2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-天津住院醫(yī)師皮膚科歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-天津住院醫(yī)師皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】銀屑病靜止期的特征是？【選項】A.皮損持續(xù)擴(kuò)展，鱗屑增厚B.皮損停止擴(kuò)展但未消退C.皮損完全消退，無新發(fā)損害D.皮損反復(fù)發(fā)作伴季節(jié)性加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病靜止期表現(xiàn)為皮損停止擴(kuò)展，但原有皮損仍存在，鱗屑未完全消退。此階段皮損穩(wěn)定，治療以緩解癥狀為主，避免進(jìn)行期皮損擴(kuò)散。選項A為進(jìn)行期特征，C為消退期，D為部分患者冬季加重的特點?！绢}干2】接觸性皮炎最常見的致敏原是？【選項】A.鎳鹽B.對苯二胺C.硫柳汞D.甲醛【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎳鹽是接觸性皮炎中最常見的致敏原，占臨床病例的30%-40%。其他選項中，對苯二胺多見于染發(fā)劑過敏，硫柳汞用于防腐劑，甲醛多導(dǎo)致刺激性皮炎而非致敏性。確診需通過斑貼試驗?！绢}干3】脂溢性皮炎的典型皮損部位不包括？【選項】A.頭皮B.面部C.軀干D.四肢近端【參考答案】D【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮（脂溢性皮炎）、面部（酒糟鼻）、胸背部（間擦部位）及四肢近端（如腋窩、腹股溝）。四肢遠(yuǎn)端（如小腿）較少見，故選項D為正確答案?！绢}干4】玫瑰痤瘡的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.持續(xù)紅斑伴鱗屑B.陣發(fā)性潮紅伴毛細(xì)血管擴(kuò)張C.持久性色素沉著斑D.水皰性皮損【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性面部潮紅（多因溫度或情緒變化誘發(fā)），伴毛細(xì)血管擴(kuò)張及皮膚敏感。選項A為銀屑病特征，C為黃褐斑，D為單純皰疹。確診需排除其他血管性皮膚病。【題干5】皮膚瘙癢癥與蕁麻疹的主要區(qū)別是？【選項】A.瘙癢程度不同B.病程長短不同C.是否伴血管性水腫D.是否可逆性風(fēng)團(tuán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚瘙癢癥以持續(xù)性、無皮疹的瘙癢為特征，不伴血管性水腫。蕁麻疹則以可逆性風(fēng)團(tuán)伴瘙癢為特點，部分類型（如血管性水腫型）可伴局部水腫。選項D為蕁麻疹特征，C為皮膚瘙癢癥與蕁麻疹的關(guān)鍵區(qū)別點?！绢}干6】皮膚結(jié)核的典型皮損是？【選項】A.多形紅斑樣損害B.無痛性潰瘍伴衛(wèi)星灶C.環(huán)狀紅斑伴中央萎縮D.結(jié)節(jié)性紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于深部結(jié)核感染，表現(xiàn)為無痛性潰瘍或膿腫，周圍有衛(wèi)星病灶（健康皮膚小結(jié)節(jié)）。選項A為多形紅斑，C為環(huán)狀肉芽腫，D為結(jié)節(jié)性紅斑。確診需結(jié)合組織病理學(xué)檢查（如結(jié)核菌素試驗或活檢）?！绢}干7】黑棘皮病的特征性皮膚改變是？【選項】A.皮膚萎縮紋B.皮膚增厚伴色素沉著C.皮膚浸潤性紅斑D.皮膚血管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】黑棘皮病典型表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著及表皮附屬器異常（如毛囊角化過度）。選項A為糖尿病性皮膚萎縮紋，C為硬皮病，D為紅斑狼瘡。需注意與色素沉著性皮膚病鑒別?！绢}干8】皮膚淀粉樣變性的病理特征是？【選項】A.表皮角化過度B.真皮網(wǎng)織纖維層增厚C.表皮棘層增厚D.表皮黑色素細(xì)胞增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚淀粉樣變性（又稱猿猴?。┑牟±硖卣魇钦嫫ぞW(wǎng)織纖維層（collagen束）增厚，形成Apple-jelly小體（淀粉樣物質(zhì)沉積）。選項A為銀屑病，C為表皮棘層增厚（如濕疹），D為黑素瘤。確診需病理活檢?！绢}干9】急性蜂窩織炎的致病菌主要是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.乙型鏈球菌C.白色念珠菌D.大腸桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性蜂窩織炎多由金黃色葡萄球菌（70%-90%）或乙型鏈球菌（10%）感染引起，表現(xiàn)為紅腫熱痛的深部組織炎癥。選項C為真菌感染，D為腸道源性感染，與急性蜂窩織炎無關(guān)。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素?！绢}干10】慢性蕁麻疹的常見誘因不包括？【選項】A.食物過敏B.藥物反應(yīng)C.感染因素D.紫外線照射【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性蕁麻疹（病程＞6周）的誘因包括食物（如海鮮、堅果）、藥物（如阿司匹林）、感染（如上呼吸道感染）、冷熱刺激等。紫外線照射是急性蕁麻疹的常見誘因，而非慢性蕁麻疹的主要因素。