2024年青海省瑪多縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項(xiàng)選擇題

1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

E.陰陽五行和五運(yùn)六氣

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。

2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

E.互相轉(zhuǎn)化

答案：B

分析：此句體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系。陰為陽守于內(nèi)，陽為陰使于外，彼此不可或缺。

3.五行中，“木”的“所勝”之行是

A.火

B.水

C.土

D.金

E.以上均非

答案：C

分析：五行相克關(guān)系中，“所勝”即“克我”的一方。木克土，所以木的“所勝”之行是土。

4.五臟共同的生理特點(diǎn)是

A.傳化物

B.實(shí)而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

E.以上均非

答案：C

分析：五臟的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。

5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案：C

分析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。

6.與血液生成關(guān)系最密切的臟是

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.腎

答案：C

分析：脾為后天之本，氣血生化之源，脾運(yùn)化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。

7.人體生命活動的原動力是

A.營氣

B.衛(wèi)氣

C.元?dú)?/p>

D.宗氣

E.中氣

答案：C

分析：元?dú)馐侨梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。

8.具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是

A.元?dú)?/p>

B.宗氣

C.營氣

D.衛(wèi)氣

E.肺氣

答案：D

分析：衛(wèi)氣具有溫養(yǎng)全身、護(hù)衛(wèi)肌表、調(diào)節(jié)腠理開合的作用，能調(diào)節(jié)汗孔開合。

9.下列哪項(xiàng)不屬于七沖門的范疇

A.扉門

B.吸門

C.賁門

D.氣門

E.戶門

答案：D

分析：七沖門是指唇為飛門、齒為戶門、會厭為吸門、胃上口為賁門、太倉下口為幽門、大腸小腸會為闌門、下極為魄門。

10.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是

A.風(fēng)

B.寒

C.暑

D.濕

E.火

答案：D

分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。

11.下列哪項(xiàng)不是瘀血的致病特點(diǎn)

A.疼痛

B.腫塊

C.出血

D.紫紺

E.眩暈

答案：E

分析：瘀血致病特點(diǎn)包括疼痛、腫塊、出血、紫紺、面色黧黑、肌膚甲錯等，一般不出現(xiàn)眩暈。

12.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證范疇

A.食積

B.氣滯

C.水停

D.內(nèi)燥

E.蟲積

答案：D

分析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。內(nèi)燥多為陰虛津虧所致，屬于虛證范疇。

13.虛證的概念是

A.以正氣不足、抗病能力低下為主的病理反映

B.正氣不足，邪氣亢盛的病理變化

C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機(jī)能減退的病理反映

D.正虛邪戀的病理反映

E.以上均非

答案：A

分析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。

14.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是

A.脈浮與脈沉

B.口渴與不渴

C.便溏與便結(jié)

D.聲高與聲低

E.有無惡寒發(fā)熱

答案：E

分析：表證以惡寒（或惡風(fēng)）、發(fā)熱、頭身疼痛、脈浮等為主要表現(xiàn)；里證一般無惡寒發(fā)熱等表證表現(xiàn)。有無惡寒發(fā)熱是鑒別表證與里證的要點(diǎn)。

15.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)是

A.面色赤白

B.口渴與否

C.小便短赤與清長

D.舌苔的厚薄

E.以上均是

答案：E

分析：寒證與熱證的鑒別可從面色（寒證面色蒼白，熱證面色紅赤）、口渴（寒證口不渴或喜熱飲，熱證口渴喜冷飲）、小便（寒證小便清長，熱證小便短赤）、舌苔（寒證舌苔白潤，熱證舌苔黃燥）等多方面判斷。

16.治療陽虛證，使用補(bǔ)陽藥時常佐用少量補(bǔ)陰藥的方法稱為

A.陰陽并補(bǔ)

B.陽病治陰

C.陰病治陽

D.陽中求陰

E.陰中求陽

答案：E

分析：陰中求陽是指在補(bǔ)陽時適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥，使陽得陰助而生化無窮。

