2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品第一類精神藥品處方權(quán)資格考核試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列藥品中屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.可待因D.曲馬多答案：B解析：哌醋甲酯屬于第一類精神藥品；地西泮為第二類精神藥品，可待因、曲馬多為麻醉藥品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的顏色為：A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A解析：《處方管理辦法》第十五條規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊，保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條規(guī)定，專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。5.下列關(guān)于非住院患者使用麻醉藥品的說法，正確的是：A.可使用注射劑，每張?zhí)幏讲怀^3日常用量B.不得使用注射劑，僅限口服控緩釋制劑C.門急診患者注射劑每張?zhí)幏讲怀^1次常用量D.中重度慢性疼痛患者可使用注射劑，每張?zhí)幏讲怀^7日常用量答案：C解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定，門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑不超過7日常用量；其他劑型不超過3日常用量。6.取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在出現(xiàn)下列哪種情況時，其處方權(quán)應(yīng)被取消？A.連續(xù)3個月未使用該類藥品B.因開具不合理處方被患者投訴C.考核不合格或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.所在科室調(diào)整工作崗位答案：C解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)：（一）被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；（二）考核不合格離崗培訓(xùn)期間；（三）被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；（四）不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；（五）不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；（六）因開具處方牟取私利。7.藥師調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)核對的內(nèi)容不包括：A.患者身份證明編號B.醫(yī)師簽名或簽章C.處方用量是否符合規(guī)定D.藥品價格答案：D解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，藥師調(diào)劑時應(yīng)核對患者姓名、身份證明編號、處方醫(yī)師簽名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、處方日期等，無需核對價格。8.區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以向本省行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品、第一類精神藥品使用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，但不得從事的活動是：A.從定點生產(chǎn)企業(yè)購進(jìn)麻醉藥品B.向其他區(qū)域性批發(fā)企業(yè)銷售麻醉藥品C.向取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售第一類精神藥品D.因醫(yī)療急需向相鄰省醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑后2日內(nèi)備案答案：B解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十六條規(guī)定，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間因醫(yī)療急需、運輸困難等特殊情況需要調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)在調(diào)劑后2日內(nèi)將調(diào)劑情況分別報所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案，不得直接銷售。9.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具此類處方，造成嚴(yán)重后果的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是：A.警告B.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.罰款5000元答案：C解析：《處方管理辦法》第五十七條規(guī)定，未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師擅自開具處方的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。10.關(guān)于哌替啶的臨床使用，下列說法錯誤的是：A.可用于手術(shù)后疼痛B.可用于晚期癌癥疼痛C.門（急）診患者每張?zhí)幏綖?次常用量D.不得用于慢性非癌性疼痛答案：B解析：《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》指出，哌替啶因代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有神經(jīng)毒性，不推薦用于慢性疼痛和癌性疼痛的長期治療。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》（以下簡稱“印鑒卡”）的條件不包括：A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有3名以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十七條規(guī)定，取得印鑒卡需具備：（一）有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目；（二）具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（三）有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。12.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”不包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專用處方答案：D解析：“五專管理”指專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。