求胸外按壓頻率為100-120次/分鐘。選項(xiàng)B、C、D均超出或低于標(biāo)準(zhǔn)范圍,影響復(fù)蘇效果?!绢}干3】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血糖升高,血酮陰性;B.血糖升高,血酮陽(yáng)性;C.血糖升高,血pH值升高;D.血糖正常,血酮陽(yáng)性?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒標(biāo)志為血糖>13.9mmol/L且血酮陽(yáng)性,同時(shí)伴代謝性酸中毒(pH<7.3)。選項(xiàng)A、C、D均不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干4】青霉素過敏患者首次使用頭孢菌素前應(yīng)采取的措施是?【選項(xiàng)】A.詢問過敏史;B.肌注地塞米松;C.口服抗組胺藥;D.備好腎上腺素?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)(約5%-10%),需確認(rèn)患者是否曾使用過同類藥物。選項(xiàng)B、C、D僅為應(yīng)急處理措施,非預(yù)防前提。【題干5】呼吸衰竭患者進(jìn)行氧療時(shí),氧濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.21%-30%;B.35%-50%;C.50%-60%;D.70%-80%。【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性呼吸衰竭患者氧療需保持血氧飽和度在88%-92%,對(duì)應(yīng)氧濃度21%-30%。過度供氧(>35%)可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng)?!绢}干6】急性肺水腫患者利尿劑首選藥物是?【選項(xiàng)】A.呋塞米;B.氫氯噻嗪;C.利美拉唑;D.呋替卡松?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】呋塞米(速尿)通過抑制鈉水潴留快速緩解肺水腫,氫氯噻嗪作用較慢且不適用于嚴(yán)重心功能不全。其他選項(xiàng)無利尿作用?!绢}干7】腰椎穿刺后應(yīng)立即采取的體位是?【選項(xiàng)】A.平臥位;B.低頭位;C.右側(cè)臥位;D.俯臥位?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】穿刺后需維持低頭位30分鐘防止腦脊液漏致低顱壓頭痛,平臥位無法壓迫穿刺點(diǎn),右側(cè)臥位不適用?!绢}干8】過敏性休克的首發(fā)癥狀通常是?【選項(xiàng)】A.喉頭水腫;B.皮膚蕁麻疹;C.血壓下降;D.呼吸困難?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】皮膚黏膜癥狀(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫)為過敏反應(yīng)早期表現(xiàn),血壓下降多出現(xiàn)在癥狀出現(xiàn)后20-60分鐘。選項(xiàng)A為危重表現(xiàn)?!绢}干9】慢性阻塞性肺疾病急性加重期禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.β2受體激動(dòng)劑;B.吸入糖皮質(zhì)激素;C.茶堿類;D.全身用糖皮質(zhì)激素?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】全身用糖皮質(zhì)激素可能延緩康復(fù)并加重二氧化碳潴留,其他選項(xiàng)均為規(guī)范治療方案。【題干10】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陰性者可接受?【選項(xiàng)】A.緊急注射;B.皮試后注射;C.脫敏療法;D.直接注射?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】過敏試驗(yàn)陰性表示血清IgE未升高,可直接注射;若陽(yáng)性需進(jìn)行脫敏治療。選項(xiàng)A、C、D均錯(cuò)誤。【題干11】營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高的食物是?【選項(xiàng)】A.動(dòng)物內(nèi)臟;B.乳制品;C.堅(jiān)果類;D.水果干。【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳制品含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣及維生素D,每100g牛奶約含3.5g蛋白質(zhì)、120mg鈣,顯著高于其他選項(xiàng)?!绢}干12】搶救溺水患者時(shí)心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比例?【選項(xiàng)】A.30:2;B.15:2;C.20:4;D.25:5?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦非創(chuàng)傷患者心肺復(fù)蘇為30次按壓配合2次人工呼吸,持續(xù)至恢復(fù)竇性心律或自主呼吸。【題干13】糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療初始劑量?