17.下列藥物中，能燥濕止帶的是

A.防風(fēng)

B.白芷

C.羌活

D.蒼耳子

E.藁本

答案：B

分析：白芷具有解表散寒、祛風(fēng)止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿等功效。

18.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是

A.延胡索

B.青皮

C.香附

D.川楝子

E.吳茱萸

答案：D

分析：川楝子能行氣止痛、殺蟲，善治肝郁化火所致諸痛證，對肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛有較好療效。

19.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是

A.石膏

B.蘆根

C.知母

D.葛根

E.決明子

答案：C

分析：知母功效為清熱瀉火、滋陰潤燥。

20.能涼血散瘀止血，善治尿血的藥物是

A.槐花

B.小薊

C.白茅根

D.地榆

E.大薊

答案：B

分析：小薊能涼血止血、散瘀解毒消癰，尤善治尿血、血淋。

多項(xiàng)選擇題

21.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的是

A.木旺乘土

B.土虛木乘

C.木火刑金

D.水不涵木

E.母病及子

答案：DE

分析：五行相生關(guān)系傳變包括母病及子和子病及母；木旺乘土、土虛木乘是五行相克關(guān)系中的相乘傳變；木火刑金是五行相克關(guān)系中的相侮傳變。

22.心主血脈的功能正常與否，可觀察

A.面色

B.舌色

C.意識

D.脈象

E.心胸部感覺

答案：ABDE

分析：心主血脈功能正常與否，可從面色、舌色、脈象、心胸部感覺等方面觀察。意識主要與心主神明的功能相關(guān)。

23.下列屬于氣逆的臨床表現(xiàn)有

A.咳嗽氣喘

B.惡心嘔吐

C.頭痛眩暈

D.腹脹便秘

E.咯血、吐血

答案：ABCE

分析：氣逆常見于肺、胃、肝等臟腑。肺氣上逆可見咳嗽氣喘；胃氣上逆可見惡心嘔吐；肝氣上逆可見頭痛眩暈、咯血、吐血等。腹脹便秘多為氣滯或氣虛推動無力所致。

24.下列屬于實(shí)證表現(xiàn)的有

A.壯熱

B.神昏譫語

C.腹痛拒按

D.自汗盜汗

E.大便秘結(jié)

答案：ABCE

分析：實(shí)證表現(xiàn)多為邪氣盛、正氣不虛，如壯熱、神昏譫語、腹痛拒按、大便秘結(jié)等；自汗盜汗多為虛證表現(xiàn)。

25.下列藥物中，具有安胎作用的有

A.紫蘇

B.黃芩

C.桑寄生

D.杜仲

E.白術(shù)

答案：ABCDE

分析：紫蘇能理氣安胎；黃芩能清熱安胎；桑寄生、杜仲能補(bǔ)肝腎安胎；白術(shù)能健脾安胎。

判斷題

26.陰陽的相對性表現(xiàn)為陰陽的可分性和陰陽的相互轉(zhuǎn)化。（）

答案：正確

分析：陰陽的相對性主要體現(xiàn)在陰陽的可分性、陰陽的相互轉(zhuǎn)化以及在不同條件下陰陽屬性的相對性。

27.腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用。（）

答案：正確

分析：腎主納氣，可使呼吸保持一定的深度，防止呼吸表淺。

28.寒邪傷人，多直中少陰。（）

答案：錯誤

分析：寒邪傷人，多直中太陰。

29.表證多見于外感病的初期階段。（）

答案：正確

分析：表證是外感病初期，邪氣侵襲肌表所表現(xiàn)的證候。

30.麻黃根與麻黃均能發(fā)汗解表。（）

答案：錯誤

分析：麻黃能發(fā)汗解表，而麻黃根的功效是止汗，二者作用相反。

簡答題

31.簡述五行的相生相克規(guī)律。

答：五行相生規(guī)律是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。其相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克規(guī)律是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。其相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

32.簡述脾主運(yùn)化的生理功能。

答：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。

運(yùn)化水谷：是指脾對飲食物的消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用。脾將水谷化為精微，并將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織，為氣血生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)。

