2024年云南省云龍縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年云南省云龍縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.關(guān)于麻醉前病情評(píng)估的意義,以下說法錯(cuò)誤的是A.為了手術(shù)能順利進(jìn)行B.預(yù)測(cè)麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)C.指導(dǎo)患者配合麻醉和手術(shù)D.確定麻醉方案無需考慮病情評(píng)估結(jié)果答案:D答案分析:麻醉前病情評(píng)估對(duì)預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)患者配合及保障手術(shù)順利進(jìn)行都有重要意義,麻醉方案的確定需要充分考慮病情評(píng)估結(jié)果,所以D錯(cuò)誤。2.下列哪種情況不屬于ASA分級(jí)Ⅳ級(jí)A.瀕死狀態(tài),不論手術(shù)與否預(yù)計(jì)在24小時(shí)內(nèi)死亡B.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,且經(jīng)常威脅生命C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,日?;顒?dòng)受限,但尚未喪失工作能力D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,已喪失工作能力,且經(jīng)常面臨生命威脅答案:C答案分析:ASA分級(jí)Ⅳ級(jí)指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,已喪失工作能力,且經(jīng)常面臨生命威脅或?yàn)l死狀態(tài)等。C選項(xiàng)日?;顒?dòng)受限但未喪失工作能力不符合Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。3.麻醉前用藥的目的不包括A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.增加胃液酸度答案:D答案分析:麻醉前用藥目的包括消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,而增加胃液酸度不是其目的,反而可能增加反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。4.下列藥物中,不屬于麻醉前常用鎮(zhèn)靜催眠藥的是A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.咪達(dá)唑侖答案:C答案分析:苯巴比妥、地西泮、咪達(dá)唑侖都可作為麻醉前鎮(zhèn)靜催眠藥,阿托品是抗膽堿藥,主要用于減少分泌物等,不屬于鎮(zhèn)靜催眠藥。5.成人擇期手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間分別是A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí)答案:D答案分析:成人擇期手術(shù)前禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí),可有效減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。6.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證是A.喉水腫B.氣管受壓C.頸部巨大包塊D.飽胃患者答案:A答案分析:喉水腫時(shí)氣管插管可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷和氣道梗阻加重,是絕對(duì)禁忌證;氣管受壓、頸部巨大包塊等在評(píng)估后可嘗試插管;飽胃患者可采取快速誘導(dǎo)插管等措施。7.關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇,下列說法正確的是A.成年男性一般選用ID7.07.5的氣管導(dǎo)管B.成年女性一般選用ID8.08.5的氣管導(dǎo)管C.小兒氣管導(dǎo)管的選擇可按公式:年齡/4+4D.經(jīng)鼻插管比經(jīng)口插管導(dǎo)管型號(hào)大一號(hào)答案:C答案分析:成年男性一般選用ID8.08.5的氣管導(dǎo)管,成年女性一般選用ID7.07.5的氣管導(dǎo)管;經(jīng)鼻插管比經(jīng)口插管導(dǎo)管型號(hào)小一號(hào);小兒氣管導(dǎo)管選擇公式為年齡/4+4。8.下列不屬于氣管插管并發(fā)癥的是A.牙齒損傷B.喉痙攣C.高血壓D.肺不張答案:D答案分析:氣管插管過程中可能出現(xiàn)牙齒損傷、喉痙攣、高血壓等并發(fā)癥,肺不張多與術(shù)后通氣等因素有關(guān),不屬于氣管插管直接并發(fā)癥。9.全身麻醉最基本的特征是A.意識(shí)消失B.鎮(zhèn)痛C.肌松D.抑制應(yīng)激反應(yīng)答案:A答案分析:全身麻醉最基本特征是意識(shí)消失,在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛、肌松和抑制應(yīng)激反應(yīng)等。