2024年云南省富寧縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題（每題2分，共60分）1.最易引起喉痙攣的麻醉方法是（）A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.氯胺酮靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.異丙酚靜脈麻醉答案：D分析：硫噴妥鈉為超短效巴比妥類藥物，對(duì)呼吸中樞有明顯抑制作用，易誘發(fā)喉痙攣。2.下列哪種藥物可引起瑞氏綜合征（Reyesyndrome）（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.雙氯芬酸答案：A分析：阿司匹林在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘等時(shí)使用，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。3.腰麻后頭痛的主要原因是（）A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓增高C.精神因素D.血壓波動(dòng)E.腦血管痙攣答案：A分析：腰麻后頭痛主要因腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。4.關(guān)于局麻藥中毒的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.常因局麻藥誤入血管引起B(yǎng).表現(xiàn)為興奮或抑制C.如出現(xiàn)驚厥，應(yīng)使用苯巴比妥鈉等藥物控制D.一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止用藥E.輕度中毒可表現(xiàn)為嗜睡、眩暈答案：E分析：輕度中毒多表現(xiàn)為精神緊張、多語(yǔ)、顫抖等興奮癥狀，而非嗜睡、眩暈。5.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.消除手術(shù)中的疼痛E.抑制迷走神經(jīng)反射答案：D分析：麻醉前用藥不能消除手術(shù)中的疼痛，主要是為麻醉和手術(shù)創(chuàng)造良好條件。6.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.七氟烷E.丙泊酚答案：D分析：七氟烷是吸入麻醉藥，其余選項(xiàng)為靜脈麻醉藥。7.小兒麻醉中，最常用的氣管導(dǎo)管固定方法是（）A.膠布固定B.縫線固定C.氣管導(dǎo)管固定器D.牙墊固定E.繃帶固定答案：A分析：膠布固定簡(jiǎn)單、方便，是小兒麻醉中最常用的氣管導(dǎo)管固定方法。8.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.16小時(shí)答案：D分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)，以減少術(shù)中反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。9.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷E.血壓下降答案：A分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。10.有關(guān)麻醉機(jī)的安全裝置，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.氧濃度監(jiān)測(cè)儀B.壓力安全閥C.流量調(diào)節(jié)閥D.低氧壓報(bào)警裝置E.麻醉蒸發(fā)器過(guò)熱保護(hù)裝置答案：C分析：流量調(diào)節(jié)閥主要用于調(diào)節(jié)氣體流量，不屬于安全裝置。11.患者，男，35歲，擬行闌尾切除術(shù)，腰麻注藥后，患者感到胸悶氣促，繼而煩躁，惡心嘔吐，血壓下降，呼吸困難，首先考慮為（）A.局麻藥毒性反應(yīng)B.低血壓C.全脊髓麻醉D.呼吸抑制E.過(guò)敏反應(yīng)答案：C分析：腰麻注藥后迅速出現(xiàn)胸悶氣促、煩躁、血壓下降等嚴(yán)重表現(xiàn)，首先考慮全脊髓麻醉。12.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉（）A.小兒麻醉B.燒傷換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)E.體表手術(shù)答案：C分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用。13.下列關(guān)于麻醉深度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉強(qiáng)調(diào)精確的麻醉深度監(jiān)測(cè)C.麻醉深度與藥物劑量、作用時(shí)間有關(guān)D.麻醉過(guò)深可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)抑制E.麻醉深度僅與吸入麻醉藥濃度有關(guān)答案：E分析：麻醉深度與藥物種類、劑量、作用時(shí)間以及患者的個(gè)體差異等多種因素有關(guān)，并非僅與吸入麻醉藥濃度有關(guān)。14.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管的深度為（）A.成人2～3cm，小兒1～2cmB.成人4～6cm，小兒2～3cmC.成人7～9cm，小兒4～6cmD.成人10～12cm，小兒6～8cmE.成人13～15cm，小兒8～10cm答案：B分析：氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管深度成人一般為46cm，小兒為23cm。15.麻醉期間低血壓的定義是（）A.血壓較基礎(chǔ)值下降10%B.血壓較基礎(chǔ)值下降20%C.血壓較基礎(chǔ)值下降30%D.收縮壓低于80mmHgE.舒張壓低于60mmHg答案：B分析：麻醉期間血壓較基礎(chǔ)值下降20%定義為低血壓。16.下列哪種藥物具有分離麻醉作用（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯E.咪達(dá)唑侖答案：B分析：氯胺酮可使患者意識(shí)和感覺(jué)分離，產(chǎn)生分離麻醉作用。17.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指（）A.體格健康，無(wú)器質(zhì)性病變B.有輕度系統(tǒng)性疾病，功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能受限，但仍能代償D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能失代償，威脅生命E.病情危重，隨時(shí)可能死亡答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能受限，但仍能代償。18.小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥用量應(yīng)（）A.