【選項(xiàng)】A.0.1U/kg;B.0.5U/kg;C.1U/kg;D.2U/kg?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】胰島素起始劑量為0.5U/kg靜脈推注,監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)調(diào)整,需避免快速下降導(dǎo)致腦水腫。【題干14】急性胃出血時(shí)禁用的檢查是?【選項(xiàng)】A.急診胃鏡;B.立位腹平片;C.血常規(guī);D.尿素氮測(cè)定?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】立位腹平片可能掩蓋真實(shí)出血量(血容量減少20%即顯影),延誤治療。其他選項(xiàng)均為必要檢查?!绢}干15】預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.阿司匹林;B.氯吡格雷;C.螺內(nèi)酯;D.氨氯地平。【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦阿司匹林作為缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防首選,氯吡格雷適用于禁忌阿司匹林的病例?!绢}干16】腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)避免的運(yùn)動(dòng)是?【選項(xiàng)】A.仰臥位抱膝;B.坐位前屈;C.俯臥位拱橋;D.仰臥位直腿抬高?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】坐位前屈增加腰椎間盤壓力,可能加重突出;其他選項(xiàng)可減少神經(jīng)根壓迫?!绢}干17】新生兒肺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌;B.腺病毒;C.衣原體;D.支原體?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】病毒性肺炎占新生兒肺炎50%以上,腺病毒為最常見病原(占25%-35%)?!绢}干18】低鉀血癥的典型心電圖改變是?【選項(xiàng)】A.ST段弓背向上;B.T波低平或倒置;C.QT間期延長(zhǎng);D.R波振幅增高?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】低鉀血癥早期T波低平,后期出現(xiàn)U波,ST段改變多見于高鉀血癥(如ST段弓背向下)?!绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最迅速升高的離子是?【選項(xiàng)】A.鈉離子;B.鉀離子;C.鈣離子;D.氯離子?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】酸中毒導(dǎo)致Cl-隨H+進(jìn)入細(xì)胞,表現(xiàn)為低氯血癥(血氯<95mmol/L),其他離子受代償性調(diào)節(jié)?!绢}干20】破傷風(fēng)毒素作用的主要靶器官是?【選項(xiàng)】A.呼吸中樞;B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元;C.心肌細(xì)胞;D.腺體細(xì)胞。【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)毒素抑制GABA受體,阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳遞,導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣,主要累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】靜脈輸液中導(dǎo)致靜脈炎最常見的藥物是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.糖皮質(zhì)激素C.5%葡萄糖D.輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)是導(dǎo)致靜脈炎的高危藥物,其滲透性高且刺激性大,長(zhǎng)期輸入可引發(fā)局部靜脈炎癥反應(yīng)。其他選項(xiàng)中生理鹽水、葡萄糖為等滲或低滲溶液,輸血可能引發(fā)過敏或傳播疾病,但非靜脈炎的主因?!绢}干2】藥物配伍禁忌中,西地蘭與鈣劑混合靜脈注射可能發(fā)生?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.沉淀失效C.過敏反應(yīng)D.消化道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】西地蘭(洋地黃類)與鈣劑(如氯化鈣)混合后易生成不溶性沉淀物,導(dǎo)致藥物失效并可能堵塞靜脈。發(fā)熱和過敏可能與藥物不良反應(yīng)相關(guān),但沉淀失效是直接化學(xué)配伍禁忌的典型表現(xiàn)?!绢}干3】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.50-70次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年《心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》明確要求胸外按壓頻率為100-120次/分,與人工呼吸比30:2。