2025年養(yǎng)老護(hù)理員初級(jí)等級(jí)證書考試練習(xí)題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.為失能老年人喂食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.38-40℃C.45-48℃D.50-55℃答案：B2.以下關(guān)于老年人皮膚特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.表皮變薄，彈性降低B.皮脂腺分泌減少，皮膚干燥C.感覺(jué)神經(jīng)敏感，痛覺(jué)閾值降低D.汗腺萎縮，排汗功能減弱答案：C（老年人痛覺(jué)閾值升高，對(duì)疼痛不敏感）3.協(xié)助老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移至床時(shí)，正確的操作順序是（）①固定輪椅剎車②將輪椅與床呈30-45度角放置③協(xié)助老年人站起④雙手環(huán)抱老年人腰部或扶其腋下A.②①③④B.①②④③C.②①④③D.①③②④答案：C（先調(diào)整輪椅角度并固定，再協(xié)助轉(zhuǎn)移）4.老年人壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.真皮層損傷，可見(jiàn)皮下組織C.全層皮膚缺失，暴露肌肉/骨骼D.受壓部位皮膚發(fā)紅，解除壓力后30分鐘不消退答案：D5.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（）A.先關(guān)閉導(dǎo)尿管開(kāi)關(guān)B.用碘伏消毒導(dǎo)尿管與集尿袋接口處C.集尿袋應(yīng)高于膀胱水平D.更換后記錄尿量和尿液性狀答案：C（集尿袋需低于膀胱，避免逆流）6.老年人用餐時(shí)出現(xiàn)嗆咳，正確的應(yīng)急處理是（）A.立即拍背B.讓其低頭彎腰，鼓勵(lì)咳嗽C.用手指掏出口腔異物D.直接進(jìn)行海姆立克急救答案：B（輕度嗆咳鼓勵(lì)自主咳嗽，嚴(yán)重時(shí)再干預(yù)）7.以下適合老年人的飲食原則是（）A.高鹽高脂，保證能量B.食物細(xì)碎，少食多餐C.多吃粗糧，增加膳食纖維至50g/天D.睡前大量飲水，預(yù)防脫水答案：B8.為臥床老年人進(jìn)行口腔清潔時(shí)，棉球濕度應(yīng)為（）A.完全浸濕B.擠壓不滴水C.半干狀態(tài)D.干燥無(wú)水分答案：B（避免水分過(guò)多引發(fā)誤吸）9.老年人使用助行器行走時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在其（）A.正前方B.后方C.患側(cè)D.健側(cè)答案：C（保護(hù)患側(cè)，防止跌倒）10.測(cè)量老年人腋下體溫時(shí)，正確的操作是（）A.擦干汗液后放置體溫計(jì)B.測(cè)量時(shí)間3分鐘C.體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部D.直接將體溫計(jì)夾在衣物上答案：A（需擦干汗液，測(cè)量10分鐘，水銀端接觸皮膚）11.以下屬于老年人安全用藥原則的是（）A.自行調(diào)整降壓藥劑量B.多種藥物同時(shí)服用，節(jié)省時(shí)間C.記錄用藥時(shí)間和反應(yīng)D.睡前服用利尿劑答案：C12.為認(rèn)知障礙老年人穿脫衣物時(shí)，正確的做法是（）A.快速完成，避免其抗拒B.先穿患側(cè)，再穿健側(cè)C.命令式指導(dǎo)：“把胳膊伸出來(lái)！”D.選擇復(fù)雜圖案的衣物，增加刺激答案：B13.老年人睡眠環(huán)境的適宜溫度是（）A.18-22℃B.22-26℃C.26-30℃D.15-18℃答案：A14.預(yù)防老年人跌倒的措施中，錯(cuò)誤的是（）A.地面保持干燥無(wú)雜物B.衛(wèi)生間安裝扶手C.夜間關(guān)閉臥室照明D.選擇防滑鞋底的鞋子答案：C（夜間需留夜燈）15.為尿失禁老年人更換紙尿褲時(shí)，操作順序正確的是（）①協(xié)助老年人側(cè)臥②清潔會(huì)陰部③撤去污紙尿褲④墊上新紙尿褲A.①③②④B.③①②④C.①②③④D.③②①④答案：A16.老年人便秘時(shí)，護(hù)理員應(yīng)建議（）A.立即使用開(kāi)塞露B.每天飲水500mlC.增加富含膳食纖維的食物D.減少活動(dòng)，避免消耗體力答案：C17.以下關(guān)于老年人心理特點(diǎn)的描述，正確的是（）A.記憶力減退以遠(yuǎn)期記憶喪失為主B.孤獨(dú)感多因子女陪伴過(guò)多引發(fā)C.