精神障礙護理學試題試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列關于精神障礙的描述，正確的是（）A.精神障礙就是精神病B.精神障礙的癥狀都是由大腦病變引起的C.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題D.精神障礙患者的社會功能都是完好的答案：C解析：精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，表現(xiàn)為認知、情感、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗和（或）功能損害。精神障礙包含精神病，但不等同于精神病，A錯誤；精神障礙的病因復雜，并非所有癥狀都由大腦病變引起，還與心理、社會等因素有關，B錯誤；精神障礙患者的社會功能往往會受到不同程度的損害，D錯誤。2.幻覺是指（）A.對客觀事物的錯誤感知B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗答案：C解析：幻覺是指沒有現(xiàn)實刺激作用于感覺器官時出現(xiàn)的知覺體驗，是一種虛幻的知覺，C正確；對客觀事物的錯誤感知是錯覺，A錯誤；對客觀事物的胡思亂想不是幻覺的定義，B錯誤；客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗是正常的知覺，D錯誤。3.患者認為自己的思想通過廣播擴散出去，這種癥狀是（）A.思維奔逸B.思維被廣播C.思維插入D.思維破裂答案：B解析：思維被廣播是指患者體驗到自己的思想被擴散出去，好像通過廣播被大家聽到，B正確；思維奔逸表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動，A錯誤；思維插入是指患者感到有某種思想不是屬于自己的，是別人強行塞入其腦中，C錯誤；思維破裂是指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，D錯誤。4.下列屬于情感協(xié)調(diào)性改變的是（）A.情感高漲B.情感低落C.情感倒錯D.焦慮答案：C解析：情感倒錯是指情感表現(xiàn)與內(nèi)心體驗或處境不相協(xié)調(diào)，屬于情感協(xié)調(diào)性改變，C正確；情感高漲和情感低落是情感性質(zhì)的改變，A、B錯誤；焦慮是一種常見的情緒狀態(tài)，不屬于情感協(xié)調(diào)性改變，D錯誤。5.蠟樣屈曲常見于（）A.抑郁癥B.精神分裂癥C.癔癥D.躁狂癥答案：B解析：蠟樣屈曲是指患者的肢體任人擺布，即使是不舒服的姿勢，也能較長時間似蠟塑一樣維持不動，常見于精神分裂癥緊張型，B正確；抑郁癥主要表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、意志活動減退等，A錯誤；癔癥多有精神因素誘發(fā)，表現(xiàn)多樣，如分離性障礙、轉換性障礙等，C錯誤；躁狂癥主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志行為增強等，D錯誤。6.阿爾茨海默病患者的首發(fā)癥狀是（）A.記憶障礙B.語言障礙C.失認和失用D.人格改變答案：A解析：阿爾茨海默病是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，首發(fā)癥狀通常是近記憶障礙，隨著病情進展可出現(xiàn)語言障礙、失認和失用、人格改變等，A正確，B、C、D錯誤。7.下列關于精神活性物質(zhì)所致精神障礙的描述，錯誤的是（）A.精神活性物質(zhì)按藥理學特性可分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑等B.耐受性是指反復使用精神活性物質(zhì)后，機體對其反應性降低C.戒斷綜合征是指停止使用精神活性物質(zhì)后出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群D.