選項(xiàng)B、D為常規(guī)心率范圍,C為每2分鐘按壓次數(shù),均不符合急救標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干4】細(xì)菌性肺炎患者使用抗生素時(shí),需優(yōu)先選擇的藥物是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.羥芐西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】社區(qū)獲得性肺炎推薦使用頭孢曲松(一代或二代頭孢),尤其對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有效。青霉素僅適用于青霉素敏感菌,紅霉素對(duì)耐藥肺炎鏈球菌無效,羥芐西林易被β-內(nèi)酰胺酶破壞。【題干5】高壓蒸汽滅菌法的溫度范圍是?【選項(xiàng)】A.80-100℃B.100-120℃C.121-125℃D.130-150℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌(121℃±2℃,壓力105kPa)是臨床首選的滅菌方法,可滅活所有微生物包括芽孢。選項(xiàng)B為常壓煮沸溫度,D為干熱滅菌溫度,均無法達(dá)到滅菌要求?!绢}干6】靜脈留置針穿刺部位首選?【選項(xiàng)】A.手背B.腹股溝C.足背D.頸側(cè)靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】手背靜脈管徑細(xì)、易固定且暴露好,為首選穿刺部位。腹股溝處易受活動(dòng)影響,足背靜脈較淺易出血,頸側(cè)靜脈易受頸椎活動(dòng)牽拉,均增加留置難度。【題干7】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進(jìn)行的檢測(cè)是?【選項(xiàng)】A.過敏試驗(yàn)B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素屬于人血制品,可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng),必須在使用前進(jìn)行皮試。其他選項(xiàng)雖為用藥前常規(guī)檢查項(xiàng)目,但非特異性要求?!绢}干8】急性左心衰患者最具價(jià)值的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.嘴唇發(fā)紺B.氣促、端坐呼吸C.尿量減少D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型左心衰表現(xiàn)為突發(fā)氣促、端坐呼吸伴雙肺濕啰音,是肺淤血和心臟代償失代償?shù)谋憩F(xiàn)。選項(xiàng)A為低氧血癥表現(xiàn),C為腎前性少尿,D為右心衰體征?!绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),最關(guān)鍵的處理措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液B.堿性氫氧化鈉C.胰島素D.停用胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的首治原則是補(bǔ)液(500-1000ml/h),快速擴(kuò)充血容量糾正脫水,為后續(xù)胰島素治療創(chuàng)造條件。選項(xiàng)C需在補(bǔ)液后謹(jǐn)慎使用?!绢}干10】青霉素過敏患者禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.氨芐西林B.頭孢他啶C.奎寧D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】奎寧屬于喹啉類抗瘧藥,與青霉素?zé)o直接交叉過敏,但存在IgE介導(dǎo)的交叉過敏反應(yīng)(約10%)。頭孢類與青霉素雖結(jié)構(gòu)相似,但交叉過敏率<1%。選項(xiàng)D為鈣通道阻滯劑,與青霉素?zé)o關(guān)?!绢}干11】心功能不全患者使用洋地黃類藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.心肌酶D.電解質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】洋地黃類藥物(如地高辛)易引起低鉀血癥,血鉀濃度<3.5mmol/L時(shí)易誘發(fā)洋地黃中毒。監(jiān)測(cè)血清鉀水平是預(yù)防中毒的關(guān)鍵,選項(xiàng)A、C為常規(guī)用藥監(jiān)測(cè),但非洋地黃特異性指標(biāo)?!绢}干12】腰椎穿刺的體位是?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎穿刺需患者側(cè)臥位,腰椎間隙變寬便于穿刺。仰臥位時(shí)腰椎前凸減小,截石位不便于固定頭部和穿刺部位,俯臥位僅適用于特殊檢查(如硬膜外血腫)?!绢}干13】靜脈輸液速度為?【選項(xiàng)】A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人普通靜脈輸液速度為20-40滴/分,兒童或老年患者及老年人需調(diào)整為10-15滴/分。