13.某患者診斷為“重度癌性疼痛”，醫(yī)師開具處方：鹽酸嗎啡緩釋片30mg×30片，用法：30mgq12h。該處方的用量是否符合規(guī)定？A.符合，30片為15日常用量B.不符合，超過7日常用量C.符合，30片為30日常用量D.不符合，緩釋制劑最大用量為7日常用量答案：A解析：嗎啡緩釋片30mgq12h，每日用量60mg，30片總用量為30×30mg=900mg，900mg÷60mg/日=15日，符合門急診癌痛患者控緩釋制劑不超過15日常用量的規(guī)定。14.藥師在調(diào)劑麻醉藥品處方時，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師的簽名與留樣不一致，應(yīng)采取的措施是：A.直接調(diào)配，事后提醒醫(yī)師B.拒絕調(diào)配，報告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人C.聯(lián)系患者確認(rèn)處方真實性后調(diào)配D.自行修改簽名后調(diào)配答案：B解析：《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定，藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)：A.自行焚燒處理B.經(jīng)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并監(jiān)督C.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并監(jiān)督D.經(jīng)所在地公安部門批準(zhǔn)并監(jiān)督答案：C解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十一條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸裕⑾蛩诘乜h級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀，藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請之日起5日內(nèi)到場監(jiān)督銷毀。16.下列哪種情況無需使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方？A.住院患者長期使用芬太尼透皮貼劑B.門急診患者開具哌甲酯治療注意缺陷多動障礙C.手術(shù)室臨時使用瑞芬太尼注射液D.急診科為急性左心衰患者開具地西泮注射液答案：D解析：地西泮屬于第二類精神藥品，無需使用“麻、精一”專用處方。17.執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)：A.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核合格B.市級衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)考核合格C.省級衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)考核合格D.國家衛(wèi)生健康委員會培訓(xùn)考核合格答案：A解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)。18.某醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)現(xiàn)麻醉藥品保險柜鑰匙丟失，正確的處理流程是：A.立即更換鎖具，無需上報B.24小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告C.立即向所在地公安機(jī)關(guān)報告D.3日內(nèi)向上級主管部門備案答案：C解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十四條規(guī)定，發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形的，案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施，同時報告所在地縣級公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門。19.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品的專冊登記，下列說法錯誤的是：A.登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量B.專冊保存期限為藥品有效期滿后不少于2年C.門診患者需登記身份證明編號D.住院患者可登記病房號答案：B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十條規(guī)定，專冊登記的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。20.下列藥品中，屬于麻醉藥品的是：A.氯胺酮B.丁丙諾啡C.唑吡坦D.艾司唑侖答案：B解析：丁丙諾啡屬于麻醉藥品；氯胺酮為第一類精神藥品，唑吡坦、艾司唑侖為第二類精神藥品。二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分，多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需具備的條件包括：A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員D.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度答案：ABCD解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十七條規(guī)定，印鑒卡申請條件包括診療科目、合格醫(yī)師、安全儲存設(shè)施及管理制度、專職管理人員。2.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專冊登記答案：ABCD解析：五專管理為專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。3.下列關(guān)于麻醉藥品處方書寫的要求，正確的有：A.患者為未成年人的，需填寫監(jiān)護(hù)人姓名及聯(lián)系方式B.藥品名稱應(yīng)使用通用名C.用法用量應(yīng)明確，不得使用“遵醫(yī)囑”D.處方醫(yī)師簽名需與留樣一致答案：ABCD解析：《處方管理辦法》第六條規(guī)定，處方書寫需清晰、規(guī)范，藥品名稱用通用名，用法用量明確；患者為無民事行為能力人時需填寫監(jiān)護(hù)人信息；醫(yī)師簽名需與留樣一致。4.藥師在調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，發(fā)現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)拒絕調(diào)配？A.處方未標(biāo)注“麻”“精一”標(biāo)識B.醫(yī)師未取得相應(yīng)處方權(quán)C.處方用量超過規(guī)定限制D.患者姓名與身份證明不符答案：ABCD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，藥師應(yīng)嚴(yán)格審核處方，對不符合規(guī)定的處方拒絕調(diào)配。