引產(chǎn)雙方協(xié)議書(shū)引產(chǎn)雙方協(xié)議書(shū)甲方（孕婦）：__________，性別：____，出生日期：____，身份證號(hào)碼：____，住址：____。乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：__________，法定代表人：____，地址：____，聯(lián)系電話：____。鑒于甲方自愿要求進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，乙方同意為甲方提供引產(chǎn)服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、引產(chǎn)服務(wù)內(nèi)容1.1甲方自愿要求乙方為其提供引產(chǎn)手術(shù)服務(wù)，引產(chǎn)手術(shù)方式由乙方根據(jù)甲方身體狀況和孕周情況決定。1.2乙方將根據(jù)甲方的具體情況，提供必要的術(shù)前檢查、麻醉服務(wù)、手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理等服務(wù)。1.3乙方保證提供的引產(chǎn)手術(shù)服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，確保手術(shù)安全，盡量減少對(duì)甲方的身體傷害。二、費(fèi)用及支付方式2.1甲方同意按照乙方公示的引產(chǎn)手術(shù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，支付引產(chǎn)手術(shù)的相關(guān)費(fèi)用。2.2引產(chǎn)手術(shù)費(fèi)用包括術(shù)前檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、住院費(fèi)等。2.3甲方應(yīng)于手術(shù)前向乙方支付全部引產(chǎn)手術(shù)費(fèi)用，支付方式為現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬。2.4如甲方因特殊情況無(wú)法支付全部費(fèi)用，需提前與乙方協(xié)商，經(jīng)乙方同意后，可分期支付。三、雙方權(quán)利及義務(wù)3.1甲方的權(quán)利及義務(wù)3.1.1甲方有權(quán)要求乙方提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的引產(chǎn)手術(shù)服務(wù)，有權(quán)了解手術(shù)的相關(guān)信息。3.1.2甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的身體狀況，如有特殊情況，應(yīng)及時(shí)告知乙方。3.1.3甲方應(yīng)遵守乙方的手術(shù)安排，配合乙方的各項(xiàng)檢查和治療。3.1.4甲方應(yīng)按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用，如有拖欠，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.2乙方的權(quán)利及義務(wù)3.2.1乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)的身體狀況信息，如有虛假信息，乙方有權(quán)取消手術(shù)。3.2.2乙方應(yīng)確保手術(shù)安全，采取必要的措施，盡量減少對(duì)甲方的身體傷害。3.2.3乙方應(yīng)提供必要的術(shù)后護(hù)理，并告知甲方術(shù)后注意事項(xiàng)。3.2.4乙方應(yīng)保護(hù)甲方的隱私，不得將甲方的個(gè)人信息泄露給第三方。四、違約責(zé)任4.1如甲方未按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用，乙方有權(quán)取消手術(shù)，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.2如乙方未按協(xié)議提供引產(chǎn)手術(shù)服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方賠償損失。4.3如因甲方的特殊身體狀況導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)意外，乙方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)積極采取措施，減少甲方的損失。五、爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。六、協(xié)議生效及終止6.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。6.2本協(xié)議自引產(chǎn)手術(shù)完成之日起終止。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。7.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方（簽字）：__________乙方（蓋章）：__________法定代表人（簽字）：__________日期：____年____月____