確診需排除其他原因并規(guī)范治療?！绢}干11】玫瑰痤瘡的確診依據(jù)是？【選項】A.光敏感試驗陽性B.皮膚鏡檢查特征C.病理活檢顯示血管炎D.激光治療反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡的確診需病理活檢顯示真皮淺層血管周圍炎及毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮膚鏡檢查（如polarizationmicroscopy）可輔助診斷，但非確診依據(jù)。選項A為光敏性皮炎，D為治療反應(yīng)而非診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)不包括？【選項】A.對稱性多關(guān)節(jié)痛B.指（趾）間關(guān)節(jié)受累C.脊柱炎D.掌指關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)（掌指、跖趾關(guān)節(jié)），表現(xiàn)為非對稱性關(guān)節(jié)痛、腫脹及晨僵。脊柱炎多見于強(qiáng)直性脊柱炎，掌指關(guān)節(jié)腫脹是銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。選項C為錯誤選項?！绢}干13】黑棘皮病的實驗室檢查異常是？【選項】A.血糖升高B.肝功能異常C.免疫球蛋白E升高D.血沉加快【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑棘皮病患者約30%-50%存在胰島素抵抗及血糖升高，需常規(guī)檢測血糖及糖化血紅蛋白。選項B為病毒性肝炎表現(xiàn)，C為過敏性哮喘，D為感染或炎癥指標(biāo)。血糖異常是黑棘皮病的特異性實驗室改變之一。【題干14】接觸性皮炎的預(yù)防措施不包括？【選項】A.避免接觸已知致敏原B.使用刺激性防腐劑C.加強(qiáng)皮膚保濕D.及時清洗污染衣物【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎的預(yù)防包括避免接觸致敏原、加強(qiáng)皮膚屏障（保濕）、及時清洗污染衣物。選項B（使用刺激性防腐劑）會加重皮膚刺激，屬于錯誤預(yù)防措施。【題干15】皮膚結(jié)核的傳染途徑是？【選項】A.空氣飛沫傳播B.皮膚接觸傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核主要通過皮膚接觸傳播（如接觸患者污染的衣物、用具），少數(shù)可通過血液或蒜末傳播（Lupusvulgaris）。選項A為呼吸道傳染病，C為病毒性肝炎，D為瘧疾等。皮膚接觸傳播是主要途徑?！绢}干16】玫瑰痤瘡的激光治療推薦波長是？【選項】A.532nm（綠光）B.585nm（黃綠光）C.1064nm（紅寶石）D.1550nm（近紅外）【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈沖染料激光治療玫瑰痤瘡?fù)扑]使用585nm（595nm）黃綠光，可精準(zhǔn)作用于真皮淺層毛細(xì)血管，改善血管擴(kuò)張及紅斑。選項A為治療port-winestains，C為治療黑色素瘤，D為治療血管瘤。【題干17】銀屑病消退期的病理特征是？【選項】A.表皮棘層增厚B.真皮炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).表皮細(xì)胞更替加速D.真皮膠原纖維增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病消退期病理特征為表皮細(xì)胞更替加速（角化過度→粒層增厚→棘層增厚→表皮層增厚），真皮炎癥減輕。選項A為進(jìn)行期特征，B為活動期炎癥，D為硬皮病改變?！绢}干18】慢性蕁麻疹的長期管理不包括？【選項】A.避免誘因記錄B.長期使用糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥維持治療D.定期復(fù)診監(jiān)測療效【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性蕁麻疹的長期管理包括避免誘因記錄、抗組胺藥維持治療（如西替利嗪）及定期復(fù)診。長期使用糖皮質(zhì)激素可能引起依賴性，需謹(jǐn)慎使用。選項B為錯誤管理措施?！绢}干19】皮膚淀粉樣變性的組織病理學(xué)特征是？【選項】A.表皮角化不全B.真皮膠原纖維溶解C.真皮網(wǎng)織纖維層增厚D.表皮黑色素細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚淀粉樣變性的組織病理學(xué)特征為真皮網(wǎng)織纖維層（collagen束）增厚，形成Apple-jelly小體（淀粉樣物質(zhì)沉積）。選項A為銀屑病，B為彈性組織溶解（如硬皮?。?，D為黑素瘤?！绢}干20】急性蜂窩織炎的治療原則是？【選項】A.局部熱敷促進(jìn)吸收B.靜脈注射抗生素C.外用激素軟膏D.抬高患肢減輕水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性蜂窩織炎的治療原則為全身抗生素治療（如頭孢類或青霉素類）聯(lián)合局部冷敷（48小時后改熱敷）。選項A為錯誤處理（急性期禁用熱敷），C為錯誤（激素會加重感染），D為輔助措施。靜脈注射抗生素是核心治療手段。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-天津住院醫(yī)師皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】銀屑病最典型的皮損特征是？【選項】A.