醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置條例解讀演講人：日期:目錄CATALOGUE02糾紛預(yù)防機制03糾紛處置流程04法律責(zé)任界定05監(jiān)督管理體系06附則與實施要求01總則與立法背景01總則與立法背景PART條例制定目的與依據(jù)目的規(guī)范醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置，保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序。01依據(jù)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，結(jié)合實際情況制定。02適用范圍與基本原則涵蓋醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬等相關(guān)主體，涉及醫(yī)療活動的全過程。適用范圍遵循公平、公正、合理、及時的原則，堅持預(yù)防為主、調(diào)解優(yōu)先、教育與處罰相結(jié)合的原則?；驹瓌t責(zé)任主體與權(quán)利義務(wù)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬等相關(guān)主體。責(zé)任主體權(quán)利義務(wù)患者享有知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等合法權(quán)益；醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員享有合法權(quán)益保障、職業(yè)尊嚴(yán)和人身安全等權(quán)利?；颊邞?yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療秩序，配合醫(yī)療機構(gòu)的治療和管理；醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)，提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)，維護患者合法權(quán)益。02糾紛預(yù)防機制PART針對患者個體差異，評估治療可能產(chǎn)生的風(fēng)險及并發(fā)癥?；颊呓】禒顩r風(fēng)險評估醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境、設(shè)備、藥品等是否符合標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險01020304對醫(yī)療技術(shù)進行評估，確保技術(shù)成熟、安全、有效。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險評估醫(yī)務(wù)人員專業(yè)能力、經(jīng)驗及是否符合崗位需求。醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)風(fēng)險醫(yī)療風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)患溝通規(guī)范要求6px6px6px醫(yī)患雙方應(yīng)就病情、治療方案、風(fēng)險、費用等進行詳細(xì)溝通。溝通內(nèi)容明確醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以誠懇、耐心的態(tài)度與患者溝通，尊重患者意愿。溝通態(tài)度誠懇根據(jù)患者情況選擇合適的溝通方式，如面對面溝通、書面溝通等。溝通方式恰當(dāng)010302對溝通過程進行詳細(xì)記錄，以備查閱和作為證據(jù)。溝通記錄完整04醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進制度包括病歷管理、處方管理、手術(shù)管理等制度。建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和醫(yī)療安全意識。針對評估中發(fā)現(xiàn)的問題，制定并實施改進措施。強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與教育對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療質(zhì)量進行定期評估。定期開展醫(yī)療質(zhì)量評估01020403落實醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進措施03糾紛處置流程PART現(xiàn)場協(xié)商與調(diào)解程序醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方應(yīng)盡快在現(xiàn)場進行協(xié)商，嘗試通過溝通解決爭議。醫(yī)患雙方協(xié)商如協(xié)商無果，雙方可申請調(diào)解，調(diào)解員應(yīng)盡快了解事實，公正調(diào)解。調(diào)解程序啟動如調(diào)解成功，醫(yī)患雙方應(yīng)簽署調(diào)解協(xié)議，并履行協(xié)議內(nèi)容。調(diào)解協(xié)議簽署第三方調(diào)解機構(gòu)介入規(guī)則調(diào)解機構(gòu)選擇醫(yī)患雙方可共同選擇一家第三方調(diào)解機構(gòu)進行調(diào)解，也可由衛(wèi)生行政部門指定。01調(diào)解程序規(guī)范調(diào)解機構(gòu)應(yīng)遵循法律、法規(guī)和規(guī)章，公正、獨立進行調(diào)解。02調(diào)解結(jié)果約束如調(diào)解成功，醫(yī)患雙方應(yīng)簽署調(diào)解協(xié)議，并嚴(yán)格履行協(xié)議內(nèi)容。03訴訟解決法律途徑判決結(jié)果執(zhí)行如判決生效，雙方應(yīng)依法履行判決結(jié)果，如有異議可依法上訴。03訴訟程序包括起訴、受理、審理、判決等階段，雙方應(yīng)依法行使訴訟權(quán)利。02訴訟程序訴訟主體資格醫(yī)患雙方均具備訴訟主體資格，可依法向法院提起訴訟。0104法律責(zé)任界定PART醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任認(rèn)定情形醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中未遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或診療護理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害。