精神活性物質(zhì)所致精神障礙不會導致精神分裂癥樣癥狀答案：D解析：精神活性物質(zhì)所致精神障礙可導致多種精神癥狀，包括精神分裂癥樣癥狀，D錯誤；精神活性物質(zhì)按藥理學特性可分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑、致幻劑、阿片類、揮發(fā)性溶劑、煙草等，A正確；耐受性是指反復使用精神活性物質(zhì)后，機體對其反應性降低，需要增加劑量才能達到原來的效果，B正確；戒斷綜合征是指停止使用精神活性物質(zhì)后出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群，C正確。8.精神分裂癥最常見的幻覺是（）A.幻聽B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案：A解析：幻聽是精神分裂癥最常見的幻覺形式，可表現(xiàn)為言語性幻聽，如評論性幻聽、命令性幻聽等，A正確；幻視、幻嗅、幻觸等在精神分裂癥中相對較少見，B、C、D錯誤。9.抑郁癥患者睡眠障礙的特點是（）A.入睡困難B.多夢C.早醒D.睡眠過多答案：C解析：抑郁癥患者睡眠障礙的特點多為早醒，且醒后難以再入睡，早醒對抑郁癥的診斷有重要意義，C正確；入睡困難也較常見，但不是最具特征性的，A錯誤；多夢不是抑郁癥睡眠障礙的典型表現(xiàn)，B錯誤；抑郁癥患者一般睡眠減少，而非睡眠過多，D錯誤。10.躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是（）A.情感高漲、思維奔逸、意志行為增強B.情感低落、思維遲緩、意志行為減退C.情感淡漠、思維破裂、意志行為缺乏D.情感倒錯、思維插入、意志行為紊亂答案：A解析：躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志行為增強，即“三高”癥狀，A正確；情感低落、思維遲緩、意志行為減退是抑郁癥的典型表現(xiàn)，B錯誤；情感淡漠、思維破裂、意志行為缺乏常見于精神分裂癥，C錯誤；情感倒錯、思維插入、意志行為紊亂等也多見于精神分裂癥，D錯誤。11.下列關于強迫癥的描述，錯誤的是（）A.以強迫觀念和強迫行為為主要表現(xiàn)B.患者意識到強迫癥狀是不必要的，但無法控制C.強迫觀念和強迫行為可同時存在，也可單獨出現(xiàn)D.強迫癥患者的自知力往往受損答案：D解析：強迫癥患者通常自知力完好，能意識到強迫癥狀是不合理、不必要的，但無法擺脫，D錯誤；強迫癥以強迫觀念和強迫行為為主要表現(xiàn)，兩者可同時存在，也可單獨出現(xiàn)，A、C正確；患者雖明知強迫癥狀不必要，但無法控制自己去想或去做，B正確。12.驚恐障礙的主要臨床特點不包括（）A.突然發(fā)作，不可預測B.發(fā)作時意識不清C.發(fā)作時伴有強烈的自主神經(jīng)癥狀D.發(fā)作后擔心再次發(fā)作答案：B解析：驚恐障礙發(fā)作時患者意識清晰，B錯誤；驚恐障礙的特點是突然發(fā)作、不可預測，發(fā)作時伴有強烈的自主神經(jīng)癥狀，如心悸、出汗、呼吸困難等，發(fā)作后患者常擔心再次發(fā)作，A、C、D正確。13.分離性障礙患者的特點不包括（）A.起病常與精神因素有關B.癥狀具有做作、夸大或富有情感色彩C.有相應的器質(zhì)性病變基礎D.暗示治療有效答案：C解析：分離性障礙起病常與精神因素有關，癥狀具有做作、夸大或富有情感色彩，暗示治療有效，一般無相應的器質(zhì)性病變基礎，C錯誤，A、B、D正確。14.精神障礙患者的護理評估內(nèi)容不包括（）A.一般情況B.精神癥狀C.軀體狀況D.家庭經(jīng)濟狀況答案：D解析：精神障礙患者的護理評估內(nèi)容包括一般情況（如姓名、年齡、職業(yè)等）、精神癥狀（如幻覺、妄想、情感等）、軀體狀況（如生命體征、有無軀體疾病等），家庭經(jīng)濟狀況不屬于護理評估的主要內(nèi)容，D正確，A、B、C錯誤。15.對有自殺傾向的患者，下列護理措施中錯誤的是（）A.嚴密觀察病情，評估自殺風險B.加強心理護理，建立良好的護患關系C.讓患者單獨居住，避免刺激D.做好各種危險物品的管理答案：C解析：對有自殺傾向的患者，不應讓其單獨居住，應安排專人陪護，確保患者的安全，C錯誤；嚴密觀察病情，評估自殺風險，加強心理護理，建立良好的護患關系，做好各種危險物品的管理等都是正確的護理措施，A、B、D正確。16.下列關于電抽搐治療的描述，錯誤的是（）A.適用于嚴重抑郁、有強烈自殺觀念和行為者B.治療前應禁食4～6小時C.治療后應密切觀察患者的生命體征和意識狀態(tài)D.