外科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)測試題及答案解析_第1頁
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文檔簡介

外科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)測試題及答案解析1.以下哪種情況不是外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素?A.患者年齡較大B.手術(shù)時(shí)間較短C.糖尿病患者D.肥胖患者答案:B。解析:手術(shù)時(shí)間較長會增加手術(shù)切口感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)殚L時(shí)間的手術(shù)暴露會使切口更多地接觸外界環(huán)境中的細(xì)菌,增加感染機(jī)會。而患者年齡較大,身體抵抗力相對較弱;糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),機(jī)體的抗感染能力下降;肥胖患者皮下脂肪厚,血運(yùn)相對較差,這些都是外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素。2.對于腸梗阻患者,最重要的非手術(shù)治療措施是?A.抗感染B.禁食、胃腸減壓C.補(bǔ)液D.鎮(zhèn)靜、止痛答案:B。解析:禁食、胃腸減壓可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況,是腸梗阻非手術(shù)治療的重要措施??垢腥尽⒀a(bǔ)液是輔助治療措施;而在未明確診斷前,一般不使用鎮(zhèn)靜、止痛藥物,以免掩蓋病情。3.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷了?A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案:C。解析:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷,大多引起聲音嘶啞;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可使喉部黏膜感覺喪失,患者在進(jìn)食,特別是飲水時(shí),易發(fā)生誤咽、嗆咳;喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低。4.骨折現(xiàn)場急救時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.創(chuàng)口包扎B.妥善固定C.有較大血管出血時(shí)可用止血帶止血,且時(shí)間越長越好D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C。解析:使用止血帶止血時(shí),應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘,且使用時(shí)間一般不應(yīng)超過4小時(shí),以免導(dǎo)致肢體缺血壞死。創(chuàng)口包扎可以避免傷口進(jìn)一步污染;妥善固定能減輕疼痛,避免骨折端在搬運(yùn)過程中對周圍組織的損傷;迅速轉(zhuǎn)運(yùn)可使患者盡快得到進(jìn)一步的治療。5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是?A.半臥位B.補(bǔ)液C.胃腸減壓D.應(yīng)用抗生素答案:C。解析:胃腸減壓可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔,減輕腹痛和腹脹,有利于穿孔的閉合和腹膜炎的好轉(zhuǎn),是胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施。半臥位可使腹腔內(nèi)的滲出液積聚在盆腔,減少毒素吸收;補(bǔ)液是維持患者水、電解質(zhì)平衡的措施;應(yīng)用抗生素是控制感染的手段,但都不如胃腸減壓重要。6.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”,提示?A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案:A。解析:顱前窩骨折時(shí),骨折部位累及眶頂和篩骨,血液可向下滲透,在眼眶周圍形成淤血斑,出現(xiàn)“熊貓眼征”。顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏;顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血斑;腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識障礙和逆行性遺忘,一般無“熊貓眼征”。7.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征的原因是?A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳頭D.癌腫侵犯胸大肌答案:A。解析:Cooper韌帶連接乳腺皮膚和深部胸肌筋膜,當(dāng)癌腫侵犯Cooper韌帶時(shí),可使其縮短,導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷,形成酒窩征。癌腫阻塞淋巴管可導(dǎo)致淋巴回流障礙,出現(xiàn)橘皮樣改變;癌腫侵犯乳頭可引起乳頭凹陷、回縮;癌腫侵犯胸大肌可使患側(cè)上肢活動(dòng)受限。8.急性闌尾炎最常見的病因是?A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案:A。