10.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于A.最低肺泡有效濃度(MAC)B.血/氣分配系數(shù)C.油/氣分配系數(shù)D.腦/血分配系數(shù)答案:A答案分析:最低肺泡有效濃度(MAC)是衡量吸入麻醉藥麻醉強(qiáng)度的主要指標(biāo),MAC越小,麻醉強(qiáng)度越強(qiáng)。11.下列吸入麻醉藥中,麻醉效能最強(qiáng)的是A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:C答案分析:在這些吸入麻醉藥中,異氟烷的MAC值相對(duì)較小,麻醉效能最強(qiáng)。12.靜脈麻醉藥的特點(diǎn)不包括A.起效快B.麻醉深度容易調(diào)節(jié)C.無手術(shù)室污染D.多數(shù)藥物消除依賴肝臟和腎臟答案:B答案分析:靜脈麻醉藥起效快、無手術(shù)室污染,多數(shù)藥物消除依賴肝和腎,但靜脈麻醉藥麻醉深度調(diào)節(jié)相對(duì)困難,不如吸入麻醉藥方便。13.下列藥物中,屬于靜脈麻醉藥的是A.氯胺酮B.利多卡因C.布比卡因D.羅哌卡因答案:A答案分析:氯胺酮是常用靜脈麻醉藥,利多卡因、布比卡因、羅哌卡因是局部麻醉藥。14.關(guān)于氯胺酮麻醉的特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是A.引起分離麻醉B.對(duì)呼吸抑制明顯C.可使血壓升高D.有一定的鎮(zhèn)痛作用答案:B答案分析:氯胺酮引起分離麻醉,有一定鎮(zhèn)痛作用,可使血壓升高,對(duì)呼吸抑制相對(duì)較輕,不是明顯抑制。15.麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因是A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案:A答案分析:麻醉中舌后墜是最常見上呼吸道梗阻原因,喉痙攣、支氣管痙攣屬于下呼吸道問題,反流與誤吸也可導(dǎo)致梗阻但不是最常見上呼吸道梗阻原因。16.處理舌后墜引起的上呼吸道梗阻最有效的方法是A.頭后仰、托起下頜B.放置口咽通氣道C.氣管插管D.吸氧答案:A答案分析:頭后仰、托起下頜可迅速解除舌后墜導(dǎo)致的氣道梗阻,是最有效且簡單的方法,口咽通氣道、氣管插管可根據(jù)情況進(jìn)一步使用,吸氧不能從根本上解除梗阻。17.喉痙攣的主要表現(xiàn)是A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.雙肺哮鳴音D.發(fā)紺答案:A答案分析:喉痙攣主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,呼氣性呼吸困難多見于下呼吸道梗阻如支氣管痙攣;雙肺哮鳴音是支氣管痙攣表現(xiàn);發(fā)紺是缺氧表現(xiàn)不是喉痙攣主要特征。18.治療喉痙攣的首要措施是A.靜脈注射肌松藥B.面罩加壓給氧C.解除誘發(fā)因素D.氣管插管答案:C答案分析:治療喉痙攣首要措施是解除誘發(fā)因素,如避免刺激等,面罩加壓給氧、靜脈注射肌松藥、氣管插管可根據(jù)情況后續(xù)使用。19.下列關(guān)于椎管內(nèi)麻醉的說法,錯(cuò)誤的是A.包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬膜外阻滯B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯又稱腰麻C.硬膜外阻滯時(shí)局麻藥注入硬膜外腔D.椎管內(nèi)麻醉不會(huì)引起血壓下降答案:D答案分析:椎管內(nèi)麻醉包括腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯)和硬膜外阻滯,硬膜外阻滯是將局麻藥注入硬膜外腔。椎管內(nèi)麻醉可導(dǎo)致交感神經(jīng)阻滯,引起血壓下降。20.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證不包括A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.穿刺部位感染C.休克D.高血壓答案:D答案分析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、穿刺部位感染、休克都是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證,高血壓患者在控制良好情況下可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉。21.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯最常見的并發(fā)癥是A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.神經(jīng)損傷答案:A答案分析:頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯最常見并發(fā)癥,多因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。22.硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.