電抽搐治療不會引起記憶力減退等不良反應答案：D解析：電抽搐治療可能會引起一些不良反應，如記憶力減退等，一般為可逆性的，D錯誤；電抽搐治療適用于嚴重抑郁、有強烈自殺觀念和行為者，治療前應禁食4～6小時，治療后應密切觀察患者的生命體征和意識狀態(tài)，A、B、C正確。17.精神障礙患者的康復護理目標不包括（）A.提高患者的生活自理能力B.促進患者的社會功能恢復C.使患者完全恢復病前狀態(tài)D.預防疾病復發(fā)答案：C解析：精神障礙患者的康復護理目標包括提高患者的生活自理能力、促進患者的社會功能恢復、預防疾病復發(fā)等，但由于精神障礙的復雜性，很難使患者完全恢復病前狀態(tài)，C錯誤，A、B、D正確。18.下列關于兒童孤獨癥的描述，錯誤的是（）A.起病于嬰幼兒期B.主要表現(xiàn)為社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣狹窄和刻板行為C.預后較好，大多數(shù)患者成年后可正常生活D.目前尚無特效的治療方法，主要采取教育訓練和行為治療等綜合干預措施答案：C解析：兒童孤獨癥預后較差，多數(shù)患者成年后社會適應能力差，難以獨立生活，C錯誤；兒童孤獨癥起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣狹窄和刻板行為，目前尚無特效的治療方法，主要采取教育訓練和行為治療等綜合干預措施，A、B、D正確。19.下列屬于精神障礙患者暴力行為危險因素的是（）A.既往有暴力行為史B.情緒穩(wěn)定C.社會支持良好D.對治療依從性好答案：A解析：既往有暴力行為史是精神障礙患者暴力行為的重要危險因素，A正確；情緒穩(wěn)定、社會支持良好、對治療依從性好等一般會降低暴力行為的發(fā)生風險，B、C、D錯誤。20.下列關于精神障礙患者飲食護理的描述，錯誤的是（）A.對拒食患者應強行喂食B.觀察患者的進食情況，確保攝入足夠的營養(yǎng)C.對異食癖患者要加強管理，防止吞食異物D.鼓勵患者自行進食，培養(yǎng)其生活自理能力答案：A解析：對拒食患者，應首先了解拒食原因，采取相應的措施，如耐心勸導、調(diào)整飲食等，而不應強行喂食，強行喂食可能會引起患者的反感和抵觸，甚至導致窒息等意外情況，A錯誤；觀察患者的進食情況，確保攝入足夠的營養(yǎng)，對異食癖患者要加強管理，防止吞食異物，鼓勵患者自行進食，培養(yǎng)其生活自理能力等都是正確的飲食護理措施，B、C、D正確。21.精神障礙患者的睡眠護理措施不包括（）A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.睡前避免劇烈運動和刺激性食物C.對失眠患者可給予大量鎮(zhèn)靜催眠藥D.幫助患者建立規(guī)律的睡眠作息時間答案：C解析：對失眠患者應謹慎使用鎮(zhèn)靜催眠藥，不能給予大量使用，以免引起藥物依賴和不良反應，應首先采取非藥物治療方法，如創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免劇烈運動和刺激性食物，幫助患者建立規(guī)律的睡眠作息時間等，C錯誤，A、B、D正確。22.下列關于精神障礙患者的心理護理，錯誤的是（）A.尊重患者的人格和權利B.鼓勵患者表達內(nèi)心感受C.對患者的不合理要求應堅決拒絕，無需解釋D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案：C解析：對患者的不合理要求，應耐心解釋，說明原因，而不是堅決拒絕且無需解釋，這樣可能會引起患者的不滿和抵觸情緒，不利于護患關系的建立和患者的康復，C錯誤；尊重患者的人格和權利，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心等都是正確的心理護理措施，A、B、D正確。23.下列關于精神障礙患者的用藥護理，錯誤的是（）A.嚴格按照醫(yī)囑給藥B.觀察藥物的不良反應C.指導患者正確服藥D.為了提高療效，可自行增加藥物劑量答案：D解析：精神障礙患者的用藥必須嚴格按照醫(yī)囑進行，不能自行增加藥物劑量，以免引起嚴重的不良反應，D錯誤；嚴格按照醫(yī)囑給藥，觀察藥物的不良反應，指導患者正確服藥等都是正確的用藥護理措施，A、B、C正確。24.下列屬于精神障礙患者社會功能評估內(nèi)容的是（）A.日常生活自理能力B.認知功能C.