2025年中專外科考試真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.胃大部切除術(shù)B.甲狀腺手術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.膿腫切開引流術(shù)2.術(shù)后早期惡心、嘔吐常見原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.電解質(zhì)紊亂D.腸梗阻3.淺Ⅱ度燒傷的深度是（）A.傷及表皮淺層B.傷及真皮乳頭層C.傷及真皮乳頭層以下D.傷及皮膚全層4.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.抽搐5.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌6.診斷腸梗阻的重要依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便7.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底8.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢9.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.休克10.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：1.B2.B3.B4.C5.A6.D7.B8.B9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染2.下列屬于開放性損傷的有（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷3.甲狀腺次全切除術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.腸梗阻的共同表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便5.急性闌尾炎的主要癥狀有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛6.肝癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.肝區(qū)疼痛B.肝腫大C.黃疸D.消瘦乏力7.下列屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀有（）A.疼痛B.血尿C.尿頻D.尿急8.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.手術(shù)治療9.頸椎病的類型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型10.外科手術(shù)預(yù)防用藥的目的是（）A.預(yù)防手術(shù)后切口感染B.預(yù)防清潔-污染手術(shù)部位感染C.預(yù)防污染手術(shù)部位感染D.預(yù)防全身性感染答案：1.AB2.ABD3.ABCD4.ABCD5.AD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點之一是多為混合感染。（）2.燒傷休克期通常指傷后48小時內(nèi)。（）3.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）4.急性膽囊炎患者墨菲氏征陽性。（）5.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇。（）6.脾破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血。（）7.前列腺增生癥主要癥狀是進行性排尿困難。（）8.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗陽性。（）9.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，爭取在傷后24小時內(nèi)進行。（）10.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：分為三類。清潔切口，指手術(shù)未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術(shù)進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口，指手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域，開放性創(chuàng)傷手術(shù)等。2.簡述術(shù)后切口裂開的原因。答案：主要原因有：營養(yǎng)不良，組織愈合能力差；切口縫合技術(shù)有缺陷，如縫線打結(jié)不緊，組織對合不全；腹腔內(nèi)壓力突然增高的動作，如劇烈咳嗽，或嚴重腹脹。3.簡述急性闌尾炎的非手術(shù)治療措施。答案：適用于單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段。措施包括禁食、胃腸減壓，靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，應(yīng)用抗生素抗感染，可選用頭孢類聯(lián)合甲硝唑，同時密切觀察病情變化，若病情加重則需手術(shù)。4.簡述骨折的急救處理原則。答案：一是搶救休克，注意保暖、保持呼吸道通暢，必要時輸血補液；二是包扎傷口，開放性骨折有出血可用加壓包扎止血；三是妥善固定，就地取材固定骨折部位；四是迅速轉(zhuǎn)運，盡快送醫(yī)進一步治療。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)部位感染。答案：術(shù)前積極治療基礎(chǔ)疾病，改善營養(yǎng)狀況，做好皮膚準備；合理預(yù)防性使用抗生素。術(shù)中嚴格遵守無菌原則，精細操作，減少組織損傷，避免死腔。術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況，合理使用抗生素，加強營養(yǎng)支持，促進切口愈合。2.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護理要點。答案：需禁食、胃腸減壓，觀察引流液性狀和量。嚴密觀察生命體征、腹痛腹脹及嘔吐情況。準確記錄出入量，維持水電解質(zhì)平衡。合理應(yīng)用抗生素，做好患者心理護理，若病情加重及時報告醫(yī)生準備手術(shù)。3.討論甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理措施。答案：原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。處理：立即查看傷口，如為出血需剪開縫線、清除血腫；若為喉頭水腫，可應(yīng)用激素，嚴重時氣管切開；氣管塌陷也需氣管切開；喉返神經(jīng)損傷必要時行氣管插管或氣管切開。4.討論如何對骨