紫色丘疹B.紅色斑塊伴銀白色鱗屑C.水皰狀紅斑D.暴發(fā)性紫癜【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病以紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑為典型特征，與選項B一致。選項A為紫癜病常見表現(xiàn)，C為Sweet綜合征特征，D為血友病或藥物性紫癜表現(xiàn)，均不符合典型皮損?！绢}干2】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的首選治療藥物是？【選項】A.多西環(huán)素B.阿達(dá)帕林C.熊去氧膽酸D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】多西環(huán)素通過抑制痤瘡丙酸桿菌和減輕炎癥反應(yīng)成為一線治療藥物，與指南推薦一致。阿達(dá)帕林主要用于脂溢性皮炎，熊去氧膽酸針對膽結(jié)石，糖皮質(zhì)激素僅短期使用。【題干3】診斷光敏性藥疹的關(guān)鍵病史是？【選項】A.近期使用糖皮質(zhì)激素B.接觸紫外線后24小時內(nèi)發(fā)病C.長期服用阿司匹林D.飲食中富含海鮮【參考答案】B【詳細(xì)解析】光敏性藥疹（Stevens-Johnson綜合征）的典型表現(xiàn)為紫外線照射后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，需與食物過敏（選項D）及藥物固定型藥疹（選項A）鑒別。【題干4】治療接觸性皮炎的首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素軟膏B.2%硼酸溶液C.維A酸類藥物D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素軟膏（如氫化可的松乳膏）能快速緩解接觸性皮炎的炎癥反應(yīng)，與中華醫(yī)學(xué)會皮膚科分會指南一致。硼酸適用于濕爛性皮炎，維A酸用于銀屑病，抗組胺藥僅緩解瘙癢?！绢}干5】硬皮病的診斷依據(jù)不包括？【選項】A.皮膚纖維化B.自身抗體陽性C.雷諾現(xiàn)象D.口腔潰瘍【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）的典型表現(xiàn)為皮膚纖維化、雷諾現(xiàn)象及多系統(tǒng)受累，但口腔潰瘍（選項D）更常見于白塞病或干燥綜合征。【題干6】關(guān)于特應(yīng)性皮炎的病因?qū)W，錯誤的是？【選項】A.病毒感染觸發(fā)B.基因多態(tài)性C.肥大細(xì)胞活化D.耐藥金黃色葡萄球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】特應(yīng)性皮炎的病因涉及遺傳易感性（選項B）、Th2型免疫反應(yīng)及肥大細(xì)胞活化（選項C），但金黃色葡萄球菌耐藥（選項D）與病情加重相關(guān)，并非直接病因?！绢}干7】診斷脂溢性皮炎的必備實驗室檢查是？【選項】A.血清IgE檢測B.真菌鏡檢C.皮膚活檢D.尿液常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確認(rèn)馬拉色菌感染，而血清IgE（選項A）用于嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮膚病，皮膚活檢（選項C）主要用于確診腫瘤?！绢}干8】治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物首選是？【選項】A.甲氨蝶呤B.環(huán)孢素C.阿維AD.非甾體抗炎藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤是銀屑病關(guān)節(jié)炎的一線治療藥物，可改善關(guān)節(jié)癥狀及皮膚損害，環(huán)孢素（選項B）適用于中重度斑塊型銀屑病，阿維A（選項C）有致畸風(fēng)險?！绢}干9】關(guān)于皮膚鏡檢查的適應(yīng)證，正確的是？【選項】A.所有皮膚病變B.疑似惡性黑色素瘤C.皮膚真菌病D.急性濕疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡檢查是診斷惡性黑色素瘤的重要工具，可識別細(xì)微結(jié)構(gòu)異常（如Hobnail細(xì)胞），對慢性穩(wěn)定性疾?。ㄟx項C）和急性炎癥（選項D）診斷價值有限。【題干10】診斷天皰瘡的關(guān)鍵病理特征是？【選項】A.真皮層水腫B.基底細(xì)胞層棘突松解C.真皮成纖維細(xì)胞增生D.真菌菌絲【參考答案】B【詳細(xì)解析】天皰瘡的病理特征為基底細(xì)胞層棘突松解，形成水皰或大皰，與選項B一致。選項A為волчанка特征，C為硬皮病表現(xiàn)，D為真菌感染證據(jù)?！绢}干11】治療黃褐斑的首選藥物是？【選項】A.維A酸類藥物B.磷酸膽堿能受體激動劑C.酪氨酸酶抑制劑D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】維A酸類藥物（如阿達(dá)帕林）可抑制黑色素生成及色素沉著，是黃褐斑的規(guī)范治療藥物，而氫醌（選項B）因致癌風(fēng)險已不推薦使用。【題干12】關(guān)于黑棘皮病的治療，錯誤的是？【選項】A.減肥B.激光治療C.外用糖皮質(zhì)激素D.補充維生素C【參考答案】D【詳細(xì)解析】黑棘皮病需通過生活方式干預(yù)（選項A）及激光治療改善色素沉著，外用糖皮質(zhì)激素（選項C）僅適用于合并炎癥的皮損，維生素C（選項D）無明確治療證據(jù)?！绢}干13】診斷銀屑病的重要輔助檢查是？【選項】A.