情感狀態(tài)D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查答案：A解析：社會功能評估主要包括日常生活自理能力、社交能力、職業(yè)功能等，日常生活自理能力屬于社會功能評估內(nèi)容，A正確；認知功能、情感狀態(tài)屬于精神狀態(tài)評估內(nèi)容，B、C錯誤；神經(jīng)系統(tǒng)檢查屬于軀體檢查內(nèi)容，D錯誤。25.下列關于精神障礙患者的健康教育，錯誤的是（）A.向患者及家屬介紹疾病的相關知識B.指導患者正確服藥和自我護理C.告知患者及家屬疾病治愈后無需定期復查D.鼓勵患者參加康復活動和社會活動答案：C解析：精神障礙患者疾病治愈后仍需定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案，C錯誤；向患者及家屬介紹疾病的相關知識，指導患者正確服藥和自我護理，鼓勵患者參加康復活動和社會活動等都是正確的健康教育內(nèi)容，A、B、D正確。26.下列關于精神科護理人員的角色，錯誤的是（）A.照顧者B.治療者C.教育者D.決策者答案：D解析：精神科護理人員的角色包括照顧者、治療者、教育者等，但不是決策者，決策通常由醫(yī)生等專業(yè)人員根據(jù)患者的具體情況做出，D錯誤，A、B、C正確。27.下列關于精神障礙患者的約束保護，錯誤的是（）A.約束保護是一種不得已的措施，應嚴格掌握適應證B.約束保護過程中應密切觀察患者的生命體征和肢體血液循環(huán)情況C.約束保護時間越長越好，以確?；颊甙踩獶.約束保護解除后應給予患者心理安慰和解釋答案：C解析：約束保護時間應根據(jù)患者的具體情況合理掌握，并非越長越好，長時間約束保護可能會對患者的身體和心理造成不良影響，C錯誤；約束保護是一種不得已的措施，應嚴格掌握適應證，約束保護過程中應密切觀察患者的生命體征和肢體血液循環(huán)情況，約束保護解除后應給予患者心理安慰和解釋等都是正確的做法，A、B、D正確。28.下列關于精神障礙患者的溝通技巧，錯誤的是（）A.傾聽時要專注，不要隨意打斷患者的講話B.與患者交談時，盡量使用專業(yè)術語C.對患者的合理要求應給予肯定和支持D.注意觀察患者的非語言信息答案：B解析：與精神障礙患者交談時，應盡量使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術語，以免患者難以理解，B錯誤；傾聽時要專注，不要隨意打斷患者的講話，對患者的合理要求應給予肯定和支持，注意觀察患者的非語言信息等都是正確的溝通技巧，A、C、D正確。29.下列關于精神障礙患者的康復訓練，錯誤的是（）A.康復訓練應根據(jù)患者的具體情況制定個性化的方案B.康復訓練應循序漸進，逐步增加訓練難度C.康復訓練只需要關注患者的身體功能恢復，無需考慮心理因素D.康復訓練過程中應鼓勵患者積極參與，提高其主動性和積極性答案：C解析：康復訓練不僅要關注患者的身體功能恢復，還要考慮心理因素，心理因素對患者的康復也起著重要的作用，C錯誤；康復訓練應根據(jù)患者的具體情況制定個性化的方案，循序漸進，逐步增加訓練難度，康復訓練過程中應鼓勵患者積極參與，提高其主動性和積極性等都是正確的做法，A、B、D正確。30.下列關于精神障礙患者的家庭護理指導，錯誤的是（）A.向家屬介紹疾病的相關知識和護理要點B.指導家屬如何觀察患者的病情變化C.讓家屬承擔全部的護理責任，無需專業(yè)人員的指導D.鼓勵家屬關心、支持患者，為患者創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境答案：C解析：精神障礙患者的家庭護理需要專業(yè)人員的指導，家屬雖然承擔著重要的護理責任，但專業(yè)人員的指導可以提高護理的質(zhì)量和效果，C錯誤；向家屬介紹疾病的相關知識和護理要點，指導家屬如何觀察患者的病情變化，鼓勵家屬關心、支持患者，為患者創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境等都是正確的家庭護理指導內(nèi)容，A、B、D正確。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于精神癥狀特點的有（）A.癥狀的出現(xiàn)不受患者意識的控制B.癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉移注意力使其消失C.癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱D.癥狀會給患者帶來不同程度的社會功能損害E.癥狀的表現(xiàn)形式和內(nèi)容因人而異答案：ABCDE解析：精神癥狀具有以下特點：癥狀的出現(xiàn)不受患者意識的控制，一旦出現(xiàn)難以通過轉移注意力使其消失，癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱，會給患者帶來不同程度的社會功能損害，且表現(xiàn)形式和內(nèi)容因人而異，A、B、C、D、E均正確。2.下列屬于思維形式障礙的有（）A.思維奔逸B.思維遲緩C.思維破裂D.病理性贅述E.強迫觀念答案：ABCD解析：思維形式障礙包括思維奔逸、思維遲緩、思維破裂、病理性贅述等，強迫觀念屬于思維內(nèi)容障礙，A、B、C、D正確，E錯誤。3.下列關于精神障礙患者安全護理的措施，正確的有（）A.加強病房管理，確保環(huán)境安全B.對有自殺、自傷傾向的患者，應密切觀察病情C.做好危險物品的管理，防止患者獲取D.對有暴力行為傾向的患者，可采取約束保護措施E.鼓勵患者參加各種活動，減少其獨處時間答案：ABCDE解析：精神障礙患者安全護理措施包括加強病房管理，確保環(huán)境安全；對有自殺、自傷傾向的患者，密切觀察病情；做好危險物品的管理，防止患者獲??；對有暴力行為傾向的患者，可采取約束保護措施；鼓勵患者參加各種活動，減少其獨處時間等，A、B、C、D、E均正確。4.下列屬于精神活性物質(zhì)的有（）A.酒精B.煙草C.大麻D.海洛因E.鎮(zhèn)靜催眠藥答案：ABCDE解析：精神活性物質(zhì)是指能夠影響人類情緒、行為、改變意識狀態(tài)，并有致依賴作用的一類化學物質(zhì)，包括酒精、煙草、大麻、海洛因、鎮(zhèn)靜催眠藥等，A、B、C、D、E均正確。5.下列關于抑郁癥患者的護理措施，正確的有（）A.鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理支持B.密切觀察患者的睡眠情況，保證充足的睡眠C.注意觀察患者的自殺觀念和行為，做好安全防范D.督促患者按時服藥，觀察藥物不良反應E.鼓勵患者參加社交活動，提高社會交往能力答案：ABCDE解析：抑郁癥患者的護理措施包括鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理支持；密切觀察患者的睡眠情況，保證充足的睡眠；注意觀察患者的自殺觀念和行為，做好安全防范；督促患者按時服藥，觀察藥物不良反應；鼓勵患者參加社交活動，提高社會交往能力等，A、B、C、D、E均正確。6.下列關于精神分裂癥患者的護理要點，正確的有（）A.建立良好的護患關系，取得患者的信任B.觀察患者的精神癥狀變化，及時報告醫(yī)生C.確?；颊甙磿r服藥，提高治療依從性D.鼓勵患者參加康復活動，促進社會功能恢復E.對有幻覺、妄想的患者，要耐心傾聽，不要輕易否定答案：ABCDE解析：精神分裂癥患者的護理要點包括建立良好的護患關系，取得患者的信任；觀察患者的精神癥狀變化，及時報告醫(yī)生；確保患者按時服藥，提高治療依從性；鼓勵患者參加康復活動，促進社會功能恢復；對有幻覺、妄想的患者，要耐心傾聽，不要輕易否定等，A、B、C、D、E均正確。7.下列關于老年癡呆患者的護理措施，正確的有（）A.提供安靜、舒適、安全的居住環(huán)境B.加強生活護理，協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生C.幫助患者建立規(guī)律的生活作息時間D.鼓勵患者參加適當?shù)幕顒?，如散步、下棋等E.定期帶患者進行體檢，監(jiān)測病情變化答案：ABCDE解析：老年癡呆患者的護理措施包括提供安靜、舒適、安全的居住環(huán)境；加強生活護理，協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生；幫助患者建立規(guī)律的生活作息時間；鼓勵患者參加適當?shù)幕顒?，如散步、下棋等；定期帶患者進行體檢，監(jiān)測病情變化等，A、B、C、D、E均正確。8.下列關于兒童精神障礙的特點，正確的有（）A.起病較急，癥狀表現(xiàn)較單一B.