2024年云南省彌勒縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C分析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，易導(dǎo)致誤吸。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，導(dǎo)致測(cè)得血壓偏高。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.3032℃B.3335℃C.3739℃D.4042℃答案：C分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液溫度一般為3739℃，接近人體體溫，避免刺激腸道。4.青霉素皮試液的濃度是（）A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案：C分析：青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是500U/ml。5.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血答案：A分析：高熱患者可通過大量不保留灌腸降溫，而心肌梗死、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸。6.患者張某，女，50歲，近日來經(jīng)常便秘，護(hù)士告訴她多吃水果能幫助通便，水果中能起通便作用的營養(yǎng)素是（）A.糖類B.纖維素C.維生素CD.蛋白質(zhì)答案：B分析：纖維素可增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，起到通便作用。7.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，為了避免空氣栓塞，液體輸完后應(yīng)及時(shí)（）A.關(guān)閉調(diào)節(jié)器B.更換輸液瓶C.拔出針頭D.以上都對(duì)答案：D分析：液體輸完后及時(shí)關(guān)閉調(diào)節(jié)器、更換輸液瓶或拔出針頭，可防止空氣進(jìn)入靜脈形成空氣栓塞。8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，高熱量、低鹽、低蛋白飲食屬于治療飲食。9.患者李某，因外傷致大出血需緊急輸血，輸血時(shí)下列哪項(xiàng)操作不妥（）A.兩人核對(duì)供血者和受血者姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果B.先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢再輸入少量生理鹽水D.在血中加入地塞米松以防過敏反應(yīng)答案：D分析：血液中不能隨意加入其他藥物，以免發(fā)生不良反應(yīng)。10.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A分析：淤血紅潤期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.取無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗答案：ABCDE分析：以上均為無菌技術(shù)操作的基本原則。3.下列哪些是熱療的禁忌證（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤答案：ABCDE分析：熱療可使炎癥擴(kuò)散、加重出血等，上述情況均為熱療禁忌證。4.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.測(cè)量中心靜脈壓答案：ABCD分析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、營養(yǎng)物質(zhì)，增加循環(huán)血量，輸入藥物治療疾病，測(cè)量中心靜脈壓不是輸液目的。5.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)E.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCDE分析：以上均為輸血的正確操作要點(diǎn)。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度，“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。（）答案：正確分析：“三查七對(duì)”是護(hù)理工作中的重要制度，“三查”內(nèi)容即操作前查、操作中查、操作后查。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，擦拭口腔黏膜及牙齦的順序是由內(nèi)向外。（）答案：錯(cuò)誤分析：擦拭口腔黏膜及牙齦順序應(yīng)是由外向內(nèi)。3.吸氧時(shí)，氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時(shí)，即不可再用。（）答案：正確分析：氧氣筒內(nèi)保留一定壓力，防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：正確分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。5.長期臥床患者為防止壓瘡發(fā)生，可在骨隆突處墊橡膠圈。（）答案：錯(cuò)誤分析：橡膠圈可影響血液循環(huán)，加重局部組織缺氧，不宜使用。簡答題1.簡述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)。答：青霉素過敏性休克可發(fā)生于用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)，也可發(fā)生于用藥后半小時(shí)后，其臨床表現(xiàn)主要有：（1）呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等。（2）循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮膚過敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括：（1）避免局部組織長期受壓：定時(shí)翻身，減少局部組織壓力；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓貼等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作；保持床單平整、無碎屑。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥；大小便失禁患者及時(shí)清潔皮膚，使用皮膚保護(hù)劑。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：可進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，溫水擦浴等。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可鼻飼或胃腸外營養(yǎng)支持。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識(shí)。3.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。答：原因：輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白等，多由于輸液器具清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良等所致。處理措施：（1）輕者減慢輸液速度，注意保暖，觀察體溫變化。（2）重者立即停止輸液，通知醫(yī)生，同時(shí)保留剩余溶液和輸液器，以便送檢。（3）對(duì)癥處理，如高熱時(shí)給予物理降溫，必要時(shí)按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。病例分析題患者王某，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？答：（1）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（2）氣體交換受損：與肺部病變導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。（3）體溫過高：與肺部感染有關(guān)。（4）焦慮：與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)。2.針對(duì)清理呼吸道無效這一護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）指導(dǎo)患者有效咳嗽：患者取坐位或半臥位，身體稍前傾，深吸氣后屏氣35秒，然后用力從胸部深處咳出。（2）濕化氣道：可采用超聲霧化吸入或氧氣霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。（3）胸部叩擊：患者取側(cè)臥位或坐位，護(hù)士手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕叩擊患者胸壁，以震動(dòng)痰液，促進(jìn)排出。（4）體位引流：根據(jù)病變部位采取合適體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下，利用重力作用使痰液流出。（5）按醫(yī)囑使用祛痰藥物：如氨溴索等，促進(jìn)痰液排出。3.如何對(duì)該患者進(jìn)行氧療護(hù)理？答：（1）氧療方式：一般采用低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧。因?yàn)镃OPD患者呼吸中樞對(duì)二氧化