2025年產(chǎn)科接種單位預(yù)防接種上崗證培訓(xùn)考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒首針乙肝疫苗的最佳接種時(shí)間為（）A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后12小時(shí)內(nèi)C.出生后24小時(shí)內(nèi)D.出生后48小時(shí)內(nèi)2.卡介苗的常規(guī)接種部位是（）A.右上臂三角肌下緣B.左上臂三角肌中部略下處C.大腿前外側(cè)中部D.臀部外上1/4處3.乙肝疫苗（重組酵母）的常規(guī)接種劑量為（）A.5μgB.10μgC.15μgD.20μg4.產(chǎn)科接種單位發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)5.關(guān)于早產(chǎn)兒乙肝疫苗接種的描述，正確的是（）A.出生體重＜2000g者暫緩接種，待體重≥2000g后補(bǔ)種B.無(wú)論出生體重，均應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種首針C.出生體重＜1500g者需監(jiān)測(cè)HBsAg，陽(yáng)性者不接種D.首針接種后，后續(xù)劑次按出生月齡計(jì)算接種時(shí)間6.卡介苗的儲(chǔ)存溫度要求是（）A.2-8℃避光B.0-2℃避光C.8-10℃避光D.-20℃以下7.母親為HBsAg陽(yáng)性的新生兒，首針乙肝免疫球蛋白（HBIG）的接種劑量為（）A.50IUB.100IUC.200IUD.300IU8.新生兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿破潰時(shí)，正確的處理方式是（）A.立即碘伏消毒并包扎B.保持局部清潔，避免擠壓C.涂抹抗生素軟膏D.用針挑破排膿9.產(chǎn)科接種前需核對(duì)的“三查七對(duì)”中，“七對(duì)”不包括（）A.疫苗種類B.接種部位C.兒童母親姓名D.疫苗劑量10.關(guān)于新生兒接種禁忌癥的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)重出生缺陷（如先天性心臟?。┎粚儆诳ń槊缃臃N禁忌B.體溫≥37.5℃的新生兒應(yīng)暫緩接種C.對(duì)酵母成分過(guò)敏者禁止接種重組酵母乙肝疫苗D.免疫缺陷患兒禁止接種卡介苗11.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)保存至少（）A.1年B.2年C.3年D.5年12.新生兒接種乙肝疫苗后，應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀的時(shí)間是（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)13.卡介苗與乙肝疫苗同時(shí)接種時(shí)，正確的操作是（）A.同側(cè)手臂不同部位接種B.異側(cè)手臂相同部位接種C.同側(cè)手臂同一部位接種D.僅接種其中一種疫苗14.母親為HIV陽(yáng)性的新生兒，卡介苗的接種原則是（）A.禁止接種B.出生后24小時(shí)內(nèi)接種C.確認(rèn)未感染HIV后接種D.無(wú)論感染狀態(tài)均接種15.產(chǎn)科接種登記信息應(yīng)包括（）A.新生兒性別、出生日期、接種疫苗名稱B.母親姓名、聯(lián)系方式、妊娠合并癥C.接種醫(yī)生工號(hào)、接種室溫度D.以上均需登記二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.產(chǎn)科接種單位的核心職責(zé)包括（）A.新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種B.接種信息登記與上傳C.異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告D.疫苗冷鏈管理2.接種前需對(duì)新生兒進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.出生體重、孕周B.生命體征（體溫、呼吸、心率）C.母親傳染病史（如乙肝、HIV、結(jié)核）D.新生兒先天畸形或嚴(yán)重疾病3.卡介苗的接種禁忌癥包括（）A.早產(chǎn)兒（孕周＜37周）B.先天性胸腺發(fā)育不全或嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病C.新生兒窒息（Apgar評(píng)分≤4分）D.接種部位皮膚有濕疹或感染4.乙肝母嬰阻斷的關(guān)鍵措施包括（）A.母親孕24-28周HBVDNA≥2×10?IU/mL時(shí)，服用抗病毒藥物B.新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種HBIG和首針乙肝疫苗C.避免母乳喂養(yǎng)（無(wú)論母親是否抗病毒治療）D.嬰兒7月齡時(shí)檢測(cè)HBsAg和抗-HBs5.關(guān)于疫苗冷鏈管理，正確的做法是（）A.乙肝疫苗和卡介苗均需2-8℃保存B.冰箱溫度每日記錄2次（上午和下午）C.疫苗放置應(yīng)與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmD.疫苗運(yùn)輸時(shí)使用冷藏包，途中溫度記錄每60分鐘1次6.新生兒接種后常見(jiàn)的一般反應(yīng)包括（）A.接種部位紅腫（直徑＜2.5cm）B.低熱（體溫＜38.5℃）C.煩躁、食欲減退D.局部化膿（卡介苗接種后）7.產(chǎn)科接種人員需具備的資質(zhì)包括（）A.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或護(hù)士資格B.經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格C.掌握疫苗接種禁忌癥和異常反應(yīng)處理技能D.持有《預(yù)防接種人員上崗證》8.