運(yùn)化水液：是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。脾將胃腸吸收的水液，上輸于肺，通過肺的宣發(fā)和肅降作用，布散到全身。同時，脾還能防止水液在體內(nèi)停滯，維持水液代謝的平衡。

33.簡述六淫邪氣各自的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。

答：（1）風(fēng)邪：風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長。

（2）寒邪：寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯；寒性收引。

（3）暑邪：暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，耗氣傷津；暑多挾濕。

（4）濕邪：濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。

（5）燥邪：燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺。

（6）火（熱）邪：火（熱）為陽邪，其性炎上；火（熱）易擾心神；火（熱）易傷津耗氣；火（熱）易生風(fēng)動血；火（熱）易致腫瘍。

34.簡述扶正與祛邪的運(yùn)用原則。

答：（1）單獨(dú)運(yùn)用：①扶正：適用于虛證或真虛假實(shí)證。②祛邪：適用于實(shí)證或真實(shí)假虛證。

（2）同時運(yùn)用：①扶正兼祛邪：適用于以正虛為主的虛實(shí)夾雜證。②祛邪兼扶正：適用于以邪實(shí)為主的虛實(shí)夾雜證。

（3）先后運(yùn)用：①先扶正后祛邪：適用于正虛邪實(shí)，以正虛為主，不耐攻伐的情況。②先祛邪后扶正：適用于邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時兼顧扶正反而助邪的情況。

35.簡述中藥的配伍關(guān)系。

答：中藥的配伍關(guān)系主要有以下七種：

（1）單行：單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。

（2）相須：兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。

（3）相使：以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。

（4）相畏：一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。

（5）相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。

（6）相惡：兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。

（7）相反：兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。

論述題

36.論述肝主疏泄的生理功能及其臨床意義。

答：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。

（1）促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布：氣能行血，氣能行津。肝氣的疏泄功能正常，氣機(jī)調(diào)暢，有助于血液的運(yùn)行和津液的輸布代謝。若肝氣疏泄功能失常，氣機(jī)不暢，可導(dǎo)致血行不暢，出現(xiàn)瘀血、腫塊等；也可導(dǎo)致津液輸布障礙，形成痰飲、水腫等。

（2）促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄：肝的疏泄功能正常，是脾胃正常升降的一個重要條件。肝氣疏泄有助于脾升胃降，促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。同時，肝氣的疏泄還能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，以助飲食物的消化。若肝氣郁結(jié)，可影響脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、嘔吐、黃疸等癥狀。

（3）調(diào)暢情志：人的情志活動與肝氣的疏泄功能密切相關(guān)。肝氣疏泄正常，氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，則心情舒暢，情志活動正常。若肝氣疏泄不及，可導(dǎo)致情志抑郁；若肝氣升發(fā)太過，可導(dǎo)致急躁易怒等。

（4）促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)：男子的排精和女子的排卵、月經(jīng)來潮都與肝氣的疏泄功能有關(guān)。肝氣疏泄正常，男子精液排泄通暢，女子月經(jīng)周期正常，排卵正常。若肝氣郁結(jié)，可導(dǎo)致男子排精不暢，女子月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。

臨床意義：肝主疏泄功能失常在臨床上極為常見，許多疾病的發(fā)生發(fā)展都與之相關(guān)。在治療上，常采用疏肝理氣、調(diào)暢氣機(jī)的方法。如對于情志抑郁、脅肋脹痛等肝氣郁結(jié)證，可選用柴胡疏肝散等方劑；對于肝郁化火所致的頭痛、眩暈等，可選用丹梔逍遙散等方劑。同時，在治療其他臟腑疾病時，也應(yīng)注意調(diào)理肝氣，以恢復(fù)肝的疏泄功能，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

