2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-青光眼知識競賽歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-青光眼知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】青光眼的特征性病理改變主要是眼壓升高導(dǎo)致的什么結(jié)構(gòu)受損？【選項】A.視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B.房水循環(huán)系統(tǒng)C.脈絡(luò)膜血管D.晶狀體懸韌帶【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼的核心病理機(jī)制是眼壓升高導(dǎo)致房水循環(huán)系統(tǒng)受阻（如小梁網(wǎng)、前房角等結(jié)構(gòu)損傷），進(jìn)而引發(fā)視神經(jīng)損傷。A選項是視神經(jīng)損傷的后果而非直接病理改變，C選項與脈絡(luò)膜無關(guān)，D選項屬于外傷相關(guān)結(jié)構(gòu)?！绢}干2】急性閉角型青光眼發(fā)作時瞳孔的狀態(tài)是？【選項】A.瞳孔散大B.瞳孔縮小C.瞳孔對光反射消失D.瞳孔等大【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因房角關(guān)閉導(dǎo)致房水前房積聚，虹膜向前貼附小梁網(wǎng)，形成“瞳孔縮小”的典型體征（縮瞳性青光眼）。A選項為虹膜粘連后瞳孔散大的慢性期表現(xiàn)，C選項是角膜混濁或視神經(jīng)損傷的體征，D選項見于生理性或某些眼病晚期。【題干3】青光眼患者房水流暢系數(shù)（PF）的測量結(jié)果通常？【選項】A.正常（>0.10）B.0.05-0.10C.<0.05D.與年齡相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（PF）是評估房水排出效率的關(guān)鍵指標(biāo)，青光眼患者PF值顯著降低（<0.05），表明小梁網(wǎng)或房角結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致房水引流障礙。B選項（0.05-0.10）為臨界值，D選項與年齡相關(guān)但非青光眼特異性指標(biāo)?！绢}干4】開角型青光眼的房角結(jié)構(gòu)異常屬于？【選項】A.前部房角粘連B.后部房角狹窄C.房水循環(huán)通路中斷D.虹膜周切術(shù)改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】開角型青光眼的特征是房角潛在性狹窄（寬角或窄角開放），房水從前房經(jīng)小梁網(wǎng)緩慢排出受阻。A選項為急性閉角型特征，C選項描述不精準(zhǔn)（房水循環(huán)未完全中斷），D選項是手術(shù)后的結(jié)構(gòu)改變。【題干5】青光眼性視神經(jīng)萎縮的典型眼底表現(xiàn)是？【選項】A.視盤邊界模糊B.黃斑區(qū)出現(xiàn)櫻桃紅點(diǎn)C.視盤杯盤比>0.5D.色素分布不均【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼性視神經(jīng)萎縮早期表現(xiàn)為視盤邊界模糊、杯盤比逐漸增大（>0.5），晚期出現(xiàn)黃斑區(qū)櫻桃紅點(diǎn)（A選項為早期表現(xiàn)但非典型標(biāo)志），D選項多見于視網(wǎng)膜色素變性。【題干6】青光眼患者房水檢查中哪項異常最常見？【選項】A.蛋白質(zhì)>150mg/LB.細(xì)胞數(shù)>5個/HPC.糖含量>5.5mmol/LD.脂類含量>0.5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水細(xì)胞計數(shù)（細(xì)胞數(shù)>5個/高倍鏡視野）是青光眼最敏感的房水檢查指標(biāo)，其他選項中A為外傷性房水異常，C為糖尿病性房水改變，D與脂代謝無關(guān)?！绢}干7】預(yù)防急性閉角型青光眼復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是？【選項】A.限制碳酸飲料攝入B.夜間使用縮瞳劑C.定期監(jiān)測眼壓D.進(jìn)行虹膜周切術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】虹膜周切術(shù)通過擴(kuò)大前房角，預(yù)防房水積聚導(dǎo)致的急性發(fā)作，是預(yù)防復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)。A選項無直接關(guān)聯(lián)，B選項可能加重病情，C選項為常規(guī)管理但非根治手段。【題干8】青光眼患者使用β受體阻滯劑時需特別注意什么？【選項】A.加速房水生成B.抑制房水生成C.增加房水排出D.改善角膜透明度【參考答案】B【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑通過抑制房水生成（減少50-70%）降低眼壓，但可能引發(fā)支氣管痙攣等副作用。A選項與作用機(jī)制相反，C選項是α受體激動劑的作用，D選項與角膜代謝無關(guān)?！绢}干9】青光眼患者房水引流障礙的解剖學(xué)基礎(chǔ)是？【選項】A.視網(wǎng)膜脫離B.小梁網(wǎng)纖維化C.脈絡(luò)膜萎縮D.玻璃體液化【參考答案】B【詳細(xì)解析】小梁網(wǎng)作為房水外流的主要通道，其纖維化或功能障礙是青光眼的核心解剖學(xué)異常。A選項是視神經(jīng)病變結(jié)果，C選項導(dǎo)致脈絡(luò)膜萎縮，D選項與白內(nèi)障相關(guān)?！绢}干10】青光眼患者急性發(fā)作時，首選的急診降眼壓藥物是？