兒童的心理發(fā)育尚未成熟，癥狀表現(xiàn)可能不典型C.預后較好，大多數(shù)患者可完全恢復正常D.治療和護理需要家長的密切配合E.對兒童的心理和行為問題應早期發(fā)現(xiàn)、早期干預答案：BDE解析：兒童精神障礙起病可急可緩，癥狀表現(xiàn)多樣，A錯誤；兒童的心理發(fā)育尚未成熟，癥狀表現(xiàn)可能不典型，B正確；兒童精神障礙預后受多種因素影響，并非大多數(shù)患者可完全恢復正常，C錯誤；治療和護理需要家長的密切配合，對兒童的心理和行為問題應早期發(fā)現(xiàn)、早期干預，D、E正確。9.下列關于精神障礙患者的康復護理措施，正確的有（）A.生活技能訓練，提高患者的生活自理能力B.職業(yè)技能訓練，幫助患者恢復工作能力C.社交技能訓練，增強患者的社會交往能力D.心理康復訓練，幫助患者調(diào)整心態(tài)，樹立信心E.定期隨訪，了解患者的康復情況，給予指導和支持答案：ABCDE解析：精神障礙患者的康復護理措施包括生活技能訓練，提高患者的生活自理能力；職業(yè)技能訓練，幫助患者恢復工作能力；社交技能訓練，增強患者的社會交往能力；心理康復訓練，幫助患者調(diào)整心態(tài)，樹立信心；定期隨訪，了解患者的康復情況，給予指導和支持等，A、B、C、D、E均正確。10.下列關于精神科護理倫理的原則，正確的有（）A.尊重患者的人格和權利B.保護患者的隱私和秘密C.公正地對待每一位患者D.盡量滿足患者的所有要求E.為了治療需要，可對患者進行適當?shù)钠垓_答案：ABC解析：精神科護理倫理原則包括尊重患者的人格和權利，保護患者的隱私和秘密，公正地對待每一位患者，A、B、C正確；不能盡量滿足患者的所有要求，對于不合理的要求應進行解釋和引導，D錯誤；不應為了治療需要對患者進行欺騙，應保持誠實和信任，E錯誤。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述精神障礙患者自殺行為的護理措施。答：（1）評估自殺風險：密切觀察患者的情緒、行為、言語等變化，評估自殺的可能性和危險程度。了解患者是否有自殺家族史、既往自殺行為、近期生活事件等高危因素。（2）環(huán)境管理：確保病房環(huán)境安全，去除各種危險物品，如刀具、繩索、玻璃制品等。檢查門窗是否牢固，防止患者跳樓、墜樓等。（3）心理護理：建立良好的護患關系，耐心傾聽患者的訴說，給予心理支持和安慰。鼓勵患者表達內(nèi)心感受，幫助其排解不良情緒。引導患者樹立積極的人生觀和價值觀，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）生活護理：保證患者的飲食和睡眠，提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物，創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。鼓勵患者適當參加活動，如散步、做操等，增強體質(zhì)。（5）安全護理：對有自殺傾向的患者，應安排專人陪護，24小時不離視線。嚴格交接班，詳細記錄患者的病情和活動情況。（6）治療護理：督促患者按時服藥，觀察藥物的療效和不良反應。如患者拒絕服藥，應耐心勸導，必要時遵醫(yī)囑采取其他給藥方式。（7）健康教育：向患者及家屬介紹自殺的危害和預防方法，提高他們的防范意識。指導家屬如何觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)自殺先兆。（8）危機干預：一旦發(fā)現(xiàn)患者有自殺行為，應立即采取措施進行搶救，如心肺復蘇、止血等。同時通知醫(yī)生進行進一步的治療和處理。2.簡述精神分裂癥的臨床癥狀。答：精神分裂癥的臨床癥狀復雜多樣，可分為陽性癥狀、陰性癥狀、認知癥狀、情感癥狀和行為癥狀等。（1）陽性癥狀：-幻覺：最常見的是幻聽，如言語性幻聽，患者可聽到有人議論自己、命令自己等。此外，還可出現(xiàn)幻視、幻嗅、幻觸等。-妄想：常見的有被害妄想，患者堅信自己受到他人的迫害、監(jiān)視、跟蹤等；關系妄想，患者將周圍環(huán)境中一些實際與自己無關的事物都認為與自己有關；影響妄想，患者覺得自己的思想、情感和行為受到外界某種力量的控制。-思維紊亂：表現(xiàn)為思維破裂，患者的言語或書寫內(nèi)容缺乏邏輯性和連貫性，語句之間、概念之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系；思維奔逸，聯(lián)想速度加快，話題轉換頻繁；思維遲緩，聯(lián)想速度減慢，反應遲鈍。