臨床升白針作用、種類及禁忌使用一、什么是“升白針”？“升白針”，顧名思義就是打了之后可以提升白細(xì)胞的針劑。主要有效成分是重組人粒細(xì)胞集落刺激因子，它可以刺激骨髓造血細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞，以達(dá)到“升白”的目的。主要用于化療后白細(xì)胞減少的腫瘤患者，幫助患者縮短白細(xì)胞減少持續(xù)的時(shí)間，減少因白細(xì)胞減少而繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)等。升白針分為長(zhǎng)效升白針和短效升白針，常用的長(zhǎng)效升白針有聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，短效升白針有重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

二、“升白針”的種類和作用聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液（“長(zhǎng)效升白針”）聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液就是起到幫助患者縮短白細(xì)胞減少持續(xù)時(shí)間，減少因白細(xì)胞減少而繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)的作用。

主要用于治療癌癥化療等原因?qū)е轮行粤＜?xì)胞減少癥以及促進(jìn)骨髓移植后的中性粒細(xì)胞減少等疾病。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液（“短效升白針”）重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液有助于預(yù)防中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生，減輕中性粒細(xì)胞減少的程度，縮短粒細(xì)胞缺乏癥的持續(xù)時(shí)間，加速粒細(xì)胞數(shù)的恢復(fù)，從而減少合并感染發(fā)熱的危險(xiǎn)性。主要用于治療癌癥化療等原因?qū)е碌闹行粤＜?xì)胞減少癥；骨髓發(fā)育不良綜合征引起的中性粒細(xì)胞減少癥；再生障礙性貧血引起的中性粒細(xì)胞減少癥；先天性、特發(fā)性中性粒細(xì)胞減少癥；骨髓增生異常綜合征伴中性粒細(xì)胞減少癥；周期性中性粒細(xì)胞減少癥。

三、“長(zhǎng)效升白針”和“短效升白針”的區(qū)別“長(zhǎng)效升白針”與“短效升白針”藥物作用及治療疾病類型基本相同，不過它們還是有所區(qū)別，應(yīng)根據(jù)不同情況選擇使用，區(qū)別如下：四、長(zhǎng)效升白針使用的“宜與忌”宜患者需要進(jìn)行強(qiáng)烈化療方案，預(yù)判會(huì)出現(xiàn)明顯中性粒細(xì)胞下降風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)使用。第一次化療后檢測(cè)出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞下降甚至合并發(fā)熱，第2次化療后可以預(yù)防使用。長(zhǎng)效升白針是在化療方案結(jié)束后48小時(shí)使用。忌應(yīng)在化療藥物給藥結(jié)束后48小時(shí)使用，請(qǐng)勿在使用細(xì)胞毒性化療藥物前14天到化療后24小時(shí)內(nèi)注射。對(duì)聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子、重組人粒細(xì)胞刺激因子及對(duì)大腸桿菌表達(dá)的其它制劑過敏者禁用。嚴(yán)重肝、腎、心、肺功能障礙者禁用。五、短效升白針使用的“宜與忌”

宜骨髓抑制1～2級(jí)，在強(qiáng)烈化療后，仍可繼續(xù)接受短效升白針治療。骨髓抑制3級(jí)（白細(xì)胞1.0～2.0*109，中性粒0.5～1.0*109）使用短效升白針。

骨髓抑制4級(jí)（白細(xì)胞0～1.0*109，中性粒0～0.5*109）使用短效升白針?；熃Y(jié)束后24～48h開始使用。忌對(duì)粒細(xì)胞刺激因子過敏者以及對(duì)大腸埃希菌表達(dá)的其他制劑過敏者禁用。嚴(yán)重肝、腎、心、肺功能障礙者禁用。六、使用“升白針”后的注意事項(xiàng)注意飲食配合，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，做好忌口，主要是忌生冷、辛辣、刺激的食物，以保證消化吸收正常，提高免疫力使用升白針后可能會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，比如發(fā)熱、疼痛等，不能吃任何辛辣刺激性食物以加重或掩蓋不良反