接種前需向新生兒監(jiān)護(hù)人告知的內(nèi)容包括（）A.疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)B.接種后留觀要求C.后續(xù)接種時(shí)間和地點(diǎn)D.拒絕接種的風(fēng)險(xiǎn)9.關(guān)于早產(chǎn)兒接種的特殊要求，正確的是（）A.出生體重≥2000g且生命體征穩(wěn)定者，可接種首針乙肝疫苗B.卡介苗應(yīng)在體重≥2500g且醫(yī)學(xué)評(píng)估穩(wěn)定后接種C.后續(xù)劑次接種時(shí)間按矯正月齡計(jì)算D.需在接種記錄中標(biāo)注“早產(chǎn)兒”并注明出生體重10.預(yù)防接種“三查七對(duì)”中的“三查”包括（）A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.檢查接種人員資質(zhì)三、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒出生后因搶救未及時(shí)接種首針乙肝疫苗，可在生命體征穩(wěn)定后48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)種。（）2.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部潰瘍愈合時(shí)間一般為2-3個(gè)月，無(wú)需特殊處理。（）3.母親為HBsAg陽(yáng)性時(shí)，新生兒可同時(shí)在不同部位接種乙肝疫苗和HBIG。（）4.冷鏈設(shè)備因故障導(dǎo)致疫苗溫度超出要求時(shí)，應(yīng)立即停止使用該疫苗，并逐級(jí)上報(bào)。（）5.新生兒出生時(shí)存在嚴(yán)重窒息（Apgar評(píng)分1分鐘≤3分），應(yīng)暫緩接種卡介苗。（）6.乙肝疫苗與卡介苗可以在同一手臂的不同部位接種。（）7.早產(chǎn)兒首針乙肝疫苗接種后，后續(xù)劑次應(yīng)按實(shí)際月齡（而非矯正月齡）接種。（）8.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋或標(biāo)簽不清，需經(jīng)上級(jí)部門(mén)批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用。（）9.新生兒接種后出現(xiàn)高熱（體溫≥39℃），應(yīng)立即給予退熱藥并聯(lián)系急救。（）10.產(chǎn)科接種登記信息需通過(guò)預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)實(shí)時(shí)上傳，紙質(zhì)記錄保存至少5年。（）四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某新生兒，男，出生體重2800g，母親產(chǎn)前檢查顯示HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性，HBVDNA定量為5×10?IU/mL。新生兒出生后10小時(shí)，生命體征平穩(wěn)，無(wú)接種禁忌。問(wèn)題：（1）請(qǐng)列出該新生兒的首針免疫預(yù)防方案（包括疫苗/免疫制劑名稱、劑量、接種時(shí)間、接種部位）。（2）若因醫(yī)院臨時(shí)斷藥，HBIG未能在出生后12小時(shí)內(nèi)接種，應(yīng)如何補(bǔ)救？案例2（10分）：某早產(chǎn)兒，女，孕周32??周，出生體重1800g，出生后入住新生兒科，生命體征穩(wěn)定（體溫36.8℃，心率130次/分，呼吸40次/分），無(wú)其他并發(fā)癥。母親乙肝五項(xiàng)均陰性。問(wèn)題：（1）該早產(chǎn)兒是否可以接種首針乙肝疫苗和卡介苗？說(shuō)明理由。（2）若需接種，接種劑量和后續(xù)劑次時(shí)間如何安排？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.B5.D6.A7.B8.B9.C10.A11.D12.B13.A14.C15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.BD4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判斷題1.×（應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)種）2.√3.√（不同部位接種）4.√5.√（嚴(yán)重窒息可能合并免疫功能異常，需暫緩）6.√（同側(cè)不同部位）7.√（乙肝疫苗后續(xù)劑次按實(shí)際月齡接種，卡介苗按矯正月齡評(píng)估）8.×（不得使用）9.×（應(yīng)先物理降溫，體溫≥38.5℃或持續(xù)不退時(shí)再用退熱藥，同時(shí)報(bào)告）10.√四、案例分析題案例1答案：（1）首針免疫預(yù)防方案：①HBIG：劑量100IU，出生后12小時(shí)內(nèi)（本例10小時(shí)內(nèi)）接種，接種部位為大腿前外側(cè)中部（肌內(nèi)注射）；②乙肝疫苗（重組酵母）：劑量10μg，出生后24小時(shí)內(nèi)（本例10小時(shí)內(nèi)）接種，接種部位為右上臂三角肌中部（肌內(nèi)注射）。（2）補(bǔ)救措施：若HBIG未能在12小時(shí)內(nèi)接種，應(yīng)盡快補(bǔ)種（最好不超過(guò)7天），同時(shí)首針乙肝疫苗仍按原時(shí)間接種；后續(xù)劑次乙肝疫苗按0-1-6月齡程序完成，7月齡時(shí)檢測(cè)HBsAg和抗-HBs評(píng)估阻斷效果。案例2答案：（1）接種建議：①乙肝疫苗：可以接種。早產(chǎn)兒出生體重≥1500g且生命體征穩(wěn)定，無(wú)其他接種禁忌時(shí)，應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種首針乙肝疫苗（本例體重1800g，生命體征穩(wěn)定，符合條件）；②卡介苗：暫緩接種。卡介苗需在早產(chǎn)兒體重≥