【選項】A.甘露醇靜脈滴注B.布地奈德眼用混懸液C.乙酰唑胺口服D.毛果蕓香堿滴眼液【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期需快速降眼壓防止視神經(jīng)功能喪失，甘露醇（1.25g/kg靜脈滴注）可迅速降低眼壓。B選項為糖皮質(zhì)激素，C選項起效較慢，D選項可能加重房角關(guān)閉?！绢}干11】青光眼患者房水生成減少的機(jī)制主要與什么相關(guān)？【選項】A.房角粘連B.小梁網(wǎng)功能障礙C.脈絡(luò)膜血供不足D.前房深度增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】小梁網(wǎng)功能障礙（如細(xì)胞外基質(zhì)代謝異常）導(dǎo)致房水排出受阻，進(jìn)而通過負(fù)反饋機(jī)制減少房水生成。A選項是急性閉角型表現(xiàn)，C選項影響色素上皮功能，D選項是房水積聚結(jié)果?！绢}干12】青光眼術(shù)后晚期出現(xiàn)視力下降，最可能的原因是？【選項】A.虹膜粘連B.小梁切除術(shù)失敗C.視神經(jīng)萎縮D.玻璃體出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后晚期視力下降多因青光眼本身導(dǎo)致的視神經(jīng)不可逆損傷（青光眼性視神經(jīng)萎縮）。A選項導(dǎo)致復(fù)發(fā)性急性發(fā)作，B選項需重新手術(shù)，D選項多見于視網(wǎng)膜脫離。【題干13】青光眼患者房水檢查中葡萄糖含量升高的最常見病因是？【選項】A.糖尿病B.色素性青光眼C.前房積血D.藥物性眼病【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水葡萄糖濃度與全身血糖水平一致，糖尿病患者的房水葡萄糖含量升高（>5.5mmol/L）。B選項房水細(xì)胞增多但無糖代謝異常，C選項房水混濁但糖含量正常，D選項多與全身代謝無關(guān)?！绢}干14】青光眼患者房水動力學(xué)檢查中，房水流暢系數(shù)（PF）正常范圍是？【選項】A.0.10-0.15B.0.05-0.10C.<0.05D.與年齡相關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（PF）正常范圍是0.10-0.15（單位：μL/min/mmHg），青光眼患者PF<0.05。B選項為臨界值，C選項為青光眼值，D選項與年齡相關(guān)但非正常范圍。【題干15】青光眼患者使用高滲劑（如甘露醇）的禁忌癥是？【選項】A.腦水腫B.腎功能不全C.視網(wǎng)膜脫離D.胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離患者使用甘露醇可能加重玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離。A選項為適應(yīng)癥（如腦水腫），B選項需調(diào)整劑量，D選項與眼壓無關(guān)。【題干16】開角型青光眼的房角結(jié)構(gòu)異常屬于？【選項】A.完全性房角關(guān)閉B.潛在性房角狹窄C.房水循環(huán)通路中斷D.房水生成減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】開角型青光眼特征為房角寬角開放但存在潛在性狹窄（房角鏡可見房角開放但存在寬而淺的房角結(jié)構(gòu)）。A選項為急性閉角型，C選項未完全中斷，D選項是結(jié)果而非結(jié)構(gòu)異常?！绢}干17】青光眼患者房水檢查中，哪種細(xì)胞計數(shù)顯著升高？【選項】A.上皮細(xì)胞B.纖毛細(xì)胞C.網(wǎng)狀細(xì)胞D.軟化細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】房水中的軟化細(xì)胞（如色素上皮細(xì)胞、小梁網(wǎng)細(xì)胞）是青光眼的特征性細(xì)胞，計數(shù)>20個/HP提示房水循環(huán)障礙。A選項為虹膜細(xì)胞，B選項多見于外傷，C選項與脈絡(luò)膜無關(guān)?！绢}干18】青光眼患者房水引流障礙的早期癥狀不包括？【選項】A.眼脹B.頭痛C.視物模糊D.瞳孔散大【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期閉角型青光眼癥狀為眼脹、頭痛、視力模糊，瞳孔縮?。―選項）是急性發(fā)作期的體征。瞳孔散大見于虹膜粘連的慢性期?！绢}干19】青光眼患者房水動力學(xué)檢查中，房水流暢時間（Apt）正常范圍是？【選項】A.8-20秒B.20-30秒C.<8秒D.無性別差異【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水流暢時間（Apt）正常范圍8-20秒，青光眼患者Apt>30秒。B選項為臨界值，C選項提示房水排出過快，D選項與性別無關(guān)但受激素影響?！绢}干20】青光眼患者房水生成減少的負(fù)反饋機(jī)制涉及哪些激素？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.促甲狀腺激素C.瘦素D.腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎上腺素通過β受體激活房水生成抑制通路，減少房水生成（負(fù)反饋調(diào)節(jié)）。A選項為糖皮質(zhì)激素，B選項影響甲狀腺功能，C選項與能量代謝相關(guān)。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-青光眼知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時房水排出受阻的主要解剖結(jié)構(gòu)是（）【選項】A.虹膜與角膜小梁B.晶狀體與角膜小梁C.