頭痛D.神經(jīng)損傷答案:C答案分析:全脊髓麻醉、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷是硬膜外阻滯并發(fā)癥,頭痛多見于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,不是硬膜外阻滯常見并發(fā)癥。23.下列局麻藥中,屬于酯類局麻藥的是A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.羅哌卡因答案:C答案分析:丁卡因是酯類局麻藥,利多卡因、布比卡因、羅哌卡因是酰胺類局麻藥。24.局麻藥中毒的早期表現(xiàn)是A.嗜睡B.驚厥C.血壓下降D.口舌麻木答案:D答案分析:局麻藥中毒早期表現(xiàn)為口舌麻木、頭暈、耳鳴等,隨后可出現(xiàn)嗜睡、驚厥、血壓下降等嚴(yán)重表現(xiàn)。25.治療局麻藥中毒驚厥的首選藥物是A.苯巴比妥B.地西泮C.硫噴妥鈉D.異丙嗪答案:B答案分析:地西泮是治療局麻藥中毒驚厥的首選藥物,起效快、安全性高。26.關(guān)于局部麻醉的注意事項(xiàng),下列說法錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格掌握局麻藥的劑量B.局麻藥中都應(yīng)加入腎上腺素C.注藥前應(yīng)回抽無血D.注意局部麻醉藥的過敏反應(yīng)答案:B答案分析:不是所有局麻藥都要加入腎上腺素,如手指、足趾、陰莖等部位局麻時(shí)不加腎上腺素,以免引起缺血壞死。27.下列關(guān)于麻醉期間低血壓的原因,錯(cuò)誤的是A.麻醉過深B.失血過多C.過敏反應(yīng)D.高碳酸血癥答案:D答案分析:麻醉過深、失血過多、過敏反應(yīng)都可導(dǎo)致麻醉期間低血壓,高碳酸血癥常引起血壓升高。28.麻醉期間高血壓的常見原因不包括A.麻醉過淺B.二氧化碳蓄積C.低氧血癥D.術(shù)中應(yīng)用降壓藥答案:D答案分析:麻醉過淺、二氧化碳蓄積、低氧血癥都可導(dǎo)致麻醉期間高血壓,術(shù)中應(yīng)用降壓藥會(huì)使血壓降低而不是升高。29.麻醉期間心律失常的原因不包括A.麻醉藥的影響B(tài).缺氧和二氧化碳蓄積C.患者原有心臟疾病D.患者情緒穩(wěn)定答案:D答案分析:麻醉藥影響、缺氧和二氧化碳蓄積、患者原有心臟疾病等都可導(dǎo)致麻醉期間心律失常,患者情緒穩(wěn)定一般不會(huì)誘發(fā)心律失常。30.術(shù)中發(fā)生急性肺水腫的主要原因是A.左心功能不全B.輸液過多過快C.肺毛細(xì)血管通透性增加D.以上都是答案:D答案分析:左心功能不全、輸液過多過快、肺毛細(xì)血管通透性增加等都可導(dǎo)致術(shù)中急性肺水腫。31.關(guān)于控制性降壓的說法,錯(cuò)誤的是A.可減少術(shù)中出血B.適用于一切手術(shù)C.應(yīng)嚴(yán)格控制降壓的幅度和時(shí)間D.可能導(dǎo)致腦缺血等并發(fā)癥答案:B答案分析:控制性降壓可減少術(shù)中出血,但不是適用于一切手術(shù),有一定禁忌證,且要嚴(yán)格控制降壓幅度和時(shí)間,否則可能導(dǎo)致腦缺血等并發(fā)癥。32.術(shù)后鎮(zhèn)痛的目的不包括A.減輕患者痛苦B.促進(jìn)患者早期活動(dòng)C.增加肺部并發(fā)癥D.有利于患者康復(fù)答案:C答案分析:術(shù)后鎮(zhèn)痛可減輕患者痛苦、促進(jìn)早期活動(dòng)、有利于康復(fù),而不是增加肺部并發(fā)癥。33.下列術(shù)后鎮(zhèn)痛方法中,屬于藥物鎮(zhèn)痛的是A.物理治療B.神經(jīng)阻滯C.針刺鎮(zhèn)痛D.口服鎮(zhèn)痛藥答案:D答案分析:口服鎮(zhèn)痛藥屬于藥物鎮(zhèn)痛,物理治療、針刺鎮(zhèn)痛不屬于藥物方法,神經(jīng)阻滯雖有藥物參與但更強(qiáng)調(diào)神經(jīng)阻斷作用。34.常用的術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物不包括A.嗎啡B.對(duì)乙酰氨基酚C.阿托品D.芬太尼答案:C答案分析:嗎啡、芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥,對(duì)乙酰氨基酚是非甾體抗炎藥,都用于術(shù)后鎮(zhèn)痛,阿托品是抗膽堿藥,不用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。35.小兒麻醉的特點(diǎn)不包括A.小兒呼吸道狹窄,易發(fā)生梗阻B.小兒麻醉中分泌物較多C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案:C答案分析:小兒呼吸道狹窄、分泌物多、體溫調(diào)節(jié)功能不完善是小兒麻醉特點(diǎn),小兒對(duì)麻醉藥耐受性相對(duì)較差,不是好。36.老年患者麻醉的特點(diǎn)不包括A.器官功能減退B.對(duì)麻醉藥耐受性降低C.心血管系統(tǒng)穩(wěn)定性好D.術(shù)后恢復(fù)慢答案:C答案分析:老年患者器官功能減退、對(duì)麻醉藥耐受性降低、術(shù)后恢復(fù)慢,心血管系統(tǒng)穩(wěn)定性差,不是好。37.產(chǎn)科麻醉的特點(diǎn)不包括A.孕婦生理改變對(duì)麻醉有影響B(tài).要考慮胎兒安全C.