事故傷殘協(xié)議書(shū)甲方（事故責(zé)任方）：_________乙方（受害方）：_________鑒于甲乙雙方于____年____月____日在____地發(fā)生交通事故，導(dǎo)致乙方受傷并構(gòu)成傷殘，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守：一、事故基本情況1.事故發(fā)生時(shí)間：____年____月____日____時(shí)____分2.事故發(fā)生地點(diǎn)：____地3.事故原因：甲方駕駛的____車(chē)牌號(hào)____車(chē)輛與乙方所乘____車(chē)牌號(hào)____車(chē)輛發(fā)生碰撞，導(dǎo)致乙方受傷。4.乙方受傷情況：經(jīng)____醫(yī)院診斷，乙方構(gòu)成____傷殘等級(jí)，具體傷殘部位及等級(jí)詳見(jiàn)醫(yī)療診斷證明。二、賠償內(nèi)容及金額1.醫(yī)療費(fèi)用賠償乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用（包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等）共計(jì)人民幣_(tái)___元，甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)___元，剩余____元由乙方自行承擔(dān)或通過(guò)其他途徑解決。乙方需在收到甲方賠償款后____日內(nèi)提供完整的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及收據(jù)。2.誤工費(fèi)賠償乙方因受傷誤工，誤工時(shí)間自____年____月____日至____年____月____日，共計(jì)____天。甲方按照乙方受傷前的平均月收入____元計(jì)算，一次性支付誤工費(fèi)人民幣_(tái)___元。3.護(hù)理費(fèi)賠償乙方因治療需要，需護(hù)理____人，護(hù)理期限為_(kāi)___天，護(hù)理費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元，甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)___元。4.交通費(fèi)賠償乙方因治療產(chǎn)生的交通費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元，甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)___元。5.殘疾賠償金根據(jù)乙方傷殘等級(jí)及當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定，甲方一次性支付殘疾賠償金人民幣_(tái)___元。6.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)乙方因傷殘導(dǎo)致被扶養(yǎng)人生活受影響，甲方按照當(dāng)?shù)匾?guī)定一次性支付被扶養(yǎng)人生活費(fèi)人民幣_(tái)___元。7.精神損害撫慰金考慮到乙方的精神損失，甲方一次性支付精神損害撫慰金人民幣_(tái)___元。三、賠償款項(xiàng)支付方式1.上述各項(xiàng)賠償款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)___元，甲方同意于____年____月____日前將全部款項(xiàng)一次性支付至乙方指定銀行賬戶。2.銀行賬戶信息：開(kāi)戶名：_________開(kāi)戶行：_________賬號(hào)：_________四、協(xié)議履行及違約責(zé)任1.乙方在收到全部賠償款項(xiàng)后，應(yīng)主動(dòng)配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，并出具書(shū)面收據(jù)。2.若乙方未按約定履行協(xié)議，甲方有權(quán)保留進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。3.若甲方未按約定支付賠償款項(xiàng)，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣_(tái)___元，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。2.本協(xié)議為雙方達(dá)成的最終解決方案，雙方均不得就本協(xié)議內(nèi)容再行爭(zhēng)議或提起訴訟。3.若本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。六、雙方簽字確認(rèn)甲方（簽字）：_________日期：____年____月____日乙方（簽字）：_________日期：____年___