2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】少陽證的主治方劑是？【選項】A.小柴胡湯B.逍遙散C.酸棗仁湯D.黃連解毒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證，小柴胡湯由柴胡、黃芩、半夏等組成，具有和解少陽、疏肝解郁之效。逍遙散適用于肝郁脾虛證，酸棗仁湯主治虛煩不寐，黃連解毒湯用于三焦實熱證，均不符合少陽證治則?！绢}干2】肺癆的病因中，屬于“虛邪賊風(fēng)”范疇的是？【選項】A.濕溫B.癘氣C.火邪D.燥邪【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癆病因中“癘氣”屬于外感虛邪賊風(fēng)，具有傳染性。濕溫為濕熱之邪，火邪與燥邪屬六淫中實邪，與肺癆虛損之病機不符?！绢}干3】中醫(yī)辨證論治的核心原則是？【選項】A.三因制宜B.整體觀念C.辨證施治D.未病先防【參考答案】B【詳細(xì)解析】整體觀念強調(diào)人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，指導(dǎo)辨證時需兼顧臟腑、氣血、陰陽的相互關(guān)聯(lián)。三因制宜是因時、因地、因人制宜，辨證施治是針對證型選擇治法，未病先防屬預(yù)防醫(yī)學(xué)范疇。【題干4】治療胃陰不足證的主方是？【選項】A.一貫煎B.益胃湯C.左歸丸D.玉女煎【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地等組成，專治胃陰不足、虛火內(nèi)生證。一貫煎側(cè)重肝腎陰虛兼肝陽上亢，左歸丸用于真陰不足，玉女煎針對腎陰不足兼胃熱?！绢}干5】少火溫陽法最常用于？【選項】A.脾腎陽虛B.肝陽上亢C.胃火熾盛D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】少火溫陽法通過溫和藥物如附子、肉桂等溫補脾腎陽氣，適用于脾腎陽虛證。肝陽上亢需平肝潛陽（如天麻鉤藤飲），胃火熾盛宜清胃瀉火（如清胃散）?！绢}干6】中醫(yī)治療“久咳”的治則中，強調(diào)“培土生金”的是？【選項】A.滋陰潤肺B.降氣化痰C.健脾益肺D.清熱化痰【參考答案】C【詳細(xì)解析】“培土生金”指通過健脾增強肺的生化之源，適用于脾虛肺弱、久咳不止者。滋陰潤肺適用于肺陰不足，降氣化痰用于痰濕壅肺，清熱化痰針對痰熱咳嗽。【題干7】治療肝郁脾虛證的主方是？【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】逍遙散調(diào)和肝脾，適用于肝郁脾虛兼血虛者。柴胡疏肝散側(cè)重肝郁氣滯，痛瀉要方用于肝旺脾虛瀉痢，四君子湯為健脾代表方，但無疏肝作用。【題干8】中醫(yī)“血虛”證最易出現(xiàn)的伴隨癥狀是？【選項】A.口苦咽干B.頭暈?zāi)垦.面色萎黃D.咳血衄血【參考答案】C【詳細(xì)解析】血虛證以面色蒼白或萎黃、頭暈眼花、爪甲不榮為典型表現(xiàn)?？诳嘌矢啥鄬訇幪摶鹜?，咳血衄血為血熱或血瘀證候。【題干9】治療濕溫病恢復(fù)期，強調(diào)“芳化濕濁”的方劑是？【選項】A.三仁湯B.甘露消毒丹C.藿香正氣散D.參苓白術(shù)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】三仁湯含杏仁、白蔻仁等芳化濕濁藥，適用于濕溫初起或恢復(fù)期濕邪殘留。甘露消毒丹用于熱重于濕，藿香正氣散側(cè)重外感暑濕，參苓白術(shù)散為健脾祛濕方?！绢}干10】中醫(yī)治療“心悸”屬心虛膽怯證時，首選藥物是？【選項】A.酸棗仁B.龍骨C.牡蠣D.獲神【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸棗仁湯重用酸棗仁寧心安神，配伍龍骨、牡蠣鎮(zhèn)驚安神，適用于心虛膽怯、虛煩不寐。獲神多用于心脾兩虛證，龍骨、牡蠣單用偏于重鎮(zhèn)潛陽。【題干11】中醫(yī)“胃火熾盛”證的主治方劑是？【選項】A.清胃散B.白虎湯C.玉女煎D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】清胃散清胃熱、降火生津，適用于胃火熾盛兼陰液不足證。白虎湯用于陽明經(jīng)熱盛，玉女煎側(cè)重腎陰不足兼胃熱，左歸丸針對真陰不足?！绢}干12】中醫(yī)“消渴”的病機核心是？【選項】A.陰虛燥熱B.氣陰兩虛C.濕熱內(nèi)蘊D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】消渴病機以陰虛為本、燥熱為標(biāo)，早期多屬肺胃燥熱，后期則陰虛火旺。氣陰兩虛為病機演變中的中間階段，濕熱內(nèi)蘊和痰瘀互結(jié)非核心病機?！绢}干13】治療“水腫”屬風(fēng)水相搏證的主方是？【選項】A.五苓散B.越婢湯C.防己黃芪湯D.實脾散【參考答案】B【詳細(xì)解析】越婢湯由麻黃、石膏、甘草等組成，宣肺利水兼清熱，適用于風(fēng)水相搏、惡寒發(fā)熱、水腫尿少證。五苓散利水滲濕，偏于脾虛氣滯；防己黃芪湯治表虛不固水腫；實脾散用于脾腎陽虛水腫?！绢}干14】中醫(yī)“咳嗽”辨證中，“干咳少痰”多屬？