外科學(xué)普外科試題及答案1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.手足抽搐C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象答案：A。解析：甲狀腺手術(shù)后可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，可由切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時(shí)處理可迅速導(dǎo)致患者死亡。手足抽搐是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣引起；喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞等；喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳等；甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，但不是最危急的并發(fā)癥。2.腹部閉合性損傷中最易受損的實(shí)質(zhì)性器官是A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.胰腺E.腎上腺答案：B。解析：脾臟質(zhì)地脆弱，是腹部閉合性損傷中最易受損的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟雖然也較易受傷，但脾臟相對(duì)更易受損。腎臟位置較深且有一定的保護(hù)，損傷幾率相對(duì)較小。胰腺位置較深，損傷機(jī)會(huì)不多。腎上腺損傷則更為罕見(jiàn)。3.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)E.長(zhǎng)期便秘答案：A。解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因。管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運(yùn)發(fā)生障礙，有利于細(xì)菌入侵而引起感染。細(xì)菌入侵是在管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的；胃腸道疾病影響、飲食不節(jié)、長(zhǎng)期便秘等不是主要病因。4.腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點(diǎn)是A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E.還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出答案：E。解析：還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán)，斜疝內(nèi)容物不再突出，而直疝的疝內(nèi)容物仍可突出，這是兩者最有意義的鑒別點(diǎn)。發(fā)病年齡、突出途徑、疝塊外形、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊等也可作為鑒別點(diǎn)，但不是最有意義的。5.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.出現(xiàn)腹膜刺激征B.持續(xù)劇痛無(wú)緩解C.嘔吐血性或棕褐色液體D.腸鳴音消失E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置答案：E。解析：絞窄性腸梗阻時(shí)，由于腸管血運(yùn)障礙，可出現(xiàn)腹膜刺激征，腹痛持續(xù)劇痛無(wú)緩解，嘔吐血性或棕褐色液體，腸鳴音可減弱或消失。而X線顯示膨脹突出的孤立腸袢不隨時(shí)間改變位置，若隨時(shí)間改變位置則多為單純性腸梗阻。6.引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見(jiàn)的是A.大腸桿菌B.厭氧擬桿菌C.鏈球菌D.變形桿菌E.肺炎雙球菌答案：A。解析：繼發(fā)性腹膜炎常為混合感染，其中以大腸桿菌最為多見(jiàn)，其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等。7.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.腸鳴音減弱或消失D.腹式呼吸減弱E.肝濁音界縮小或消失答案：A。解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)，大量胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致化學(xué)性腹膜炎，引起上腹部劇烈疼痛，隨后疼痛可擴(kuò)散至全腹。惡心、嘔吐、腸鳴音減弱或消失、腹式呼吸減弱、肝濁音界縮小或消失等也是其表現(xiàn)，但最典型的是上腹部劇烈疼痛。8.血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀是A.間歇性跛行B.靜息痛C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.患肢營(yíng)養(yǎng)障礙E.局部皮膚發(fā)紺答案：A。解析：血栓閉塞性脈管炎早期因動(dòng)脈痙攣或狹窄，下肢供血不足，患者行走一段距離后出現(xiàn)小腿疼痛、麻木、無(wú)力，休息后可緩解，即間歇性跛行。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息痛、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失、患肢營(yíng)養(yǎng)障礙、局部皮膚發(fā)紺等表現(xiàn)。