選項(xiàng)B為輸血速度,C為葡萄糖輸注速度(需葡萄糖濃度調(diào)整),D為快速輸血速度?!绢}干14】破傷風(fēng)治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.破傷風(fēng)抗毒素B.TAT過敏試驗(yàn)C.破傷風(fēng)免疫球蛋白D.青霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)為主動(dòng)免疫制劑,單次注射即可提供保護(hù),且可避免抗毒素的過敏反應(yīng)??苟舅兀═AT)需皮試后使用,過敏風(fēng)險(xiǎn)高。選項(xiàng)D為預(yù)防感染處理?!绢}干15】急性闌尾炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性腹痛B.腹股溝區(qū)壓痛C.肛門指檢異常D.腹式呼吸減弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛(麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛)是急性闌尾炎特征性表現(xiàn)。持續(xù)性腹痛常見于腹膜炎,腹股溝區(qū)壓痛為腹股溝淋巴結(jié)炎表現(xiàn),肛門指檢異常多見于直腸疾病?!绢}干16】心輸出量減少最常見于?【選項(xiàng)】A.缺血性心臟病B.心肌病C.動(dòng)脈硬化D.先天性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌?。〝U(kuò)張型/肥厚型)因心肌收縮力下降直接導(dǎo)致心輸出量減少。選項(xiàng)A(心絞痛)可導(dǎo)致一過性心輸出量下降,選項(xiàng)C(動(dòng)脈硬化)主要影響外周阻力,選項(xiàng)D(先天性畸形)多伴發(fā)其他血流動(dòng)力學(xué)異常?!绢}干17】青霉素過敏患者使用頭孢類抗生素前必須?【選項(xiàng)】A.停用青霉素B.加強(qiáng)觀察C.注射地塞米松D.做皮試【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭孢類抗生素與青霉素存在約5-10%的交叉過敏反應(yīng),需使用前常規(guī)行皮試。選項(xiàng)B(加強(qiáng)觀察)為用藥后護(hù)理措施,選項(xiàng)C(地塞米松)為過敏反應(yīng)處理,選項(xiàng)A(停用青霉素)不適用于已過敏患者?!绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),血糖濃度通常?【選項(xiàng)】A.<7mmol/LB.7-14mmol/LC.14-21mmol/LD.>21mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA患者血糖多在14-21mmol/L(250-375mg/dL),因高血糖促進(jìn)酮體生成。血糖<7mmol/L(126mg/dL)為低血糖,>21mmol/L(375mg/dL)常見于糖尿病非酮癥高滲狀態(tài)?!绢}干19】腰椎間盤突出癥疼痛最可能的神經(jīng)根是?【選項(xiàng)】A.L4B.L5C.S1D.T12【參考答案】C【詳細(xì)解析】L4神經(jīng)根受L4-5椎間盤影響,L5受L5-S1影響,S1神經(jīng)根受L5-S1椎間盤壓迫時(shí)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛(如麻木、放射痛至足跟)。選項(xiàng)D(T12)與腰痛無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】低鉀血癥最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.肌無力B.惡心C.血壓下降D.口渴【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥時(shí)細(xì)胞內(nèi)K+外移,最早出現(xiàn)肌細(xì)胞興奮性改變(如肌無力、心律失常)。選項(xiàng)B(惡心)為胃腸道癥狀,多見于嚴(yán)重低鉀;選項(xiàng)C(血壓下降)與血容量不足相關(guān);選項(xiàng)D(口渴)為高滲狀態(tài)表現(xiàn)。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】青霉素過敏患者Oops情況的首要處理措施是什么?【選項(xiàng)】A.立即停藥并口服抗組胺藥B.靜脈注射腎上腺素C.肌肉注射維生素KD.吸氧并保持呼吸道通暢【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏引發(fā)過敏性休克時(shí),腎上腺素是急救的首選藥物,可迅速收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣。選項(xiàng)A抗組胺藥僅能緩解癥狀,無法逆轉(zhuǎn)休克;選項(xiàng)C和D無法直接對(duì)抗過敏性休克的病理生理變化。【題干2】破傷風(fēng)預(yù)防接種中,基礎(chǔ)免疫應(yīng)完成幾劑?【選項(xiàng)】A.1劑B.2劑C.3劑D.4劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)類毒素疫苗基礎(chǔ)免疫需完成3劑,分別在0、4、8周皮下注射。