伍德燈檢查B.肝功能檢測C.皮膚CTD.血清維生素D水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清維生素D缺乏與銀屑病發(fā)病及病情加重相關(guān)，檢測水平對治療有指導(dǎo)意義，而伍德燈（選項A）用于檢測真菌或色素異常?！绢}干14】治療疥瘡的特效藥物是？【選項】A.阿莫西林B.硫磺軟膏C.復(fù)方新諾明D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫磺軟膏（5%-10%）通過殺滅疥螨幼蟲及蟲卵成為特效治療藥物，其他選項為抗生素或抑酸藥，與疥瘡無關(guān)?！绢}干15】關(guān)于光毒性反應(yīng)的預(yù)防措施，正確的是？【選項】A.避免日曬B.使用廣譜防曬霜C.增加紫外線照射D.補充維生素E【參考答案】A【詳細(xì)解析】光毒性反應(yīng)的預(yù)防需避免日曬（選項A），而廣譜防曬霜（選項B）可減少紫外線傷害，維生素E（選項D）僅用于輔助治療?！绢}干16】診斷硬皮病的自身抗體陽性率最高的是？【選項】A.抗核抗體（ANA）B.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶IC.抗著絲點抗體D.抗RNP抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】ANA在硬皮病中的陽性率達(dá)95%以上，是篩查的首選抗體；抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（選項B）多見于局限型硬皮病，抗著絲點抗體（選項C）提示硬皮病合并多發(fā)性肌炎，抗RNP抗體（選項D）多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?！绢}干17】治療扁平疣的藥物不包括？【選項】A.酚酞B.三氯醋酸C.疏散軟膏D.阿昔洛韋【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿昔洛韋（選項D）為抗皰疹病毒藥物，用于治療單純皰疹或帶狀皰疹，扁平疣需通過局部藥物（如三氯醋酸或酚酞）或激光治療?！绢}干18】關(guān)于皮膚結(jié)核病的特征，錯誤的是？【選項】A.慢性潰瘍B.膿液中有抗酸桿菌C.治療易復(fù)發(fā)D.病程持續(xù)數(shù)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核病（如鈣化性皮膚結(jié)核）具有慢性潰瘍特征（選項A），可通過抗結(jié)核治療（如異煙肼+利福平）長期緩解，但治療期間可能因停藥過早導(dǎo)致復(fù)發(fā)（選項C），并非治療易復(fù)發(fā)?！绢}干19】診斷脂溢性皮炎的真菌學(xué)證據(jù)是？【選項】A.鏡檢見菌絲B.培養(yǎng)陽性C.真菌DNA檢測D.真菌孢子【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎的真菌學(xué)診斷需通過真菌培養(yǎng)（選項B）確認(rèn)馬拉色菌感染，鏡檢（選項A）可能因樣本質(zhì)量影響結(jié)果，DNA檢測（選項C）為新興技術(shù)尚未普及。【題干20】治療銀屑病合并中重度抑郁癥的一線藥物是？【選項】A.磷酸苯二氮?類藥物B.阿立哌唑C.阿替普坦D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿立哌唑（非典型抗精神病藥）已被證實可改善銀屑病患者的共病抑郁癥狀，而阿替普坦（選項C）主要用于抑郁癥伴食欲減退，其他選項與銀屑病無關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-天津住院醫(yī)師皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】銀屑病最常見的誘因是？【選項】A.感染B.壓力C.遺傳D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓力是銀屑病的重要誘因，可激活免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，導(dǎo)致皮損加重。選項A（感染）多見于膿皰瘡等，選項C（遺傳）是基礎(chǔ)風(fēng)險因素而非直接誘因，選項D（糖尿?。儆诓l(fā)癥而非主要誘因?！绢}干2】接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.瘙癢伴紅斑B.滲出性糜爛C.膿皰D.自身蔓延【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎以境界清晰的紅斑、丘疹及瘙癢為特征，滲出性糜爛見于慢性期，自身蔓延提示傳染性（如皰疹）。選項C（膿皰）多見于感染性皮炎或藥物反應(yīng)，非接觸性皮炎典型表現(xiàn)?！绢}干3】診斷脂溢性皮炎的關(guān)鍵實驗室檢查是？【選項】A.血常規(guī)B.真菌培養(yǎng)C.肝功能D.皮膚活組織檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎需排除馬拉色菌感染，真菌培養(yǎng)可明確病原體。血常規(guī)（A）用于評估炎癥程度，肝功能（C）與藥物副作用相關(guān)，活組織檢查（D）用于鑒別診斷。【題干4】以下哪種皮膚病與自身免疫性疾病相關(guān)？【選項】A.濕疹B.藥物性皮疹C.硬皮病D.銀屑病【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病屬于自身免疫性結(jié)締組織病，皮膚癥狀與免疫異常直接相關(guān)。