【選項】A.痰熱咳嗽B.痰濕咳嗽C.陰虛咳嗽D.肺氣上逆【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛咳嗽以干咳少痰、咽干聲嘶為特征，多因肺陰不足、虛火灼肺。痰熱咳嗽痰黃黏稠，痰濕咳嗽痰白質(zhì)稠，肺氣上逆證咳喘氣逆?！绢}干15】中醫(yī)“胸痹”的病位主要在？【選項】A.心脈B.肺絡(luò)C.腎絡(luò)D.脾絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痹即心絞痛，病位在心，屬心脈瘀阻或心氣不足。肺絡(luò)病變多表現(xiàn)為胸痛咳喘，腎絡(luò)病見腰痛腳軟，脾絡(luò)病主脘腹脹滿?！绢}干16】治療“失眠”屬心腎不交證的主方是？【選項】A.黃連溫膽湯B.天王補心丹C.酸棗仁湯D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】天王補心丹滋陰降火、安神寧心，適用于心腎不交、心陰不足兼虛火擾神證。黃連溫膽湯治痰熱擾心失眠，酸棗仁湯用于陰虛血虛不寐，歸脾湯主心脾兩虛失眠?！绢}干17】中醫(yī)“頭痛”中，“少陽頭痛”的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.后腦部脹痛B.太陽穴跳痛C.兩側(cè)顳部脹痛D.前額鈍痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽頭痛屬半表半里證，以兩側(cè)顳部或太陽穴跳痛、目眩耳聾為特征。后腦脹痛多屬厥陰頭痛，太陽穴跳痛為少陽頭痛典型表現(xiàn)，前額鈍痛屬陽明頭痛?！绢}干18】治療“虛勞”屬肺腎兩虛證的主方是？【選項】A.沙參麥冬湯B.人參養(yǎng)榮湯C.六味地黃丸D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺，適用于肺陰不足兼燥熱傷津證。人參養(yǎng)榮湯補益氣血，六味地黃丸滋補腎陰，左歸丸填精補髓，均非肺腎兩虛專方?！绢}干19】中醫(yī)“辨證”與“論治”的關(guān)系是？【選項】A.辨證決定論治B.論治決定辨證C.兩者互為因果D.無直接關(guān)聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)辨證是論治的基礎(chǔ)，通過四診合參確定證型后，才能制定相應(yīng)治法。論治需以辨證結(jié)果為依據(jù)，二者是動態(tài)統(tǒng)一關(guān)系，但非互為因果。【題干20】中醫(yī)“痰飲”與“水濕”的區(qū)分要點是？【選項】A.病程長短B.病理性質(zhì)C.病變部位D.舌苔厚膩程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲屬病理產(chǎn)物中的固態(tài)部分，質(zhì)稠黏稠，多因脾虛失運；水濕為液態(tài)病理產(chǎn)物，質(zhì)清稀滑利，多因外感寒濕或脾陽不足。病變部位二者均可累及多臟腑，舌苔厚膩程度非核心區(qū)別點。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺脹的病因病機主要與下列哪項相關(guān)？【選項】A.外邪侵襲導(dǎo)致肺氣上逆B.情志失調(diào)引發(fā)肝氣郁結(jié)C.痰濕壅塞阻礙肺氣肅降D.陰虛肺熱灼傷肺絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺脹是肺氣壅滯、肺絡(luò)瘀阻的慢性病理狀態(tài)，病因以久病咳喘、痰濕壅肺為主。選項C“痰濕壅塞阻礙肺氣肅降”直接對應(yīng)肺脹的病機核心，即痰濕內(nèi)停導(dǎo)致肺氣上逆、宣降失常。其他選項雖與肺系疾病相關(guān)，但非肺脹的主要病機。【題干2】少陽病的主癥不包括以下哪項？【選項】A.寒熱往來B.口苦咽干C.舌苔薄白D.胸脅苦滿【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽病屬半表半里證，主癥為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩，苔白脈弦。選項C“舌苔薄白”為太陽病常見表現(xiàn)，不符合少陽病辨證要點?！绢}干3】六味地黃丸的適用證候是？【選項】A.肝火上炎伴失眠多夢B.腎陰虛兼濕熱下注C.脾胃虛弱見食少便溏D.心陽不足導(dǎo)致脈遲澀【參考答案】B【詳細(xì)解析】六味地黃丸為治療腎陰虛證的基礎(chǔ)方，組方含熟地黃、山茱萸、山藥等滋補腎陰藥物。選項B“腎陰虛兼濕熱下注”需配合其他方劑，單純腎陰虛時六味地黃丸更適用。其他選項與藥性不符?！绢}干4】治療風(fēng)水相搏證伴咽喉腫痛，應(yīng)首選？【選項】A.麻黃湯B.桂枝加葛根湯C.麻杏石甘湯D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以惡寒發(fā)熱、無汗而喘、咽喉腫痛為特征，麻黃湯含麻黃、桂枝、杏仁等解表散寒宣肺藥，可緩解癥狀。選項D適用于少陰病初起的麻黃細(xì)辛附子湯證，與題干不符?！绢}干5】肝火上炎證患者常伴發(fā)的癥狀是？【選項】A.