剖宮產(chǎn)手術(shù)多采用全身麻醉D.可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征答案:C答案分析:孕婦生理改變影響麻醉,產(chǎn)科麻醉要考慮胎兒安全,可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征。剖宮產(chǎn)手術(shù)多采用椎管內(nèi)麻醉,不是全身麻醉。38.關(guān)于心臟病人非心臟手術(shù)的麻醉,下列說法錯(cuò)誤的是A.術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估心臟功能B.選擇對(duì)循環(huán)影響小的麻醉方法C.術(shù)中應(yīng)維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D.術(shù)后無需監(jiān)測(cè)心臟情況答案:D答案分析:心臟病人非心臟手術(shù)術(shù)前要評(píng)估心臟功能,選對(duì)循環(huán)影響小的麻醉方法,術(shù)中維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,術(shù)后也需密切監(jiān)測(cè)心臟情況。39.麻醉期間監(jiān)測(cè)的基本項(xiàng)目不包括A.體溫B.心電圖C.中心靜脈壓D.血壓答案:C答案分析:麻醉期間基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括體溫、心電圖、血壓等,中心靜脈壓不是基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。40.下列監(jiān)測(cè)指標(biāo)中,能反映呼吸功能的是A.血氧飽和度B.心率C.血壓D.尿量答案:A答案分析:血氧飽和度能反映呼吸功能,心率、血壓反映循環(huán)功能,尿量反映腎臟灌注等情況。41.關(guān)于麻醉蘇醒期的管理,下列說法錯(cuò)誤的是A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.讓患者盡早進(jìn)食D.防止患者發(fā)生意外答案:C答案分析:麻醉蘇醒期要保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、防止意外,不能讓患者盡早進(jìn)食,需等患者完全清醒、吞咽反射恢復(fù)等情況允許時(shí)再進(jìn)食。42.麻醉后常見的惡心、嘔吐原因不包括A.麻醉藥副作用B.手術(shù)刺激C.患者情緒穩(wěn)定D.胃腸道積氣答案:C答案分析:麻醉藥副作用、手術(shù)刺激、胃腸道積氣都可導(dǎo)致麻醉后惡心、嘔吐,患者情緒穩(wěn)定不是惡心、嘔吐原因。43.處理麻醉后惡心、嘔吐的方法不包括A.應(yīng)用止吐藥B.保持患者頭低腳高體位C.胃腸減壓D.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:B答案分析:處理麻醉后惡心、嘔吐可應(yīng)用止吐藥、胃腸減壓、糾正水和電解質(zhì)紊亂,應(yīng)保持患者頭高腳低或側(cè)臥位,防止誤吸,不是頭低腳高體位。44.下列關(guān)于麻醉科工作質(zhì)量控制的說法,錯(cuò)誤的是A.建立質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)B.定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估C.只關(guān)注麻醉操作技術(shù)D.持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量答案:C答案分析:麻醉科工作質(zhì)量控制要建立標(biāo)準(zhǔn)、定期評(píng)估、持續(xù)改進(jìn),不能只關(guān)注麻醉操作技術(shù),還包括麻醉管理、患者安全等多方面。45.麻醉意外事件不包括A.麻醉藥物過敏B.麻醉操作失誤C.患者術(shù)后康復(fù)快D.氣管導(dǎo)管誤入食管答案:C答案分析:麻醉藥物過敏、麻醉操作失誤、氣管導(dǎo)管誤入食管都屬于麻醉意外事件,患者術(shù)后康復(fù)快是好的結(jié)果,不屬于意外事件。46.預(yù)防麻醉意外事件的措施不包括A.嚴(yán)格遵守麻醉操作規(guī)程B.加強(qiáng)麻醉前評(píng)估C.隨意更改麻醉方案D.提高麻醉人員業(yè)務(wù)水平答案:C答案分析:預(yù)防麻醉意外要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、加強(qiáng)術(shù)前評(píng)估、提高業(yè)務(wù)水平,不能隨意更改麻醉方案。47.關(guān)于麻醉科的感染控制,下列說法錯(cuò)誤的是A.保持手術(shù)室環(huán)境清潔B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.一次性物品可多次使用D.定期對(duì)設(shè)備消毒答案:C答案分析:麻醉科感染控制要保持環(huán)境清潔、執(zhí)行無菌操作、定期消毒設(shè)備,一次性物品不能多次使用。48.麻醉科的藥品管理要求不包括A.

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