37.論述氣血的關(guān)系及其在臨床上的應(yīng)用。

答：氣與血是人體生命活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，二者相互依存、相互為用。

（1）氣為血之帥：①氣能生血：氣是血液生成的動力，營氣和津液是血液的主要組成部分，而營氣和津液的生成離不開氣的推動和氣化作用。②氣能行血：氣的推動作用是血液運(yùn)行的動力。若氣的推動作用減弱，可導(dǎo)致血行不暢，甚至出現(xiàn)瘀血。③氣能攝血：氣對血液具有統(tǒng)攝作用，可防止血液逸出脈外。脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血液，可導(dǎo)致各種出血證。

（2）血為氣之母：①血能載氣：氣依附于血而存在，血是氣的載體。若血虛，氣無所依附，可導(dǎo)致氣的散失。②血能養(yǎng)氣：血為氣的生成提供營養(yǎng)物質(zhì)，使氣不斷得到補(bǔ)充。

在臨床上的應(yīng)用：（1）補(bǔ)氣生血：對于血虛證，在補(bǔ)血的同時常配伍補(bǔ)氣藥，以增強(qiáng)補(bǔ)血的效果，如當(dāng)歸補(bǔ)血湯，重用黃芪補(bǔ)氣生血。（2）行氣活血：對于氣滯血瘀證，在活血化瘀的同時，配伍行氣藥，以促進(jìn)血液的運(yùn)行，如血府逐瘀湯中配伍柴胡、枳殼等行氣藥。（3）補(bǔ)氣攝血：對于因氣虛不能攝血所致的出血證，應(yīng)采用補(bǔ)氣攝血的方法，如歸脾湯治療脾氣虛所致的崩漏。（4）養(yǎng)血益氣：對于血虛導(dǎo)致的氣虛證，在養(yǎng)血的基礎(chǔ)上，適當(dāng)配伍補(bǔ)氣藥，以達(dá)到氣血雙補(bǔ)的目的。

病例分析題

38.患者，男，45歲。近1個月來，胃脘部脹滿疼痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，每因情志因素而加重，苔薄白，脈弦。

（1）請根據(jù)上述癥狀，進(jìn)行辨證。

（2）寫出治法和代表方劑。

答：（1）辨證：肝郁氣滯型胃痛?；颊呶鸽洳棵洕M疼痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，每因情志因素而加重，苔薄白，脈弦，符合肝郁氣滯，橫逆犯胃，胃氣阻滯的表現(xiàn)。

（2）治法：疏肝理氣，和胃止痛。

代表方劑：柴胡疏肝散。方中柴胡、香附、川芎疏肝理氣；陳皮、枳殼、芍藥和中緩急；甘草調(diào)和諸藥。

39.患者，女，30歲。產(chǎn)后惡露不絕，量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

（1）請進(jìn)行辨證。

（2）寫出治法和代表方劑。

答：（1）辨證：氣虛型產(chǎn)后惡露不絕?；颊弋a(chǎn)后惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，為氣虛不能攝血，沖任不固所致。

（2）治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

代表方劑：補(bǔ)中益氣湯。方中黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草補(bǔ)氣健脾；升麻、柴胡升舉陽氣；當(dāng)歸養(yǎng)血和營；陳皮理氣和胃。

40.患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周?；颊?0年來每遇秋冬季節(jié)則咳嗽、咳痰發(fā)作，痰多色白黏，近1周因受涼后癥狀加重，咳嗽頻繁，氣喘不能平臥，痰量增多，色黃黏稠，伴發(fā)熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

（1）請進(jìn)行辨證。

（2）寫出治法和代表方劑。

答：（1）辨證：痰熱郁肺型喘證。患者有長期咳嗽、咳痰病史，此次因受涼加重，出現(xiàn)咳嗽頻繁、氣喘不能平臥、痰黃黏稠、發(fā)熱、口渴、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等癥狀，符合痰熱壅肺，肺失宣降的表現(xiàn)。

（2）治法：清熱化痰，宣肺平喘。

代表方劑：桑白皮湯。方中桑白皮、黃芩、黃連、梔子清泄肺熱；杏仁、貝母、半夏、蘇子降氣化痰。

方劑分析題

41.分析麻黃湯的組成、功效、主治及方義。

答：組成：麻黃三兩、桂枝二兩、杏仁七十個、炙甘草一兩。

功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘。

主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證。癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