9.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)A.肝腫大B.肝區(qū)疼痛C.黃疸D.低血糖癥E.高血鈣癥答案：D。解析：原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)有肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等。部分患者可出現(xiàn)高血鈣癥等副癌綜合征，但低血糖癥不是原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。10.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.胰管梗阻E.高脂血癥答案：A。解析：在我國(guó)，膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因，約占50%以上，如膽石癥、膽道感染等可使壺腹部狹窄或梗阻，引起膽汁逆流進(jìn)入胰管，激活胰酶原，導(dǎo)致胰腺自身消化。酗酒、暴飲暴食、胰管梗阻、高脂血癥等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常見(jiàn)的。11.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.乳頭濕疹樣癌答案：B。解析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型，占乳腺癌的70%-80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤(rùn)性癌；髓樣癌和乳頭濕疹樣癌相對(duì)少見(jiàn)。12.直腸癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是A.肝臟B.肺C.骨D.腦E.膀胱答案：A。解析：直腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要通過(guò)血液循環(huán)，肝臟是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，因?yàn)橹蹦c的靜脈血經(jīng)門靜脈回流至肝臟。13.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈瓣膜功能不全B.下肢靜脈受壓C.下肢肌肉收縮減退D.先天性靜脈壁薄弱E.長(zhǎng)時(shí)間站立答案：A。解析：靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因，瓣膜功能受損導(dǎo)致血液逆流，使靜脈內(nèi)壓力升高，引起靜脈擴(kuò)張、迂曲。先天性靜脈壁薄弱、長(zhǎng)時(shí)間站立、下肢靜脈受壓、下肢肌肉收縮減退等也是下肢靜脈曲張的誘發(fā)因素。14.診斷膽囊結(jié)石的簡(jiǎn)單而可靠的方法是A.B超B.CTC.ERCPD.口服膽囊造影E.腹部X線平片答案：A。解析：B超檢查對(duì)膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率高，能清晰顯示膽囊內(nèi)結(jié)石的大小、數(shù)量及位置等，是診斷膽囊結(jié)石簡(jiǎn)單而可靠的方法。CT、ERCP、口服膽囊造影等也可用于診斷，但不是首選。腹部X線平片對(duì)膽囊結(jié)石的診斷價(jià)值有限。15.急性乳腺炎最常見(jiàn)于A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳期婦女C.長(zhǎng)期哺乳婦女D.乳頭凹陷婦女E.乳房豐滿婦女答案：B。解析：初產(chǎn)哺乳期婦女由于乳汁淤積、乳頭破損等原因，容易導(dǎo)致細(xì)菌入侵，引發(fā)急性乳腺炎，是急性乳腺炎最常見(jiàn)的人群。16.關(guān)于丹毒的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.由β-溶血性鏈球菌引起B(yǎng).好發(fā)于下肢C.一般不化膿D.多發(fā)生于外傷性傷口E.易復(fù)發(fā)答案：D。解析：丹毒是由β-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口入侵所致，而不是多發(fā)生于外傷性傷口。好發(fā)于下肢和面部，一般不化膿，易復(fù)發(fā)。17.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全確診的檢查方法是A.Pratt試驗(yàn)B.Buerger試驗(yàn)C.Perthes試驗(yàn)D.Trendelenburg試驗(yàn)E.靜脈造影答案：E。解析：靜脈造影是診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能直接觀察深靜脈瓣膜的形態(tài)及功能。Pratt試驗(yàn)主要用于判斷交通靜脈瓣膜功能；Buerger試驗(yàn)用于檢查肢體有無(wú)動(dòng)脈供血不足；Perthes試驗(yàn)用于判斷深靜脈是否通暢；Trendelenburg試驗(yàn)用于檢查大隱靜脈瓣膜功能。18.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是A.胃腸減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無(wú)肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱答案：D。解析：腸梗阻非手術(shù)治療期間，肛門排便排氣說(shuō)明腸道通暢，梗阻解除。