解析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,闌尾管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,腔內(nèi)壓力上升,血運(yùn)發(fā)生障礙,有利于細(xì)菌侵入,從而引起炎癥。細(xì)菌入侵是在闌尾管腔阻塞的基礎(chǔ)上發(fā)生的;胃腸道疾病影響和飲食因素可能是誘發(fā)因素,但不是最常見病因。9.閉式胸腔引流裝置的長玻璃管應(yīng)插入水中?A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:B。解析:閉式胸腔引流裝置的長玻璃管應(yīng)插入水中3-4cm,以保持一定的壓力差,既能保證胸腔內(nèi)的氣體和液體順利排出,又能防止外界空氣進(jìn)入胸腔。10.下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防?A.肌肉萎縮B.肺部并發(fā)癥C.深靜脈血栓形成D.關(guān)節(jié)僵硬答案:C。解析:下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)下肢血液循環(huán),防止下肢深靜脈血栓形成。肌肉萎縮主要是由于長期不活動(dòng)導(dǎo)致的;肺部并發(fā)癥主要與患者長期臥床、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱等有關(guān);關(guān)節(jié)僵硬多見于長期固定的患者。11.顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高?A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.平臥位即可答案:A。解析:床頭抬高15°-30°有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。過高或過低的床頭角度都不利于顱內(nèi)壓的控制;平臥位會使顱內(nèi)靜脈回流不暢,加重顱內(nèi)壓增高。12.腎損傷患者絕對臥床休息的時(shí)間為?A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案:B。解析:腎損傷患者絕對臥床休息2-4周,待病情穩(wěn)定、血尿消失后才可以允許患者離床活動(dòng)。過早活動(dòng)可能會使損傷部位再次出血,影響腎臟的修復(fù)。13.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是?A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案:B。解析:淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑,癌細(xì)胞沿腸壁淋巴引流的方向擴(kuò)散。直接蔓延是指癌腫向腸壁深層和周圍組織浸潤;血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期,癌細(xì)胞可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝臟、肺等遠(yuǎn)處器官;種植轉(zhuǎn)移較少見,當(dāng)癌腫穿透腸壁后,癌細(xì)胞可種植在腹膜或其他器官表面。14.骨牽引患者護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.保持牽引針孔清潔干燥B.牽引重量越大越好C.觀察患肢血液循環(huán)D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉答案:B。解析:牽引重量應(yīng)根據(jù)患者的病情、體重等因素合理調(diào)整,并非越大越好,過重的牽引重量可能會導(dǎo)致過度牽引,引起骨折端分離、肌肉萎縮等并發(fā)癥。保持牽引針孔清潔干燥可預(yù)防感染;觀察患肢血液循環(huán)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管受壓等情況;指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉可以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。15.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,首先應(yīng)采取的措施是?A.緊急手術(shù)B.靜滴垂體后葉素C.輸血、補(bǔ)液D.三腔二囊管壓迫止血答案:D。解析:三腔二囊管壓迫止血是治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的緊急而有效的方法,可通過氣囊壓迫食管和胃底的曲張靜脈,達(dá)到止血目的。在進(jìn)行三腔二囊管壓迫止血的同時(shí),可進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等抗休克治療;靜滴垂體后葉素可降低門靜脈壓力,輔助止血;緊急手術(shù)一般在其他方法止血無效時(shí)才考慮。16.氣胸患者行胸腔閉式引流時(shí),引流管應(yīng)插入?A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線和腋后線之間第6-8肋間C.腋前線第6-8肋間D.鎖骨中線第6-8肋間答案:A。解析:氣胸患者行胸腔閉式引流時(shí),引流管應(yīng)插入鎖骨中線第2肋間,此處為胸腔上部,有利于氣體的排出。而液胸患者的引流管一般插入腋中線和腋后線之間第6-8肋間,有利于液體的引流。17.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是?A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案:A。解析:腹痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,早期多為上腹部隱痛、鈍痛或脹痛,可向腰背部放射。