選項A（濕疹）為過敏反應(yīng)，選項B（藥疹）為超敏反應(yīng)，選項D（銀屑?。槊庖哒{(diào)節(jié)紊亂?！绢}干5】玫瑰痤瘡的典型皮損不包括？【選項】A.紅斑B.毛細(xì)血管擴(kuò)張C.膿皰D.眼瞼腫脹【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡表現(xiàn)為持續(xù)紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張及眼瞼腫脹（酒渣鼻），膿皰（C）多見于痤瘡或感染性皮疹。選項A、B、D均為典型特征?！绢}干6】治療銀屑病時首選的外用藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.尼莫地平C.竇角鯊烯D.維生素A酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素短期控制炎癥，是銀屑病急性期的一線外用藥。尼莫地平（B）為降壓藥，竇角鯊烯（C）用于角化過度型，維生素A酸（D）用于長期維持治療?！绢}干7】以下哪種皮膚病與HIV感染相關(guān)？【選項】A.銀屑病B.接觸性皮炎C.艾滋病相關(guān)皮膚綜合征D.藥物熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV感染可引發(fā)多種皮膚綜合征，如Kaposi肉瘤、念珠菌感染及特發(fā)性皮疹。選項A、B、D均為非關(guān)聯(lián)疾病?！绢}干8】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.骨質(zhì)疏松B.軟骨下骨質(zhì)破壞C.髖關(guān)節(jié)脫位D.關(guān)節(jié)間隙狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的X線特征為非對稱性關(guān)節(jié)腫脹及軟骨下骨質(zhì)破壞（“鉛筆樣”改變）。選項A（骨質(zhì)疏松）多見于代謝性骨病，選項D（關(guān)節(jié)間隙狹窄）提示退行性變?！绢}干9】以下哪種藥物可誘發(fā)固定型藥疹？【選項】A.青霉素B.對乙酰氨基酚C.氯喹D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素是固定型藥疹最常見誘因，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的靶形紅斑。對乙酰氨基酚（B）多致蕁麻疹，氯喹（C）可致光敏反應(yīng)，硝苯地平（D）引發(fā)蕁麻疹或血管性水腫?！绢}干10】診斷脂溢性皮炎的確診依據(jù)是？【選項】A.真菌鏡檢陽性B.自身免疫抗體檢測C.皮膚活組織檢查D.激光檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診馬拉色菌感染。自身免疫抗體檢測（B）用于硬皮病等，活組織檢查（C）用于鑒別診斷，激光檢測（D）不用于常規(guī)診斷。【題干11】治療濕疹的藥物不包括？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.酮康唑C.花粉過敏原D.硫磺皂【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹治療以抗炎、保濕為主，糖皮質(zhì)激素（A）用于急性期，酮康唑（B）為抗真菌藥，硫磺皂（D）輔助清潔?；ǚ圻^敏原（C）屬于病因治療，非直接用藥?！绢}干12】以下哪種皮膚病與維生素A缺乏相關(guān)？【選項】A.脂溢性皮炎B.夜盲癥C.毛囊角化癥D.紫癜病【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素A缺乏導(dǎo)致夜盲癥（B），脂溢性皮炎（A）與馬拉色菌相關(guān)，毛囊角化癥（C）為遺傳性，紫癜?。―）多因血管炎或凝血異常。【題干13】診斷銀屑病的重要輔助檢查是？【選項】A.免疫熒光B.淋巴細(xì)胞亞群分析C.真菌培養(yǎng)D.腫瘤標(biāo)志物【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫熒光可檢測皮膚免疫復(fù)合物沉積，是銀屑病診斷依據(jù)。選項B（淋巴細(xì)胞亞群）用于評估免疫狀態(tài)，選項C（真菌培養(yǎng)）用于感染性皮膚病，選項D（腫瘤標(biāo)志物）與皮膚病無關(guān)。【題干14】以下哪種皮膚病可伴發(fā)白內(nèi)障？【選項】A.銀屑病B.硬皮病C.確定性紅斑狼瘡D.藥物性眼病【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬皮病（B）可伴發(fā)白內(nèi)障及間質(zhì)性肺炎。選項A（銀屑?。┒嗬奂捌つw，選項C（紅斑狼瘡）伴光敏感，選項D（藥疹）累及皮膚及黏膜?！绢}干15】治療接觸性皮炎的局部用藥首選？【選項】A.強(qiáng)效激素B.糠酸莫米松C.硫磺皂D.糠酸氟替卡松【參考答案】B【詳細(xì)解析】糠酸莫米松（B）為弱效激素，適合輕中度接觸性皮炎。強(qiáng)效激素（A）可能加重炎癥，硫磺皂（C）用于清潔，糠酸氟替卡松（D）用于濕疹?！绢}干16】以下哪種皮膚病與結(jié)核菌感染相關(guān)？【選項】A.藥物熱B.硬下疳C.玫瑰痤瘡D.脂溢性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳（B）是結(jié)核菌感染引起的性傳播疾病，表現(xiàn)為潰瘍性皮損。選項A（藥疹）與藥物過敏相關(guān)，選項C（玫瑰痤瘡）為血管性，選項D（脂溢性皮炎）與馬拉色菌相關(guān)?！绢}干17】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的確診依據(jù)是？