胃腸減壓后腹痛減輕、嘔吐后腹脹減輕等只是癥狀的緩解，不能說(shuō)明梗阻已解除。輕度壓痛無(wú)肌緊張不能作為梗阻解除的標(biāo)志。腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱可能提示病情變化，但不是梗阻解除的標(biāo)志。19.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證A.嚴(yán)重感染B.大面積燒傷C.心力衰竭D.凝血功能異常E.低蛋白血癥答案：C。解析：嚴(yán)重感染、大面積燒傷、凝血功能異常、低蛋白血癥等都可通過(guò)輸血進(jìn)行治療。而心力衰竭患者輸血會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，一般不是輸血的適應(yīng)證。20.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張E.手足抽搐答案：C。解析：破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是張口困難，隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。手足抽搐不是破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)。21.下列哪種疾病不屬于外科感染A.急性膽囊炎B.急性腎盂腎炎C.急性骨髓炎D.急性乳腺炎E.急性闌尾炎答案：B。解析：外科感染是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后并發(fā)的感染。急性腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)感染，不屬于外科感染。急性膽囊炎、急性骨髓炎、急性乳腺炎、急性闌尾炎均屬于外科感染范疇。22.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.賁門E.幽門管答案：B。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近。23.甲狀腺癌中，哪種病理類型的惡性度最高A.乳頭狀癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.嗜酸細(xì)胞腺癌答案：C。解析：甲狀腺癌中未分化癌惡性度最高，生長(zhǎng)迅速，早期即可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后很差。乳頭狀癌預(yù)后較好；濾泡狀腺癌惡性程度中等；髓樣癌惡性程度介于乳頭狀癌和未分化癌之間；嗜酸細(xì)胞腺癌相對(duì)少見(jiàn)，惡性程度也較低。24.下列關(guān)于脾破裂的敘述，錯(cuò)誤的是A.有慢性病理改變的脾更易破裂B.通常采用脾切除術(shù)C.85%有脾包膜及脾實(shí)質(zhì)破裂D.治療原則是緊急手術(shù)E.成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)性感染發(fā)病率高答案：E。解析：成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)性感染發(fā)病率并不高，小兒脾切除術(shù)后易發(fā)生感染尤其是暴發(fā)性感染。有慢性病理改變的脾質(zhì)地脆弱更易破裂；脾破裂通常85%有脾包膜及脾實(shí)質(zhì)破裂，治療原則是緊急手術(shù)，多采用脾切除術(shù)。25.以下哪種疾病可出現(xiàn)夏科（Charcot）三聯(lián)征A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎D.急性胰腺炎E.肝膿腫答案：C。解析：夏科（Charcot）三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性梗阻性化膿性膽管炎除了Charcot三聯(lián)征外還有休克和神經(jīng)精神癥狀，即雷諾（Reynolds）五聯(lián)征；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等；肝膿腫主要表現(xiàn)為高熱、肝區(qū)疼痛等。26.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦答案：B。解析：胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻，可出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，且黃疸呈進(jìn)行性加重，這是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)。腹痛、腹脹、食欲不振、消化不良、乏力消瘦等也是胰頭癌的表現(xiàn)，但不是最主要的。27.下列關(guān)于痔的敘述，哪項(xiàng)不正確A.外痔由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢曲張所致B.內(nèi)痔由齒狀線以上直腸上靜脈叢曲張所致C.混合痔是齒狀線上下靜脈叢曲張形成D.內(nèi)痔表面為黏膜，外痔表面為皮膚E.血栓性外痔一般無(wú)癥狀答案：E。解析：血栓性外痔通常有劇烈疼痛，排便、坐、走、咳嗽等均可使疼痛加劇，并非無(wú)癥狀。其他關(guān)于痔的描述均正確。28.下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性損傷A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.火器傷答案：C。