黃疸是胰頭癌的主要癥狀,一般在病程較晚時(shí)出現(xiàn);消瘦是胰腺癌患者的常見表現(xiàn),但不是首發(fā)癥狀;消化不良也可出現(xiàn),但不如腹痛常見。18.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括?A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.停止排氣排便答案:C。解析:腸梗阻患者由于腸內(nèi)容物通過障礙,一般表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。而腹瀉多見于腸道感染、消化不良等疾病,不是腸梗阻的典型表現(xiàn)。19.斷肢再植患者術(shù)后護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是?A.保持室溫在20-25℃B.局部用烤燈照射,距離為30-40cmC.術(shù)后早期進(jìn)行患肢的劇烈活動(dòng)D.密切觀察患肢的血液循環(huán)答案:C。解析:斷肢再植患者術(shù)后早期應(yīng)避免患肢的劇烈活動(dòng),以免影響血管吻合口的愈合,導(dǎo)致血管痙攣或血栓形成。保持室溫在20-25℃可維持患肢的血液循環(huán);局部用烤燈照射,距離為30-40cm,可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán);密切觀察患肢的血液循環(huán)是及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管危象的重要措施。20.張力性氣胸患者急救時(shí)首先應(yīng)?A.胸腔閉式引流B.氣管插管輔助呼吸C.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓D.開胸探查答案:C。解析:張力性氣胸患者胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,急救時(shí)首先應(yīng)用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓,以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。胸腔閉式引流是進(jìn)一步的治療措施;氣管插管輔助呼吸一般用于呼吸功能嚴(yán)重受損的患者;開胸探查適用于有嚴(yán)重的胸腔內(nèi)器官損傷等情況,不是急救的首選措施。21.膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí),疼痛可放射至?A.右肩部B.左肩部C.背部D.胸部答案:A。解析:膽囊的神經(jīng)支配來自于腹腔神經(jīng)叢和迷走神經(jīng),當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽絞痛時(shí),疼痛可通過神經(jīng)反射放射至右肩部和右肩胛下角。一般不會放射至左肩部、背部和胸部。22.顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是?A.頭痛B.嘔吐C.視力減退D.癲癇發(fā)作答案:A。解析:頭痛是顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn),早期多為間歇性發(fā)作,隨著腫瘤的生長,頭痛會逐漸加重。嘔吐多在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn),呈噴射性;視力減退是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)等原因引起;癲癇發(fā)作也可出現(xiàn),但不如頭痛常見。23.尿道損傷患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為?A.1-2天B.3-5天C.1-2周D.3-4周答案:C。解析:尿道損傷患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2周,以保持尿道通暢,利于損傷的尿道愈合。留置時(shí)間過短,尿道損傷可能未完全修復(fù);過長則增加泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會。24.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,服用碘劑的作用是?A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.增加甲狀腺素的合成D.使甲狀腺腫大充血答案:B。解析:碘劑可以抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺的血流量,使甲狀腺變小變硬,有利于手術(shù)操作,減少術(shù)中出血。碘劑不能抑制甲狀腺素的合成;它不會增加甲狀腺素的合成;服用碘劑后甲狀腺會變小變硬,而不是腫大充血。25.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的典型癥狀是?A.間歇性跛行B.靜息痛C.肢端潰瘍或壞疽D.皮膚瘙癢答案:A。解析:間歇性跛行是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的典型癥狀,表現(xiàn)為患者行走一段距離后,下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、無力等癥狀,休息后可緩解,繼續(xù)行走后又會出現(xiàn)。靜息痛是病情進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn);肢端潰瘍或壞疽多見于疾病晚期;皮膚瘙癢一般不是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的典型癥狀。26.