虹膜與晶狀體D.房水通道與睫狀體【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因虹膜與晶狀體向前移位，直接阻塞房水排出通道（前房角），導(dǎo)致眼壓急劇升高。選項A描述為虹膜與角膜小梁，實(shí)為開角型青光眼受阻部位；選項B晶狀體與角膜小梁不符合解剖結(jié)構(gòu)；選項D房水通道與睫狀體屬于房水循環(huán)整體結(jié)構(gòu)，非急性發(fā)作直接阻塞部位?！绢}干2】青光眼患者房水生成異常最常見于哪種眼型（）【選項】A.開角型青光眼B.壓力性眼病C.先天性青光眼D.原發(fā)性青光眼【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性青光眼因小梁網(wǎng)發(fā)育異常導(dǎo)致房水排出受阻，同時存在房水生成過多問題。開角型青光眼（屬原發(fā)性）主要因房水排出受阻而非生成異常；壓力性眼病為繼發(fā)性范疇；選項D為總稱，包含多種病因?！绢}干3】青光眼患者進(jìn)行房水測量時，房水流暢系數(shù)（FC）值正常范圍是（）【選項】A.<10uL/minB.10-20uL/minC.20-30uL/minD.>30uL/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（FC）正常值應(yīng)<10uL/min，F(xiàn)C值降低提示房水排出障礙。選項B（10-20）為輕度降低，C（20-30）為中度降低，D（>30）不符合臨床分級標(biāo)準(zhǔn)。【題干4】急性青光眼患者典型疼痛表現(xiàn)不包括（）【選項】A.眼部灼痛伴頭痛B.視物模糊進(jìn)行性加重C.眼瞼紅腫明顯D.瞳孔呈針尖樣縮小【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼疼痛表現(xiàn)為眼眶深部脹痛，常伴頭痛、惡心嘔吐。選項B視物模糊是慢性進(jìn)展性癥狀，急性期疼痛劇烈但視力變化相對滯后。選項C眼瞼紅腫多見于結(jié)膜炎，選項D針尖樣瞳孔為典型體征。【題干5】青光眼視野缺損的典型特征是（）【選項】A.周邊視野呈暗適應(yīng)曲線缺失B.中央視力良好但周邊缺失C.整個視野均勻變暗D.對數(shù)視力表顯示曲線中斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼性視野缺損表現(xiàn)為周邊視野逐漸喪失，早期出現(xiàn)鼻側(cè)階梯狀缺損，暗適應(yīng)曲線缺失（Cortical暗點(diǎn)）是特有改變。選項B中央視力良好符合早期特點(diǎn)但未描述典型曲線特征；選項C為全盲晚期表現(xiàn)；選項D對數(shù)視力表異常多見于黃斑病變?！绢}干6】青光眼患者使用β受體阻滯劑時需特別注意（）【選項】A.肝功能監(jiān)測B.血糖監(jiān)測C.心動過緩D.睫狀肌痙攣【參考答案】C【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑可抑制迷走神經(jīng)張力，導(dǎo)致心率減慢，嚴(yán)重者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。選項A肝功能監(jiān)測適用于肝酶誘導(dǎo)型藥物；選項B血糖監(jiān)測針對糖代謝影響藥物；選項D睫狀肌痙攣多見于前列腺素類似物?！绢}干7】青光眼急性發(fā)作時，眼壓測量值可能（）【選項】A.立即降至正常B.1-2小時后升高C.需藥物輔助才能準(zhǔn)確測量D.永久性高于正常值【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性發(fā)作時房水循環(huán)紊亂，角膜水腫導(dǎo)致角膜厚度增加，影響眼壓計讀數(shù)準(zhǔn)確性，需使用表面麻醉劑+開瞼器輔助測量。選項A眼壓驟降不符合病理過程；選項B為慢性病程特點(diǎn)；選項D眼壓持續(xù)升高為特征但非測量困難原因?！绢}干8】青光眼患者房角鏡檢查可見（）【選項】A.房水前房角開放B.房水后房角閉合C.房水房角粘連D.房水房管溝通【參考答案】C【詳細(xì)解析】房角鏡檢查是診斷閉角型青光眼金標(biāo)準(zhǔn)，可見房角粘連（NarrowAngle）或房角關(guān)閉（Angle-Closure）。選項A為開角型表現(xiàn)；選項B房角閉合為急性發(fā)作時動態(tài)改變；選項D房管溝通屬先天性異常。【題干9】青光眼患者房水穿刺檢測中，房水細(xì)胞學(xué)檢查異常最常見于（）【選項】A.胞質(zhì)空泡B.紅細(xì)胞增多C.上皮細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水細(xì)胞學(xué)檢查顯示大量多形核白細(xì)胞（急性期）或淋巴細(xì)胞（慢性期），但典型改變是Roth斑（視網(wǎng)膜血管周圍細(xì)胞浸潤），表現(xiàn)為胞質(zhì)空泡的視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞。選項B紅細(xì)胞增多見于外傷或炎癥；選項C上皮細(xì)胞增多提示角膜損傷；選項D中性粒細(xì)胞增多為急性炎癥反應(yīng)?！绢}干10】青光眼患者進(jìn)行前房深度測量時，標(biāo)準(zhǔn)參考值為（）【選項】A.2.5-3.5mmB.3.0-3.5mmC.3.5-4.0mmD.>4.0mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】前房深度（AHD）測量采用改良的前房深度分度法，正常值范圍為2.5-3.5mm，>3.5mm提示房角寬。選項B為臨界值，C為寬前房，D為寬房角范圍?！绢}干11】青光眼患者房水引流系統(tǒng)解剖異常最常見于（）【選項】A.小梁網(wǎng)功能異常B.房水通道狹窄C.房管引流障礙D.