妊娠期婦女的護(hù)理試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.妊娠早期黑加征是指（）A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色E.乳頭及乳暈著色加深，乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)2.孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般開(kāi)始于（）A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周E.妊娠22～24周3.妊娠晚期孕婦休息時(shí)宜采取的體位是（）A.仰臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭高腳低位4.某孕婦，末次月經(jīng)為2023年5月8日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2024年2月15日B.2024年2月16日C.2024年2月17日D.2024年3月15日E.2024年3月16日5.正常胎動(dòng)每小時(shí)約為（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.9～11次E.12～14次6.妊娠期孕婦出現(xiàn)生理性貧血的原因是（）A.紅細(xì)胞生成減少B.血漿量增加多于紅細(xì)胞增加C.紅細(xì)胞破壞增加D.鐵攝入不足E.葉酸缺乏7.妊娠24周后聽(tīng)胎心音的最清楚部位是（）A.胎背所在側(cè)B.母體臍下正中C.母體恥骨聯(lián)合上方D.胎兒肢體所在側(cè)E.母體劍突下8.骨盆外測(cè)量中最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.出口后矢狀徑9.孕婦在妊娠期間易發(fā)生腎盂腎炎的原因是（）A.子宮右旋壓迫右側(cè)輸尿管B.膀胱位置改變C.孕激素使輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)D.輸尿管短而直E.子宮增大壓迫膀胱10.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆子宮破裂D.臨產(chǎn)E.早產(chǎn)11.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是（）A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周12.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡(jiǎn)單有效的方法是（）A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.測(cè)宮高、腹圍C.B超檢查D.聽(tīng)胎心音E.胎兒電子監(jiān)護(hù)13.妊娠期孕婦出現(xiàn)下肢水腫，經(jīng)休息后不消退，應(yīng)考慮為（）A.生理性水腫B.病理性水腫C.低蛋白血癥D.妊娠期高血壓疾病E.腎功能不全14.某孕婦，妊娠32周，因“胎動(dòng)減少”就診，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷胎兒窘迫最有價(jià)值（）A.尿雌三醇測(cè)定B.羊膜鏡檢查C.胎兒電子監(jiān)護(hù)D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)E.B超檢查15.妊娠早期的輔助診斷，下列哪項(xiàng)最可靠（）A.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性B.超聲檢查可見(jiàn)妊娠囊C.黑加征陽(yáng)性D.黃體酮試驗(yàn)陰性E.基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)3周未降二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.妊娠期孕婦的生理變化包括（）A.子宮增大B.乳房增大C.血容量增加D.胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)E.呼吸頻率減慢2.妊娠期孕婦的心理變化特點(diǎn)有（）A.驚訝和震驚B.矛盾心理C.接受D.情緒波動(dòng)E.內(nèi)省3.關(guān)于妊娠期孕婦的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，正確的是（）A.孕早期應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸B.孕中期應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入C.孕晚期應(yīng)控制體重增長(zhǎng)D.應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果E.應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物4.妊娠期孕婦的健康指導(dǎo)包括（）A.避免重體力勞動(dòng)B.保證充足睡眠C.保持外陰清潔D.禁止性生活E.定期產(chǎn)前檢查5.以下哪些是妊娠晚期出血的原因（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.胎膜早破三、填空題（每題2分，共10分）1.妊娠全過(guò)程約為_(kāi)_____日，臨床上分為3個(gè)時(shí)期，妊娠______周前稱為早期妊娠。2.孕婦產(chǎn)前檢查首次檢查時(shí)間應(yīng)從______開(kāi)始，復(fù)診時(shí)間妊娠28周前每______一次。3.骨盆外測(cè)量的徑線包括髂棘間徑、髂嵴間徑、______、坐骨結(jié)節(jié)間徑和出口后矢狀徑。4.妊娠期孕婦的血容量于妊娠______周達(dá)高峰，約增加______。5.胎動(dòng)計(jì)數(shù)每12小時(shí)少于______次，提示胎兒可能缺氧。四、名詞解釋（每題5分，共15分）1.黑加征2.胎方位3.前置胎盤(pán)五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述妊娠期孕婦的飲食護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述妊娠期孕婦的心理護(hù)理措施。