首劑為基礎(chǔ)免疫啟動(dòng),后續(xù)兩劑強(qiáng)化免疫以產(chǎn)生長(zhǎng)效抗體。選項(xiàng)B僅完成兩次接種無法達(dá)到保護(hù)效果,選項(xiàng)D為加強(qiáng)免疫的重復(fù)次數(shù)。【題干3】布洛芬的藥理作用機(jī)制主要與哪種酶的抑制相關(guān)?【選項(xiàng)】A.COX-1B.COX-2C.CYP450D.P-gp【參考答案】A【詳細(xì)解析】布洛芬通過不可逆抑制COX-1酶發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)抑制COX-2酶但效果較弱。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因COX-2主要與組織炎癥相關(guān);選項(xiàng)C和D與布洛芬的代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)。【題干4】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施中,接觸傳播最關(guān)鍵的防控環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.戴口罩B.穿防護(hù)服C.手衛(wèi)生D.滅菌器械【參考答案】C【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生是阻斷接觸傳播的核心環(huán)節(jié),能有效去除手部病原微生物。選項(xiàng)A適用于空氣傳播防護(hù),選項(xiàng)B適用于高風(fēng)險(xiǎn)操作(如體液噴濺),選項(xiàng)D針對(duì)器械污染防控?!绢}干5】急性心肌梗死再灌注治療中溶栓藥物最常用于?【選項(xiàng)】A.梗死3小時(shí)內(nèi)B.梗死12小時(shí)內(nèi)C.梗死24小時(shí)內(nèi)D.梗死48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療黃金時(shí)間為發(fā)病后3小時(shí)內(nèi),溶栓藥物(如rt-PA)可溶解血栓恢復(fù)血流。選項(xiàng)B超過時(shí)間窗可能誘發(fā)再灌注心律失常,選項(xiàng)C和D溶栓療效顯著降低?!绢}干6】糖尿病酮癥酸中毒患者實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)特征性升高?【選項(xiàng)】A.血糖≤7mmol/LB.尿酮體陽(yáng)性C.血清鈉>145mmol/LD.陰離子間隙<8【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽(yáng)性是典型表現(xiàn),同時(shí)伴高血糖(血糖常>13.9mmol/L)、代謝性酸中毒(血pH<7.3,HCO3?<18mmol/L)。選項(xiàng)A低血糖不符合,選項(xiàng)C高鈉多見于脫水早期,選項(xiàng)D陰離子間隙正常提示非酮癥代謝性酸中毒?!绢}干7】靜脈輸液原則中“先快后慢”主要針對(duì)哪種情況?【選項(xiàng)】A.輸注5%葡萄糖溶液B.輸注生理鹽水C.輸注氯化鉀注射液D.輸注紅細(xì)胞懸液【參考答案】A【詳細(xì)解析】5%葡萄糖溶液滲透壓高,輸入后細(xì)胞脫水,初期需快速輸入以補(bǔ)充水分(成人40-100ml/h),輸注后期改為慢速(20-40ml/h)。選項(xiàng)B等滲液可勻速輸注,選項(xiàng)C氯化鉀需控制滴速防心律失常,選項(xiàng)D紅細(xì)胞需先慢后快?!绢}干8】迷走神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)中屬于腦神經(jīng)的是?【選項(xiàng)】A.頸部迷走神經(jīng)B.腦干迷走神經(jīng)根C.胸部迷走神經(jīng)干D.腹部迷走神經(jīng)分支【參考答案】B【詳細(xì)解析】迷走神經(jīng)由腦干延髓部發(fā)出(迷走神經(jīng)根),經(jīng)頸部、胸部、腹部走行。選項(xiàng)A、C、D為外周神經(jīng)結(jié)構(gòu)。【題干9】β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.酶水解β-內(nèi)酰胺環(huán)B.改變藥物外排泵C.細(xì)胞膜通透性下降D.藥代動(dòng)力學(xué)改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】耐藥性機(jī)制包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶(選項(xiàng)A)、藥物外排泵增強(qiáng)(選項(xiàng)B)、膜通透性改變(選項(xiàng)C)。藥代動(dòng)力學(xué)改變(如吸收延遲)僅影響藥物濃度,不直接導(dǎo)致耐藥性。【題干10】疼痛評(píng)估工具NRS(數(shù)值評(píng)分法)的適用范圍是?【選項(xiàng)】A.0-10分評(píng)分B.0-3分評(píng)分C.0-5分評(píng)分D.1-5分評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS采用0(無痛)到10(劇痛)的11級(jí)評(píng)分,適用于各年齡段疼痛評(píng)估。