-行為紊亂：可出現(xiàn)怪異行為，如扮鬼臉、做奇怪的動作等；沖動行為，突然無故攻擊他人或自傷；緊張性木僵，患者保持固定的姿勢，不語不動，對刺激無反應。（2）陰性癥狀：-情感淡漠：患者對周圍事物缺乏情感反應，表情呆板，對親人、朋友漠不關心。-意志減退：患者缺乏主動性和積極性，生活懶散，不修邊幅，不主動參加活動，對工作、學習無興趣。-社交退縮：患者回避社交活動，不愿與他人交往，喜歡獨處。-言語貧乏：患者言語減少，回答問題簡單、空洞。（3）認知癥狀：-注意力不集中：患者難以集中注意力，容易分散，影響學習和工作。-記憶力下降：表現(xiàn)為近記憶力減退，對剛發(fā)生的事情容易遺忘。-執(zhí)行功能障礙：患者在解決問題、計劃、組織等方面存在困難。（4）情感癥狀：可出現(xiàn)情感不協(xié)調(diào)，如情感倒錯，患者的情感反應與內(nèi)心體驗或處境不相符合。部分患者還可伴有抑郁、焦慮等情緒癥狀。（5）行為癥狀：除上述提到的怪異行為、沖動行為、緊張性木僵外，還可出現(xiàn)重復刻板行為，如反復拍手、跺腳等。3.簡述抑郁癥的臨床表現(xiàn)及護理要點。答：（1）臨床表現(xiàn)：-情感低落：是抑郁癥的核心癥狀，患者感到心情沉重、沮喪、悲傷，對生活失去興趣和樂趣，整天愁眉苦臉，唉聲嘆氣。-思維遲緩：患者思維聯(lián)想速度減慢，反應遲鈍，思考問題困難。表現(xiàn)為言語減少，語速減慢，回答問題拖延。-意志活動減退：患者意志消沉，缺乏主動性和積極性，生活懶散，不愿參加活動，嚴重時可達到木僵狀態(tài)，不語、不動、不食。-自殺觀念和行為：部分患者會出現(xiàn)自殺觀念，覺得生活沒有意義，甚至會有自殺計劃和行為，是抑郁癥最危險的癥狀。-軀體癥狀：可伴有睡眠障礙，以早醒最為突出；食欲減退，體重下降；性功能減退；頭痛、頭暈、乏力、心慌、胸悶等軀體不適癥狀。-其他癥狀：患者還可出現(xiàn)焦慮、自責自罪、記憶力減退、注意力不集中等癥狀。（2）護理要點：-安全護理：密切觀察患者的自殺觀念和行為，評估自殺風險。加強病房管理，去除危險物品，確保環(huán)境安全。安排專人陪護，24小時不離視線。-心理護理：建立良好的護患關系，耐心傾聽患者的訴說，給予心理支持和安慰。鼓勵患者表達內(nèi)心感受，幫助其排解不良情緒。引導患者樹立積極的人生觀和價值觀，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。-生活護理：保證患者的飲食和睡眠，提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物，創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。督促患者做好個人衛(wèi)生，協(xié)助其更換衣物、洗澡等。-治療護理：督促患者按時服藥，觀察藥物的療效和不良反應。向患者及家屬介紹藥物治療的重要性和注意事項，提高患者的治療依從性。-康復護理：鼓勵患者參加適當?shù)幕顒?，如散步、做操、聽音樂等，促進其身體和心理的康復。指導患者學習應對壓力和不良情緒的方法，提高其心理調(diào)適能力。-健康教育：向患者及家屬介紹抑郁癥的相關知識，包括病因、癥狀、治療方法和預防措施等。指導家屬如何觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)先兆。四、論述題（每題20分，共20分）論述精神障礙患者康復護理的重要性及主要措施。答：（1）精神障礙患者康復護理的重要性：-促進功能恢復：精神障礙患者常存在認知、情感、行為等多方面的功能障礙?？祻妥o理通過各種訓練和干預措施，如生活技能訓練、職業(yè)技能訓練、社交技能訓練等，有助于患者恢復受損的功能，提高生活自理能力、工作能力和社會交往能力，使其能夠更好地適應社會生活。-預防疾病復發(fā)：康復護理注重對患者的全面管理，包括心理支持、藥物治療指導、生活方式調(diào)整等。通過幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，按時服藥，規(guī)律生活，可降低疾病復發(fā)的風險，提高患者的生活質(zhì)量。-提高患者自信心：在康復護理