對(duì)疾病易產(chǎn)生焦慮或否認(rèn)心理D.情緒波動(dòng)小，性格穩(wěn)定答案：C18.協(xié)助老年人進(jìn)行輪椅-床轉(zhuǎn)移時(shí)，若老年人無(wú)法自行站立，應(yīng)采用（）A.滑板轉(zhuǎn)移法B.抱持轉(zhuǎn)移法C.攙扶轉(zhuǎn)移法D.無(wú)需協(xié)助，鼓勵(lì)自主答案：A19.為昏迷老年人喂食時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：B（防止誤吸）20.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A（避免燙傷）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人常見(jiàn)的安全隱患包括（）A.地面濕滑B.藥物擺放混亂C.床欄未拉起D.衛(wèi)生間無(wú)扶手答案：ABCD2.為老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，需注意（）A.室溫24-26℃B.水溫40-45℃C.先擦下肢再擦上肢D.遮擋隱私部位答案：ABD（順序應(yīng)為先上肢后下肢）3.以下屬于老年人飲食照料要點(diǎn)的是（）A.觀察進(jìn)食量和進(jìn)食速度B.喂食時(shí)與老年人聊天分散注意力C.食物溫度適宜D.餐后協(xié)助漱口答案：ACD（喂食時(shí)需集中注意力防嗆咳）4.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩壓紅部位答案：ABC（壓紅部位不可按摩，會(huì)加重?fù)p傷）5.老年人跌倒后，正確的處理步驟是（）A.立即扶起B(yǎng).詢問(wèn)有無(wú)疼痛或不適C.檢查有無(wú)外傷或畸形D.撥打急救電話若懷疑骨折答案：BCD（不可隨意扶起，需先評(píng)估）6.為老年人進(jìn)行頭發(fā)清潔時(shí)，正確的操作是（）A.水溫38-40℃B.梳理時(shí)從發(fā)梢到發(fā)根C.脫發(fā)嚴(yán)重時(shí)用力揉搓D.擦干后及時(shí)吹干答案：ABD7.老年人用藥時(shí)，護(hù)理員需核對(duì)的信息包括（）A.姓名、藥名B.劑量、用法C.有效期D.藥物顏色、形狀答案：ABCD8.認(rèn)知障礙老年人的溝通技巧包括（）A.使用簡(jiǎn)單短句B.耐心等待回應(yīng)C.否定其錯(cuò)誤認(rèn)知D.結(jié)合肢體語(yǔ)言答案：ABD（避免否定，應(yīng)引導(dǎo)）9.協(xié)助老年人如廁時(shí)，需注意（）A.攙扶動(dòng)作輕柔B.關(guān)閉衛(wèi)生間門保證隱私C.時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.觀察排泄物性狀答案：ACD（需留門觀察，防意外）10.老年人睡眠障礙的常見(jiàn)原因有（）A.環(huán)境嘈雜B.白天睡眠過(guò)多C.飲用咖啡D.情緒焦慮答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為老年人擦浴時(shí)，應(yīng)先脫健側(cè)衣袖，再脫患側(cè)衣袖。（）答案：√2.老年人每天應(yīng)保證12小時(shí)以上睡眠。（）答案：×（一般7-9小時(shí)）3.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，常用部位為腹部。（）答案：√4.壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)水皰，未破潰。（）答案：×（水皰屬于Ⅱ期）5.老年人使用拐杖時(shí)，拐杖高度應(yīng)與腋窩齊平。（）答案：×（應(yīng)與股骨大轉(zhuǎn)子齊平，避免壓迫腋下神經(jīng)）6.為留置胃管的老年人喂食前，需先回抽胃液確認(rèn)胃管位置。（）答案：√7.老年人發(fā)生噎食時(shí)，若無(wú)法說(shuō)話或咳嗽，應(yīng)立即進(jìn)行海姆立克急救。（）答案：√8.老年人修剪指甲時(shí)，應(yīng)剪成圓形，避免剪得過(guò)短。（）答案：×（應(yīng)剪成方形，防嵌甲）9.為老年人進(jìn)行口腔清潔時(shí)，棉球數(shù)量需嚴(yán)格計(jì)數(shù)，防止遺漏。（）答案：√10.老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率應(yīng)控制在（220-年齡）×60%-70%為宜。