口腔門診暈厥搶救演講人：日期:目錄CATALOGUE02預防措施規(guī)范03急救響應流程04搶救設備配置05團隊協(xié)作機制06后續(xù)處置規(guī)范01暈厥原因與識別01暈厥原因與識別PART常見誘發(fā)因素分類包括饑餓、疲勞、情緒激動、疼痛、恐懼等。生理性因素病理性因素醫(yī)源性因素包括心血管疾?。ㄈ缧穆墒С?、心肌病等）、神經系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X血管意外、癲癇等）、代謝性疾?。ㄈ绲脱恰⒇氀龋?。如口腔治療過程中的疼痛、緊張、局部麻醉藥物反應等。早期癥狀觀察要點暈厥后癥狀如短暫的意識喪失，醒后感到乏力、頭暈、惡心等。03患者突然失去意識，跌倒在地，面色蒼白，四肢厥冷。02暈厥發(fā)作暈厥前兆如頭暈、眼花、耳鳴、惡心、出冷汗等。01風險評估優(yōu)先級有暈厥病史、心血管疾病、神經系統(tǒng)疾病等基礎疾病的患者。高風險患者無基礎疾病但存在暈厥誘因的患者，如饑餓、疲勞等。中風險患者無暈厥病史及暈厥誘因的正常人群。低風險患者02預防措施規(guī)范PART了解患者是否有暈厥、癲癇、低血壓等病史，以及是否有長期藥物服用情況。評估患者的身體狀態(tài)、年齡、體重、身高等基本信息，以及是否有虛弱、過度疲勞等情況。了解患者的心理狀態(tài)，是否有緊張、恐懼、焦慮等情緒，及時給予心理疏導。采用暈厥風險評估工具進行評估，以確定患者暈厥風險等級。術前風險評估流程詢問病史體質評估心理評估風險評估工具患者體位調控標準術前體位術中體位調整站立位預防術后體位患者應平躺在舒適的診療椅上，頭部稍微仰起，保持呼吸道通暢。在手術或治療過程中，根據(jù)需要隨時調整患者的體位，但應避免突然改變體位。若患者需要站立接受治療，應提前告知患者，并幫助其緩慢站立，以防止體位性暈厥。手術后，患者應保持平臥位或頭部稍低的姿勢，避免突然站立或抬頭。診療環(huán)境溫控要求診室溫度濕度控制通風良好光線適宜保持診室溫度適宜，一般控制在22-26℃之間，避免過高或過低的溫度刺激。保持診室內空氣流通，避免悶熱、擁擠的環(huán)境，以降低患者的不適感。保持診室濕度在50%-60%之間，過于干燥或潮濕的環(huán)境都可能影響患者的舒適度。調節(jié)診室內的光線，避免強光直射患者的眼睛，同時確保醫(yī)生能夠清晰地觀察患者的口腔情況。03急救響應流程PART緊急呼叫系統(tǒng)啟動一旦發(fā)現(xiàn)患者暈厥，第一時間按下緊急按鈕或呼叫其他醫(yī)護人員。立即呼叫清晰準確地報告患者情況，包括暈厥時間、癥狀、地點等。呼叫內容值班醫(yī)生、護士、急救小組等，確保信息快速傳遞。呼叫對象基礎生命支持操作初步評估迅速判斷患者生命體征，包括意識、呼吸、心跳等。01急救措施根據(jù)評估結果，迅速采取急救措施，如心肺復蘇、人工呼吸等。02保持呼吸道通暢清理口腔異物，確?；颊吆粑罆惩ā?3急救藥品使用規(guī)范使用急救藥品前，核對患者信息、藥品名稱、劑量等。用藥前核對急救藥品種類用藥方法根據(jù)暈厥原因，選擇適宜的急救藥品，如升壓藥、抗過敏藥等。按照藥品說明書或醫(yī)囑，正確使用急救藥品，注意用藥途徑和劑量。04搶救設備配置PART急救箱物品清單急救工具如手電筒、鑷子、剪刀、繃帶、膠布等。03如口咽通氣道、氧氣面罩、吸引器、口腔壓舌板、舌鉗、紗布等。02急救器材急救藥品如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。01確保氧氣瓶處于滿裝狀態(tài)，壓力表正常指示。氧氣瓶根據(jù)患者情況調整氧氣流量，通常成人調至每分鐘4-6升，兒童調至每分鐘1-2升。氧氣流量調節(jié)確保面罩或鼻導管連接緊密，氧氣輸出通暢。氧氣面罩或鼻導管供氧裝置操作標準監(jiān)護設備應用場景心電監(jiān)護儀用于監(jiān)測患者心率、心律、血氧飽和度等生命體征。01血壓監(jiān)測定期測量患者血壓，確保其處于正常范圍。02呼吸機對于呼吸衰竭或呼吸暫停的患者，需使用呼吸機進行輔助呼吸。0305團隊協(xié)作機制PART角色分工與定位負責暈厥患者的緊急救治，包括初步診斷、緊急處理和后續(xù)治療。醫(yī)生護士助手/其他工作人員協(xié)助醫(yī)生進行緊急處理，負責患者的生命體征監(jiān)測、藥物準備和急救設備的操作等。負責協(xié)調醫(yī)療團隊、患者轉運、家屬安撫等工作。初步判斷與緊急處理生命體征監(jiān)測與支持接診醫(yī)生對患者進行初步判斷，如情況緊急，立即啟動緊急處理流程，同時呼叫其他醫(yī)護人員參與搶救。護士對患者進行生命體征監(jiān)測，包括呼吸、心率、血壓等，同時給予吸氧等生命支持措施。多崗位聯(lián)動流程救治措施的實施醫(yī)生根據(jù)患者病情迅速制定救治方案，如藥物治療、心肺復蘇等，并指導護士和其他工作人員實施。病情觀察與記錄在救治過程中，醫(yī)生需密切觀察患者病情變化，隨時調整治療方案，并詳細記錄救治過程和患者生命體征。應急演練周期演練準備演練總結與改進演練實施制定詳細的應急演練計劃，明確演練目的、流程、參與人員及各自職責。定期組織相關人員進行應急演練，模擬真實場景，檢驗團隊協(xié)作和應急處理能力。演練結束后，及時對演練過程進行總結和評估，針對存在的問題進行改進和完善，提高團隊協(xié)作和應急處理能力。06后續(xù)處置規(guī)范PART患者蘇醒后觀察指標生命體征心率、呼吸、血壓等生命體征是否平穩(wěn)，有無異常波動。01神志狀況是否完全清醒，有無意識模糊、嗜睡、昏迷等。02體溫情況有無發(fā)熱，體溫是否正常。03心理狀態(tài)有無焦慮、恐懼、煩躁等情緒。04醫(yī)療記錄書寫要求搶救記錄觀察記錄處置記錄交接記錄詳細記錄暈厥發(fā)生時間、搶救過程、所用藥物及效果等。記錄患者蘇醒后的各項觀察指標，包括生命體征、神志狀況等。記錄后續(xù)處置措施，如藥物治療、檢查安排等。確保交接班時，患者情況得到詳細記錄。上報對象出現(xiàn)暈厥等嚴重不良事件時，需立即上