一、引言2020年是極不平凡的一年，新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠疫情”）全球暴發(fā)，醫(yī)院作為疫情防控的前沿陣地，承擔(dān)著發(fā)熱患者篩查、確診病例救治、院感防控等核心任務(wù)，衛(wèi)生應(yīng)急管理工作面臨前所未有的挑戰(zhàn)。本年度，我院堅(jiān)持“預(yù)防為主、常備不懈”的方針，以新冠疫情防控為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，提升應(yīng)急處置能力，有效應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障了人民群眾的健康和生命安全?，F(xiàn)將2020年衛(wèi)生應(yīng)急管理工作總結(jié)如下：二、工作開展情況（一）應(yīng)急體系建設(shè)：構(gòu)建全鏈條管理機(jī)制1.組織架構(gòu)優(yōu)化：調(diào)整完善衛(wèi)生應(yīng)急管理組織架構(gòu)，成立由院長任組長、分管副院長任副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的“XX醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”，明確“領(lǐng)導(dǎo)小組-應(yīng)急辦-專項(xiàng)工作組-科室”四級責(zé)任體系。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指揮應(yīng)急處置工作，應(yīng)急辦（設(shè)在醫(yī)務(wù)科）承擔(dān)日常協(xié)調(diào)、信息報(bào)送、預(yù)案管理等職責(zé)，專項(xiàng)工作組（如新冠疫情防控組、院感防控組、物資保障組）負(fù)責(zé)具體任務(wù)落實(shí)，形成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)”的工作格局。2.制度預(yù)案完善：修訂《XX醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（2020版）》，新增《XX醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急預(yù)案》《XX醫(yī)院發(fā)熱門診管理規(guī)范》《院感防控應(yīng)急預(yù)案》等12項(xiàng)制度預(yù)案，覆蓋疫情監(jiān)測、預(yù)檢分診、隔離救治、物資保障、院感防控等全流程，確保“有章可循、有規(guī)可依”。3.隊(duì)伍建設(shè)強(qiáng)化：組建“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)”，由感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科、護(hù)理部等10個(gè)科室的30名骨干醫(yī)務(wù)人員組成，明確“流調(diào)組、救治組、檢測組、保障組”分工。全年開展應(yīng)急培訓(xùn)15次，覆蓋醫(yī)務(wù)人員600人次，培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠病毒病原學(xué)知識、穿脫防護(hù)服操作、核酸檢測技術(shù)、重癥患者搶救流程等；開展應(yīng)急演練8次，涵蓋“新冠疫情暴發(fā)處置”“發(fā)熱門診疑似病例轉(zhuǎn)診”“院感事件應(yīng)急處置”等場景，提升隊(duì)伍協(xié)同作戰(zhàn)能力。（二）疫情應(yīng)對處置：筑牢防控防線1.新冠疫情防控：響應(yīng)迅速：2020年1月20日，我院啟動“突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)”，成立新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《XX醫(yī)院新冠疫情防控實(shí)施方案》，明確“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”的防控策略。關(guān)口前移：設(shè)置發(fā)熱門診（24小時(shí)開放）和預(yù)檢分診點(diǎn)，實(shí)行“一人一診一室”，對所有進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測、健康碼查驗(yàn)和流行病學(xué)史詢問，累計(jì)預(yù)檢分診12萬人次，發(fā)熱門診接診2.5萬人次。隔離救治：設(shè)置隔離病房（含重癥監(jiān)護(hù)室）30間，配備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，累計(jì)收治新冠確診患者15例、疑似患者30例，治愈出院14例，轉(zhuǎn)院1例，實(shí)現(xiàn)“患者零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染”。核酸檢測：建立核酸檢測實(shí)驗(yàn)室，配備PCR儀等設(shè)備，累計(jì)檢測核酸樣本10萬人次，其中醫(yī)務(wù)人員2萬人次、住院患者3萬人次、陪護(hù)人員2萬人次、社區(qū)居民3萬人次，檢測準(zhǔn)確率達(dá)100%。2.其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置：全年處置食物中毒事件2起（涉及15人）、流感暴發(fā)事件1起（涉及20人），均及時(shí)開展患者救治、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境消毒等工作，沒有發(fā)生疫情擴(kuò)散或重大人員傷亡。（三）物資保障：夯實(shí)應(yīng)急基礎(chǔ)1.儲備充足：建立應(yīng)急物資儲備倉庫，儲備口罩（10萬只）、防護(hù)服（1萬套）、護(hù)目鏡（5000副）、消毒用品（2噸）、抗病毒藥物（1000盒）、呼吸機(jī)（5臺）等物資，滿足“30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”的需求。2.管理規(guī)范：制定《XX醫(yī)院應(yīng)急物資管理辦法》，明確“采購-儲存-發(fā)放-清點(diǎn)”流程，實(shí)行“專人管理、臺賬登記、動態(tài)調(diào)整”。每月清點(diǎn)物資庫存，根據(jù)疫情變化和臨床需要調(diào)整儲備量，確保物資“不積壓、不短缺”。3.供應(yīng)穩(wěn)定：與5家供應(yīng)商建立長期合作關(guān)系，簽訂《應(yīng)急物資供應(yīng)協(xié)議》，明確“24小時(shí)內(nèi)送達(dá)”的要求，確保物資及時(shí)補(bǔ)充。