【選項】A.血沉升高B.抗核抗體陽性C.X線顯示軟骨下骨質(zhì)破壞D.病原體培養(yǎng)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線顯示軟骨下骨質(zhì)破壞（C）是銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)。選項A（血沉）用于評估炎癥活動度，選項B（抗核抗體）多見于其他自身免疫病，選項D（病原體培養(yǎng)）不適用?！绢}干18】治療玫瑰痤瘡的輔助手段不包括？【選項】A.避免日曬B.服用維生素A酸C.局部冷噴D.使用遮光劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡治療需避免日曬（A）、局部冷噴（C）及遮光劑（D）?？诜S生素A酸（B）用于痤瘡及銀屑病，非玫瑰痤瘡常規(guī)治療?！绢}干19】以下哪種皮膚病與自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)？【選項】A.硬皮病B.確定性紅斑狼瘡C.混合性結(jié)締組織病D.銀屑病【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮?。ˋ）常合并自身免疫性甲狀腺炎。選項B（紅斑狼瘡）多伴抗dsDNA抗體陽性，選項C（混合性結(jié)締組織?。├奂岸嘞到y(tǒng)，選項D（銀屑?。o直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】診斷脂溢性皮炎的真菌鏡檢特征是？【選項】A.葡萄串狀排列B.梭形菌絲C.長鏈棒狀菌絲D.顆粒狀孢子【參考答案】C【詳細(xì)解析】馬拉色菌鏡檢可見長鏈棒狀菌絲（C）。選項A（葡萄串）為念珠菌特征，選項B（梭形菌絲）為曲霉，選項D（顆粒孢子）為表皮葡萄球菌。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-天津住院醫(yī)師皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】銀屑病最常見的病因與發(fā)病機(jī)制是？【選項】A.細(xì)菌感染B.免疫異常C.病毒感染D.營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病的發(fā)病機(jī)制與免疫異常密切相關(guān)，尤其是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。遺傳因素（HLA基因）和細(xì)胞因子（如TNF-α、IL-17）失衡是核心機(jī)制，細(xì)菌感染（如金黃色葡萄球菌）可能通過超敏反應(yīng)間接參與，但非直接病因?！绢}干2】下列哪種皮膚病與自身免疫性疾病相關(guān)？【選項】A.痤瘡B.濕疹C.紅斑狼瘡D.藥物性皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種典型的自身免疫性疾病，患者體內(nèi)存在抗核抗體（ANA）、抗dsDNA抗體等自身抗體，攻擊自身組織（如皮膚、腎臟），與皮膚損害（如蝶形紅斑）直接相關(guān)。【題干3】梅毒螺旋體感染后，二期梅毒皮疹的主要特征是？【選項】A.網(wǎng)狀紅斑B.水皰樣皮疹C.淋巴結(jié)腫大D.硬下疳【參考答案】A【詳細(xì)解析】二期梅毒皮疹特點為全身性、對稱性、不痛不癢的紅斑，可融合成網(wǎng)狀（玫瑰痤瘡樣），伴扁平濕疣。硬下疳為一期梅毒特征，淋巴結(jié)腫大常見于各期?！绢}干4】診斷脂溢性皮炎的關(guān)鍵實驗室檢查是？【選項】A.真菌培養(yǎng)B.淀粉酶檢測C.真菌鏡檢D.血清IgE水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎需排除馬拉色菌感染，真菌鏡檢（如油鏡下觀察菌絲）是診斷依據(jù)。真菌培養(yǎng)耗時長，淀粉酶與胰腺疾病相關(guān)，IgE升高提示過敏性疾病。【題干5】關(guān)于接觸性皮炎，下列哪項正確？【選項】A.患者多伴有發(fā)熱B.刺激物直接損傷皮膚屏障C.致敏原多為大分子蛋白D.治療首選糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎分刺激性（直接損傷）和致敏性（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）。刺激性皮炎無發(fā)熱，致敏原多為小分子蛋白（如香料）。治療需停用過敏原，激素需配合抗組胺藥?！绢}干6】硬皮病（系統(tǒng)性硬化癥）的皮膚損害典型表現(xiàn)為？【選項】A.指端硬化B.皮膚萎縮C.水皰D.蜘蛛痣【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮病早期表現(xiàn)為皮膚增厚、硬化，典型為“臘腸指”或“天鵝頸”樣指端變形。皮膚萎縮多見于局限性硬皮病晚期，水皰見于其他皮膚?。ㄈ缣彀挴彛??！绢}干7】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎，下列哪項錯誤？【選項】A.關(guān)節(jié)炎與皮膚病變同時發(fā)生B.常累及小關(guān)節(jié)C.DAS28評分用于評估疾病活動度D.非甾體抗炎藥是首選治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多與皮膚病變非同步發(fā)生，DAS28評分適用于評估全身性炎癥。非甾體抗炎藥（NSAIDs）可緩解疼痛，但生物制劑（如TNF-α抑制劑）對嚴(yán)重病例更有效?！绢}干8】診斷扁平苔蘚的可靠方法是？【選項】A.