五心煩熱B.頭目脹痛C.納差便溏D.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎證以頭面脹痛、目赤口苦、急躁易怒為典型表現(xiàn)，選項B直接對應(yīng)肝經(jīng)循行部位癥狀。選項A為陰虛證常見癥狀，選項C、D多見于脾胃病證。【題干6】治療胸痹屬于心脈痹阻證，最具針對性的方劑是？【選項】A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.柴胡疏肝散D.桃仁紅花煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀藥，專為心脈瘀阻證設(shè)計，可改善胸痛、胸悶等癥狀。瓜蔞薤白湯適用于痰濁閉阻證，柴胡疏肝散用于肝胃氣滯證?！绢}干7】以下哪項不屬于咳血的病機？【選項】A.燔灼肺絡(luò)B.瘀熱耗血C.陰虛肺燥D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】咳血病機包括肺熱壅盛灼傷肺絡(luò)（A）、陰虛肺燥導(dǎo)致絡(luò)破血出（C）、氣滯血瘀阻礙血液運行（D）。選項B“瘀熱耗血”更適用于胃熱或腸絡(luò)瘀熱證，非咳血主要病機。【題干8】治療氣虛下陷證伴久瀉的方劑是？【選項】A.補中益氣湯B.參苓白術(shù)散C.理中丸D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】補中益氣湯含黃芪、白術(shù)、升麻等升提中氣藥物，適用于氣虛下陷導(dǎo)致的臟器下垂、久瀉便溏。選項B針對脾虛濕盛證，選項C用于脾胃虛寒證，選項D屬寒熱錯雜之證。【題干9】胃痛泛酸伴嘈雜口苦，最可能的病機是？【選項】A.肝郁乘脾B.胃熱熾盛C.胃陰不足D.痰濕中阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證以胃痛劇烈、泛酸嘈雜、口苦口臭為特點，選項B直接對應(yīng)病機。選項A“肝郁乘脾”多伴脅脹、噯氣，選項C、D癥狀與題干不符?！绢}干10】治療血熱妄行證伴吐衄的方劑是？【選項】A.犀角地黃湯B.龍膽瀉肝湯C.炙甘草湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯含犀角、生地黃、丹皮等涼血止血藥，適用于熱盛迫血妄行的吐衄證。選項B用于肝膽濕熱證，選項C治療氣虛血脫證，選項D屬心火亢盛證?！绢}干11】脾虛濕困證患者的舌象特征是？【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌邊尖紅【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕困證以舌淡胖、邊有齒痕、苔白滑為典型舌象，反映脾失健運、水濕內(nèi)停。選項A為陰虛證，選項C為血瘀證，選項D為實熱證?！绢}干12】治療痰飲停胸證伴咳喘的方劑是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.苓桂術(shù)甘湯C.麻杏石甘湯D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】苓桂術(shù)甘湯含茯苓、桂枝、白術(shù)等溫陽化飲藥，專治痰飲內(nèi)停于中焦。選項A用于血瘀證，選項C為肺熱咳喘方，選項D屬少陰病證?！绢}干13】心悸伴胸悶氣短，辨證要點是？【選項】A.心脈瘀阻B.心陽不足C.心陰不足D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸伴胸悶氣短多因心脈瘀阻，血脈運行不暢導(dǎo)致氣機滯澀。選項B“心陽不足”可見畏寒肢冷，選項C、D癥狀與題干不符?！绢}干14】治療失眠多夢伴心煩的方劑是？【選項】A.酸棗仁湯B.黃連溫膽湯C.朱砂安神丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸棗仁湯含酸棗仁、獲神等寧心安神藥，適用于肝血不足、虛火擾神的失眠。選項B用于痰熱擾心證，選項C針對心火亢盛證，選項D屬肝膽濕熱證?！绢}干15】以下哪項不屬于胃痛的病因？【選項】A.飲食不節(jié)B.勞倦過度C.外感風(fēng)寒D.情志不遂【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃痛病因包括飲食不當(dāng)（A）、情志失調(diào)（D）、勞倦內(nèi)傷（B）。外感風(fēng)寒屬實證胃痛，但非主要病因，且題干問“不屬于”，故選C?！绢}干16】治療風(fēng)水相搏證伴肢體關(guān)節(jié)疼痛的方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝加葛根湯C.麻杏石甘湯D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯可發(fā)汗解表、宣肺利水，適用于風(fēng)水相搏證伴發(fā)熱、無汗、關(guān)節(jié)疼痛。選項B用于太陽病汗證未解，選項C屬肺熱咳喘證，選項D屬少陰病證?！绢}干17】脾不運化證患者的脈象特征是？【選項】A.弦脈B.滑脈C.津脈D.