虹膜嵌頓【參考答案】A【詳細(xì)解析】小梁網(wǎng)（TrabecularMeshwork）作為房水外流第一站，其結(jié)構(gòu)功能障礙（如小梁細(xì)胞增生、細(xì)胞外基質(zhì)沉積）是原發(fā)性青光眼的核心病理改變。選項B房水通道狹窄多見于先天性青光眼；選項C房管引流障礙屬先天性異常；選項D虹膜嵌頓是急性閉角型直接原因?！绢}干12】青光眼患者視野檢查顯示（）【選項】A.黃斑中心凹缺失B.鼻側(cè)階梯狀缺損C.整個視野均勻縮小D.視野島殘留【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼視野缺損早期呈鼻側(cè)階梯狀缺損（Corticalvisualfielddefect），逐漸擴(kuò)展為管狀視野。選項A黃斑區(qū)缺失見于黃斑病變；選項C為晚期全盲表現(xiàn)；選項D視野島殘留見于視神經(jīng)萎縮。【題干13】青光眼患者房水測量中，房水生成率正常值為（）【選項】A.20-30μL/minB.30-40μL/minC.40-50μL/minD.>50μL/min【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常房水生成率（G）為40-50μL/min，測量值>50μL/min提示房水生成過多。選項A為排出量（P）正常范圍；選項B為排出量輕度降低；選項D為排出量嚴(yán)重障礙?！绢}干14】青光眼患者進(jìn)行房水流暢系數(shù)（FC）檢測時，F(xiàn)C值降低提示（）【選項】A.房水生成減少B.房水排出障礙C.房水生成增多D.房水循環(huán)正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】FC值=房水生成率（G）/眼壓（I），F(xiàn)C值降低反映房水排出效率下降，可能由排出量（P）降低或生成量（G）升高引起。選項A房水生成減少會提高FC值；選項C房水生成增多需結(jié)合G值判斷。【題干15】青光眼患者瞳孔檢查可見（）【選項】A.瞳孔散大B.瞳孔縮小C.瞳孔對光反射消失D.瞳孔直接反應(yīng)遲鈍【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因房水積聚導(dǎo)致虹膜與晶狀體前移，機(jī)械性壓迫瞳孔括約肌，表現(xiàn)為瞳孔縮小（Miosis）。選項A瞳孔散大見于虹膜粘連或藥物影響；選項C/D多見于視神經(jīng)病變。【題干16】青光眼患者房水檢查中，葡萄糖含量異常最常見于（）【選項】A.葡萄糖>200mg/dLB.葡萄糖<100mg/dLC.蛋白質(zhì)>0.15g/dLD.葡萄糖<150mg/dL【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水檢查中，蛋白質(zhì)含量>0.15g/dL提示房水漏出（Roth斑）。選項A/B/D數(shù)值異常均屬房水代謝異常，但蛋白質(zhì)升高是青光眼特異性指標(biāo)。選項C為正確答案?！绢}干17】青光眼患者房水引流手術(shù)最常用術(shù)式是（）【選項】A.小梁切除術(shù)B.激光虹膜周切術(shù)C.房管引流術(shù)D.虹膜復(fù)位術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】小梁切除術(shù)（Trabeculectomy）通過制作濾過泡實(shí)現(xiàn)房水外流，是治療青光眼的一線手術(shù)。選項B激光虹膜周切術(shù)用于預(yù)防急性發(fā)作；選項C房管引流術(shù)適用于難治性青光眼；選項D虹膜復(fù)位術(shù)為急性期臨時措施?！绢}干18】青光眼患者房水測量中，眼壓（I）正常范圍為（）【選項】A.5-15mmHgB.10-20mmHgC.15-25mmHgD.>25mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常眼壓（I）為5-15mmHg，>21mmHg定義為高眼壓，>35mmHg為病理性高眼壓。選項B為臨界值，選項C/D為不同臨床分度。【題干19】青光眼患者房水檢查中，細(xì)胞計數(shù)異常最顯著的是（）【選項】A.紅細(xì)胞計數(shù)>10個/μLB.中性粒細(xì)胞計數(shù)>5個/μLC.單核細(xì)胞計數(shù)>20個/μLD.上皮細(xì)胞計數(shù)>2個/高倍鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水細(xì)胞學(xué)檢查中，中性粒細(xì)胞計數(shù)>5個/μL提示急性炎癥反應(yīng)。選項A紅細(xì)胞增多見于外傷或炎癥；選項C單核細(xì)胞增多為慢性炎癥；選項D上皮細(xì)胞增多提示角膜損傷?！绢}干20】青光眼患者房水測量中，房水生成率（G）與眼壓（I）的關(guān)系式為（）【選項】A.G=FC×IB.G=I/FCC.G=I×FCD.G=I+FC【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（FC）=G/I，變形得G=FC×I。選項A公式錯誤；選項B為FC計算式；選項D無物理意義。選項C正確反映三者關(guān)系。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-青光眼知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】青光眼屬于以下哪種眼病類型？【選項】A.角膜病變B.視網(wǎng)膜血管疾病C.青少年性眼病D.前段房水循環(huán)障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】青光眼的核心病理是房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高，屬于眼內(nèi)壓異常相關(guān)疾病。