真菌培養(yǎng)B.真皮組織活檢C.激光共聚焦顯微鏡D.皮膚劃痕試驗【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為基底膜帶增厚、真皮層嗜堿性顆粒細(xì)胞浸潤，需通過組織活檢確診。真菌培養(yǎng)排除感染性病因，激光共聚焦用于無創(chuàng)診斷（部分三甲醫(yī)院開展）?！绢}干9】關(guān)于天皰瘡，下列哪項正確？【選項】A.水皰易破裂B.腹瀉常見C.治療首選糖皮質(zhì)激素D.病因與HLA-DR4相關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】天皰瘡以松弛性水皰、易破裂為特征，黏液性皮膚皰瘡（MucousMembranePemphigoid）水皰少且不易破裂。腹瀉多見于自身免疫性疾?。ㄈ绺稍锞C合征），HLA-DR4與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)?！绢}干10】關(guān)于黑棘皮病，下列哪項錯誤？【選項】A.多見于肥胖患者B.皮膚增厚伴色素沉著C.病因與胰島素抵抗相關(guān)D.治療需聯(lián)合降壓藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】黑棘皮?。ě学堙猝唰瑙讧学擐唰伲┲委熞愿纳埔葝u素抵抗（如二甲雙胍）、控制體重為主，降壓藥物（如ACEI）可改善微血管病變，但非直接治療手段?！绢}干11】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的敏感指標(biāo)是？【選項】A.指端變形B.炎癥性關(guān)節(jié)痛C.血清CRP升高D.HLA-B27陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】炎癥性關(guān)節(jié)痛（持續(xù)6周以上）是診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的核心標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合皮膚表現(xiàn)。CRP反映全身炎癥，HLA-B27陽性率約90%，但非特異性?！绢}干12】關(guān)于硬下疳，下列哪項正確？【選項】A.感染沙眼衣原體B.潰瘍底部有膿液C.首選多西環(huán)素治療D.治愈后不遺留瘢痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬下疳由沙眼衣原體引起，潰瘍底部光滑無膿，多西環(huán)素（100mgbid）為首選。治愈后可遺留瘢痕，與梅毒晚期樹皮樣損害不同?！绢}干13】關(guān)于玫瑰痤瘡（酒渣鼻），下列哪項錯誤？【選項】A.常見于中青年B.皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯C.治療需局部使用糖皮質(zhì)激素D.避免日曬和辛辣食物【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡治療需聯(lián)合外用維A酸（如阿達(dá)帕林）和口服抗生素（如多西環(huán)素），局部激素僅用于急性期炎癥。毛細(xì)血管擴(kuò)張（面部紅斑）是典型特征?！绢}干14】診斷白塞病的關(guān)鍵臨床表現(xiàn)是？【選項】A.口腔潰瘍B.關(guān)節(jié)痛C.眼葡萄膜炎D.肺部陰影【參考答案】C【詳細(xì)解析】眼葡萄膜炎是白塞病特異性表現(xiàn)，常伴口腔潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)紅斑。肺部陰影（如肺栓塞）為嚴(yán)重并發(fā)癥，非診斷依據(jù)。【題干15】關(guān)于脂溢性皮炎，下列哪項正確？【選項】A.真菌培養(yǎng)陽性率>50%B.治療首選酮康唑C.嬰兒期稱“搖籃帽”D.病因與維生素A缺乏相關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎真菌培養(yǎng)陽性率約20%-30%，嬰兒期稱“搖籃帽”。酮康唑（2%乳膏）適用于頑固性病例，維生素A缺乏多導(dǎo)致夜盲癥?！绢}干16】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）的皮膚晚期改變是？【選項】A.皮膚萎縮B.指端硬化C.皮膚鈣化D.毛細(xì)血管正常【參考答案】A【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬化癥晚期皮膚萎縮（“瓷樣皮膚”），鈣化多見于局限性硬皮病（如皮膚鈣化癥）。毛細(xì)血管正常提示疾病未累及微血管?！绢}干17】關(guān)于銀屑病，下列哪項錯誤？【選項】A.皮膚增厚、脫屑B.可合并銀屑病關(guān)節(jié)炎C.光療可能誘發(fā)銀屑病D.治療需避免紫外線照射【參考答案】D【詳細(xì)解析】紫外線（UVB）光療是銀屑病一線治療，但需控制劑量（避免光毒反應(yīng)）。紫外線照射可誘導(dǎo)皮損消退，非禁忌?！绢}干18】診斷扁平苔蘚的免疫病理特征是？【選項】A.基底膜帶增厚B.真菌菌絲C.真皮層嗜酸性粒細(xì)胞浸潤D.血清IgG升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為基底膜帶增厚、真皮層顆粒細(xì)胞浸潤，免疫熒光顯示IgG、IgM在基底膜帶沉積。真菌菌絲提示感染性皮膚病，IgG升高非特異性?！绢}干19】關(guān)于梅毒，下列哪項正確？【選項】A.二期梅毒皮疹可融合成斑丘疹B.腦脊液檢查確診C.晚期梅毒可致骨關(guān)節(jié)破壞D.