濡脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】濡脈主濕盛或氣虛，脾不運化證以濡脈為典型脈象，反映脾虛濕盛、氣機不暢。選項A為肝膽病脈，選項B為痰飲或食滯脈，選項C非標(biāo)準(zhǔn)脈名?！绢}干18】治療血虛萎黃證伴頭暈?zāi)繚姆絼┦?？【選項】A.當(dāng)歸補血湯B.四物湯C.歸脾湯D.八珍湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】四物湯含當(dāng)歸、熟地黃等補血藥，專治血虛萎黃證。選項A為氣血兩虛證，選項C用于心脾兩虛證，選項D屬氣血雙補證?！绢}干19】胃痛遇冷加重伴喜溫的病機是？【選項】A.胃陽不足B.胃陰不足C.胃熱熾盛D.胃寒痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃陽不足證以胃痛遇冷加重、喜溫喜按為特點，屬虛寒證。選項D“胃寒痛”為泛稱，但更強調(diào)寒邪直中，而選項A明確病機?！绢}干20】治療血瘀胸痛伴胸脅脹滿的方劑是？【選項】A.血府逐瘀湯B.香附旋覆花湯C.柴胡疏肝散D.桃仁紅花煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花、赤芍等活血藥，可治胸痛如刺、胸悶脅脹的血瘀證。選項B用于痰飲胸滿證，選項C屬肝郁氣滯證，選項D針對血瘀血虛證。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】少陽證的主癥不包括以下哪項？【選項】A.口苦、咽干、目眩B.發(fā)熱、惡寒、無汗C.腹痛拒按、便秘D.舌苔薄白，脈弦細(xì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證，典型主癥為口苦、咽干、目眩（選項A），伴寒熱往來、胸脅苦滿、脈弦。選項B為太陽證特征（惡寒發(fā)熱、無汗），選項C屬里實熱證（如陽明證），選項D為太陰病表現(xiàn)（舌淡脈弱）。因此正確答案為C?！绢}干2】衛(wèi)分證向氣分證傳變時，可能出現(xiàn)的舌象是？【選項】A.舌紅苔白B.舌紅苔黃C.舌淡苔白D.舌絳無苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證（溫病初起）舌象為淡紅舌、薄白苔（選項A、C為衛(wèi)分證表現(xiàn)）。傳變?yōu)闅夥肿C后，熱邪深入，舌紅苔黃（選項B）或黃燥（未出現(xiàn)）。選項D舌絳無苔屬營分證或血分證表現(xiàn)。因此正確答案為B。【題干3】肝火上炎證患者常出現(xiàn)的脈象是？【選項】A.弦細(xì)B.滑數(shù)C.津潤D.弦數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝火上炎屬肝陽化火證，脈象以弦數(shù)為特征（選項D）。選項A弦細(xì)多見于肝血虛或肝郁；選項B滑數(shù)常見痰熱壅肺；選項C潤脈多屬陰虛。因此正確答案為D?！绢}干4】二陳湯的君藥是？【選項】A.半夏B.陳皮C.茯苓D.甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】二陳湯組成：半夏（臣）、陳皮（君）、茯苓（佐）、甘草（使）。方中陳皮為君藥，理氣化痰。選項A為臣藥，選項C為佐藥，選項D為使藥。因此正確答案為B?！绢}干5】風(fēng)水相搏證與風(fēng)水寒熱證的鑒別要點是？【選項】A.病程長短B.舌苔厚薄C.惡寒發(fā)熱性質(zhì)D.腫脹部位【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證（風(fēng)水濕熱）多惡風(fēng)不惡寒（選項C錯誤）；風(fēng)水寒熱證（風(fēng)水挾寒）則惡寒明顯。兩者均表現(xiàn)為頭面浮腫，但風(fēng)水相搏證舌苔黃膩，風(fēng)水寒熱證舌苔薄白。因此正確答案為C。【題干6】痰飲內(nèi)停證見“頭面浮腫，下肢不腫”的病機是？【選項】A.脾陽虛不運B.肺失宣降C.肝郁氣滯D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾陽虛不運（選項A）導(dǎo)致水濕內(nèi)停，水液上泛頭面（如“頭面浮腫”），但下肢因脾土主四肢而較少受累（“下肢不腫”）。肺失宣降（選項B）多見全身水腫；肝郁氣滯（選項C）以脅脹、情志異常為主；心火亢盛（選項D）與水腫無關(guān)。因此正確答案為A。【題干7】少腹急痛，小便短赤，帶下黃稠的病證是？【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣滯血瘀C.寒濕凝滯D.瘕瘕【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊結(jié)（選項A）下焦熱毒熾盛，表現(xiàn)為少腹急痛（熱結(jié)）、小便短赤（濕熱下注）、帶下黃稠（濕熱蘊結(jié)任帶）。氣滯血瘀（選項B）疼痛固定如刺，帶下挾血；寒濕凝滯（選項C）疼痛遇寒加重，帶下清?。火ㄟx項D）為病理產(chǎn)物，非本證。因此正確答案為A。【題干8】治療胃陰不足證，首選方劑是？【選項】A.沙參麥冬湯B.麻子仁丸C.益胃湯D.