選項A為角膜病，B與視網(wǎng)膜血管病變（如糖尿病視網(wǎng)膜病變）無關(guān)，C中的青少年性眼病多指先天性青光眼或視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。【題干2】閉角型青光眼急性發(fā)作時，房角鏡檢查會顯示？【選項】A.房角開放B.房角粘連C.房水排出增加D.房水生成減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】閉角型青光眼急性期房角突然關(guān)閉，房水引流受阻。房角鏡下可見寬大的前房角及房角粘連，而開角型青光眼房角始終開放（A錯誤）。房水生成與排出失衡是慢性過程，急性期以排出受阻為主?！绢}干3】下列哪項是青光眼患者房水測量的常用指標(biāo)？【選項】A.房水蛋白含量B.房水葡萄糖濃度C.房水細(xì)胞計數(shù)D.房水流暢系數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（FC）是評估房水排出效率的關(guān)鍵指標(biāo)，F(xiàn)C值降低提示房水排出受阻。選項A與白內(nèi)障相關(guān)，B涉及糖尿病性視網(wǎng)膜病變，C用于病毒性角膜炎診斷。【題干4】開角型青光眼患者早期最典型的視野缺損形態(tài)？【選項】A.心形缺損B.梯形缺損C.周邊型缺損D.環(huán)形缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】開角型青光眼早期視野檢查顯示周邊型缺損（C），表現(xiàn)為視盤鼻側(cè)及下方視野丟失。梯形缺損（B）多見于急性閉角型青光眼，環(huán)形缺損（D）見于視乳頭水腫。【題干5】下列哪種藥物是青光眼急性期必須禁用的？【選項】A.布地奈德B.羥甲唑啉C.甘露醇D.比洛芬【參考答案】B【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）和前列腺素類似物（如拉坦前列素）是長期治療藥物，但急性期禁用收縮瞳孔的腎上腺素能激動劑，如羥甲唑啉（B）。選項C為降眼壓靜脈用藥，D為非甾體抗炎藥?！绢}干6】青光眼患者進(jìn)行前房穿刺時，房水細(xì)胞以哪種為主？【選項】A.上皮細(xì)胞B.多形核白細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼房水炎癥細(xì)胞以多形核白細(xì)胞（B）為主，提示急性炎癥反應(yīng)。選項A為房角上皮細(xì)胞，C見于慢性炎癥，D多見于外傷性前房積血?！绢}干7】青光眼患者長期使用β受體阻滯劑時，需監(jiān)測的指標(biāo)不包括？【選項】A.血糖水平B.心率C.房水眼壓D.肝功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑可能引起低血糖（A）及房水眼壓（C）降低，對心率（B）有負(fù)性變時作用，但無直接肝功能影響。選項D監(jiān)測屬于錯誤選項?！绢}干8】下列哪項不是青光眼性青脈血管阻塞的典型表現(xiàn)？【選項】A.視盤出血B.視盤萎縮C.赤道后血管怒張D.視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼性視神經(jīng)病變導(dǎo)致視盤凹陷（B）、出血（A）及視網(wǎng)膜血管受壓（D），而赤道后血管怒張（C）多見于高度近視視網(wǎng)膜病變?！绢}干9】急性高眼壓性青光眼的危險時間為發(fā)病后？【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)病后24小時內(nèi)房角粘連固定，若未及時降眼壓可能發(fā)展為永久性視神經(jīng)損傷。選項B為房水循環(huán)完全阻塞時間，C和D為慢性進(jìn)展階段?！绢}干10】青光眼患者房水生成旺盛但排出障礙時，首選治療藥物是？【選項】A.碳酸酐酶抑制劑B.前列腺素類似物C.瞳孔阻滯劑D.β受體阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）通過減少房水生成降低眼壓，適用于房水生成過多（占青光眼病例的60%以上）。選項B適用于房水排出障礙為主者，C和D為輔助治療?！绢}干11】下列哪項是開角型青光眼患者房角鏡檢查的典型特征？【選項】A.房角粘連B.房水閃光C.房水細(xì)胞增多D.房水密度降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】開角型青光眼房角鏡下可見寬大的前房角（約180°），房角粘連（A）是閉角型特征。房水閃光（B）反映炎癥，細(xì)胞增多（C）提示感染，密度降低（D）與人工晶體相關(guān)?！绢}干12】青光眼患者出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降伴視盤蒼白，最可能的階段是？【選項】A.急性期B.慢性期C.終末期D.術(shù)后期【參考答案】C【詳細(xì)解析】視盤蒼白是青光眼晚期（C）特征，提示視神經(jīng)完全缺血壞死。急性期（A）以視盤充血水腫為主，慢性期（B）為視盤萎縮伴杯盤比升高，術(shù)后期（D）多見于濾過手術(shù)并發(fā)癥?！绢}干13】下列哪項檢查對早期青光眼診斷特異性最高？【選項】A.視野檢查B.房水閃輝試驗(yàn)C.OCT黃斑厚度測量D.FFA熒光血管造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】視野檢查（A）是青光眼早期診斷的核心手段，可檢測隱匿性視野缺損。房水閃輝試驗(yàn)（B）陽性提示炎癥，OCT（C）用于黃斑病變評估，F(xiàn)FA（D）顯示視神經(jīng)血管病變?！绢}干14】青光眼患者使用激光虹膜周切術(shù)的禁忌癥是？【選項】A.房水混濁B.房角寬大C.前房深度正常D.瞳孔閉鎖【參考答案】D【詳細(xì)解析】激光虹膜周切術(shù)（LPI）通過擴(kuò)大房角預(yù)防房角粘連，適用于寬房角（B）或窄房角伴房水混濁（A）。瞳孔閉鎖（D）是急性閉角型青光眼特征，需優(yōu)先行小梁切除術(shù)。