解析：開(kāi)放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜破裂，深部組織與外界相通，如擦傷、刺傷、切割傷、火器傷等。挫傷是閉合性損傷，皮膚表面完整，深部組織受損。29.下列關(guān)于肝破裂的敘述，錯(cuò)誤的是A.右肝破裂較左肝破裂多見(jiàn)B.肝損傷常合并膽汁性腹膜炎C.肝破裂的主要表現(xiàn)是腹痛和內(nèi)出血D.肝破裂不易合并休克E.中央型肝破裂易發(fā)展為繼發(fā)性肝膿腫答案：D。解析：肝破裂后由于大量出血，容易合并休克。右肝體積較大，右肝破裂較左肝破裂多見(jiàn)；肝損傷時(shí)膽汁可流入腹腔，常合并膽汁性腹膜炎；肝破裂主要表現(xiàn)為腹痛和內(nèi)出血；中央型肝破裂因血液和膽汁積聚在肝內(nèi)，易發(fā)展為繼發(fā)性肝膿腫。30.下列哪項(xiàng)不是影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素A.感染B.低蛋白血癥C.維生素C缺乏D.服用皮質(zhì)激素E.高血壓答案：E。解析：感染、低蛋白血癥、維生素C缺乏、服用皮質(zhì)激素等都會(huì)影響創(chuàng)傷修復(fù)。高血壓一般不直接影響創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程。31.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯(cuò)誤的是A.斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多E.直疝多見(jiàn)于老年人答案：C。解析：直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，而斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)。斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，嵌頓機(jī)會(huì)較多；直疝多見(jiàn)于老年人，疝囊在精索后內(nèi)方。32.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞E.缺血性骨壞死答案：D。解析：骨折早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎、缺血性骨壞死等屬于骨折晚期并發(fā)癥。33.下列關(guān)于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中，錯(cuò)誤的是A.經(jīng)非手術(shù)治療6-8小時(shí)后，腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重者B.腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重，如胃腸道穿孔或膽囊壞疽等C.腹腔內(nèi)炎癥較重，有大量積液，出現(xiàn)嚴(yán)重腸麻痹或中毒癥狀D.腹膜炎原因不明，且無(wú)局限趨勢(shì)者E.原發(fā)性腹膜炎答案：E。解析：原發(fā)性腹膜炎一般采用非手術(shù)治療，不是手術(shù)指征。而經(jīng)非手術(shù)治療6-8小時(shí)后腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重、腹腔內(nèi)炎癥重有大量積液且有嚴(yán)重腸麻痹或中毒癥狀、腹膜炎原因不明且無(wú)局限趨勢(shì)等情況均需要手術(shù)治療。34.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪項(xiàng)不正確A.是指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力B.正常范圍為5-10cmH?OC.可反映右心功能D.可反映左心功能E.其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量答案：D。解析：中心靜脈壓是指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力，正常范圍為5-10cmH?O，它可反映右心功能，其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量，但不能反映左心功能。35.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性堿中毒D.氮質(zhì)血癥E.出血傾向答案：C。解析：急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)高鉀血癥、水中毒、氮質(zhì)血癥、出血傾向等，由于酸性代謝產(chǎn)物排出減少，常出現(xiàn)代謝性酸中毒，而非代謝性堿中毒。36.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下，以減少術(shù)后甲狀腺危象等并發(fā)癥的發(fā)生。37.關(guān)于原發(fā)性下肢靜脈曲張的敘述，錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于從事持久站立工作者B.主要是大隱靜脈受累C.靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷是主要病因D.交通支瓣膜功能正常E.后期可出現(xiàn)小腿慢性潰瘍答案：D。解析：原發(fā)性下肢靜脈曲張后期交通支瓣膜功能常受損，導(dǎo)致血液逆流，加重病情。多見(jiàn)于從事持久站立工作者，主要累及大隱靜脈，靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷是主要病因，后期可出現(xiàn)小腿慢性潰瘍等并發(fā)癥。