（四）協(xié)作機(jī)制：凝聚防控合力1.內(nèi)部協(xié)作：建立“發(fā)熱門診-隔離病房-檢驗(yàn)科-護(hù)理部”聯(lián)動機(jī)制，實(shí)行“信息實(shí)時(shí)傳遞、工作無縫銜接”。例如，發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)疑似患者后，立即通知隔離病房準(zhǔn)備床位，檢驗(yàn)科優(yōu)先檢測核酸樣本，護(hù)理部安排專人護(hù)理，確?；颊摺凹皶r(shí)隔離、及時(shí)檢測、及時(shí)救治”。2.外部協(xié)作：與衛(wèi)生健康委、疾控中心、社區(qū)、其他醫(yī)院等部門建立“信息共享、聯(lián)動處置”機(jī)制。例如，與疾控中心配合開展流調(diào)工作，累計(jì)流調(diào)密切接觸者500人次；與其他醫(yī)院配合開展患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作，累計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)患者20人次；與社區(qū)配合開展疫情宣傳工作，累計(jì)發(fā)放宣傳資料5萬份。三、主要成效1.疫情防控效果顯著：成功應(yīng)對新冠疫情，實(shí)現(xiàn)“患者零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染”，有效控制了疫情擴(kuò)散，得到了上級部門和群眾的認(rèn)可。2.應(yīng)急處置能力提升：通過培訓(xùn)和演練，醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急能力明顯提高，例如穿脫防護(hù)服的時(shí)間從10分鐘縮短到3分鐘，核酸檢測的準(zhǔn)確率從95%提高到100%，重癥救治的成功率從80%提高到90%。3.患者滿意度提高：患者對醫(yī)院的疫情防控措施和應(yīng)急處置工作給予了高度認(rèn)可，2020年患者滿意度調(diào)查顯示，患者對醫(yī)院的總體滿意度達(dá)到96%，其中對“疫情防控”的滿意度達(dá)到98%。4.應(yīng)急體系更加完善：通過完善組織架構(gòu)、制度建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、物資保障和協(xié)作機(jī)制，醫(yī)院的應(yīng)急體系更加健全，能夠更好地應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。四、存在問題1.應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)能力有待提升：部分醫(yī)務(wù)人員的重癥救治、流調(diào)等專業(yè)能力還不夠強(qiáng)，不能完全滿足復(fù)雜突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置需要。2.物資儲備種類有待豐富：缺乏某些特殊藥品（如新型抗病毒藥物）和醫(yī)療器械（如ECMO），不能完全滿足重癥患者的救治需要。3.協(xié)作機(jī)制有待優(yōu)化：與疾控中心、社區(qū)等部門的信息共享速度還不夠快，聯(lián)動處置的效率還不夠高。4.應(yīng)急演練針對性有待加強(qiáng)：演練的場景還不夠全面，沒有覆蓋“大規(guī)模疫情暴發(fā)”“醫(yī)院感染暴發(fā)”等復(fù)雜場景，演練的效果還不夠理想。五、改進(jìn)措施1.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)能力建設(shè)：邀請省級專家進(jìn)行“重癥救治”“流調(diào)”等專業(yè)培訓(xùn)，開展“崗位練兵”和“技能競賽”，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力；建立“應(yīng)急隊(duì)伍考核機(jī)制”，定期考核醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急能力，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平。2.完善物資儲備機(jī)制：增加“新型抗病毒藥物”“ECMO”等特殊物資的儲備，確保滿足重癥患者的救治需要；建立“物資儲備動態(tài)調(diào)整機(jī)制”，每月根據(jù)疫情變化和臨床需要調(diào)整儲備量；與更多供應(yīng)商建立合作，拓寬物資供應(yīng)渠道。3.優(yōu)化協(xié)作機(jī)制：建立“信息共享平臺”，實(shí)現(xiàn)與衛(wèi)生健康委、疾控中心、社區(qū)、其他醫(yī)院等部門的信息實(shí)時(shí)傳遞，提高信息共享的速度；完善“聯(lián)動處置流程”，明確各部門的職責(zé)和分工，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，提高聯(lián)動處置的效率。4.加強(qiáng)應(yīng)急演練的針對性：根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)和可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，制定“大規(guī)模疫情暴發(fā)”“醫(yī)院感染暴發(fā)”等場景的演練方案，邀請專家參與演練評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改，提高演練的效果。六、2021年工作計(jì)劃1.完善應(yīng)急體系：進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化應(yīng)急組織架構(gòu)，修訂完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急體系的科學(xué)性和實(shí)用性。2.提升應(yīng)急能力：繼續(xù)開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，重點(diǎn)提升重癥救治、流調(diào)等專業(yè)能力，提高應(yīng)急隊(duì)伍的協(xié)同作戰(zhàn)能力。3.加強(qiáng)物資保障：完善物資儲備機(jī)制，增加特殊物資的儲備，確保物資充足、供應(yīng)穩(wěn)定。4.深化協(xié)作機(jī)制：加強(qiáng)與衛(wèi)生健康委、疾控中心、社區(qū)、其他醫(yī)院等部門的協(xié)作，完善信息共享和聯(lián)動處置機(jī)制，凝聚防控合力。5.強(qiáng)化疫情防控：繼續(xù)做好新冠疫情防控工作，加強(qiáng)發(fā)熱門診管理、核酸檢測、院感防控等工作，確保疫情不反彈。七、