峻下逐水湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】益胃湯（麥冬、沙參、生地、玉竹、冰糖）為治療胃陰不足（胃失濡養(yǎng)）的代表方（選項C）。沙參麥冬湯（選項A）用于肺陰不足；麻子仁丸（選項B）潤腸通便；峻下逐水湯（選項D）治水熱內(nèi)停。因此正確答案為C。【題干9】辨證中“見肝之病，知肝傳脾”的病機是？【選項】A.肝郁乘脾B.脾虛失運C.肝脾不調(diào)D.肝腎陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁乘脾（選項A）指肝氣郁結(jié)橫逆犯脾，導(dǎo)致脾失健運。此病機符合“見肝之病，知肝傳脾”理論（肝病累及脾）。選項B脾虛失運為脾本身病變；選項C肝脾不調(diào)為肝脾不和；選項D肝腎陰虛屬肝腎同病。因此正確答案為A。【題干10】治療痰火擾心證，宜選？【選項】A.黃連溫膽湯B.瀉心湯C.龍膽瀉肝湯D.瀉南補北湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連溫膽湯（黃連、半夏、竹茹等）清化痰熱，治痰火擾心（選項A）。瀉心湯（黃連、黃芩、黃柏）清瀉心火；龍膽瀉肝湯（龍膽草、黃芩）清肝膽實火；瀉南補北湯（肉桂、附子）溫腎陽以引火歸元。因此正確答案為A?！绢}干11】辨證中“陽虛則外寒”的病機屬于？【選項】A.心陽虛B.脾陽虛C.肺陽虛D.腎陽虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾陽虛（選項B）不能溫煦四肢，出現(xiàn)畏寒肢冷（陽虛則外寒）。心陽虛（選項A）以胸悶、心悸為主；肺陽虛（選項C）見咳喘、痰多清??；腎陽虛（選項D）以腰膝冷痛、夜尿多見。因此正確答案為B?！绢}干12】治療胃熱熾盛證，首選方劑是？【選項】A.白虎湯B.麻子仁丸C.益胃湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】白虎湯（石膏、知母等）清陽明氣分熱（選項A）。麻子仁丸潤腸通便；益胃湯養(yǎng)胃陰；瀉心湯清瀉心火。胃熱熾盛屬陽明經(jīng)熱證，白虎湯為經(jīng)典方。因此正確答案為A?！绢}干13】辨證中“見肝之病，知肝傳脾”的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.肝郁氣滯B.肝血不足C.肝火上炎D.肝陽上亢【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁氣滯（選項A）是“見肝之病，知肝傳脾”的病理基礎(chǔ)，因肝氣郁結(jié)橫逆犯脾。肝血不足（選項B）多見眩暈、月經(jīng)不調(diào)；肝火上炎（選項C）見頭痛目赤；肝陽上亢（選項D）以眩暈為主。因此正確答案為A。【題干14】治療風(fēng)水寒熱證，宜選？【選項】A.麻黃湯B.五苓散C.苓桂術(shù)甘湯D.實牌散【參考答案】C【詳細(xì)解析】苓桂術(shù)甘湯（茯苓、桂枝等）溫陽化飲，治風(fēng)水寒熱（選項C）。麻黃湯（麻黃、桂枝）治表虛有汗；五苓散（茯苓、豬苓）利水滲濕；實牌散（黨參、白術(shù)）健脾利濕。因此正確答案為C?！绢}干15】辨證中“病在下焦，必上沖頭痛”的病機是？【選項】A.少陽頭痛B.厥逆C.腎精不足D.肝陽上亢【參考答案】B【詳細(xì)解析】厥逆（選項B）屬逆亂之氣，病在下焦（腎、肝、脾），氣機上逆引發(fā)頭痛（“病在下焦，必上沖頭痛”）。少陽頭痛（選項A）為側(cè)頭部脹痛；腎精不足（選項C）見耳鳴、腰膝酸軟；肝陽上亢（選項D）以眩暈為主。因此正確答案為B。【題干16】治療血瘀證見“舌下瘀斑”的病證是？【選項】A.心脈瘀阻B.肝絡(luò)瘀阻C.脾絡(luò)瘀阻D.肺絡(luò)瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝絡(luò)瘀阻（選項B）可見舌下瘀斑（肝經(jīng)循行舌下），伴脅痛、月經(jīng)不調(diào)。心脈瘀阻（選項A）見胸悶、心悸；脾絡(luò)瘀阻（選項C）見腹脹、便溏；肺絡(luò)瘀阻（選項D）見咳血、喘息。因此正確答案為B?！绢}干17】辨證中“脾虛濕困”的典型舌象是？【選項】A.舌紅苔厚膩B.舌淡苔白滑C.舌邊齒痕D.舌苔黃燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕困（選項B）表現(xiàn)為舌淡苔白滑（濕盛苔滑）。舌紅苔厚膩（選項A）多屬濕熱；舌邊齒痕（選項C）為脾虛濕盛，但非典型表現(xiàn)；舌苔黃燥（選項D）屬熱邪灼津。因此正確答案為B?！绢}干18】治療腎陽虛證，宜選？【選項】A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸（附子、肉桂）溫補腎陽（選項A）。右歸丸（附子、肉桂）偏于溫陽填精；六味地黃丸（熟地、山茱萸）滋補腎陰；瀉心湯清瀉心火。因此正確答案為A?！绢}干19】辨證中“見肝之病，知肝傳脾”的傳變路徑是？【選項】A.肝氣郁結(jié)→脾失健運B.肝火上炎→脾陰耗傷C.肝血不足→脾失濡養(yǎng)D.