【題干15】下列哪項不是青光眼性視神經(jīng)病變的可靠指征？【選項】A.視盤杯盤比＞0.6B.視野缺損C.視野杯盤比＞0.5D.視神經(jīng)纖維層厚度降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】視盤杯盤比（A）和視神經(jīng)纖維層厚度（D）是客觀定量診斷指標(biāo)，視野檢查（B）需排除其他眼病干擾。選項C（視野杯盤比）無臨床診斷意義，因視野杯盤比與眼底檢查獨(dú)立存在。【題干16】急性閉角型青光眼發(fā)作后，房角鏡檢查可見房角？【選項】A.完全開放B.部分開放C.粘連但可分離D.完全關(guān)閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼房角檢查可見寬大的前房角（180°開放），但存在部分房角粘連（C），可隨時間進(jìn)展發(fā)展為永久性粘連。選項A為開角型特征，D為完全粘連。【題干17】長期使用甘露醇治療青光眼的最佳時機(jī)是？【選項】A.急性期B.慢性期C.術(shù)后期D.緩解期【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇（A）是急性高眼壓性青光眼的靜脈用藥，迅速降低眼壓。慢性期（B）以口服降眼壓藥為主，術(shù)后期（C）需監(jiān)測濾過泡功能，緩解期（D）無需藥物干預(yù)?！绢}干18】下列哪種情況可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作？【選項】A.長期臥床B.劇烈頭痛C.突發(fā)耳痛D.眼部外傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】劇烈頭痛（B）是急性閉角型青光眼典型癥狀，與房角急性關(guān)閉導(dǎo)致眼壓驟升相關(guān)。長期臥床（A）可能增加房水循環(huán)停滯風(fēng)險，突發(fā)耳痛（C）多見于中耳炎，眼部外傷（D）可能誘發(fā)出血?！绢}干19】青光眼患者房水生成減少時，首選藥物是？【選項】A.比奧美拉唑B.乙酰唑胺C.拉坦前列素D.噻嗎洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳酸酐酶抑制劑（B）通過抑制房水生成降低眼壓，適用于房水生成減少型青光眼（占病例的20%-30%）。選項A為質(zhì)子泵抑制劑，C為前列腺素類似物，D為β受體阻滯劑?！绢}干20】下列哪項是青光眼患者房水檢查的典型異常？【選項】A.滲出性視網(wǎng)膜脫離B.房水葡萄糖濃度升高C.房水細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主D.房水蛋白含量升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼房水檢查可見多形核白細(xì)胞（C）增多（急性期）或淋巴細(xì)胞（C）增多（慢性期）。選項A為視網(wǎng)膜脫離體征，B與糖尿病相關(guān)，D升高提示肝腎疾病。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-青光眼知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時房水循環(huán)受阻的主要機(jī)制是（）【選項】A.前房角粘連B.房水排出通道受阻C.晶狀體移位D.虹膜與晶狀體粘連【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因虹膜與晶狀體粘連導(dǎo)致房水前路排出受阻，眼壓急劇升高。選項A是開角型青光眼的特點(diǎn)，B為籠統(tǒng)表述，C與房水循環(huán)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】青光眼患者視野缺損最典型的表現(xiàn)是（）【選項】A.雙側(cè)對稱性管狀視野B.象限性視野缺損C.中心性視野缺損D.生理性盲點(diǎn)擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼早期表現(xiàn)為同側(cè)視野外1/3缺損（象限性），晚期發(fā)展為雙側(cè)對稱性管狀視野。選項B為開角型早期表現(xiàn)，C和D不符合青光眼病理特征?！绢}干3】青光眼患者藥物治療時需特別注意的副作用是（）【選項】A.耳鳴B.角膜上皮損傷C.瞳孔縮小D.血壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）可能導(dǎo)致角膜上皮損傷，需定期檢查角膜。選項A為毛果蕓香堿副作用，C為虹膜括約肌激動劑作用，D與前列腺素類似物相關(guān)?！绢}干4】青光眼患者房水流暢系數(shù)（PF值）顯著降低的疾病是（）【選項】A.急性閉角型青光眼B.先天性青光眼C.開角型青光眼D.前房角關(guān)閉綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】開角型青光眼因房水排出通道逐漸堵塞，PF值顯著降低（<10）。選項A急性期PF值可正?；蛏?，B多見于兒童房水生成異常，D為急性發(fā)作期表現(xiàn)?！绢}干5】房水循環(huán)受阻時最先受累的解剖結(jié)構(gòu)是（）【選項】A.小梁網(wǎng)B.睫狀體C.虹膜前部D.鞏膜大隱靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水經(jīng)小梁網(wǎng)-前房角-虹膜周靜脈排出，小梁網(wǎng)功能障礙（如閉角黏連）直接導(dǎo)致循環(huán)受阻。選項B睫狀體分泌房水，C為機(jī)械性阻塞因素，D與循環(huán)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】青光眼眼壓控制標(biāo)準(zhǔn)為（）【選項】A.<5mmHgB.