違反診療規(guī)范拒不履行告知義務(wù)病歷管理不規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等情況，或未及時解答患者咨詢，導(dǎo)致患者誤解或延誤治療。醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定填寫、保管、復(fù)印、封存病歷資料，或篡改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。違反診療操作規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在診療過程中因疏忽大意、不負(fù)責(zé)任或違反診療規(guī)范，導(dǎo)致患者受到損害。疏忽大意造成損害拒不執(zhí)行醫(yī)療制度醫(yī)務(wù)人員拒絕執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度、操作規(guī)程，或不服從管理，造成患者人身損害。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中未遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或診療護理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害。醫(yī)務(wù)人員過錯判定標(biāo)準(zhǔn)患者行為違規(guī)處理條款擾亂醫(yī)療秩序患者或其家屬在醫(yī)療場所尋釁滋事、擾亂醫(yī)療秩序，或拒不接受或不配合診療，導(dǎo)致醫(yī)療損害。01不遵守醫(yī)療規(guī)定患者不遵守醫(yī)療規(guī)章制度、不配合診療，如拒絕接受檢查、治療或不服從醫(yī)囑，造成醫(yī)療損害。02偽造、篡改病歷患者或其家屬偽造、篡改病歷資料，或提供不真實信息，影響診療效果或?qū)е箩t(yī)療糾紛。0305監(jiān)督管理體系PART衛(wèi)生行政部門職責(zé)監(jiān)管醫(yī)療行為衛(wèi)生行政部門有責(zé)任對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為進行嚴(yán)格監(jiān)管，確保其符合相關(guān)法律、法規(guī)和診療規(guī)范。受理投訴與調(diào)查處理指導(dǎo)醫(yī)療糾紛預(yù)防衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)受理患者及其家屬的投訴，對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查處理，維護患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們的醫(yī)療質(zhì)量和糾紛預(yù)防意識，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。123專項檢查與定期評估衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織針對醫(yī)療機構(gòu)的專項檢查，重點檢查醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療安全等方面，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。專項檢查制度定期評估機制檢查結(jié)果公開衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的定期評估機制，通過評估結(jié)果，對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進行獎懲，提高其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時向社會公布檢查結(jié)果和評估報告，接受社會監(jiān)督，增強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的誠信度和公信力。衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立健全醫(yī)療糾紛信息收集機制，及時收集、匯總和分析醫(yī)療糾紛案例，為制定和調(diào)整政策提供依據(jù)。糾紛信息公示機制糾紛信息收集衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期向社會公示醫(yī)療糾紛處理情況，包括糾紛數(shù)量、類型、處理結(jié)果等，引導(dǎo)患者及其家屬理性對待醫(yī)療糾紛。糾紛信息公示衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機制，對可能引發(fā)重大糾紛的案件進行及時預(yù)警和處理，防止事態(tài)擴大。同時，應(yīng)加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們的糾紛應(yīng)對能力。糾紛預(yù)警與應(yīng)對06附則與實施要求PART條例解釋權(quán)歸屬說明解釋程序國務(wù)院衛(wèi)生行政部門在解釋條例時，應(yīng)聽取有關(guān)部門和專家的意見。03國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對條例中涉及的重大、疑難問題進行解釋。02解釋權(quán)范圍解釋權(quán)歸屬醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置條例的解釋權(quán)歸國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。01配套細(xì)則制定規(guī)劃國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定與條例配套的細(xì)則和規(guī)章制度。配套細(xì)則范圍國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定詳細(xì)的工作規(guī)劃，明確配套細(xì)則的制定時間、進度和責(zé)任人。制定規(guī)劃配套細(xì)則應(yīng)與條例保持一致，具有可操作性，為條例的實施提供具體指導(dǎo)。細(xì)則要求生效時間與過渡期