方義：麻黃為君藥，發(fā)汗解表，宣肺平喘。桂枝為臣藥，解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗解表；溫通經(jīng)脈，助麻黃散寒止痛。杏仁為佐藥，降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，增強(qiáng)平喘之功。炙甘草為使藥，調(diào)和諸藥，且能緩和麻黃、桂枝的峻烈之性。

42.分析六味地黃丸的組成、功效、主治及方義。

答：組成：熟地黃八錢、山萸肉四錢、干山藥四錢、澤瀉三錢、牡丹皮三錢、茯苓三錢。

功效：滋陰補(bǔ)腎。

主治：腎陰虛證。癥見腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽干，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋瀝，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

方義：熟地黃為君藥，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥相配，肝脾腎三陰并補(bǔ)，但以補(bǔ)腎陰為主。澤瀉利濕泄?jié)?，并防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)。三藥為佐藥，滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標(biāo)。

藥物鑒別題

43.比較人參、黨參、西洋參、太子參功效的異同點(diǎn)。

答：相同點(diǎn)：四者均有補(bǔ)氣生津的作用，可用于治療氣虛或氣陰兩虛證。

不同點(diǎn)：（1）人參：為補(bǔ)氣之要藥，能大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智。適用于元?dú)馓撁撟C，以及肺、脾、心、腎等臟腑氣虛證，還可用于消渴證等。藥力較強(qiáng)。

（2）黨參：補(bǔ)氣之力較人參弱，但能養(yǎng)血，常用于脾氣虛、肺氣虛及氣血兩虛證。

（3）西洋參：性涼，能補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津。適用于氣陰兩虛兼熱者，如熱病氣陰兩傷、煩倦口渴等。

（4）太子參：補(bǔ)氣之力較弱，為補(bǔ)氣藥中的清補(bǔ)之品，能益氣健脾，生津潤肺。多用于小兒及熱病之后氣陰不足、倦怠自汗、飲食減少、口干少津等。

44.比較荊芥與防風(fēng)功效的異同點(diǎn)。

答：相同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)均為辛溫解表藥，都有祛風(fēng)解表的作用，可用于治療外感風(fēng)寒表證。

不同點(diǎn)：（1）荊芥：藥性微溫而不燥，發(fā)汗之力較防風(fēng)強(qiáng)，又能透疹、消瘡、止血。可用于麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢、瘡瘍初起兼有表證，以及多種出血證。（2）防風(fēng)：祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤劑”，又能勝濕止痛、止痙?？捎糜陲L(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等。

針灸學(xué)相關(guān)題目

45.簡述腧穴的分類及特點(diǎn)。

答：腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。

（1）十四經(jīng)穴：是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴，有固定的名稱、位置和歸經(jīng)，具有主治本經(jīng)病證的共同作用，是腧穴的主要部分。

（2）奇穴：是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。這類腧穴對某些病證有特殊的治療作用。

（3）阿是穴：又稱壓痛點(diǎn)、天應(yīng)穴、不定穴等，既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛或病變局部或其他反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位。

46.簡述針灸選穴的基本原則。

答：（1）近部選穴：是指在病變局部或距離比較接近的范圍選取穴位的方法，是腧穴局部治療作用的體現(xiàn)。如眼病取睛明、球后；鼻病取迎香等。

（2）遠(yuǎn)部選穴：是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法。如胃痛取足三里；頭痛取合谷等。

（3）辨證選穴：是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn)，分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法。如失眠屬心腎不交者，選心俞、腎俞、神門等。

（4）對癥選穴：是根據(jù)疾病的特殊癥狀而選取穴位的原則。如發(fā)熱選大椎、曲池；抽搐選水溝、合谷等。

47.患者，女，28歲。經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，色紫黯有塊，塊下痛減，伴乳房脹痛，舌紫黯，有瘀斑，脈弦澀。請寫出針灸治療的主穴、配穴及操作方法。