急性膽囊炎患者出現(xiàn)墨菲征陽性,提示?A.膽囊有炎癥B.膽管有炎癥C.胰腺有炎癥D.腸道有炎癥答案:A。解析:墨菲征陽性是檢查者以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏氣,此為墨菲征陽性,提示膽囊有炎癥。膽管炎癥、胰腺炎癥、腸道炎癥一般不會出現(xiàn)墨菲征陽性。27.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)采用?A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法答案:D。解析:脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用四人搬運(yùn)法,保持患者脊柱在一條直線上,避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn),防止骨折移位損傷脊髓。一人搬運(yùn)法、二人搬運(yùn)法、三人搬運(yùn)法都難以保證脊柱的穩(wěn)定性,容易導(dǎo)致脊髓損傷加重。28.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是?A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.下腹部腫塊答案:A。解析:血尿是膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn),多為無痛性肉眼血尿,可呈間歇性發(fā)作。尿頻、尿急、尿痛多見于膀胱癌合并感染時(shí);排尿困難可能是由于腫瘤阻塞尿道引起;下腹部腫塊一般在腫瘤較大時(shí)才會出現(xiàn),不是最常見的癥狀。29.肝膿腫患者最常見的致病菌是?A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.厭氧菌答案:A。解析:大腸桿菌是肝膿腫患者最常見的致病菌,多因膽道感染等途徑進(jìn)入肝臟引起膿腫。金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌等也可引起肝膿腫,但相對大腸桿菌來說較少見。30.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)是?A.疝塊的形狀B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊后壓迫深環(huán),疝塊是否再突出D.發(fā)病年齡答案:C。解析:回納疝塊后壓迫深環(huán),疝塊不再突出的是腹股溝斜疝,若疝塊仍可突出則為直疝,這是兩者的主要鑒別點(diǎn)。疝塊的形狀、是否進(jìn)入陰囊、發(fā)病年齡等也可作為鑒別參考,但不是主要鑒別依據(jù)。31.腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是?A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.間歇性跛行答案:A。解析:腰痛是腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀,主要是由于椎間盤退變、損傷等原因?qū)е吕w維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫周圍組織引起。下肢放射痛是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根所致;馬尾神經(jīng)受壓癥狀多見于中央型腰椎間盤突出癥,較少見;間歇性跛行多見于腰椎管狹窄癥。32.腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是?A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿答案:A。解析:尿頻是腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀,初期是由于含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起,以后隨著病情發(fā)展,膀胱黏膜發(fā)生結(jié)核性潰瘍,尿頻會更加嚴(yán)重。尿急、尿痛一般在尿頻之后出現(xiàn);血尿可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿,不是最早出現(xiàn)的癥狀。33.食管癌患者最典型的癥狀是?A.吞咽哽噎感B.進(jìn)行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.嘔吐答案:B。解析:進(jìn)行性吞咽困難是食管癌患者最典型的癥狀,開始時(shí)患者可能只是在吞咽固體食物時(shí)有梗噎感,逐漸發(fā)展為吞咽半流質(zhì)、流質(zhì)食物也困難。吞咽哽噎感多在早期出現(xiàn),癥狀較輕微且呈間歇性;胸骨后疼痛可能是由于癌腫侵犯周圍組織引起;嘔吐一般在吞咽困難較嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)。34.脾破裂患者急救時(shí),最重要的措施是?A.迅速補(bǔ)液B.應(yīng)用止血藥物C.緊急手術(shù)D.輸血答案:C。解析:脾破裂可導(dǎo)致大量出血,引起失血性休克,緊急手術(shù)止血是挽救患者生命的最重要措施。迅速補(bǔ)液、應(yīng)用止血藥物、輸血等都是在手術(shù)前或手術(shù)過程中的輔助治療措施,以維持患者的生命體征,但不能從根本上解決出血問題。35.骨筋膜室綜合征好發(fā)于?A.大腿B.上臂C.小腿和前臂D.臀部答案:C。解析:骨筋膜室綜合征是由于骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征,好發(fā)于小腿和前臂,因?yàn)檫@些部位的肌肉和神經(jīng)組織較多,且骨筋膜室的容積相對固定,當(dāng)發(fā)生骨折、創(chuàng)傷等情況導(dǎo)致室內(nèi)壓力增高時(shí),容易引起骨筋膜室綜合征。