六、案例分析題（10分）某孕婦，28歲，妊娠36周，因“頭痛、頭暈2天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。請(qǐng)分析：（1）該孕婦目前的病情嚴(yán)重程度如何？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。妊娠早期，子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連，稱黑加征。2.C。孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般開(kāi)始于妊娠1820周。3.C。妊娠晚期孕婦休息時(shí)宜采取左側(cè)臥位，可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。4.B。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法為：末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，日期加7。該孕婦末次月經(jīng)為2023年5月8日，預(yù)產(chǎn)期為2024年2月16日。5.B。正常胎動(dòng)每小時(shí)約為35次。6.B。妊娠期孕婦血漿量增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)生理性貧血。7.A。妊娠24周后聽(tīng)胎心音的最清楚部位是胎背所在側(cè)。8.C。骶恥外徑可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度，是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。9.A。妊娠期間子宮右旋壓迫右側(cè)輸尿管，孕婦易發(fā)生腎盂腎炎。10.B。該孕婦妊娠38周，有腹痛、陰道流血，子宮硬如板狀，壓痛，胎位不清，考慮胎盤(pán)早剝。11.D。妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。12.A。胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡(jiǎn)單有效的方法。13.B。妊娠期孕婦出現(xiàn)下肢水腫，經(jīng)休息后不消退，應(yīng)考慮為病理性水腫。14.C。胎兒電子監(jiān)護(hù)對(duì)診斷胎兒窘迫最有價(jià)值。15.B。超聲檢查可見(jiàn)妊娠囊是妊娠早期最可靠的輔助診斷方法。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC。妊娠期孕婦胃腸蠕動(dòng)減慢，呼吸頻率稍增快，故D、E錯(cuò)誤。2.ABCDE。妊娠期孕婦的心理變化特點(diǎn)包括驚訝和震驚、矛盾心理、接受、情緒波動(dòng)、內(nèi)省。3.ABCDE。孕早期應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸；孕中期應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入；孕晚期應(yīng)控制體重增長(zhǎng)；應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果；應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物。4.ABCE。妊娠前3個(gè)月及末3個(gè)月應(yīng)避免性生活，非整個(gè)孕期禁止性生活，故D錯(cuò)誤。5.ABCD。胎膜早破一般表現(xiàn)為陰道流液，不是出血，故E錯(cuò)誤。三、填空題1.280；13??2.確診早孕；4周3.骶恥外徑4.3234；40%45%5.10四、名詞解釋1.黑加征：妊娠早期，子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連，稱黑加征。2.胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位，簡(jiǎn)稱胎位。3.前置胎盤(pán)：妊娠28周后，胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤(pán)。五、簡(jiǎn)答題1.妊娠期孕婦的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：孕早期：應(yīng)清淡、易消化，少食多餐，保證攝入足夠的碳水化合物，多吃富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸。孕中期：增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類等；多吃富含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、血制品等；適當(dāng)增加奶類的攝入。孕晚期：保證充足的蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，控制體重增長(zhǎng)速度，避免攝入過(guò)多的甜食和油膩食物。同時(shí)，多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。2.妊娠期孕婦的心理護(hù)理措施如下：建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動(dòng)與孕婦溝通，了解其心理狀態(tài)和需求，給予關(guān)心和支持。提供信息支持：向孕婦及家屬講解妊娠期的生理和心理變化、分娩過(guò)程及育兒知識(shí)，減輕其對(duì)分娩的恐懼和焦慮。鼓勵(lì)家屬參與：鼓勵(lì)丈夫及家人多關(guān)心孕婦，給予情感上的支持，共同度過(guò)妊娠期。指導(dǎo)孕婦自我調(diào)節(jié)：幫助孕婦掌握一些自我調(diào)節(jié)的方法，如聽(tīng)音樂(lè)、散步、深呼吸等，緩解不良情緒。觀察心理變化：密切觀察孕婦的心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù)。六、案例分析題（1）該孕婦血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），伴有頭痛、頭暈癥狀，診斷為重度子癇前期，病情較嚴(yán)重。（2）護(hù)理措施如下：一般護(hù)理：安置孕婦于安靜、光線較暗的病室，臥床休息，以左側(cè)臥位為宜。病情觀察：密切觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量等生命體