外科診斷題目題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪項(xiàng)是急性腹膜炎的主要體征?A.腹部壓痛B.腸鳴音亢進(jìn)C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.腹肌緊張答案：D2.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.肛門停止排氣排便答案：D3.胃潰瘍的好發(fā)部位是:A.胃大彎B.胃小彎C.胃底部D.胃竇部答案：B4.膽道蛔蟲病的典型癥狀是:A.上腹部絞痛B.右上腹隱痛C.劍突下鉆頂樣劇痛D.右上腹絞痛答案：C5.引起急性胰腺炎最常見的原因是:A.暴飲暴食B.酗酒C.膽道疾病D.高脂血癥答案：C6.腎損傷最常見的癥狀是:A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱答案：B7.診斷顱內(nèi)占位病變,目前最有價(jià)值的無(wú)損傷性檢查方法是:A.腦電圖B.顱腦超聲C.頭顱X線攝片D.頭顱CT答案：D8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是:A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：B9.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是:A.苦笑面容B.張口困難C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：B10.肢體離斷傷,前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí),用消毒敷料包裹的肢體可:A.置放在冷生理鹽水中B.置放在溫生理鹽水中C.置放在冷水中D.用塑料袋封閉后放入冰桶中答案：D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪些是急腹癥的護(hù)理診斷?A.疼痛B.體液不足C.焦慮D.體溫過(guò)高答案:ABCD2.腸梗阻的分類包括:A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.單純性腸梗阻答案:ABC3.胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)有:A.嘔血B.黑便C.失血性休克D.腹部劇痛答案:ABC4.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)有:A.右上腹疼痛B.黃疸C.Murphy征陽(yáng)性D.惡心、嘔吐答案:ABCD5.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有:A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.急性腎衰竭D.胰性腦病答案:AB6.腎損傷的處理原則包括:A.緊急治療休克B.保守治療C.手術(shù)治療D.觀察生命體征答案:ABCD7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是:A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識(shí)障礙答案:ABC8.甲狀腺術(shù)后常見的并發(fā)癥有:A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象答案:ABCD9.骨折的專有體征包括:A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案:ABC10.燒傷的嚴(yán)重程度取決于:A.燒傷面積B.燒傷深度C.燒傷部位D.有無(wú)并發(fā)癥答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.急腹癥患者未明確診斷前可使用嗎啡止痛。(×)2.絞窄性腸梗阻病情嚴(yán)重,必須手術(shù)治療。（√)3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是餐后延遲痛。(×)4.急性膽囊炎患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)黃疸。(×)5.急性胰腺炎患者血、尿淀粉酶升高是診斷的重要依據(jù)。(√)6.腎挫傷一般不需要手術(shù)治療。(√)7.顱內(nèi)腫瘤患者都有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。(×)8.乳腺癌患者乳頭溢液均為血性。(×)9.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的目的是搶救生命、防止休克、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。(√)10.大面積燒傷患者早期主要的并發(fā)癥是感染。(×）四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述急腹癥的處理原則。答:先救命后治病,未明確診斷前禁用止痛劑。密切觀察生命體征及病情變化。禁食、胃腸減壓。糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。抗感染。必要時(shí)手術(shù)治療。2.簡(jiǎn)述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)。答:高熱(＞39℃)、脈快(＞120次/分),大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷,常伴有嘔吐、腹瀉,若不及時(shí)處理可危及生命。3.簡(jiǎn)述骨折的急救措施。答:搶救生命,處理休克等危及生命情況。包扎傷口,止血。妥善固定骨折部位,避免二次損傷。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡(jiǎn)述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答:迅速脫離熱源,如滅火、脫去燃燒衣物等。保護(hù)創(chuàng)面,用干凈敷料或布類覆蓋。鎮(zhèn)靜止痛?？诜}水或燒傷飲料,避免大量飲水。盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論急性闌尾炎的鑒別診斷。答:需與右側(cè)輸尿管結(jié)石鑒別,其疼痛多呈絞痛并向會(huì)陰部放射,尿常規(guī)有紅細(xì)胞;與異位妊娠破裂鑒別,有停經(jīng)史、陰道流血,后穹窿穿刺可抽出不凝血;與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)鑒別,突發(fā)一側(cè)下腹痛,可觸及腫物。還需與急性胃腸炎等鑒別。2.討論胃十二指腸潰瘍穿孔的手術(shù)方式選擇。答:單純穿孔縫合術(shù)適用于穿孔時(shí)間長(zhǎng)、腹腔污染重、患者全身情況差者;胃大部切除術(shù)適用于一般情況好、穿孔時(shí)間短、腹腔污染輕、潰瘍病史長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作者等。具體根據(jù)患者實(shí)際情況綜合判斷。3.討論顱內(nèi)壓增高的治療措施。答:一般處理包括臥床、避免劇烈咳嗽等。藥物治療如甘露醇脫水降低顱內(nèi)壓,激素減輕腦水腫等。手術(shù)治療有減壓術(shù)、腦脊液分流