血透中心感染控制要求演講人：日期:目錄02環(huán)境與設備管理01感染防控制度體系03患者及操作感染防控04醫(yī)用耗材與手衛(wèi)生05感染監(jiān)測與培訓06應急處理與改進01感染防控制度體系組織架構(gòu)與責任劃分各部門協(xié)同合作血透中心各部門應密切配合，共同執(zhí)行感染防控制度，確?；颊甙踩?3負責感染防控的日常工作，包括培訓、監(jiān)督、監(jiān)測和報告等。02感染防控部門感染防控委員會負責制定、監(jiān)督和執(zhí)行感染防控制度，確保防控措施落實到位。01標準操作流程規(guī)范手衛(wèi)生環(huán)境清潔與消毒設備使用與管理患者管理執(zhí)行嚴格的手衛(wèi)生制度，包括洗手、手消毒等步驟，以減少病原體傳播。定期對血透中心環(huán)境進行清潔和消毒，確保環(huán)境安全衛(wèi)生。規(guī)范血透設備的清潔、消毒和操作流程，防止設備污染和交叉感染。對患者進行感染防控知識教育，確保患者配合血透中心的感染防控工作。感染風險評估更新機制定期對血透中心的感染風險進行評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正潛在風險。定期評估對發(fā)生的感染事件進行及時調(diào)查和處理，總結(jié)經(jīng)驗教訓，防止類似事件再次發(fā)生。感染事件調(diào)查與處理根據(jù)評估結(jié)果和感染事件處理情況，不斷完善和優(yōu)化感染防控制度，提高防控水平。持續(xù)改進02環(huán)境與設備管理透析治療區(qū)布局要求區(qū)域劃分應嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)域之間應有明確的標識和隔離措施。01透析機布局透析機應放置在通風良好的地方，且每臺透析機之間應有足夠的空間，保證操作和維修的方便。02安全通道應設置安全通道，確保在緊急情況下患者和醫(yī)護人員能夠快速撤離。03物表與空氣消毒標準物表消毒透析治療區(qū)的物表應定期進行清潔和消毒，如桌面、治療車、門把手等，采用符合國家規(guī)定的消毒劑?？諝庀鞠绢l次透析治療區(qū)應定期進行空氣消毒，可采用紫外線燈、空氣凈化器等設備，確保空氣潔凈度達到國家標準。物表消毒和空氣消毒的頻次應根據(jù)透析中心的實際情況和患者的情況進行確定，一般每日至少進行一次。123醫(yī)療廢物分區(qū)處置流程透析中心產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應進行分類處理，包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等，分類放置于專用包裝袋或容器中。醫(yī)療廢物分類暫存要求交接處理醫(yī)療廢物應暫存于專用暫存間，暫存間應有明顯的標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅等安全措施。醫(yī)療廢物的交接應有詳細記錄，包括廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、交接人員等信息，交接雙方應簽字確認。03患者及操作感染防控患者血源性篩查規(guī)范篩查項目篩查結(jié)果處理篩查頻率篩查依從性包括肝炎病毒、HIV、梅毒等血液傳播疾病標志物檢測，確?；颊甙踩Ｔ诨颊哌M入透析治療前、治療中斷以及治療結(jié)束后定期進行篩查。篩查結(jié)果應詳細記錄，對陽性患者應采取相應隔離措施，避免交叉感染。應確?；颊咦裱Y查規(guī)范，提高篩查率，降低感染風險。導管護理無菌操作要點導管選擇選擇適宜導管類型，考慮材質(zhì)、管腔數(shù)、血流量等因素，確保導管通暢。01導管置入遵循無菌操作原則，使用消毒劑和無菌手套，確保導管置入過程無污染。02導管維護定期更換敷料，保持導管周圍皮膚清潔干燥，避免導管相關性感染。03導管拔除當導管不再需要時，應盡快拔除，并遵循無菌操作原則進行處理。04消毒前準備確保透析機表面和內(nèi)部管路干凈無污染，關閉所有閥門和排水口。消毒操作使用高效消毒劑對透析機內(nèi)部管路和透析器進行消毒，確保消毒效果。消毒后處理消毒結(jié)束后，用無菌水沖洗透析機內(nèi)部管路，去除殘留消毒劑。透析機維護定期對透析機進行維護和檢查，確保設備正常運行，降低感染風險。透析機消毒操作流程04醫(yī)用耗材與手衛(wèi)生耗材使用后處理規(guī)范一次性耗材處理專用容器處理銳器處理污染物處理使用后的一次性耗材應立即丟入專用醫(yī)療廢物袋內(nèi)，嚴禁重復使用。使用后耗材應放置于專用容器內(nèi)，容器外應有明確標識，避免混放。使用后銳器應立即放入銳器盒內(nèi)，避免誤傷和交叉感染。被血液、體液等污染的耗材，應使用專用消毒劑進行浸泡或擦拭，確保安全。復用器械消毒管理清洗流程監(jiān)測與記錄消毒流程儲存與運輸復用器械使用后應立即進行清洗，去除血漬、組織殘留等污染物。清洗后的器械應進行消毒處理，消毒方式應符合國家相關標準。每次消毒應進行監(jiān)測，記錄消毒時間、溫度、濃度等關鍵參數(shù)，確保消毒效果。消毒后的器械應儲存于干燥、通風、無污染的環(huán)境中，運輸時應采取保護措施，避免污染。六步手衛(wèi)生執(zhí)行標準第一步掌心相對，手指并攏，相互揉搓。01第二步手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。02第三步掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。03第四步彎曲手指使關節(jié)在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。04第五步握住大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。05第六步將指尖并攏放在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。0605感染監(jiān)測與培訓院感病例上報系統(tǒng)確保感染病例能夠?qū)崟r上報，避免漏報、遲報現(xiàn)象。實時上報對上報數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)趨勢。數(shù)據(jù)分析確保上報信息的安全，防止信息泄露。保密性保護病原微生物監(jiān)測要求定期開展空氣、物表、醫(yī)護人員手等監(jiān)測，掌握微生物污染情況。常規(guī)監(jiān)測針對性監(jiān)測反饋與改進針對血透患者易感染的病原微生物，進行專項監(jiān)測。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，及時采取干預措施，降低感染風險。全員分級培訓機制考核與反饋對培訓效果進行考核，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不足之處。03包括醫(yī)生、護士、技師等，確保全員掌握感染控制知識。02培訓對象培訓計劃制定全員感染控制培訓計劃，明確培訓內(nèi)容和目標。0106應急處理與改進立即向血透中心負責人和相關部門進行報告。感染暴發(fā)報告迅速開展調(diào)查，確定感染源、感染途徑和感染人群。感染暴發(fā)調(diào)查01020304通過日常監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，及時發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)情況。感染暴發(fā)識別采取緊急措施，控制感染源，防止感染擴散。感染暴發(fā)控制血透感染暴發(fā)應急預案發(fā)現(xiàn)異常事件時，立即向血透中心負責人報告。異常事件報告異常事件追溯流程對異常事件進行詳細調(diào)查，確定事件原因和影響范圍。異常事件調(diào)查根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取相應的處理措施，如隔離、消毒、治療等。異常事件處理對處理后的異常事件進行跟蹤觀察，確保問題得到徹底解決。異常事件跟蹤防控措施動態(tài)優(yōu)化感染風險評