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述協(xié)助臥床老年人翻身的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①核對(duì)信息，解釋操作；②固定床欄，將老年人移至床緣；③協(xié)助屈膝，一手扶肩，一手扶臀，緩慢轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；④在背部、胸前、雙下肢間墊軟枕固定；⑤整理床單位。注意事項(xiàng)：動(dòng)作輕柔，避免拖拉；觀察皮膚受壓情況；每2小時(shí)翻身一次；有導(dǎo)管者先固定導(dǎo)管再翻身。2.列舉老年人飲食照料中“五觀察”的具體內(nèi)容。答案：①觀察進(jìn)食情緒（是否抗拒、焦慮）；②觀察進(jìn)食方式（能否自主進(jìn)食、是否需要喂食）；③觀察進(jìn)食量（是否符合日常攝入量）；④觀察進(jìn)食速度（是否過(guò)快或過(guò)慢）；⑤觀察進(jìn)食反應(yīng)（有無(wú)嗆咳、惡心、嘔吐）。3.簡(jiǎn)述預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施。答案：①地面：使用防滑地磚，保持干燥無(wú)雜物，減少門檻；②照明：臥室、走廊、衛(wèi)生間安裝夜燈，光線充足無(wú)陰影；③衛(wèi)生間：安裝扶手（馬桶旁、淋浴區(qū)），配置防滑墊，降低浴盆高度；④床具：選擇低床（離地面50cm以內(nèi)），拉起雙側(cè)床欄；⑤家具：固定不穩(wěn)的桌椅，減少擺放銳角家具。4.說(shuō)明為老年人進(jìn)行背部按摩預(yù)防壓瘡的操作要點(diǎn)。答案：①環(huán)境：室溫24-26℃，關(guān)閉門窗；②體位：協(xié)助側(cè)臥位或俯臥位，暴露背部；③準(zhǔn)備：雙手搓熱，倒適量按摩油（如凡士林）；④手法：從骶尾部開(kāi)始，用手掌大小魚際做環(huán)形按摩，力度由輕到重再到輕，每個(gè)部位按摩3-5分鐘；⑤重點(diǎn)：按摩受壓部位（如骶尾、髖部、肩胛），避開(kāi)皮膚破損處；⑥結(jié)束：擦干按摩油，協(xié)助穿好衣物，整理床單位。5.簡(jiǎn)述與聽(tīng)力障礙老年人溝通的技巧。答案：①調(diào)整環(huán)境：減少噪音，面對(duì)面交流；②提高音量：用正常語(yǔ)調(diào)（避免喊叫），重點(diǎn)詞語(yǔ)放慢語(yǔ)速；③利用肢體語(yǔ)言：微笑、手勢(shì)、表情輔助；④借助工具：使用寫字板、手機(jī)打字，或佩戴助聽(tīng)器（提前檢查是否正常）；⑤確認(rèn)理解：交流后請(qǐng)老年人復(fù)述關(guān)鍵信息；⑥耐心等待：給足反應(yīng)時(shí)間，避免催促。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張奶奶，82歲，患2型糖尿病15年，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，按壓不褪色，未破潰。問(wèn)題：（1）張奶奶骶尾部皮膚屬于壓瘡幾期？判斷依據(jù)是什么？（2）針對(duì)該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）。依據(jù)：皮膚紫紅色斑塊，按壓不褪色（Ⅰ期為紅斑，解除壓力后不消退；Ⅱ期為紫紅、硬結(jié)、水皰）。（2）護(hù)理措施：①避免繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每2小時(shí)翻身一次，骶尾部墊軟枕或水墊；②保護(hù)皮膚：保持局部清潔干燥，避免摩擦（如更換床單時(shí)避免拖拉）；③觀察進(jìn)展：記錄皮膚顏色、范圍變化；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素（如新鮮果蔬）攝入，促進(jìn)皮膚修復(fù)；⑤避免按摩：不可按摩紫紅部位，防止加重?fù)p傷。案例2：李爺爺，78歲，阿爾茨海默病3年，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、喊叫“找兒子”，白天嗜睡，拒絕進(jìn)食，護(hù)理員小王直接大聲說(shuō)：“別喊了！你兒子不在！”導(dǎo)致李爺爺情緒激動(dòng)，摔打餐具。問(wèn)題：（1）分析李爺爺出現(xiàn)上述行為的可能原因。（2）針對(duì)小王的溝通錯(cuò)誤，提出正確的溝通方法。答案：（1）可能原因：①認(rèn)知障礙：阿爾茨海默病導(dǎo)致時(shí)間、人物定向力障礙，分不清晝夜；②心理需求：孤獨(dú)感、安全感缺失，通過(guò)喊叫尋求關(guān)注；③睡眠節(jié)律紊亂：疾病導(dǎo)致