青霉素治療首選水劑青霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】二期梅毒皮疹為紅斑，可融合成“玫瑰痤瘡樣”斑塊，斑丘疹多見于猩紅熱。腦脊液檢查用于診斷神經(jīng)梅毒，水劑青霉素（G）為首選（劑量960萬U/日，分2次靜滴）?！绢}干20】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）的肺間質(zhì)病變多見于？【選項】A.皮膚癥狀出現(xiàn)前B.肺癥狀出現(xiàn)后3-5年C.治療期間D.基因檢測陽性者【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬化癥肺間質(zhì)病變多在皮膚癥狀出現(xiàn)3-5年后發(fā)生，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎或肺動脈高壓?；驒z測（如HLA-DR15）與疾病易感性相關(guān)，非直接預(yù)測肺損害時機(jī)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-天津住院醫(yī)師皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】銀屑病典型皮損表現(xiàn)為哪些特征？【選項】A.水皰狀損害伴灼熱感B.銀白色鱗屑覆蓋紅斑C.潮紅水腫伴瘙癢D.紫癜樣斑塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病特征性表現(xiàn)為紅斑上覆蓋銀白色鱗屑，鱗屑易刮除且刮除后可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血。選項A為皰疹表現(xiàn)，C為接觸性皮炎，D為硬皮病皮損，均不符合銀屑病典型特征?！绢}干2】濕疹急性期皮損最常見的是？【選項】A.糖果狀紅斑B.硬化性斑塊C.水皰群D.糖醋樣脫屑【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹急性期以滲出性損害為主，水皰群是最典型表現(xiàn)，破潰后形成糜爛面。選項A為脂溢性皮炎，B為銀屑病靜止期，D為脂溢性皮炎慢性期表現(xiàn)，均不符合急性期特征?！绢}干3】診斷帶狀皰疹的關(guān)鍵實驗室檢查是？【選項】A.T細(xì)胞亞群檢測B.抗核抗體譜C.病原體PCR檢測D.血清鐵蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶狀皰疹確診需通過PCR檢測水痘-帶狀皰疹病毒DNA，明確病原體。選項A用于免疫缺陷病，B用于自身免疫病，D反映貧血狀態(tài)，均非特異性診斷依據(jù)?！绢}干4】接觸性皮炎中致敏原最常見的是？【選項】A.銅鹽類B.甲醛釋放體C.羊毛脂D.花粉抗原【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎中約80%為遲發(fā)性超敏反應(yīng)，甲醛釋放體（如季銨鹽類）是主要致敏原。選項A為金屬過敏原，C為化妝品成分，D為吸入性過敏原，均非最常見。【題干5】硬皮病早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.自身抗體譜B.肌電圖C.皮膚病理活檢D.放射學(xué)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病早期需通過皮膚病理活檢發(fā)現(xiàn)膠原纖維交聯(lián)，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和自身抗體（如抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I）。選項B和D無法直接顯示纖維化改變?！绢}干6】脂溢性皮炎治療中首選藥物是？【選項】A.丙酸氟替卡松B.糠酸莫米松C.糠酸氟替卡松D.丙酸倍氯米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎外用糖皮質(zhì)激素需選擇弱效藥物（如丙酸氟替卡松），長期使用易引發(fā)激素依賴。選項B為抗真菌藥，C為激素副作用更強(qiáng)的藥物，D為強(qiáng)效激素?！绢}干7】玫瑰痤瘡的典型皮損不包括？【選項】A.紅斑B.毛細(xì)血管擴(kuò)張C.水腫性紅斑D.紫癜樣損害【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)為持續(xù)性的紅腫性紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張，紫癜樣損害多見于紅斑性狼瘡或硬皮病。選項D與疾病特征不符?！绢}干8】銀屑病關(guān)節(jié)炎的骨骼損害多累及？【選項】A.近端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.跟骨D.肱二頭肌附著點【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)（如甲周、指間關(guān)節(jié)）和脊柱，跟骨骨炎是特異性骨骼改變。選項A為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見部位，B為骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位。【題干9】診斷扁平苔蘚的可靠依據(jù)是？【選項】A.真菌鏡檢陽性B.自身抗體陽性C.皮膚伍德燈檢查D.病原體PCR檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】伍德燈檢查可見表皮層熒光增強(qiáng)呈亮