肝陽上亢→脾失升提【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝氣郁結(jié)（選項A）橫逆犯脾，導(dǎo)致脾失健運，符合“肝病傳脾”病機。肝火上炎（選項B）耗傷脾陰；肝血不足（選項C）影響脾失濡養(yǎng)；肝陽上亢（選項D）導(dǎo)致脾失升提。因此正確答案為A。【題干20】治療肝郁脾虛證，宜選？【選項】A.柴胡疏肝散B.歸脾湯C.四君子湯D.保和丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯（黃芪、龍眼肉）健脾養(yǎng)心，疏肝解郁（選項B）。柴胡疏肝散（柴胡、香附）疏肝理氣；四君子湯（黨參、白術(shù)）健脾益氣；保和丸（山楂、神曲）消食導(dǎo)滯。因此正確答案為B。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者男性，60歲，反復(fù)胸痹3年，心電圖示ST段壓低，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。最可能的病機是A.心血瘀阻B.痰濁閉阻C.心陽不振D.心陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】本題考查胸痹的辨證要點?；颊咝赝捶磸?fù)發(fā)作，舌質(zhì)紫暗、脈澀為典型的血瘀證表現(xiàn)。心血瘀阻是胸痹的重要病機，符合《金匱要略》"陽微陰弦"的病機分型，需與痰濁閉阻（舌苔厚膩）、心陽不振（畏寒肢冷）、心陰不足（五心煩熱）鑒別，故選A?！绢}干2】治療胃陰不足證，應(yīng)首選的方劑是A.一貫煎B.益胃湯C.沙參麥冬湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯為治療胃陰不足的代表方，由沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖組成，能養(yǎng)陰益胃生津。一貫煎側(cè)重肝腎陰虛（熟地黃、枸杞子、山茱萸），沙參麥冬湯用于肺陰不足，香砂六君子湯針對脾胃氣虛夾濕，故選B?！绢}干3】少商穴的解剖定位是A.橈骨莖突上方1寸B.橈骨莖突與腕橫紋連線中點C.食指橈側(cè)腕屈肌腱凹陷中D.第二掌骨橈側(cè)中段【參考答案】C【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)原穴，位于食指橈側(cè)腕屈肌腱凹陷處，對應(yīng)《針灸甲乙經(jīng)》"手太陰肺經(jīng)，少商，手大指端內(nèi)側(cè)，去爪甲如寸許"。選項A為陽溪穴，B為腕橫紋，D為陽谷穴，均與少商定位不符?！绢}干4】治療肝陽上亢伴失眠多夢，宜選A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.龍膽瀉肝湯D.四逆散【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲適用于肝陽上亢兼有肝腎陰虛證（頭痛、眩暈、舌紅少苔），其組方含天麻、鉤藤平肝潛陽，懷牛膝補肝腎。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯側(cè)重熄風(fēng)潛陽（代赭石、龍骨），龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，四逆散疏肝解郁，故選A?！绢}干5】下列哪項不是胃熱熾盛的典型舌象A.舌紅絳B.舌裂紋C.舌邊齒痕D.舌苔黃燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃熱熾盛屬實熱證，舌象表現(xiàn)為舌紅絳、舌裂紋（熱盛傷陰），舌苔黃燥（熱盛津傷）。舌邊齒痕為氣虛或濕盛表現(xiàn)，與胃熱熾盛矛盾，故排除C。【題干6】治療熱毒血瘀型痤瘡，應(yīng)首選A.桃紅四物湯B.涼膈散C.五味消毒飲D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃紅四物湯活血化瘀兼養(yǎng)血，適用于血瘀證（痤瘡久病、舌暗有瘀點）。涼膈散清瀉上焦實熱，五味消毒飲清熱解毒用于熱毒壅盛（高熱、癰腫），犀角地黃湯涼血解毒側(cè)重陰虛火旺，故選A?！绢}干7】少府穴的主治疾病不包括A.淋證B.遺精C.失眠D.目赤腫痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】少府為手少陰心經(jīng)的絡(luò)穴，主治心火盛（目赤腫痛）、心煩失眠（失眠多夢）、遺精（腎陰不足）、小便淋澀（濕熱下注）。目赤腫痛需與手少陽三焦經(jīng)光明穴（目赤腫痛）、手太陽小腸經(jīng)養(yǎng)老穴（目視不明）區(qū)分，故D為正確答案?！绢}干8】治療肝血虛證，應(yīng)首選的方劑是A.四物湯B.補肝湯C.天麻鉤藤飲D.逍遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】補肝湯為治療肝血虛的代表方（當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、山茱萸、枸杞子、菊花、甘草），側(cè)重養(yǎng)血柔肝。四物湯側(cè)重補血調(diào)經(jīng)，天麻鉤藤飲平肝潛陽，逍遙散疏肝健脾，故選B?！