<10mmHgC.<15mmHgD.<20mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】臨床指南要求青光眼患者眼壓需控制在<15mmHg（24小時平均值），部分患者需個體化調(diào)整。選項A為眼壓過低標(biāo)準(zhǔn)，B為正常高值，D為急性發(fā)作閾值?！绢}干7】青光眼激光治療中，小梁成形術(shù)（SLT）主要用于（）【選項】A.急性閉角型青光眼B.開角型青光眼C.頑固性青光眼D.藥物控制不佳者【參考答案】D【詳細(xì)解析】SLT通過選擇性激光破壞色素細(xì)胞，改善房水引流，適用于藥物控制不佳的頑固性青光眼。選項A急性期需先降眼壓，B早期可聯(lián)合藥物治療，C為手術(shù)適應(yīng)癥?！绢}干8】青光眼患者出現(xiàn)角膜上皮水腫的典型藥物是（）【選項】A.地塞米松B.甘露醇C.乙酰唑胺D.毛果蕓香堿【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙酰唑胺抑制碳酸酐酶導(dǎo)致角膜上皮細(xì)胞代謝障礙，引發(fā)水腫。選項A激素可致高眼壓，B為脫水劑，D引起瞳孔縮小?！绢}干9】青光眼患者房水檢查顯示哪種成分異常升高（）【選項】A.蛋白質(zhì)B.電解質(zhì)C.細(xì)胞D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼房水蛋白含量升高（>30mg/dL），因小梁網(wǎng)滲漏導(dǎo)致血-房水屏障破壞。選項B電解質(zhì)正常，C細(xì)胞數(shù)增多提示炎癥，D與糖尿病相關(guān)。【題干10】開角型青光眼最危險的并發(fā)癥是（）【選項】A.虹膜粘連B.視神經(jīng)萎縮C.眼底出血D.角膜潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)軸突損傷，最終不可逆性視神經(jīng)萎縮。選項A見于急性閉角型，C為視網(wǎng)膜病變，D與外傷或感染相關(guān)?！绢}干11】青光眼患者手術(shù)指征中，視野缺損范圍需達(dá)到（）【選項】A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求視野缺損超過20%且累及多個注視點(diǎn)，同時視野杯盤比>0.6。選項A為正常變化，C為早期干預(yù)閾值，D提示晚期。【題干12】青光眼患者房水動力學(xué)檢查中，房水排出時間延長主要見于（）【選項】A.房水生成過多B.小梁網(wǎng)阻力增加C.虹膜周靜脈回流障礙D.晶狀體移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出時間延長（>15秒）提示小梁網(wǎng)機(jī)械性阻塞，如開角型青光眼。選項A見于先天性青光眼，C為房水生成與排出失衡，D與急性閉角型相關(guān)?！绢}干13】青光眼患者眼壓升高時最常見的癥狀是（）【選項】A.頭痛B.眼脹C.視物模糊D.視野缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼壓升高直接刺激睫狀神經(jīng)，引起眼脹伴頭痛，視物模糊多為早期癥狀，視野缺損需持續(xù)高眼壓數(shù)周才出現(xiàn)。【題干14】青光眼患者房角鏡檢查顯示（）【選項】A.房角開放B.房角部分粘連C.房角完全閉合D.房水閃光【參考答案】B【詳細(xì)解析】開角型青光眼房角開放但存在潛在粘連，房角鏡可見寬而淺的前房，房角閉合見于急性閉角型。選項C為急性發(fā)作表現(xiàn)，D為外傷性房水閃光?！绢}干15】青光眼患者房水生成減少的病因是（）【選項】A.小梁網(wǎng)功能障礙B.虹膜周靜脈回流障礙C.葡萄糖代謝異常D.脈絡(luò)膜萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性青光眼因小梁網(wǎng)發(fā)育不良導(dǎo)致房水生成過多，而糖尿病性青光眼因高血糖損傷小梁細(xì)胞，導(dǎo)致房水生成減少。選項A為排出障礙，B為排出受阻，D與黃斑病變相關(guān)。【題干16】青光眼患者房水循環(huán)時間正常值是（）【選項】A.10-15秒B.15-20秒C.20-30秒D.>30秒【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常房水循環(huán)時間（房水生成至排出）為10-15秒，延長提示排出障礙。選項B為早期開角型，C為嚴(yán)重排出障礙，D為晚期?！绢}干17】青光眼患者激光虹膜周切術(shù)的適應(yīng)癥是（）【選項】A.急性閉角型青光眼B.開角型青光眼C.頑固性青光眼D.藥物過敏者【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光虹膜周切術(shù)通過擴(kuò)大房水排出通道，適用于早期開角型青光眼。選項A急性期需先控制眼壓，C為手術(shù)聯(lián)合治療，D與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】青光眼患者房水檢查顯示哪種細(xì)胞增多（）【選項】A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.上皮細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼房水白細(xì)胞>20/μl，提示炎癥反應(yīng)。選項B多見于自身免疫病，C為慢性炎癥，D為角膜損傷?！绢}干19】青光眼患者房水流暢系數(shù)（PF值）正常范圍為（）【選項】A.10-20B.20-30C.30-40D.>40【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常PF值10-20，降低提示排出障礙。選項B為早期開角型，C為嚴(yán)重排出障礙，D為先天性青光眼?！绢}干20】青光眼患者出現(xiàn)角膜大泡的典型病因是（）【選項】A.