與成人相同B.比成人略多C.為成人劑量的1/2～2/3D.為成人劑量的1/3～1/4E.為成人劑量的1/5～1/6答案：C分析：小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥用量為成人劑量的1/22/3。19.麻醉中出現(xiàn)支氣管痙攣，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.氨茶堿C.氫化可的松D.異丙腎上腺素E.沙丁胺醇答案：A分析：麻醉中出現(xiàn)支氣管痙攣，首選腎上腺素，可迅速解除支氣管痙攣。20.下列哪項(xiàng)不是麻醉期間常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心肌梗死E.肺栓塞答案：E分析：肺栓塞不屬于麻醉期間常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥。21.關(guān)于麻醉蒸發(fā)器，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.能有效地將揮發(fā)性麻醉藥蒸發(fā)成蒸汽B.能精確地控制麻醉藥的輸出濃度C.溫度對(duì)蒸發(fā)器輸出濃度有影響D.蒸發(fā)器的輸出濃度不受流量影響E.不同麻醉藥的蒸發(fā)器不能通用答案：D分析：蒸發(fā)器的輸出濃度受流量等因素影響。22.患者，女，40歲，擬行甲狀腺手術(shù)，術(shù)前服用碘劑的目的是（）A.減少甲狀腺充血B.抑制甲狀腺素合成C.降低基礎(chǔ)代謝率D.增加甲狀腺素釋放E.減輕甲狀腺腫大答案：A分析：術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血，使甲狀腺變硬，便于手術(shù)操作。23.麻醉期間高碳酸血癥的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸加深加快B.血壓升高C.心率減慢D.意識(shí)障礙E.腦血管擴(kuò)張答案：C分析：麻醉期間高碳酸血癥可使心率加快，而非減慢。24.下列哪種麻醉方法最適用于小兒腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（）A.局部浸潤(rùn)麻醉B.硬膜外麻醉C.骶管阻滯麻醉D.全身麻醉E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉答案：C分析：骶管阻滯麻醉操作簡(jiǎn)便，對(duì)小兒生理干擾小，適用于小兒下腹部及下肢手術(shù)。25.關(guān)于氧化亞氮的描述，錯(cuò)誤的是（）A.麻醉效能低B.對(duì)呼吸道無(wú)刺激C.可降低腦血流量D.有一定的鎮(zhèn)痛作用E.常與其他麻醉藥復(fù)合使用答案：C分析：氧化亞氮可增加腦血流量。26.麻醉前訪視患者的時(shí)間應(yīng)在（）A.手術(shù)前1天B.手術(shù)前2天C.手術(shù)前3天D.手術(shù)前1周E.手術(shù)前當(dāng)天答案：A分析：麻醉前訪視患者一般在手術(shù)前1天進(jìn)行。27.下列哪項(xiàng)不是腰麻的禁忌證（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.穿刺部位感染C.休克D.高血壓E.脊柱畸形答案：D分析：?jiǎn)渭兏哐獕翰皇茄榈慕勺C。28.成人經(jīng)口氣管插管時(shí)，氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑一般為（）A.6.0～6.5mmB.6.5～7.0mmC.7.0～7.5mmD.7.5～8.5mmE.8.5～9.0mm答案：D分析：成人經(jīng)口氣管插管時(shí)，氣管導(dǎo)管內(nèi)徑一般為7.58.5mm。29.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.氣管內(nèi)吸引C.給予支氣管解痙藥D.用生理鹽水沖洗氣道E.立即行氣管切開(kāi)答案：E分析：一般先采取頭低位、氣管內(nèi)吸引等措施，必要時(shí)才考慮氣管切開(kāi)。30.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿答案：A分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶活性，拮抗非去極化肌松藥的作用。多選題（每題4分，共20分）1.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥E.血管活性藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等，一般不用血管活性藥作為常規(guī)麻醉前用藥。2.硬膜外麻醉的并發(fā)癥有（）A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.神經(jīng)損傷D.硬膜外感染E.血壓下降答案：ABCDE分析：以上選項(xiàng)均為硬膜外麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.常用的吸入麻醉藥有（）A.氧化亞氮B.七氟烷C.異氟烷D.恩氟烷E.地氟烷答案：ABCDE分析：這些都是臨床常用的吸入麻醉藥。4.麻醉期間呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因有（）A.舌后墜B.分泌物堵塞C.喉痙攣D.支氣管痙攣E.氣管導(dǎo)管扭曲答案：ABCDE分析：以上情況均可能導(dǎo)致麻醉期間呼吸道梗阻。5.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括（）A.血壓B.心率C.心電圖D.脈搏血氧飽和度E.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCDE分析：這些都是麻醉期間常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻醉前評(píng)估的內(nèi)容。答：麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：（1）一般情況：年齡、體重、身高、營(yíng)養(yǎng)狀況等。（2）現(xiàn)病史：了解患者本次疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷及治療情況，特別是與麻醉相關(guān)的疾病，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。（3）既往史：了解患者既往的疾病史、手術(shù)史、輸血史、藥物過(guò)敏史等。（4）個(gè)人史：吸煙、飲酒史，藥物成癮史等。（5）家族史：了解家族中有無(wú)遺傳性疾病、麻醉相關(guān)的不良反應(yīng)等。（6）體格檢查：全面的體格檢查，重點(diǎn)檢查生命體征、心肺功能、氣道情況等。（7）實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X線等，以評(píng)估患者的臟器功能。（8）麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：根據(jù)患者的情