選項(xiàng)B、C、D為其他簡(jiǎn)化版本(如усредненныйбалл)?!绢}干11】壓瘡III期臨床表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.皮膚完整無破損B.皮膚表面紅斑伴壓痛C.表皮破損出血D.皮下組織暴露【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn):I期紅斑(皮膚完整);II期淺表?yè)p傷(表皮缺失);III期全層皮膚缺失(皮下組織暴露);IV期組織壞死。選項(xiàng)B為I期表現(xiàn),選項(xiàng)C為II期特征。【題干12】急性左心衰竭典型心電圖改變是?【選項(xiàng)】A.ST段弓背向上抬B.T波倒置C.R波增強(qiáng)D.QRS波低電壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),肺靜脈壓力升高導(dǎo)致左心室除極延遲,電圖表現(xiàn)為二尖瓣區(qū)ST段弓背向上抬(“偽性抬高”),符合“急性肺淤血”心電圖特征。選項(xiàng)B見于右心室梗死,選項(xiàng)C和D與左心衰竭無關(guān)。【題干13】腎上腺素急救成人劑量為?【選項(xiàng)】A.0.1mg靜注B.0.3-0.5mg稀釋后靜注C.1mg肌注D.2mg靜脈泵入【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人過敏性休克急救劑量為0.3-0.5mg,需稀釋至50ml生理鹽水緩慢推注(5-10min),避免心動(dòng)過緩。選項(xiàng)A劑量不足,選項(xiàng)C為心臟驟停腎上腺素劑量(1mg),選項(xiàng)D用于持續(xù)泵入維持?!绢}干14】糖尿病患者預(yù)防腎病的理想血糖控制目標(biāo)為?【選項(xiàng)】A.HbA1c≤9.0%B.HbA1c≤7.5%C.空腹血糖≤7.0mmol/LD.餐后血糖≤10.0mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病腎病指南推薦HbA1c≤7.5%(理想目標(biāo)),該值對(duì)應(yīng)近2個(gè)月平均血糖約7.8mmol/L。選項(xiàng)A為一般控制目標(biāo),選項(xiàng)C和D為單次血糖監(jiān)測(cè)值。【題干15】糖尿病足護(hù)理中最重要的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.每日足部濕敷B.使用足部按摩儀C.每日足部檢查D.足部抬高30°【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍?cè)缙诒憩F(xiàn)為足部感覺減退,自我檢查是早期發(fā)現(xiàn)異常的關(guān)鍵,檢查應(yīng)包括足部皮膚完整性、溫度、疼痛及足底神經(jīng)病變(如振動(dòng)覺喪失)。選項(xiàng)A可能加重創(chuàng)面感染,選項(xiàng)B和D無證據(jù)支持?!绢}干16】室性心動(dòng)過速的心電圖特征是?【選項(xiàng)】A.QRS波增寬>0.12sB.ST段弓背向上抬C.T波雙向D.P波規(guī)律出現(xiàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過速表現(xiàn)為連續(xù)3個(gè)以上室早,QRS波寬大畸形>0.12s,電軸異常左偏。選項(xiàng)B為急性肺水腫心電圖,選項(xiàng)C見于低鉀血癥,選項(xiàng)D為竇性心律特征?!绢}干17】青霉素過敏試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)禁用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.復(fù)方磺胺甲噁唑C.阿莫西林D.紅霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素與頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)存在交叉過敏反應(yīng),但交叉率<10%。復(fù)方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)與青霉素?zé)o交叉過敏。選項(xiàng)C阿莫西林屬青霉素類,應(yīng)絕對(duì)禁用。【題干18】壓瘡預(yù)防措施中最重要的原則是?【選項(xiàng)】A.使用減壓墊B.保持皮膚干燥C.規(guī)律體位變換D.限制活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚完整性維護(hù)的核心是避免持續(xù)受壓導(dǎo)致缺血,保持皮膚干燥可減少摩擦力和刺激。選項(xiàng)A適用于已發(fā)生壓瘡的護(hù)理,選項(xiàng)C需結(jié)合其他措施,選項(xiàng)D可能加重局部循環(huán)障礙?!绢}干19】急性肺栓塞心電圖特征性改變是?【選項(xiàng)】A.S1Q3T3改變B.胸前導(dǎo)聯(lián)V1-V4導(dǎo)聯(lián)S波深倒C.右束支阻滯D.額面Q波>0.04s【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺栓塞時(shí),肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致右室肥厚,心電圖表現(xiàn)為V1-V4導(dǎo)聯(lián)S波深倒(“tentsign”)。