绢}干9】患者女性，45歲，經(jīng)行量多色淡，小腹隱痛，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的病機是A.氣虛B.血虛C.瘀血D.寒凝【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛證經(jīng)血量多色淡、小腹隱痛（氣虛不固），舌淡苔白、脈沉細(xì)（中氣不足）。血虛證經(jīng)少色淡質(zhì)清，瘀血證經(jīng)行小腹刺痛、經(jīng)血紫暗，寒凝證經(jīng)行小腹冷痛、經(jīng)血清稀，故選A?！绢}干10】治療腎陽虛證，應(yīng)首選的方劑是A.右歸丸B.左歸丸C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】右歸丸溫補腎陽（附子、肉桂），適用于腎陽虛證（腰膝酸軟、畏寒肢冷）。左歸丸滋補腎陰（熟地黃、山茱萸、枸杞子），六味地黃丸滋補腎陰，金匱腎氣丸溫陽利水（附子、肉桂），故選A?！绢}干11】少商穴的定位錯誤的是A.橈骨莖突上方1寸B.橈骨莖突與腕橫紋連線中點C.食指橈側(cè)腕屈肌腱凹陷中D.第二掌骨橈側(cè)中段【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商穴位于食指橈側(cè)腕屈肌腱凹陷處（C正確），對應(yīng)《針灸大成》"少商，手大指端，去爪甲如韭葉"。選項A為陽溪穴定位，B為腕橫紋，D為陽谷穴，均為錯誤選項?！绢}干12】治療肝郁脾虛證，應(yīng)首選的方劑是A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】逍遙散疏肝健脾（柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓），適用于肝郁脾虛證（胸脅脹滿、食欲不振）。柴胡疏肝散側(cè)重肝郁氣滯（胸痛、噯氣），痛瀉要方治療肝旺脾虛（腹痛瀉泄），四君子湯補氣健脾，故選A?！绢}干13】患者男性，50歲，突發(fā)劇烈頭痛，如劈樣，嘔吐如傾，頸強項直，脈弦勁。最可能的病機是A.外感風(fēng)寒B.外感風(fēng)熱C.肝陽上亢D.痰濁閉阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝陽上亢證頭痛如劈（血管搏動感）、嘔吐（血壓升高）、頸強（頭部轉(zhuǎn)動痛），脈弦勁（肝陽化風(fēng)）。外感風(fēng)寒頭痛連及太陽穴，風(fēng)熱頭痛目赤口苦，痰濁頭痛頭重如裹，故選C。【題干14】治療熱毒熾盛型咽喉腫痛，應(yīng)首選A.銀翹散B.普濟(jì)消毒飲C.半夏瀉心湯D.黃連解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲清熱解毒利咽（黃芩、黃連、板藍(lán)根），適用于熱毒壅盛證（咽喉潰爛、舌紅苔黃）。銀翹散辛涼解表（風(fēng)熱感冒），半夏瀉心湯調(diào)和腸胃，黃連解毒湯清瀉三焦實熱，故選B。【題干15】少商穴的歸經(jīng)是A.手太陰肺經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】少商為手少陰心經(jīng)原穴（原穴定位規(guī)律：寸口處），《針灸甲乙經(jīng)》明確記載"手少陰脈，少商，手大指端內(nèi)側(cè)，去爪甲如寸許"。其他選項：B正確，C為勞宮穴，D為少澤穴。【題干16】治療胃熱熾盛導(dǎo)致的牙齦腫痛，應(yīng)首選A.清胃散B.玉女煎C.白虎加人參湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清胃散清胃熱（生石膏、知母、丹皮），適用于胃熱牙痛（齒宣、牙齦紅腫）。玉女煎清胃滋腎（熟地黃、麥冬），白虎加人參湯清暑益氣，瀉心湯瀉熱和胃，故選A。【題干17】患者女性，65歲，長期失眠多夢，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的病機是A.心腎不交B.肝腎陰虛C.肝火上炎D.胃陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝腎陰虛證（失眠多夢、腰膝酸軟）與陰虛火旺（五心煩熱）并存，舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛表現(xiàn)。心腎不交側(cè)重心悸健忘（心火亢盛），肝腎陰虛側(cè)重腰膝酸軟（腎精不足），故選B。【題干18】治療肝膽濕熱證，應(yīng)首選A.龍膽瀉肝湯B.瀉肝湯C.茵陳蒿湯D.四逆散【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱（龍膽草、黃芩、梔子），適用于肝膽濕熱證（目赤耳鳴、尿黃）。茵陳蒿湯清肝膽濕熱（茵陳、梔子、大黃），側(cè)重濕熱下注（尿赤澀痛）。瀉肝湯疏肝瀉火（柴胡、當(dāng)歸），四逆散疏肝解郁，故選A?！绢}干19】少商穴的配伍治療實證癰腫的常用配穴是A.曲池B.陽谷C.少沖D.勞宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商（手少陰心經(jīng)）配曲池（手陽明大腸經(jīng)）可清瀉心火、解毒消腫，治療實證癰腫（瘡瘍初起）。