答：主穴：中極、次髎、地機(jī)、三陰交。

配穴：氣滯血瘀配太沖、血海。

操作方法：毫針瀉法。中極、次髎、地機(jī)、三陰交用提插捻轉(zhuǎn)瀉法，使針感向下腹部或會陰部傳導(dǎo)。太沖、血海用瀉法。在月經(jīng)來潮前35天開始治療，行經(jīng)期間停針。

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48.簡述小兒生理特點(diǎn)和病理特點(diǎn)。

答：生理特點(diǎn)：（1）臟腑嬌嫩，形氣未充：小兒機(jī)體各臟腑的形態(tài)發(fā)育和生理功能均不完善，其中尤以肺、脾、腎三臟更為突出。（2）生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速：小兒在生長發(fā)育過程中，無論是機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還是各種生理功能，都在迅速地不斷地向著成熟、完善的方面發(fā)展。

病理特點(diǎn)：（1）發(fā)病容易，傳變迅速：小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，御邪能力較弱，易被外邪所侵，且病情變化迅速，易出現(xiàn)寒證、熱證、虛證、實(shí)證之間的相互轉(zhuǎn)化。（2）臟氣清靈，易趨康復(fù)：小兒生機(jī)蓬勃，活力充沛，對藥物的反應(yīng)靈敏，且病因相對單純，少七情勞傷，只要診斷準(zhǔn)確，治療及時，護(hù)理得當(dāng)，病情好轉(zhuǎn)比成人快，疾病治愈的可能性也比成人大。

49.患兒，男，3歲。發(fā)熱2天，體溫39℃左右，伴咳嗽、流涕，目赤畏光，淚水汪汪，口腔兩頰黏膜可見灰白色小點(diǎn)，周圍繞以紅暈。請作出診斷，并寫出治法和代表方劑。

答：診斷：麻疹（初熱期）。

治法：辛涼透表，清宣肺衛(wèi)。

代表方劑：宣毒發(fā)表湯。方中升麻、葛根解肌透疹；荊芥、防風(fēng)、薄荷疏風(fēng)解表；連翹、牛蒡子、桔梗、甘草清熱解毒利咽；前胡、杏仁宣肺止咳；木通清熱利水；竹葉清心除煩。

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50.簡述月經(jīng)病的治療原則。

答：月經(jīng)病的治療原則是重在治本以調(diào)經(jīng)。治本即消除病因，平衡陰陽；調(diào)經(jīng)即通過治療使月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量恢復(fù)正常。具體治療時應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）辨他病與經(jīng)病的關(guān)系：如因他病致經(jīng)不調(diào)者，當(dāng)先治他病，病去則經(jīng)自調(diào)；若因經(jīng)不調(diào)而生他病者，當(dāng)先調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)則病自愈。

（2）辨標(biāo)本緩急：急則治其標(biāo)，緩則治其本。如痛經(jīng)劇烈，應(yīng)以止痛為主；月經(jīng)先期量多，應(yīng)以止血為主。待病情緩解后，再求因治本。

（3）辨月經(jīng)周期各階段的不同特點(diǎn)：經(jīng)期血室正開，宜和血調(diào)氣，或引血?dú)w經(jīng)，慎用大辛大散、攻破之品；經(jīng)后血?？仗?，宜予調(diào)補(bǔ)，即經(jīng)后勿濫攻；經(jīng)前血海充盈，宜予疏導(dǎo)，即經(jīng)前勿濫補(bǔ)。

（4）全面考慮，綜合治療：月經(jīng)病的發(fā)生與臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)等密切相關(guān)，治療時應(yīng)全面考慮，綜合運(yùn)用藥物、針灸、食療等方法。

51.患者，女，35歲。月經(jīng)周期提前10天，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心胸?zé)┰?，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。請進(jìn)行辨證，寫出治法和代表方劑。

答：辨證：陽盛血熱型月經(jīng)先期。

治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。

代表方劑：清經(jīng)散