選項(xiàng)A為急性下壁心肌梗死表現(xiàn),選項(xiàng)C見于右室梗死,選項(xiàng)D為高側(cè)壁梗死特征?!绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒最常用的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.胰島素B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療以小劑量胰島素(初始0.1U/kg/h)優(yōu)先,可抑制酮體生成并糾正代謝性酸中毒。選項(xiàng)B在嚴(yán)重酸中毒且血鉀正常時(shí)慎用,選項(xiàng)C用于糾正低鉀血癥,選項(xiàng)D與代謝紊亂無關(guān)。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-特崗護(hù)理歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】靜脈注射10%葡萄糖溶液500ml,若要求在30分鐘內(nèi)輸注完畢,滴速應(yīng)為多少?【選項(xiàng)】A.50ml/hB.100ml/hC.500ml/hD.1000ml/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】計(jì)算公式為:總劑量(500ml)÷輸注時(shí)間(0.5h)=1000ml/h。但需注意葡萄糖輸注速度過快可能導(dǎo)致低血糖,實(shí)際臨床中需根據(jù)患者情況調(diào)整,本題考察基礎(chǔ)計(jì)算能力?!绢}干2】青霉素過敏試驗(yàn)需使用的注射器類型是?【選項(xiàng)】A.普通注射器B.無菌注射器C.針筒式注射器D.滅菌注射器【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏試驗(yàn)需使用無菌注射器確保無污染,普通注射器可能殘留其他藥物或微生物,針筒式為筆尖專用,滅菌注射器未明確區(qū)分無菌標(biāo)準(zhǔn),本題考察無菌操作規(guī)范?!绢}干3】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-12cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人CPR按壓深度為5-6cm(兒童4-5cm),但2020年AHA指南更新后明確要求按壓深度至少5cm且不超過6cm,本題考察最新指南掌握?!绢}干4】搶救室存放的腎上腺素應(yīng)保存于?【選項(xiàng)】A.2-8℃B.常溫C.4℃D.-20℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素需常溫(20-25℃)保存,2-8℃可能導(dǎo)致結(jié)晶析出失效,4℃保存時(shí)間不超過24小時(shí),-20℃為冷凍條件,本題考察急救藥品儲(chǔ)存規(guī)范?!绢}干5】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陰性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.局部無紅腫B.局部紅腫直徑<1cmC.局部紅腫直徑1-2cmD.出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為局部無紅腫硬結(jié)及全身反應(yīng),直徑<1cm為弱陽(yáng)性需重新試驗(yàn),本題考察破傷風(fēng)免疫治療原則?!绢}干6】術(shù)后患者留置導(dǎo)尿管的導(dǎo)尿液引流速度應(yīng)?【選項(xiàng)】A.15-30ml/hB.30-60ml/hC.60-90ml/hD.90-120ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿管引流速度需<30ml/h防止尿路逆行感染,超過此范圍易引發(fā)尿路綜合征,本題考察術(shù)后護(hù)理規(guī)范?!绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者首要的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.血酮體D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】快速測(cè)定血糖(>13.9mmol/L)是診斷酮癥酸中毒的必備條件,血酮體需結(jié)合血?dú)夥治鼍C合判斷,本題考察急危重癥評(píng)估順序。【題干8】靜脈采血時(shí)需避開的靜脈區(qū)域是?【選項(xiàng)】A.腹股溝區(qū)B.手背C.內(nèi)踝后方D.腹部【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹部靜脈易受腹腔器官壓迫影響采血量,且可能誤傷腹腔臟器,本題考察采血部位禁忌?!绢}干9】搶救心臟驟停患者時(shí),除顫器的充電電壓標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.200-300VB.300-360VC.360-400VD.400-500V【參考

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