36.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是?A.減少胃酸分泌,間接減少胰液分泌B.減輕腹脹C.防止嘔吐D.以上都是答案:D。解析:禁食可減少食物對胃、十二指腸的刺激,從而減少胃酸分泌,胃酸分泌減少可間接減少胰液分泌;胃腸減壓可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹,防止嘔吐,避免嘔吐物誤吸等情況,同時(shí)也可減少胃腸內(nèi)容物對胰腺的刺激,有利于胰腺炎的恢復(fù)。37.顱內(nèi)壓增高患者使用甘露醇脫水治療時(shí),一般要求在多長時(shí)間內(nèi)滴完?A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.60-90分鐘D.90-120分鐘答案:A。解析:甘露醇是一種高滲性脫水劑,快速滴入(15-30分鐘內(nèi)滴完)可在短時(shí)間內(nèi)使血漿滲透壓升高,形成血液與腦組織之間的滲透壓梯度,使腦組織內(nèi)的水分進(jìn)入血液,從而減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。如果滴注時(shí)間過長,會影響脫水效果。38.乳腺癌根治術(shù)后,患者患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時(shí)間是?A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后7-10天答案:A。解析:乳腺癌根治術(shù)后1-2天即可開始患側(cè)上肢的功能鍛煉,早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),防止上肢水腫和關(guān)節(jié)僵硬,如握拳、屈腕等簡單動(dòng)作。隨著病情的恢復(fù),逐漸增加活動(dòng)的強(qiáng)度和范圍。39.腸瘺患者護(hù)理時(shí),最關(guān)鍵的措施是?A.控制感染B.維持水、電解質(zhì)平衡C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.保護(hù)瘺口周圍皮膚答案:A。解析:腸瘺患者由于腸內(nèi)容物外漏,容易導(dǎo)致腹腔感染,嚴(yán)重時(shí)可引起感染性休克,控制感染是護(hù)理的關(guān)鍵措施。維持水、電解質(zhì)平衡可防止患者出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等情況;加強(qiáng)營養(yǎng)支持有助于患者身體的恢復(fù);保護(hù)瘺口周圍皮膚可防止皮膚糜爛、潰瘍,但都不如控制感染重要。40.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí),最重要的處理方法是?A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.手術(shù)治療答案:C。解析:輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí),疼痛劇烈,解痙止痛是最重要的處理方法,可緩解患者的痛苦。大量飲水可促進(jìn)結(jié)石排出,但在絞痛發(fā)作時(shí)患者往往難以配合;應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防或控制感染;手術(shù)治療一般在結(jié)石較大、保守治療無效等情況下才考慮。41.腹部損傷患者觀察期間,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.禁食、禁灌腸B.應(yīng)用抗生素C.給予止痛劑緩解疼痛D.密切觀察生命體征和腹部體征答案:C。解析:在腹部損傷患者觀察期間,未明確診斷前禁用止痛劑,以免掩蓋病情,延誤診斷和治療。禁食、禁灌腸可避免胃腸道內(nèi)容物進(jìn)一步污染腹腔;應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染;密切觀察生命體征和腹部體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。42.先天性心臟病患者最常見的類型是?A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案:B。解析:室間隔缺損是先天性心臟病患者最常見的類型,約占先天性心臟病的20%-25%。房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等也是常見的先天性心臟病類型,但發(fā)病率相對室間隔缺損較低。43.燒傷患者補(bǔ)液時(shí),膠體液首選?A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.白蛋白答案:B。解析:燒傷患者補(bǔ)液時(shí),膠體液首選血漿,因?yàn)檠獫{的成分與人體血漿相似,能有效補(bǔ)充血容量,維持膠體滲透壓。全血一般在有大量失血等情況下使用;右旋糖酐可作為膠體液的一種補(bǔ)充,但不是首選;白蛋白價(jià)格較貴,一般不作為主要的膠體補(bǔ)液。44.頸椎骨折患者行顱骨牽引時(shí),牽引重量一般為?A.1-2kgB.3-5kgC.6-8kgD.9-10kg答案:B。解析:頸椎骨折患者行顱骨牽引時(shí),牽引重量一般為3-5kg,可根據(jù)患者的病情、體重等適當(dāng)調(diào)整。牽引重量過小可能達(dá)不到牽引效果,過大則可能導(dǎo)致過度牽引等并發(fā)癥。45.小兒急性腸套疊患者,最常見的類型是?A.回盲型B.回結(jié)型C.小腸型D.結(jié)腸型答案:A。解析:回盲型是小兒急性腸套疊患者最常見的類型,約占70%-

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