38.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥A.全脊椎麻醉B.局麻藥中毒C.血壓下降D.頭痛E.硬膜外血腫答案：D。解析：硬膜外麻醉的并發(fā)癥有全脊椎麻醉、局麻藥中毒、血壓下降、硬膜外血腫等。頭痛是腰麻的常見(jiàn)并發(fā)癥，不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥。39.下列關(guān)于肛瘺的敘述，哪項(xiàng)不正確A.多數(shù)來(lái)自于直腸肛管周圍膿腫B.是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道C.由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成D.低位肛瘺可采用掛線療法E.高位肛瘺治療不恰當(dāng)可致肛門失禁答案：D。解析：低位肛瘺多采用瘺管切開(kāi)術(shù)，掛線療法適用于高位肛瘺。肛瘺多數(shù)來(lái)自于直腸肛管周圍膿腫，是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，高位肛瘺治療不恰當(dāng)可損傷肛門括約肌導(dǎo)致肛門失禁。40.下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證A.膽囊頸部結(jié)石嵌頓B.高度懷疑膽囊癌C.合并嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染D.重度肝硬化門靜脈高壓癥E.膽囊息肉答案：E。解析：膽囊頸部結(jié)石嵌頓、高度懷疑膽囊癌、合并嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染、重度肝硬化門靜脈高壓癥等情況均不適合進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊息肉若符合手術(shù)指征，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是其常用的治療方法之一。41.關(guān)于門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.脾腫大B.腹水C.肝腫大D.食管胃底靜脈曲張E.嘔血、黑便答案：C。解析：門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張、嘔血、黑便等。由于長(zhǎng)期淤血等原因，肝臟多為縮小，而非腫大。42.關(guān)于骨腫瘤的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.良性骨腫瘤以骨囊腫、骨軟骨瘤多見(jiàn)B.惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤多見(jiàn)C.骨腫瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，無(wú)需病理檢查D.治療以手術(shù)為主E.良性骨腫瘤一般預(yù)后較好答案：C。解析：骨腫瘤的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查，病理檢查是確診骨腫瘤的重要方法，不能僅依靠影像學(xué)檢查。良性骨腫瘤以骨囊腫、骨軟骨瘤多見(jiàn)，惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤多見(jiàn)，治療以手術(shù)為主，良性骨腫瘤一般預(yù)后較好。43.下列關(guān)于急性化膿性骨髓炎的敘述，錯(cuò)誤的是A.主要致病菌是金黃色葡萄球菌B.早期應(yīng)用大劑量抗生素C.多發(fā)生于兒童長(zhǎng)骨干骺端D.局部癥狀明顯，有紅、腫、熱、痛E.一旦確診，立即手術(shù)切開(kāi)引流答案：E。解析：急性化膿性骨髓炎早期應(yīng)足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素，若經(jīng)大劑量抗生素治療2-3天不能控制局部癥狀時(shí)，才考慮手術(shù)治療，而不是一旦確診就立即手術(shù)切開(kāi)引流。主要致病菌是金黃色葡萄球菌，多發(fā)生于兒童長(zhǎng)骨干骺端，局部有紅、腫、熱、痛等明顯癥狀。44.下列關(guān)于胃大部切除術(shù)治療潰瘍病的理論依據(jù)，哪項(xiàng)不正確A.切除胃竇消除胃泌素引起的胃酸分泌B.切除大部分胃體，減少胃酸分泌C.切除潰瘍本身及潰瘍好發(fā)部位D.切除胃竇可減少胃蛋白酶原分泌E.吻合口張力小答案：D。解析：胃大部切除術(shù)治療潰瘍病的理論依據(jù)包括切除胃竇消除胃泌素引起的胃酸分泌、切除大部分胃體減少胃酸分泌、切除潰瘍本身及潰瘍好發(fā)部位等。胃蛋白酶原主要由主細(xì)胞分泌，切除胃竇主要是減少胃酸分泌，而非減少胃蛋白酶原分泌。45.下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥A.氣胸B.高血糖C.低血糖D.腹瀉E.肝功能損害答案：D。解析：腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸（與置管有關(guān)）、高血糖、低血糖、肝功能損害等。腹瀉多是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。46.下列關(guān)于急性胰腺炎的敘述，哪項(xiàng)不正確A.血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高B.血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高C.血鈣低于1.75mmol/L提