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)：A.向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)借用B.向定點批發(fā)企業(yè)借用C.借用后24小時內(nèi)將借用情況報所在地衛(wèi)生行政部門備案D.借用后2日內(nèi)將借用情況報所在地藥品監(jiān)督管理部門備案答案：ABD解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十二條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救患者急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時將借用情況報所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。6.下列屬于第一類精神藥品的有：A.馬吲哚B.γ-羥丁酸C.噴他佐辛D.三唑侖答案：ABD解析：噴他佐辛為第二類精神藥品，其余選項為第一類。7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師在開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄的內(nèi)容包括：A.患者身份證明編號B.疼痛評分C.藥品名稱、劑量D.用藥原因答案：ABCD解析：《處方管理辦法》第二十一條規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在患者病歷中記錄疼痛程度、用藥原因、藥品名稱、劑量、用法等，門急診患者需記錄身份證明編號。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)：A.登記造冊B.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)C.由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀D.邀請患者代表參與監(jiān)督答案：ABC解析：銷毀需登記造冊，經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并監(jiān)督，無需患者代表參與。9.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品儲存的說法，正確的有：A.實行雙人雙鎖管理B.儲存專柜需安裝報警裝置C.庫存數(shù)量應(yīng)每日核對D.近效期藥品應(yīng)優(yōu)先使用答案：ABCD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十三條規(guī)定，儲存需雙人雙鎖，安裝監(jiān)控報警設(shè)施，每日清點核對，近效期優(yōu)先使用。10.醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情形時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)？A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.因開具不合理處方被通報批評D.因開具處方牟取私利答案：ABD解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，取消處方權(quán)的情形包括被暫停執(zhí)業(yè)、考核不合格、被注銷/吊銷證書、造成嚴(yán)重后果的不合理用藥或牟取私利行為。三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.第一類精神藥品包括含可待因復(fù)方口服溶液。（）答案：×解析：含可待因復(fù)方口服溶液為第二類精神藥品。2.麻醉藥品、第一類精神藥品處方右上角需標(biāo)注“麻”“精一”字樣。（）答案：√解析：《處方管理辦法》第十五條規(guī)定，專用處方右上角標(biāo)注“麻、精一”。3.門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。（）答案：×解析：門急診一般患者麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏綖?次常用量。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、藥品名稱、劑量、處方醫(yī)師等。（）答案：√解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十條規(guī)定，專冊登記需包含上述內(nèi)容。5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機(jī)構(gòu)所有診療科目中開具此類藥品。（）答案：×解析：處方權(quán)僅限于與診療科目相關(guān)的適應(yīng)癥，如兒科醫(yī)師不得為成人患者開具非本專業(yè)適應(yīng)癥的麻醉藥品。6.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限為藥品有效期滿后不少于3年。（）答案：×解析：保存期限為有效期滿后不少于5年。7.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方用量超過規(guī)定，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)師更正或重新開具后方可調(diào)配。（）答案：√解析：《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定，藥師對超量處方應(yīng)拒絕調(diào)配，經(jīng)醫(yī)師更正或重新簽字后可調(diào)配。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品退還給藥品生產(chǎn)企業(yè)或批發(fā)企業(yè)。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十九條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行退貨，需按規(guī)定銷毀。9.未取得處方權(quán)的實習(xí)醫(yī)師在帶教老師指導(dǎo)下，可開具麻醉藥品處方。（）答案：×解析：實習(xí)醫(yī)師需經(jīng)培訓(xùn)考核取得處方權(quán)后，方可在授權(quán)范圍內(nèi)開具，帶教老師指導(dǎo)下也不得開具。10.麻醉藥品、第一類精神藥品的運輸需使用封閉車輛，并配備專人押運。（）答案：√解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五十一條規(guī)定，運輸需采取安全保障措施，防止被盜、被搶、丟失。四、案例分析題（每題10分，共2題，20分）案例1：患者張某，男，68歲，診斷為“肺腺癌骨轉(zhuǎn)移（Ⅳ期）”，主訴“腰背部持續(xù)性疼痛，VAS評分7分”。2025年3月10日就診于某三甲醫(yī)院疼痛科，醫(yī)師開具處方：鹽酸羥考酮緩釋片40mg×30片，用法：40mgq12h；芬太尼透皮貼劑4.2mg×5貼，用法：1貼q72h。問題：該處方存在哪些不合理之處？依據(jù)是什么？答案：（1）羥考酮緩釋片用量超限制：羥考酮緩釋片40mgq12h，每日