小梁切除術(shù)B.激光虹膜周切術(shù)C.乙酰唑胺D.毛果蕓香堿【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙酰唑胺抑制碳酸酐酶導(dǎo)致角膜上皮脫水，形成大泡。選項A術(shù)后可致角膜水腫，B引起虹膜萎縮，D導(dǎo)致瞳孔縮小。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-青光眼知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時最具特征性的眼部癥狀是？【選項】A.眼部脹痛伴畏光流淚B.視力驟降伴前房淺C.眼底出現(xiàn)黃斑區(qū)出血D.虹膜呈瓷白色【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓急劇升高，導(dǎo)致房水循環(huán)受阻，前房角關(guān)閉引發(fā)房水積聚，前房深度變淺是典型體征。選項A為虹膜睫狀體炎表現(xiàn)，C為糖尿病視網(wǎng)膜病變特征，D為青光眼晚期瞳孔改變?！绢}干2】青光眼患者房水流暢系數(shù)降低主要與哪種結(jié)構(gòu)功能異常有關(guān)？【選項】A.小梁網(wǎng)濾過功能B.虹膜嵌頓房角C.視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞損傷D.鞏膜大隱靜脈擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水流出受阻是青光眼的核心病理機(jī)制，小梁網(wǎng)作為房水外流的主要通道，其濾過功能異常（如小梁mesh改變、前房角粘連）直接導(dǎo)致房水流暢系數(shù)降低。選項B是急性閉角型青光眼的發(fā)病機(jī)制，C屬于視神經(jīng)損傷后果，D與靜脈回流障礙相關(guān)?！绢}干3】青光眼視野缺損最典型的形態(tài)是？【選項】A.梯形缺損B.星形暗點(diǎn)C.桃形缺損D.環(huán)形視野缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼性視野缺損多呈進(jìn)行性向nasal側(cè)擴(kuò)大，呈倒置的“C”形或“桃形”缺損，這是由于視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞從papilla周邊向鼻側(cè)preferential丟失所致。選項A為視盤周圍環(huán)形病變體征，B是急性青光眼性暗點(diǎn)的特征，D見于視乳頭病變晚期?！绢}干4】開角型青光眼最突出的體征是？【選項】A.瞳孔散大B.前房角開放C.視盤杯盤比＞0.6D.虹膜萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】開角型青光眼早期即可出現(xiàn)視盤杯盤比異常（C/D＞0.5），這是視神經(jīng)纖維層進(jìn)行性萎縮的可靠指標(biāo)。選項A為虹膜粘連體征，B是診斷關(guān)鍵但非特異性，D見于瞳孔括約肌損傷。【題干5】治療急性閉角型青光眼時首選的藥物是？【選項】A.甘露醇靜脈滴注B.布洛芬眼膏C.比奧妥明滴眼液D.羥甲唑啉鼻噴霧劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期需快速降低眼壓，甘露醇（1.25g/4ml靜脈滴注）能迅速提高血漿滲透壓，促進(jìn)房水吸收。選項B為抗炎藥物，C為縮瞳藥，D為局部降眼壓藥，均無法快速控制急性發(fā)作?！绢}干6】青光眼患者房水分泌過多最常見于哪種類型？【選項】A.原發(fā)性開角型B.先天性青光眼C.原發(fā)性閉角型D.前房角關(guān)閉綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性青光眼多因小梁網(wǎng)發(fā)育異常導(dǎo)致房水分泌過多，房水動力學(xué)檢查顯示房水分泌系數(shù)（S）＞0.3。選項A以房水流出障礙為主，C多為房角機(jī)械性阻塞，D為繼發(fā)性房角關(guān)閉。【題干7】青光眼患者進(jìn)行房水引流手術(shù)時，最常使用的植入物是？【選項】A.小梁切除術(shù)B.前房成形術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.青光眼引流閥【參考答案】A【詳細(xì)解析】小梁切除術(shù)（trabeculectomy）通過制作濾過泡實(shí)現(xiàn)房水外流，是青光眼手術(shù)的基石。選項B用于治療房水積聚，C為預(yù)防虹膜粘連措施，D為可調(diào)節(jié)引流系統(tǒng)?！绢}干8】青光眼患者視野檢查顯示鼻側(cè)階梯狀缺損，提示病變位于？【選項】A.視盤鼻側(cè)B.視交叉C.視束D.視網(wǎng)膜黃斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】視束纖維損傷導(dǎo)致鼻側(cè)視野缺損，視盤鼻側(cè)病變影響同側(cè)視野，視交叉病變累及雙眼鼻側(cè)視野，黃斑區(qū)病變導(dǎo)致中心視力喪失。鼻側(cè)階梯狀缺損是視束受損典型表現(xiàn)。【題干9】青光眼急性發(fā)作時瞳孔特征性改變是？【選項】A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.瞳孔散大伴對光反射消失D.瞳孔呈節(jié)段性收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因房角關(guān)閉導(dǎo)致房水積聚，虹膜與晶狀體前移，推擠瞳孔括約肌致瞳孔呈瓷白色散大，對光反射消失。選項A見于虹膜粘連，B為虹膜括約肌損傷，D為阿托品中毒表現(xiàn)?！绢}干10】青光眼患者房水檢查顯示哪種成分異常升高？【選項】A.蛋白質(zhì)B.細(xì)胞計數(shù)C.糖