陽谷（手太陽小腸經(jīng)）為八脈交會穴（手太陽、陽維脈），少沖（手少陰心經(jīng)末穴）治心火，勞宮（手厥陰心包經(jīng)）清心熱，故選A?！绢}干20】治療脾虛濕困型水腫，應(yīng)首選A.參苓白術(shù)散B.五苓散C.真武湯D.實脾散【參考答案】D【詳細(xì)解析】實脾散溫陽利水（附子、干姜），適用于脾虛濕困證（水腫腰脹、口中不渴）。參苓白術(shù)散健脾祛濕（茯苓、白術(shù)），側(cè)重氣虛濕盛；五苓散利水滲濕（豬苓、澤瀉），側(cè)重水濕內(nèi)停；真武湯溫陽利水（附子、白術(shù)），側(cè)重脾腎陽虛，故選D。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肝火上炎證最具特征性的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.頭痛目赤、口苦咽干B.腹痛泄瀉、便溏不爽C.胸痹心痛、氣短自汗D.痰多咳喘、動則氣急【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎證屬肝經(jīng)實火，典型表現(xiàn)為頭面五官及上焦癥狀，如頭痛目赤（肝開竅于目）、口苦咽干（火邪灼傷津液）。選項A符合病機；B為脾虛濕盛證，C為心氣虛證，D為肺氣虛證，均與肝火上炎無關(guān)?！绢}干2】下列哪項不是《傷寒論》中“六經(jīng)辨證”的六經(jīng)分類？【選項】A.太陽經(jīng)B.少陰經(jīng)C.厥陰經(jīng)D.膻中經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】六經(jīng)辨證包括太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)，其中“膻中經(jīng)”并非六經(jīng)之一，屬奇經(jīng)八脈范疇。選項D不符合六經(jīng)分類。【題干3】治療痰飲內(nèi)停、胸脅脹滿的方劑首選？【選項】A.二陳湯B.桂枝茯苓丸C.茯苓甘草湯D.苓桂術(shù)甘湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】茯苓甘草湯（茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草）針對痰飲中焦停聚、心下悸、短氣癥狀，而選項D為苓桂術(shù)甘湯，專治痰飲上犯、頭目眩暈、心悸脈沉。需注意二者的適應(yīng)證區(qū)別。【題干4】下列哪項不屬于少陽證的特征？【選項】A.胸脅苦滿B.不惡寒但惡熱C.舌紅苔薄白D.口苦咽干【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證，應(yīng)有惡寒與惡熱并見（寒熱往來），故選項B錯誤。選項C舌紅苔薄白提示有熱，符合少陽證熱象。【題干5】治療熱毒血瘀證，常用藥物不包括？【選項】A.三七B.大黃C.茜草D.桃仁【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱毒血瘀證治以清熱解毒、活血化瘀，三七、茜草、桃仁均為活血藥，而大黃苦寒，主要瀉下實熱，非針對血瘀，故選項B不適用?！绢}干6】下列哪項是心氣虛證與心陽虛證的共同癥狀？【選項】A.心悸失眠B.舌淡胖有齒痕C.胸痛如刺D.脈細(xì)數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心氣虛證與心陽虛證均可見心悸、失眠，但心陽虛更見畏寒肢冷、舌淡胖有齒痕（選項B），而脈細(xì)數(shù)（選項D）屬陰虛火旺；胸痛如刺（選項C）多屬心脈瘀阻?！绢}干7】治療風(fēng)水相搏證，首選方劑是？【選項】A.玉屏風(fēng)散B.麻黃湯C.五苓散D.實驗方（如越婢湯）【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證屬表實無汗證，麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）發(fā)汗解表、宣肺利水為首選；玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）用于表虛自汗，五苓散利水滲濕但無發(fā)汗作用?！绢}干8】下列哪項不屬于肝郁脾虛證的治法？【選項】A.疏肝健脾B.滋陰養(yǎng)血C.溫中散寒D.理氣和中【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證以疏肝健脾（選項A）為主，需配合理氣（選項D）與調(diào)和脾胃，但無溫中散寒（選項C）必要，后者適用于脾胃虛寒證?！绢}干9】治療熱入營血證，最具代表性的方劑是？【選項】A.清營湯B.犀角散C.安宮牛黃丸D.紫雪丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】清營湯（犀角、生地黃、玄參、竹葉、麥冬）為治療熱入營分代表方，犀角散（犀角、黃連、黃柏、黃芩）側(cè)重清解衛(wèi)分暑熱；安宮牛黃丸、紫雪丹用于熱陷心包，屬血分證晚期?！?/p>